糖尿病饮食宣教_ppt演示文稿

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总热量计算三步法
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看看您应该选择哪个级别？
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体力劳动类型
体力劳动对照表：
体力劳动类型 卧床休息 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动
举例
办公室职员、教师 学生、外科医生、体育活动、司机 农民、建筑工
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举例
老张，男，46岁 身高175cm，体重75kg 职业：办公室职员 患糖尿病1年，无并发症
糖尿病饮食宣教_ppt演示文稿
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什么是糖尿病？
➢糖尿病是一种代谢紊乱 的疾病
➢是由于体内胰岛素分泌 不足或胰岛素功能失效 所导致
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糖尿病的症状
✓ 多饮
✓多食
✓多尿
✓体重减轻
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您的血糖还好吗？
空腹 血糖
3.9~6.0mmol/L
餐后
血糖
6~7.8mmol/L
分型
碳水化合 物（%）
蛋白质 （%）
脂肪 （%）
占总热能 50%~60% 15%~25% 20%~30% 的比例
产生热量
4
4
9
（kcal/g)
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烹调方法清淡化
油盐少放点， 口味清淡点。
每天吃盐不超过6克（约一平勺）
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限制饮酒
尽量不饮白酒，选用酒精浓度低的啤酒、果酒。 每日限制饮酒量，不超过1—2份标准量/日。 一份标准量为285ml啤酒，375ml生啤， 100ml红酒或30ml白酒，各约含酒精10克；
行食物交换
35g 烧饼
400g 白萝卜 80g对虾
15g 芝麻酱
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表1
组别
类别
一、谷薯 组
1. 谷薯类
二、菜果 2. 蔬菜类 组 3. 水果类
4. 大豆类
三、肉蛋 组
5. 奶类
6. 肉蛋类
四、油脂 7. 硬果类 组 8. 油脂类
食品交换四大类（八小类）内容和营养价值
每份重量 （克）
• 1克蛋白质可产生4千卡热量
• 蛋白质对人体生长发育、组织修复和细胞更新有重要作用
• 每日蛋白质摄入量=体重（公斤）× 0.8~1.2g
• 优质蛋白应占1/3，如鱼、海产品、瘦肉、低脂奶饮品等 • 肾功能损害患者（有显性蛋白尿患者）蛋白质摄入量应在0.8g/kg体
重以下，并以优质动物蛋白为主
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重量 (克)
食品
10 猪油
10 牛油
10 羊油 10 黄油 15 葵花子（带壳） 15 西瓜子（带壳） 15
重量 (克) 10 10 10 10 25 40
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表 9 每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡
核桃
杏仁
花生米
10克
15克
25克
葵花子
15克
15克
40克
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制定饮食计划
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糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉
• 由于肉食食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导 致患者抵抗力降低，更易发生感染。
• 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿， 这样不易坚持饮食治疗。
• 每天100-150g瘦肉是必要的。
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糖尿病患者如何吃水果
25（0.5两 ）
500（1斤 ） 200（4两 ） 25（0.5两 ） 160（3两 ） 50（1两） 15（1/3两 ） 10（1汤匙 ）
热量 （千卡
）
90
蛋白质 脂 肪 碳水化合物 主 要
（克） （克） （克）
营养素
2.0
-
碳水 20.0 化合物
膳食纤维
90
5.0
-
90
1.0
-
无机盐
17.0
维生素
500 白萝卜、青椒、茭白、冬笋 400
500 倭瓜、南瓜、菜花
350
500 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗 250
500 胡萝卜
200
500 山药、荸荠、藕、凉薯
150
500 、芋头、百合
茨菇 100
蕹菜、苋菜、龙须菜 绿豆芽、鲜蘑、水浸海带
500 毛豆、鲜豌豆 500
70
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表7 每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化物17克，热量90千卡
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糖尿病治疗
五架马车
饮食治疗
药物强 化
丰富平衡的营养
运动治疗 药物治疗
糖尿病饮食质量控 制的五驾马车
低热 量
血糖监测
合理供热比
低血糖 指数
糖尿病自我管理教育
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糖尿病患者为什么要控制饮食？
• 提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善健康状况， 提高生活质量
• 减少心血管疾病的危险因素，使血糖、血压、血 脂尽可能达到理想水平
21.0
膳食纤维
90
9.0 4.0
90
5.0 5.0
90
9.0 6.0
4.0
6.0
蛋白质
90
4.0 7.0
2.0
脂肪
90
-
10.0
-
