Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的临床应用
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性的影响．山东医药 ，２０１５，５５（２５）：６６—６８． ［１Ｏ］ 常亚杰 ，张晓莉 ，杨 星，等 ．富血小 板血浆促子宫 内膜增殖对 妊娠
结局 的影响．实用妇产科 杂志 ，２０１６，３２（６）：４４５—４４９． 张秦溪 ，杜伯涛 ，苗瑞超 ，等．经 阴道 补充雌激素 对促 排卵期 薄型 子宫 内膜 的影 响．生殖与避孕 ，２０１４，３４（４）：２８７—２９１． ［１２］ 赵诗艺 ，刘英 ，杨晓葵 ，等．薄型子宫 内膜冻融胚 胎移 植周期 中应 用雌 二醇／雌二醇地屈孕酮 的疗 效观察．实用妇产科 杂志 ，２０１５， ３１（４）：２７０—２７３． ［１３］ 史红珍 ，林琳 ，孙立娟 ，等 ．不 同雌 激素对薄型子 宫内膜患者 子宫 内膜 容 受 性 的影 响 ．山西 医药 杂 志 ，２０１５，４３（９）：１０５０—１０５２． ［１４］ Ｌｉａｏ Ｘ ，Ｌｉ Ｚ，Ｄｏｎｇ Ｘ ，ｅｔ ａ１． Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｏｒａｌ ａｎｄ ｖａｇｉｎａｌ
ｏｎ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ ｆｒｏｚｅｎ — ｔｈａｗｅｄ ｅｍｂｒｙｏ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｙｃｌｅｓ：ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａ１．Ｉｒａｎｉａｎ Ｊｏｕｒｎ ａｌ ｏｆ Ｒｅｐｒｏ－
ｄｕｃｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，１１（２）：１５１．
２０１５，１２８（２３）：３１７３． 黎雪茹 ，王 中海．薄 型子宫 内膜 的研 究进 展．中华 妇幼 『临床 医学 杂志 （电子版 ），２０１５，１１（１）：１０９—１１２． 李予 ，潘萍 ，陈晓莉 ，等．粒细胞集 落刺 激因子治疗 冻融胚胎 移植 周 期 薄 型 子 宫 内 膜 的 研 究 ．生 殖 医 学 杂 志 ，２０１４，２３（３）：２１９
综上所述 ，口服联合 阴道 给药芬 吗通可 以有效 的改善 子宫 内膜厚度 ，且妊娠率高 ，临床上值 得推广 。
参 考 文 献
俞凌 ，王 淑芳 ，叶明侠 ，等．薄型子 宫 内膜 治疗新 进展．国际 生殖 健康计划生育杂志 ，２０１６，３５（２）：１６５—１６９． Ｆｉｒｏｕｚａｂａｄｉ ＲＤ，Ｄａｖａｒ Ｒ，Ｈｏｊｊａｔ Ｆ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ
薄型子宫内膜．中国组织工程研究 ，２０１６，２０（１）：６５—６９． ［８］ 杨晓梅 ，刘宏宇 ，崔丽芳 ，等．神经肌 肉刺 激治疗仪治疗 薄型子宫
内 膜 不 孕 症 的 效果 观 察 ．山东 医 药 ，２０１５，５５（４５）：３ｌ一３３． ［９］ 魏 丽 坤 ，张 雷 ，王 蔼 明 ，等 ．子 宫 内 膜 微 创 术 对 薄 型 子 宫 内膜 容 受
— ２２３．
［６］ Ｋｕａｎｇ Ｙ，Ｈｏｎｇ Ｑ，Ｃｈｅｎ Ｑ，ｅｔ ａ１．Ｌｕｔｅａｌ—ｐｈａｓｅ ｏｖａｒｉａｎ ｓｔｉｍｕｌａ—
ｔｉｏｎ ｉｓ ｆｅａｓｉｂｌｅ ｆｏｒ ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｏｏｃｙｔｅｓ ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ
ｉｎ ｖｉｔｒｏ ｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ／ｉｎｔｒａｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃ ｓｐｅｒｍ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｉｔｈ
