品管圈统计图表讲课最终版1

1.明确目的及语言数据的来源 2.记录下收集到的语言数据
亲和图的应用步 骤
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1.明确目的及语言数据的来源
2.记录下收集到的语言数据
3.将各语言数据抄写至卡片上，确认 描述的准确性和简洁性，并删除相 同内容的卡片
9
在刚刚添加的柱形图 上右键单击，选择 “更改系列图表类型”
10
选择“折线图”
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然后在变成折线以后 的图形上右键单击， 选择“设置数据系列 格式”，在“系列选 项”中，选“次坐标 轴”
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这时候，图表自动添 加了次Y轴，刚刚还 不是很明显的折线瞬 间变得明显了
这时候0%处也就是折线 的起点与原点是不重合 的，柏拉图中要求是重 合的，如何做到重合 呢？？？
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亲和图的应用步 骤
1.明确目的及语言数据的来源
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2.记录下收集到的语言数据
3.将各语言数据抄写至卡片上，确认 描述的准确性和简洁性，并删除相 同内容的卡片
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我们得在x轴上动 脑筋： 在折线图上右
键单击，点击 “选择数据”， 然后单击“系 列2”，再点击 右侧的“编辑”
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在弹出的对话框中，选 择F3:F9的区域
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这时候我们就可以 看到，在右侧Байду номын сангаас “水平（分类）轴 标签”发生改变了
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点击确定，咦？？？为 什么图形还是没有改变 呢？原点没有重合呢？
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在次X轴上右键单击， 选择“设置坐标轴格 式”，然后在“坐标 轴选项”中的“位置 坐标轴”选择“在刻 度线上”，这时候， 我们就可以看到，折 线的起点与原点重合 了！
重合以后，我们就不需 要显示次X轴了，但是 我们还不能让他像刚刚 那样真的不显示，而是 要达到“看不见”的目 的，如右图所示，我们 可以在设置格式时，将 其“主要刻度线类 型”“坐标轴标签”都 设置为无
B A
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此时我们还有一个问题， 在柏拉图中，折线的第 一个拐点也就是图中的 A点和柱形图的第一个 项目的右上角也就是图 中的B点应该是重合的， 但是在本图中，因为两 个Y轴坐标设置的不同， 没有重合，我们需要进 行设置，将主Y轴的最 大值设置为所有项目之 和（也就是1355），对 应100%，将次Y轴的最 大值设置为100
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右键单击折线选择 设置数据系列格 式—数据标记选项 类型为圆形--数据 标记填充为无填充！
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25 进一步 美化！ 完成！
柏拉图的分析问题作用！！！
41
1.同一柏拉图中的项目必须是同一层次的项目。每一个项目 相对独立，共同构成一个集合，有相同的度量单位，否则容 易把问题的原因混淆。 2.左侧纵坐标为比较的特性，最大值为总数；右侧坐标为累 计比率，最大值为100%。 3.项目按照由大到小的顺序排列，其他项放在最后。 4.若其他项高过前几大项时，需进一步层别分析。 5.柱子间不可有间隙。 6.累计曲线的起始点要落在左下角和第一根柱子的右侧顶部。 7.排列图样本数应大于50例，若小于50例应画饼图。 8.项目数应大于3项，总数在5-8项为宜。
不良次数718
概念：Bench Making，也称“标杆管理”，是将过 程、产品、服务质量同公认的处于领先地位的竞 争者的过程、产品和服务质量进行比较，以寻找 自身质量改进的机会，有助于认清目标。
