泌尿系结石的影像诊断ppt课件
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肾脏 • 位置：T11-12至L1-2。肾脊角15-25°。 • 大小：长12-13cm，宽5-6cm，厚2-3cm。 输尿管 • 长25-30cm • 生理性狭窄 膀胱 • 圆形或椭圆形 • 容量：200-350ml
• 可发生于尿路任何部位，以肾盂肾盏，输尿管 结石。 • 80%尿路结石腹平片可以显示。
草酸钙结石
尿路结石 磷灰石结石
尿酸结石
1、肾结石
• 第二腰椎水平
• 铸形、分层、鹿角、
桑葚状
2、输尿管结石
• 多停留在输尿管生理性狭窄部位。
与肾盂连接处
通过骨盆缘处
膀胱入口处
• 较小，长椭圆形，长轴与输尿管纵轴平行。
3、膀胱结石
• 耻骨联合上方。 • 椭圆形、梨形或不规则形，较大。
鉴别诊断
腹部高密度影：
• 阑尾粪石：分层同心环状，居右下化
• 静脉石
• 肠道内容物
其他引起钙化的肾脏疾病
• 肾结核：点状或全肾钙化 • 肾癌：散在的点状
• 肾囊肿：弧形
静脉肾盂造影
1、原理
有机碘造影剂经肾小球滤过排入肾盂肾盏 显影。
2、作用
显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔的形态； 检查双肾排泄功能。
尿路结石
冯守瑞
• 腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步
观察有否肾、输尿管或膀胱的阳性结石； 观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化； 在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓 有否明显变化。
检查方法
• 仰卧正位片
• 包括肾脏、输尿管、膀胱及其毗邻部位的全部 影像，上至10-11后肋，下至耻骨联合下缘。
正常X线解剖及表现
3、禁忌症
严重肝、肾、心血管疾病 对比剂过敏 相对禁忌症：甲亢、过敏体质、妊娠、多发性
骨髓瘤、糖尿病
4、检查方法
肠道清洁、限制饮水、碘过敏试验、急救 药物 常规法：
成人60%或76%泛影葡胺20ml静脉注射（小儿 2ml/kg）
下腹加压阻断输尿管，8分钟、15分钟、30 分钟及解除腹压后摄片观察。
正常X线解剖及表现
肾盂： 喇叭状、分支状、壶腹型 肾大盏： 2-4个； 顶端、狭部或颈部、基底部 肾小盏： 10-14个； 顶端杯口状
肾脏逆流（回流、反流）
常见异常表现
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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草酸钙结石
尿路结石 磷灰石结石
尿酸结石
1、肾结石
• 第二腰椎水平
• 铸形、分层、鹿角、
桑葚状
2、输尿管结石
• 多停留在输尿管生理性狭窄部位。
与肾盂连接处
通过骨盆缘处
膀胱入口处
• 较小，长椭圆形，长轴与输尿管纵轴平行。
3、膀胱结石
• 耻骨联合上方。 • 椭圆形、梨形或不规则形，较大。
鉴别诊断
腹部高密度影：
• 阑尾粪石：分层同心环状，居右下化
• 静脉石
• 肠道内容物
其他引起钙化的肾脏疾病
• 肾结核：点状或全肾钙化 • 肾癌：散在的点状
• 肾囊肿：弧形
静脉肾盂造影
1、原理
有机碘造影剂经肾小球滤过排入肾盂肾盏 显影。
2、作用
显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔的形态； 检查双肾排泄功能。
尿路结石
冯守瑞
• 腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步
观察有否肾、输尿管或膀胱的阳性结石； 观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化； 在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓 有否明显变化。
检查方法
• 仰卧正位片
• 包括肾脏、输尿管、膀胱及其毗邻部位的全部 影像，上至10-11后肋，下至耻骨联合下缘。
正常X线解剖及表现
3、禁忌症
严重肝、肾、心血管疾病 对比剂过敏 相对禁忌症：甲亢、过敏体质、妊娠、多发性
骨髓瘤、糖尿病
4、检查方法
肠道清洁、限制饮水、碘过敏试验、急救 药物 常规法：
成人60%或76%泛影葡胺20ml静脉注射（小儿 2ml/kg）
下腹加压阻断输尿管，8分钟、15分钟、30 分钟及解除腹压后摄片观察。
正常X线解剖及表现
肾盂： 喇叭状、分支状、壶腹型 肾大盏： 2-4个； 顶端、狭部或颈部、基底部 肾小盏： 10-14个； 顶端杯口状
肾脏逆流（回流、反流）
常见异常表现
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资料仅供参考，实际情况实际分析
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