中国性科 学 ２０１８年 １月 第 ２７卷第 １期 Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｕｍａ］ ｎＪ Ｓｅｘｕ１ａＪｌｉ ｔｙ Ｊａｎｕａｒｙ．］２０１８ Ｖｏ１．２７ １●ＮＪ收入血后 ，雌激素 浓度是 非常 高的 。本次 研究 主 要 通过对 比芬吗通 口服 给药 与芬 吗通 口服联 合 阴道 给药 在改 善子宫 内膜 中的效 果 ，结果 发 现 ，两组 治疗 后子 宫 内膜厚 度 均 明显增厚 ，但观察 组增 加更 加 明显 ，与 国 内其 他 研究 结果 基本 一 致 ，均提示阴道给药增 加局部 去药物 吸收效 果 ，对增加 子宫内膜厚度更加有效 。两组治疗后 Ｅ 水平 明显升高 ，但 口服 联合 阴道给药后增 加 的水平 明显 高 于单 独 口服组 。因此 在 临 床 治疗 过程 中 ，若 患者 单独 Ｅｌ服 无法 改善 子 宫 内膜 效果 时，可 考虑更换 阴道摄 入的给药方式 ，可获 得更 高的子宫 内膜增 厚率 及 Ｅ：水 平。对 比患者妊娠率及早期流产 发生率发 现 ，观察 组妊 娠率为 ５８．００％ ，早 期 流产 发 生率 为 ５．１７％ ；对照 组 妊 娠率 为 ３６．００％ ，早期流产发 生率 为 ２５．００％ 。比较 发现 ，观察 组妊 娠 率 明显高于对照组 ，且早期 流产率低 于对 照组 。这 说明随 着子 宫 内膜厚度 的不 断增 加 ，患者 胚胎 着床 率 明显 提高 ，子 宫 内膜 受容性 的增加促进妊娠率 的不 断增 加 ，也进 一步降 低了早 期流 产率 。
Ｌｉｕ ＳＭ ．Ｚｈｏｕ ＹＺ，Ｗ ａｎｇ ＨＢ，ｅｔ ａ１．Ｆａｃｔｏｒｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ— ｎｅｓｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｉｎ ｅｎ— ｄｏｍｅｔｒｉｕｍ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，
ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｕｓａｇｅ ｉｎ ｉｎａｄｅｑｕａｔｅ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｏｒ ｆｒｏｚｅｎ — ｔｈａｗｅｄ
ｏｐｔｉｍａｌ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ ｆｒｏｚｅｎ ——ｔｈａｗｅｄ ｅｍｂ￣ｏ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｙ·
ｃｌｅｓ．Ｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ａｎｄ Ｓｔｅｒｉｌｉｔｙ，２０１４，１０１（１）：１０５—１ｌ１． ［７］ 韩冉 ，戴宁 ，林韵 ，等．妇科养坤丸与骨髓 间充质干细胞 移植修复
结局 的影响．实用妇产科 杂志 ，２０１６，３２（６）：４４５—４４９． 张秦溪 ，杜伯涛 ，苗瑞超 ，等．经 阴道 补充雌激素 对促 排卵期 薄型 子宫 内膜 的影 响．生殖与避孕 ，２０１４，３４（４）：２８７—２９１． ［１２］ 赵诗艺 ，刘英 ，杨晓葵 ，等．薄型子宫 内膜冻融胚 胎移 植周期 中应 用雌 二醇／雌二醇地屈孕酮 的疗 效观察．实用妇产科 杂志 ，２０１５， ３１（４）：２７０—２７３． ［１３］ 史红珍 ，林琳 ，孙立娟 ，等 ．不 同雌 激素对薄型子 宫内膜患者 子宫 内膜 容 受 性 的影 响 ．山西 医药 杂 志 ，２０１５，４３（９）：１０５０—１０５２． ［１４］ Ｌｉａｏ Ｘ ，Ｌｉ Ｚ，Ｄｏｎｇ Ｘ ，ｅｔ ａ１． Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｏｒａｌ ａｎｄ ｖａｇｉｎａｌ
ｏｎ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ ｆｒｏｚｅｎ — ｔｈａｗｅｄ ｅｍｂｒｙｏ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｙｃｌｅｓ：ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａ１．Ｉｒａｎｉａｎ Ｊｏｕｒｎ ａｌ ｏｆ Ｒｅｐｒｏ－
ｄｕｃｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，１１（２）：１５１．
２０１５，１２８（２３）：３１７３． 黎雪茹 ，王 中海．薄 型子宫 内膜 的研 究进 展．中华 妇幼 『临床 医学 杂志 （电子版 ），２０１５，１１（１）：１０９—１１２． 李予 ，潘萍 ，陈晓莉 ，等．粒细胞集 落刺 激因子治疗 冻融胚胎 移植 周 期 薄 型 子 宫 内 膜 的 研 究 ．生 殖 医 学 杂 志 ，２０１４，２３（３）：２１９
综上所述 ，口服联合 阴道 给药芬 吗通可 以有效 的改善 子宫 内膜厚度 ，且妊娠率高 ，临床上值 得推广 。
参 考 文 献