品管哪个阶段可以用水平对比？ 目标值的设定！
质量改进的目标值设定同样可以使用此法！
水平对比的应用步 骤
巩固措施进入下一个PDCA
柏拉图应用步骤
下面我以左边表格的数 据为例，详细讲解用 Excel 2007制作柏拉图表 格的方法
1
在原先数据的基础上， 在第一行项目前插入 一条空行，如左图所 示的第3行，插入空 行的目的，是为了将 来得到0%那个点
然后在后面再插入一 列，如右图所示的F 列，插入“次X坐标 轴”的目的，是为了 能使折线的起点最终 位于X/Y轴交界的原 点处，“次X坐标轴” 中的内容=累计项目 数/项目总数7（含空 白行）
“累计影响度”的目的， 是为了将来得到柏拉图 中的折线
2
以B4:C9单元格 的内容为基础， 创建基本的柱 形图
3
在柱形图上 右键单击， 选择设置图 形格式，然 后将“系列 选项”中的 “分类间距” 调整为0
4
为了美观，分别 将每个项目的颜 色进行更改，更 改的方法是左键 单击某个项目， 点击菜单中的 “图表工具”“格式”-“形状 填充”进行更改
直方图作用：
①显示质量波动的状态 ②较直观的传递有关过程质量状况的信息
品管哪个阶段会用到直方图？ 现况调查分析搜集到的数据分布情况
对策的有效性分析
直方图的应用步骤
1.收集数据（数据总数建议大于50个）， 决定组数
Xbar N=100
错误范例
下降比例=（1355-718）/1355*100%=47%
100
200.00
1200
1200
80 1000
160.00
900
60 800
120.00
600
40 600
80.00
400
300
20 200
40.00
0
00
0.00
不良次数1355
主X轴扩大的倍数 =1355/718≈2 次X轴扩大相同倍数
方法：参考权威杂志相关论文，同 标杆医院对比
2.确定对比的对象
水平对比的应用步 骤
1.确定对比的项目
参考水平对比数据来源：广州市红 十字医院消化内科关于高危药物静 脉输注外渗发生率的相关研究。
【参考文献：王幼芳, 萧翠萍,王 芳.QCC 对降低住院患者高危药物静脉输液外 渗发生率的影响[J].齐鲁护理杂志,2013, 19(24):130-132.】
一个横坐标 两个纵坐标 几个按高低顺序排列的矩形 一条累计百分比折线
帕累托原理：意大利经济学家Pareto在分析意大利 社会财富分布状况时得到的“关键的少数和次要 的多数”的结论。
质量改进的项目中，少数项目往往起着主要的、 决定的影响作用
品管哪个阶段会用到柏拉图？ 现况调查结果分析 确定主要原因 检查效果
5
添加百分比折线 在图表上右键单击，
点击“选择数据”
6
点击左侧的“添加”
7
系列名称可以随便输入， 这里我输入“系列2”
系列值要选择E3:E8 单元格
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都选择好以后，就可以 看到，图表中出现了新 的图案（图中红色部 分），因为跟原来的数 据相比，这些百分比数 字很小，所以以柱状图 显示的时候不是很明显， 一会儿我们需要让他以 折线图的形式显示出来
3.将各语言数据抄写至卡片上，确认 描述的准确性和简洁性，并删除相 同内容的卡片
4.根据各语言数据的亲和性（即有亲 近感，所表达内容类似）将卡片分 组放置
5.将各组卡片所表达的关键语以简洁 文字表述出来，完成“亲和卡”
6.如各“亲和卡”间有亲和性，则可 重复“5”中的操作，最后用一个标 题来汇整各“亲和卡”中的内容， 完成亲和图
1.确定对比的项目
改善重点：我科设定改善重点（与 柏拉图相结合找到）为100%，解决 关于氯化钾、氨基酸、高糖、脂肪 乳四种外渗发生的全部情况。
目标值计算方法：目标值=现况值-现况 值*改善重点*改善能力
=5.2%-5.2%*100%*67.31%=1.70%
2.确定对比的对象 3.收集资料 4.归纳、整理和分析资料 5.进行对比，计算目标值
Histogram，质量分布图、柱状图，是一种统计报 告图，也是表示资料变化情况的一种主要工具。 作直方图的目的就是通过观察图的形状，判断生 产过程是否稳定，预测生产过程的质量。
一个横坐标表示数据类型 一个纵坐标表示分布情况 一系列宽度相等高度不等的 柱形 每个长方形宽度-数据范围 间隔 高度-给定间隔内的数据数
1.卡片上语言的描述应尽可能清晰简练。 2.当绘制亲和图时有离群的卡片出现，可先放置 一边，待亲和图完成后再确认该卡片的处理方法。 3.会前准备：白板、笔、卡片、大张白纸和文具。
培训需求
病人/家属宣教
离群卡片为病人/家属宣教，因 不符合本次调查需求的目的， 此部分暂不考虑！
