外治法治疗下肢深静脉血栓

廑虫 １ｇ大 黄 １ ｇ 王不 留行 １ｇ 泽 兰 １ｇ 土茯 ５， ５， ０， ０，
５２ 紫草为多年草本植物 ， ． 有解毒、 生肌、 祛腐、 医疮 之 功效 ， 代药 物研究 ， 现 紫草 具有促 进外周血液循 环 ， 促进 毒素排 泄及 抗 菌 作 用。磺 胺 哇睫具有 抗 菌 和 收
敛 作用 ， 纱条 台油 性 ， 免 了换 药 时创面出血及疼 痛 ， 避 有 利于代谢 物排 除 ， 止结痂 形成 。使愈后不 产生瘢 防 痕 挛缩 和增生 ， 大大 缩短 了疗程 ， 药 源充 分 ， 且 制作 简
栓形成这一病 理要 点 ， 廑 虫、 黄相 配破 血逐瘀 ； 用 大 王 不 留行括血 通经 ， 血 脉通 利 ； 兰蕾辛 气香 ， 使 泽 性温通 达 以括血化痰 、 水 ； 苓甘淡性平 ， 湿清血 ； 行 土茯 利 三棱 莪术相配 ， 行气祛瘀 止痛 ； 芒硝成寒 软坚散结 。诸 药合
６个 月不等 ， 彩超 诊 断 为 下 肢 深静 脉 血 栓形 成 ， 经 表 １ 血栓 部 位与 性质 血管 名称 股静 脉
或消失 ， 病情 发展 ， 可导致 患 肢湿 性坏疽 。 １ 临 床资料 本组 １ 例 ， 因下 肢 疼 痛 、 胀 就 诊 ， 程 １ ７ 均 肿 病 周
～
《 备急千金要方》 “ ： 久劳 ， 热气盛， 为湿热所析 ， 气结脉 中” 。现代 医学认 为 由剖 伤 、 术 、 娠 、 娩、 手 妊 分 恶性 肿 瘤或慢性感染及长 期卧床等原 因所致 。本治法针对 血
中图分类 号 ：， ３６ Ｐ ４ ， ５
文献 标识 码 ： Ｂ
文章编号 ：０７ ４ １（１２０ — ０２ １ １０ — ８３２０ ）１ ０３ 一Ｏ ３ 下 肢深静 脉 血栓 形 成是 目前 常 见 的 周 围血管 疾
病之一 。左 下肢 深静 脉血 栓 发生 率 高 于右 下肢 。临
床表 现主要有 下 肢肿胀及 持 续性 疼痛 ， 其是 股三角 尤 区明显压 痛 ， 症 病人 下 肢 皮 肤 青紫 ， 脉搏 动减 弱 重 动
带 固定 ２ｈ 每 日 １ ，０次 为 １ 程 。注 意若 有 湿 ４， 次 １ 疗
性坏疽处 ， 洗时 当避开 ， 外 以免 感染 。 ３ 疗效 判定标 准与 结果 疼痛 、 胀 及 斑 块 消 失 者 为治 愈 ； 痛 、 胀 减 肿 疼 肿 轻 ， 块变 小 为好 转 ； 疗前后无 变 化为无 效 。结果 ： 斑 治 经 １ ３个 疗程治愈 ，３ 软斑 全部 治愈 ， — １倒 硬斑 好转 １ 铡， 无效 ３倒 ， 总有效 率 ８．％。 ２３ ４ 体会 笔 者 观察 ， 下肢 深静 脉血 栓形成发 病率有逐 年上 升 的趋 势 ， 中医认 为 ， 病 属 “ 该 脉痹 ” “ 、血痹 ” 范 畴 。 等
３ １ 疗 效判定 ．
变化 。
治愈 ： 面愈合 ， 刨 结痴 脱 落 ； 好转 ： 创
肉芽 鲜活 ， 面干 燥 ， 表 后改 ２—３日换 药 １ ， ４ｄ 次 经 ５
治愈。
５ 讨 论
面边缘有 新鲜 肉芽 组 织生 长 ； 效 ： 药 前 后 创面 无下肢 溃疡 患者 ， ４ 治愈 １ 例 ８
６ｍｘ８ｍ， 面灰 白色 肉芽 不 新 鲜 ， 死 组 织 ， ｅ ｅ 创 坏 四周 边缘 不整 ， 肤 暗 红 色。治 疗 方 法 ： 先清 创 坏 死组 皮 首 织， ３ 用 ％双 氧水清洗 ， 用生 理 盐 水冲 洗 擦 干 ， 再 外敷 紫 草油纱 条 固定 ， 日换 药 １ ， 隔 次 ３周后刨 ４ｍ×５ｍ， ｃ ｃ
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第 １ 卷第 １ ８ 期 ２ ０ 年 ３月 ０２
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一
１ 的随访 ， 年 愈后 虽有不 同程 度瘢 痕 或周 围皮 肤色
素沉着 ， 无瘢 痕 增生 ， 但 因皮 肤 受 损 面积 不 同而 愈合
时间不 同 ， 最长 ３ 月 ， 短 １ 。 个 最 周
４ 病 案举例 患者 ， ，６岁 ， 男 ４ 教师 ， 因左 小腿 静 脉 曲张合 并 溃 疡 １年 ， ２ 经西药治 疗 无效 。查 ： 小腿 内侧 溃疡 面积 右
一 —
其血 栓部位 和性 质见表 １ 。
堕
１ ２ ５
壅 墼 臻垂 塑
９
４
胭静 脉 ２ 治疗 方法
用， 共奏破血逐瘀 ， 散结利水止痛之功。另外 ， 急性血 栓 多为软斑 ， 慢性血栓 多为硬斑 。软斑 由于其病 程短 ．
斑块质地松 ， 因此 可逆 性大 。硬斑 由于病程长 ， 内部 多
５ １ 慢性下肢溃疡 的发病机理多 由久站负重 ， ． 劳伤 气血、 外伤、 皮肤搔抓等多种因素 ， 致使下肢经脉癖滞 不畅， 肌肤失 养 ， 则热 盛 肉腐而成 ， 累患者 以预 防 继 应
为主 ， 减少 站立 ， 高患 脚 ， 免诱发 因素 。 抬 避
占 ７％ ； ５ 好转 ６例 占 ２ ％ ， ５ 总有 效 率 １０ ０ ％。 经半 年
单， 换药 方便 。深受 广大 患者欢迎 。在治疗 过程 中未 发现毒 副作用 。
外 治法 治疗 下 肢 深 静脉 血 栓
李 青， 臧 杰 （ 津 中 医学 院第＝ 附属 医院 ， 津 ３０５） 天 天 ０ １０
关键词 ： 治法 ； 外 下肢 深静 脉血 拴
处 ， 持 药 液 温 热 ， 了 可 再 将 药 藏 加 热 ， 洗 保 凉 薰 ３ｒｎ 至皮 肤发红 。然后 取 ２ｇ芒硝 用水 溶解 ， ０ ｉ， ａ ０ 再将 浸透芒 硝水 的纱 布块 敷 于血栓 所对应 的体 表处 ， 用绷