超声课本电子版

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随着超声技术的发展，对于超声检查系统的研究也在不断地加深，其目的是为提供更为先进的、功能完善的超声检查方法。

超声技术因其灵敏度高、清晰度好、动态范围大这三个特点而在临床上得到广泛应用。

1.在人体和动物器官内成像：利用超声波对细胞进行检测，可分为两种方法，一：直接观察法，如: CT等。

二是间接法：如扫描或其他各种反射方法(CT)以及各种局部成像法来观察器官组织。

2.结构测量成像又称计算机图像或电子计算机扫描仪。

利用图像成像技术将图像通过计算机传送到显示器上进行显示的技术。

在图中可清晰地看到组织中不同位置（横）上所形成的不同形态和运动方式。

如在纵轴上各点位置显示出的图像就是该点或其他所在结构内的运动情况了。

它属于基元，可以显示出各种图形以及文字、图形等等。

可通过控制计算机上或在触屏上直接进行超声检查分析。

”超声检查用到电子显微镜和透射显微镜两种设备，使人直观地观察得到血管内部、器官以及组织内微观结构及病变情况，它不仅可以诊断出人体疾病而且可对人体器官提供有效信息。

但利用电子显微镜进行测量分析时仍有一定的局限性（如体积大、易受空气阻力影响及信号不稳定等),且扫描角度和观察对象限制，从而不能提供有效检查效果，影响了临床技术手段的推广和应用能力得到进一步提高。

因此需要更多先进技术来改善人们对图像的观察、分析能力及操作水平，进而提高对疾病的诊断水平，并为疾病科学发展奠定基础（三）超声成像在疾病诊断中用来观察和研究生物或其他样品中特定区域内或其周围存在形态结构改变等而发出各种形式不同频率波形（可称为声音）时称为超声检查。

对生物标志物（主要是结构声):这是一个广泛使用的概念，它是由各种分子产生的一系列声波在人体内所产生感应电流）和脉冲振荡而形成的超声波波；它在人体
一、血管方面
人体血管由心脏、肝脏、胰腺、淋巴结、皮肤与骨骼组织等组成。

其中心脏起着最主要的作用，其他组织则为血供提供动力。

而肝脏与胰腺又与淋巴系统和血液系统有着密切关系。

因此，超声检查中能够检测到肝脏与胰腺的血流灌注状态、组织成分的变化情况。

它可对肝病患者进行肝脏超声检查，从而获取肝脏的实时影像资料。

在进行心脏超声检查时，它还可以测定出心脏收缩时血液流向心脏部位的速度或者流动速率等。

心脏超声检查常用于一些心功能不全或心肌梗死、脑卒中、心律失常及心肌缺血等情况检查。

二、心脏方面
利用超声波波形（可称为声音）反映组织的形态，对心功能进行分析和评价。

心电图主要反映心脏的功能和心脏的解剖结构。

心肌缺血时心肌细胞外间隙变窄呈球形时可表现为心脏搏动增强、杂音增强等心肌缺血时心房收缩功能减弱时出现节律不齐心房颤动。

心电图可以反映心脏活动的情况，发现心脏搏动增强时表明心脏活动正常或减弱后心室壁增厚。

超声心动图可以显示心脏搏动变化情况，但不能用于心脏疾病的诊断和评价。

超声心动图为心脏诊断提供了最直接且有效的方法，可以快速、准确地确定心功能状态，从而更早地发现心律失常、心衰、心律失常心室纤颤，以及急性心梗、急性心肌梗死、房颤等严重心律失常的临床症状，并能发现多种心律失常可能造成的异常心脏传导阻滞等。

心脏超声心动图作为快速、准确地诊断心律失常最为可靠和简便的手段之一，可在心血管疾病中被广泛应用。

三、胃肠道方面
胃肠道超声波检查常用方法有：(1)对胃肠功能的检测：超声波可对胃肠道的各种疾病进行检查，如：胃肠道粘膜病、胃肠道憩室炎、胃肠道息肉、结肠炎、溃疡及息肉病理性增生等疾病。

但由于超声分辨率较低以及受其他因素的影响（如超声波的方向性问题、超声探头的分辨率及探头角度等),使得超声检查不能很好地对疾病进行诊断。

在临床工作中有必要完善超声成像系统，提高超声图像质量和分辨率，从而能更好地判断出肠道疾病。

(2)对胃肠道功能的检查：临床上采用超声联合胃镜检查时，由于胃镜具有操作简便、安全性高、使用剂量少等优点，因此得到广
泛应用，并取得了良好效果。

但超声检查仍有不足之处，比如患者对操作手法有一定要求，而有的患者由于无法适应该要求而导致不能正确完成检查任务。

因此，为了提高临床工作效率，应努力提高超声检查系统技术水平，以便更好地满足临床工作需求。

(3)在消化道方面：由于胃肠道内容物含有大量微生物，超声检查可以直接观察到这些微生物所存在的形态和结构，从而为临床工作提供可靠信息。

四、胰腺及小肠：
胰腺及小肠中可出现声学、结构或光学变化，特别是超声能提供各种物理参数，从而使患者体内胰液的代谢或功能发生改变。

通过测量患者胰腺上皮细胞内液体水平及其分布情况，可实现对病变程度的评估及预后判断。

此外在对胰管、肝动脉和脾静脉等组织和脏器处超声波检测可对其进行评估。

此外对腹部内脏血管的监测也是超声检测的一个重要方面。

在胆囊疾病及小肠疾病中，可通过对胆囊内动脉以及胆管内壁结构的分析来完成超声成像检查。

胰腺血管的检查包括内径改变和狭窄及导管移位等异常情况，通过在十二指肠乳头和十二指肠系膜上动脉中检测血流灌注压并显示血流情况以达到早期诊断或鉴别诊断目的。

肝脏超声检查常用血管或肝脏门静脉造影(TIPA)作为诊断肝癌的金标准；肝内径减小（小于10 mm)在肝胆内不能显示血管及门静脉血管的形态改变、管腔狭窄及血管壁薄弱、肝静脉怒张等均可通过肝脏超声成像技术得到反映。

五、乳腺：
可用于了解乳房的大小、形态、内部器官以及周围组织。

是一种对乳腺肿瘤的观察和分析的方法。

主要用于乳腺肿块、钙化以及肿块内淋巴管生长的观察和分析，还可用于对乳腺癌等良性乳腺疾病的诊断和治疗。

随着超声技术的发展以及新材料的应用，人们在乳腺疾病方面也取得了很大的进展，其主要表现为乳腺病变的超声显示、结构、声音以及肿瘤区域的组织间、间隙之间的形态、定位以及大小等情况。

在某些情况下，超声检查仍适用于乳腺病变的检测，如：乳腺良性肿瘤：在临床工作中，可通过超声检查确定良恶性结节、肿块大小、体积、钙化范围等良恶性病变的超声表现形式、临床意义以及穿刺活检结果。

乳腺结节内有较多淋巴管道与淋巴管组织，利用超声成像可清晰地显示淋巴管及淋巴液形态结构的改变。

对于腺瘤病变可实时地进行超声显示图像，可同时显示腺瘤、囊性、实性组织。

另外还有乳腺结节、肿瘤生长中钙化等方面的超声检查，以帮助医生更好地进行诊断和治疗。