Pareto chart，译作柏拉图，也称柏拉分布图、帕 累托图、排列图。是一个垂直条形统计图，图中 显示的相对频率数值从左至右以递减方式排列。 由于图中表示频率的较高条形能清晰显示某一特 定体系中具有最大累积效应的变量，因此柏拉图 可有效运用于分析首要关注问题。
我们需要对次X轴进行 设置
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要对次X轴进行设 置，需要先让次X 轴显示出来
在图表上点击一 下，让菜单栏的 “图表工具”显 示出来，然后点 击“布局”-“坐 标轴”-“次要横 坐标轴”
可以看到，这时次要 坐标轴里的选项还是 “无”
我们需要将其改 为“显示从左向 右坐标轴”
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这时候次X轴显示出来 了，但是，这时候0%处 也就是折线的起点与原 点是不重合的，柏拉图 中要求是重合的，如何 做到重合呢？？？
1.确定对比的项目
✓某院消化科药物外渗率为改进 项目，现况调查3-6月输液总例数 ：3594例，药物外渗发生共计： 189 例： ✓药物外渗发生率=189/3594=5.2 %
水平对比的应用步 骤
1.确定对比的项目
对比对象可以是直接的竞争对手， 如搜集同级别他院消化内科液体外 渗率作为对比，其有关项目、指标 需是公认的领先水平的组织。
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首先设置次Y轴
右键单击次Y轴，点击 “设置格式”，然后将 最小值设置为“固 定”“0”，将最大值设 置为“固定”“100”， 然后将主要刻度线单位 设置为“固定”“10”， 这样将来的图表里就显 示10条刻度线，如果只 想显示5条，就设置为20
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其次设置主Y轴
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Okey！
柏拉图基本告成了！
品管哪个阶段会用到“头脑风暴”法？ 现况调查 分析原因 制定对策
亲和图的应用步 骤
培训需求
使用时机： 1.认清现实 2.打破现状
亲和图的应用步 骤
1.明确目的及语言数据的来源
✓品管圈对策拟定阶段 目的：了解医院护士在压疮相关知 识培训方面需求 方法：发放调查问卷-您认为较好 的压疮相关知识培训方法有哪些？ 点评：搜集多而繁杂的建议、观点 、想法
亲和图的应用步 骤
目的：
调查 结果：
了解医院护士在压疮相关知识培 训方面需求
1.科室集中培训 2.网上教学视频推荐学习 3.根据实例讲解并演练压疮护理 4.制作压疮护理方面的口袋书 5.组织全院护士分批定期学习 6.压疮用具的现场培训 7.建立压疮知识邮箱 8.建立压疮护理博客 9.针对典型病例进行培训 10.科室压疮专管员在科内小讲课 11.沙龙会进行知识更新 12.压疮护理成功病例的跟踪调查录像 13.配以模拟病房现场培训
通过改善后液体外渗发生率为1.7%
2.确定对比的对象 3.收集资料
水平对比的应用步 骤
1.确定对比的项目
2.确定对比的对象
可以认为我们也能努力到标杆值：
改善能力=（现况值-标杆值）/现况值 =（5.2%-1.7%）/5.2%=67.31% 改善能力≠圈能力
3.收集资料 4.归纳、整理和分析资料
水平对比的应用步 骤
4.根据各语言数据的亲和性（即有亲 近感，所表达内容类似）将卡片分 组放置
制作口袋书
培训方法 科室集中培训 模拟病房培训 用具现场培训 典型病例培训
亲和图的应用步 骤
培训用具 推荐教学视频 建立知识邮箱 建立压疮博客 压疮跟踪录像
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培训形式 实例演练 专管员小讲课 定期召开沙龙
1.明确目的及语言数据的来源
概念：又称KJ分析法，它是把收集到的大量有关 某一特定主题的意见、观点、想法和问题，按它 们之间相互亲近程度加以归类、汇总的一种图。 工具：A型图解
“头脑风暴”法所产生的多而繁杂的语言资料
①迅速掌握未知领域的实际情况，找出解决问题的途径。 ②对于难以理出头绪的事情进行归纳整理，提出明确的方 针和见解。
2.记录下收集到的语言数据
3.将各语言数据抄写至卡片上，确认 描述的准确性和简洁性，并删除相 同内容的卡片
4.根据各语言数据的亲和性（即有亲 近感，所表达内容类似）将卡片分 组放置
5.将各组卡片所表达的关键语以简洁 文字表述出来，完成“亲和卡”
亲和图的应用步 骤
培训需求
1.明确目的及语言数据的来源 2.记录下收集到的语言数据