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表2 等值谷薯类食品交换表 每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡
食品
大米、小米、糯米、薏米 高粱米、玉米碴 面粉、米粉、玉米面 混合面 燕麦片、莜麦面 荞麦面、苦荞面 各种挂面、龙须面 通心粉
牛奶，脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
每天少吃的食物
肉蛋类如熟火腿猪肉，
鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾， 需适量吃的食物
水发海参等
水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等
应多吃的食物
水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等
谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等
每天吃的量最多的食物
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300 500
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表8 每份水果供蛋白质1克，碳水化物21克，热量90千卡
桃
200克
500克
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表8 等值油脂硬果类食品交换表 每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡
食品
花生油、香油（1汤匙） 玉米油、菜子油（1汤匙 ） 豆油（1汤匙） 红花油（1汤匙） 核桃 杏仁 花生米
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脂肪——高热量的主要来源
• 1克脂肪可产生9千卡热量
• 若每日摄入过多，可导致体重增加、血脂升高、增加 胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险
每日摄入量应少于总 热量的10%
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蛋白质——需要每日摄入充足的食物
重量 （克）
25 25 25 25 25 25 25 25
食品
绿豆、红豆、芸豆、干豌豆 干粉条、干莲子 油条、油饼、苏打饼干 烧饼、烙饼、馒头 咸面包、窝头 生面条、魔芋生面条 湿粉皮 鲜玉米（1中个带棒心）
重量 （克）
25 25 25 35 35 100 150 200
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表2 每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化物20克，热量90千卡
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如何合理搭配三大营养素？
在一天中三种主要的营养物质的摄入比例
15~25%
<30%
55~60%
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碳水化合物——人体的主要供能物质
• 1克碳水化合物可产生4千卡热量
• 碳水化合物在人体内分解的产物是二氧化碳和水，不 会加重肝肾负担，是最理想的能量来源。
• 碳水化合物的来源 • 谷类：面食、大米和五谷杂粮 • 糖类：葡萄糖、白砂糖、水果糖等 • 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 • 部分蔬菜：豆类、淀粉类
• 将口味变清淡，也会降低食欲
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糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭
• 糖尿病饮食要求各种营养素之间需保持一定的比例。 • 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。 • 若碳水化合物不按照60％－70％的比例摄入，将可能导致脂肪
的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。
• 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150－200克。
香肠
熟酱牛肉
瘦肉
20克
35克
50克
60克
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表5
等值大豆类食品交换表
每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克
食品
腐竹 大豆 大豆粉 豆腐丝、豆腐干 油豆腐
重量 (克) 20 25 25 50 30
食品
北豆腐 南豆腐（嫩豆腐）
豆浆（黄豆重量1 份加水重量8份磨 浆）
重量 (克) 100 150
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多摄入膳食纤维
膳食纤维通常是指植物性食物中不能被人体消 化吸收的那部分物质，从化学结构上看，也属于碳 水化合物的一种。
• 在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速度
• 控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量
ADA推荐的膳食纤维每天的摄入标准是20～35g
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确定三大营养的供给
重量 （克）
160 160 130
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表7
等值水果类食品交换表
每份水果类供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90千卡
食品
柿、香蕉、鲜 荔枝 梨、桃、苹果 橘子、橙子、 柚子 猕猴桃
市品重量 (克)
食品
150 李子、杏
200 葡萄
200 草莓 200 西瓜Βιβλιοθήκη 市品重 量 (克) 200
200
• 预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 • 帮助您达到并维持合理体重
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饮食治疗的意义
无论1型或2型糖尿病患者，饮食治
疗永远都是治疗的基础
饮食治疗的意义在于 • 保持适宜体重
