产褥期保健操

第一章产科护理技术
第四节产褥期保健操指导
【目的】
1．促进腹壁、盆底肌肉张力恢复和加强，防止尿失禁、膀胱或直肠膨出、子宫脱垂；
2．促进子宫复旧、机体复原；
3．促进血液循环，预防血栓性静脉炎；
4．促进肠蠕动、增进食欲、预防便秘。

【评估】
1．身体状况生命体征、分娩方式及伤口情况、子宫复旧等。

2．心理状况产妇及家属对产褥期保健操的认知程度。

【准备】
1．护士准备着装整洁，仪表端庄，洗手，向产妇讲解产褥期保健操主要内容和动作要领。

2．产妇准备排空膀胱，穿着舒适。

3．用物准备将与产妇身长适中的垫子平铺于地面（或准备一张床）。

4．环境准备室温适宜，活动场所较宽敞，运动时播放轻松舒缓的音乐。

【操作步骤的护理配合】
操作步骤护理配合要点与说明
第一节
（深呼吸运动）
协助产褥期妇女仰卧位，双臂伸直置于身体两侧，深吸气，收腹部，然后再呼气。

第二节（缩肛运动）
协助产褥期妇女仰卧位，双臂伸直置于身体两侧，做缩肛与放松的动作。

第三节（举腿运动）
协助产褥期妇女仰卧位，双臂伸直置于身体两侧，双腿轮流上举或并举，上举的腿与上身成直角。

第四节（抬臀运动）
协助产褥期妇女仰卧位，髋与腿放松，分开稍屈，脚底蹬在垫子上（或床上），双臂伸直置于身体两侧，双手掌心向下，尽量抬高臀部和背部，停留5s，复位。

第五节（仰卧起坐运动）
协助产褥期妇女仰卧位，两下肢伸直，两足并拢，依靠腰部和腹部力量坐起，肘关节尽量接近膝关节。

第六节（腰部运动）
协助产褥期妇女取肘膝卧位，两膝分开，肩肘垂直，两手与前臂平放于垫子上（或床上），腰部带动臀部先向左侧缓慢转动，然后再向右侧缓慢转动。

第七节（全身运动）
协助产褥期妇女取跪姿，两膝跪于垫子上（或床上），两手掌支撑垫面（或床面），两臂伸直，左右腿交替向后上方高抬，同时头部尽量向后仰。

【操作后护理】
1．协助产褥期妇女恢复运动前舒适体位。

2．询问有无不适，嘱其多饮水，注意休息。

3．整理用物，洗手，记录指导操作时间。

【注意事项】
1．运动项目由简到繁，依身体状况逐渐增加，以免劳累；
2．持之以恒，肌肉张力2～3个月才可能恢复；
3．活动时出现出血或其他不适感则停止活动；
4．剖宫产妇女可先做深呼吸运动，以促进血液循环，伤口好后再做其他动作。

5．可在产后第二天开始，每1～2天增加一节，每节8～16次，每次≤30min。

附：产褥期保健操指导的操作考核评分标准。