俞凌 ，王 淑芳 ，叶明侠 ，等．薄型子 宫 内膜 治疗新 进展．国际 生殖 健康计划生育杂志 ，２０１６，３５（２）：１６５—１６９． Ｆｉｒｏｕｚａｂａｄｉ ＲＤ，Ｄａｖａｒ Ｒ，Ｈｏｊｊａｔ Ｆ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ
薄型子宫内膜．中国组织工程研究 ，２０１６，２０（１）：６５—６９． ［８］ 杨晓梅 ，刘宏宇 ，崔丽芳 ，等．神经肌 肉刺 激治疗仪治疗 薄型子宫
内 膜 不 孕 症 的 效果 观 察 ．山东 医 药 ，２０１５，５５（４５）：３ｌ一３３． ［９］ 魏 丽 坤 ，张 雷 ，王 蔼 明 ，等 ．子 宫 内 膜 微 创 术 对 薄 型 子 宫 内膜 容 受
— ２２３．
［６］ Ｋｕａｎｇ Ｙ，Ｈｏｎｇ Ｑ，Ｃｈｅｎ Ｑ，ｅｔ ａ１．Ｌｕｔｅａｌ—ｐｈａｓｅ ｏｖａｒｉａｎ ｓｔｉｍｕｌａ—
ｔｉｏｎ ｉｓ ｆｅａｓｉｂｌｅ ｆｏｒ ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｏｏｃｙｔｅｓ ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ
ｉｎ ｖｉｔｒｏ ｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ／ｉｎｔｒａｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃ ｓｐｅｒｍ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｉｔｈ
中国性科 学 ２０１８年 １月 第 ２７卷第 １期 Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｕｍａ］ ｎＪ Ｓｅｘｕ１ａＪｌｉ ｔｙ Ｊａｎｕａｒｙ．］２０１８ Ｖｏ１．２７ １●ＮＪ收入血后 ，雌激素 浓度是 非常 高的 。本次 研究 主 要 通过对 比芬吗通 口服 给药 与芬 吗通 口服联 合 阴道 给药 在改 善子宫 内膜 中的效 果 ，结果 发 现 ，两组 治疗 后子 宫 内膜厚 度 均 明显增厚 ，但观察 组增 加更 加 明显 ，与 国 内其 他 研究 结果 基本 一 致 ，均提示阴道给药增 加局部 去药物 吸收效 果 ，对增加 子宫内膜厚度更加有效 。两组治疗后 Ｅ 水平 明显升高 ，但 口服 联合 阴道给药后增 加 的水平 明显 高 于单 独 口服组 。因此 在 临 床 治疗 过程 中 ，若 患者 单独 Ｅｌ服 无法 改善 子 宫 内膜 效果 时，可 考虑更换 阴道摄 入的给药方式 ，可获 得更 高的子宫 内膜增 厚率 及 Ｅ：水 平。对 比患者妊娠率及早期流产 发生率发 现 ，观察 组妊 娠率为 ５８．００％ ，早 期 流产 发 生率 为 ５．１７％ ；对照 组 妊 娠率 为 ３６．００％ ，早期流产发 生率 为 ２５．００％ 。比较 发现 ，观察 组妊 娠 率 明显高于对照组 ，且早期 流产率低 于对 照组 。这 说明随 着子 宫 内膜厚度 的不 断增 加 ，患者 胚胎 着床 率 明显 提高 ，子 宫 内膜 受容性 的增加促进妊娠率 的不 断增 加 ，也进 一步降 低了早 期流 产率 。
Ｌｉｕ ＳＭ ．Ｚｈｏｕ ＹＺ，Ｗ ａｎｇ ＨＢ，ｅｔ ａ１．Ｆａｃｔｏｒｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ— ｎｅｓｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｉｎ ｅｎ— ｄｏｍｅｔｒｉｕｍ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，
ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｕｓａｇｅ ｉｎ ｉｎａｄｅｑｕａｔｅ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｏｒ ｆｒｏｚｅｎ — ｔｈａｗｅｄ
ｏｐｔｉｍａｌ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ ｆｒｏｚｅｎ ——ｔｈａｗｅｄ ｅｍｂ￣ｏ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｙ·
ｃｌｅｓ．Ｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ａｎｄ Ｓｔｅｒｉｌｉｔｙ，２０１４，１０１（１）：１０５—１ｌ１． ［７］ 韩冉 ，戴宁 ，林韵 ，等．妇科养坤丸与骨髓 间充质干细胞 移植修复