• 维持营养均衡
• 控制血糖
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饮食控制的原则
合理控制总热量摄入 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 制定饮食计划，称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，每日3-6餐
400
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表3 每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化物4克，热量90千卡
豆浆
南豆腐
25克
50克
150克
400克
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表6 等值奶类食品交换表
每份奶类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，热量90千 卡
食品
重量 （克）
奶粉
20
脱脂奶粉
25
乳酪（企司） 25
食品 牛奶 羊奶 无糖酸奶
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饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
• 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会 随之减轻
• 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿 会慢慢减轻
• 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 • 少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐
• 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感
应在进食后饮酒，因为空腹饮酒 可诱发使用磺脲类药物或胰岛素
治疗的患者出现低血糖。
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食物交换份法
• 凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份”
谷薯类
菜果食类物交换原则肉蛋类
油脂类
25g 大•米同类食品50可0g以大互白换菜 50g瘦猪肉
• 非同类食品不得互换
10g 花生油
• 遵循在不增加全天总热量的情况下进
80
100 350
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表4 食品交换法
肉1两
鸡蛋1个
豆腐干1两
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表5 每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪9克，热量90千卡
瘦猪、牛、羊肉 鸡翅、带骨的排骨
50克
70克
80克
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表6 每份肉类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化物6克，热量90千卡
熟火腿、 午餐肉、
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算算老张每天需要的总热量
理想体重：身高（cm）-105
老张的理想体重=175-105=70公斤 老张体型正常，属轻体力活动，选择每公斤体重
25~30千卡
每天总热量=70×（25~30）=1750~2100千卡
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食物应该怎么吃？
脂肪，油类和糖
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆，
25 鸡蛋（1大个带壳） 35 鸭蛋、松花（1大个带壳） 35 鹌鹑蛋（6个带壳） 50 鸡蛋清 70 带鱼
鸭肉、鸡肉
草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼 50 、大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫
鱼、对虾、青虾、鲜贝
鹅肉 兔肉
50 蟹肉、水浸鱿鱼 100 水浸海参
* 熟肉制品的重量约为生肉的一半
重量 (克) 15 60 60 60 150 80
500克
400克
菜花
350克
洋葱、扁豆、蒜苗
鲜豇豆等
250克
200克
70克
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表4 等值肉蛋类食品交换表 每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪6克，热量 90 千卡
食品
重量 (克)
食品
熟火腿*、香肠*
20 鸡蛋粉
肥瘦猪肉 熟叉烧肉（无糖）*、午餐肉* 熟酱牛肉*、熟酱鸭*、大肉肠 瘦猪、牛、羊肉 带骨排骨
25g
50g
50g
25g
50g
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表3
等值蔬菜类食品交换表
每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化合物17克，热量90千卡
食品
大白菜、圆白菜、菠菜、油菜 韭菜、茴香、茼蒿 芹菜、苤蓝、莴苣笋、油菜苔 西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜 黄瓜、茄子、丝瓜
芥蓝菜、瓢儿菜、塌棵菜
重量 (克)
食品
重量 (克)
计算总热量
确定主副食量
合理安排餐次
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糖尿病患者饮食误区及 注意事项
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糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法
• 糖尿病饮食是平衡膳食 • 患者应维持标准体重，摄入和各
自的标准体重及活动强度相一致 的食量
• 若采用饥饿办法可使自身的物质被消 耗，体重下降，引起代谢紊乱，导致 营养失衡，不利于糖尿病的控制，反 而加重病情。
➢ 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质