住院诊疗组织管理制度范本范文

住院诊疗组织管理制度范本范文
住院诊疗组织管理制度
第一章总则
第一条为规范住院诊疗组织的管理，提高医疗质量，保障患
者的合法权益，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于医疗机构的住院诊疗组织管理工作。

第三条住院诊疗组织的管理主要包括医疗记录管理、用药管理、手术管理、护理管理、卫生消毒管理、设备仪器管理等。

第四条住院诊疗组织的管理应当做到科学规范、公正透明、
安全可靠、文明和谐。

第二章医疗记录管理
第五条医院应当建立健全患者住院医疗记录管理的制度，并
指派专人负责管理。

第六条医疗记录应当真实、准确、完整、及时，包括入院记录、日常治疗记录、手术记录、检验报告、病理报告等。

第七条患者住院期间，医疗记录应当由负责医师或者其指派
的医务人员填写，每日更新，患者必须亲自签署或者委托他人签署。

第八条医疗记录应当加盖医院公章，并按规定保存备查，不
得私自篡改或者销毁。

第三章用药管理
第九条医院应当建立药品采购、配药、储存、处方和用药合理性审核等制度，保证用药安全。

第十条住院患者的用药应当按照医嘱执行，不得将药品自行带入医院使用，不得随意更换药物。

第十一条医院应当对药品库存进行定期盘点，确保药物的有效期、储存条件等符合规定。

第十二条用药过程中，医务人员应当仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息，确保给药的准确性。

第十三条住院患者应当如实告知过敏史、用药史，遵守医嘱要求，如有异常反应及时报告医务人员。

第四章手术管理
第十四条医院应当设立手术管理委员会，组织制定手术管理规范，负责手术风险评估、术前准备、手术场地配置、手术安全核查等工作。

第十五条手术患者应当提前到医院进行必要的体检和检查，医院应当根据检查结果决定手术室合适的手术等级。

第十六条手术室应当保持洁净、整洁，手术器械应当严格进行消毒灭菌，遵守手卫生操作程序。

第十七条手术应当有专人记录，包括手术过程、手术器械使用情况、手术用药情况等，并加盖医院公章。

第十八条手术患者应当事前签署知情同意书，医务人员应当详细告知手术目的、风险、术后护理等信息。

第五章护理管理
第十九条医院应当建立护理部，设立专门的护理管理岗位，负责患者住院期间的护理工作。

第二十条护理人员应当按照规定的护理计划，为患者提供优质的护理服务，确保患者的安全和舒适。

第二十一条护理人员应当经过专业培训并取得相关证书，具备相应的护理技能。

第二十二条护理人员应当保护患者的隐私权，尊重患者的人格尊严，不得泄露患者的个人信息。

第六章卫生消毒管理
第二十三条医院应当建立健全医疗废物管理制度，对医疗废物进行正确分类、存储和处理，避免交叉感染。

第二十四条医院应当定期对病房、手术室、检验室等环境进行细致的清洁和消毒，保持环境的清洁整洁。

第二十五条医务人员应当严格执行手卫生和穿戴防护用品的
要求，有效预防医院内传播。

第七章设备仪器管理
第二十六条医院应当建立设备仪器管理制度，明确设备的购置、使用、维修、更新等流程和责任。

第二十七条医务人员应当按照操作规程正确使用设备，并按照规定进行设备维修和保养。

第二十八条医院应当定期对设备进行检查、校准和维修，确保设备的正常使用和安全性。

第二十九条设备发生故障或者失效时，应及时采取措施进行修复或者更换，并进行相应记录。

第八章监督检查
第三十条医院应当定期组织住院诊疗组织的管理评估，发现问题及时进行整改。

第三十一条患者和家属对住院诊疗组织的管理有异议时，可以向医院提出投诉或者举报，并保留相关证据。

第三十二条医院应当配备监督检查人员，定期对住院诊疗组织的管理进行监督和检查，发现问题及时处理。

第九章法律责任
第三十三条医院对住院诊疗组织的管理不力，导致患者损害的，应承担相应的法律责任。

第三十四条医务人员违反住院诊疗组织管理制度，造成患者损害的，应承担相应的法律责任，并可能承担纪律处分。

第三十五条患者因住院诊疗组织管理不当造成损害的，可以向医院要求赔偿，并保留追究法律责任的权利。

第十章附则
第三十六条本制度由医院质量管理部门负责解释。

第三十七条本制度自发布之日起施行。