减轻临终老人痛苦的方法及意义
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减轻临终老人痛苦的方法及意义
减轻临终老人痛苦的方法及意义
临终老人的心理特征是很多家属关心的总题,生老病死是我们每一个人都必需经历的阶段,但在临终前给予亲人最贴心的照顾才会让他安心的离去。
一起来看看减轻临终老人痛苦的方法及意义吧!
减轻临终老人痛苦的方法及意义篇1
1、怎样减轻临终老人痛苦
临终病人的心理过程常经历了拒绝、愤怒、挣扎、沮丧、接受几个过程,而临终关怀就是使垂危病人在人生旅途的最后一段过程中得到需要的满足和舒适的照顾。
其内容主要包括:身体的照顾,以减轻痛苦、补充身体能量为主;心灵的关怀,减轻恐惧、埋怨及牵挂等,让患者保持信心等。
2、什么是临终
临终即将死。
当患者走向他生命中最后一个阶段时,身体都会发生一些转变,家属需要清楚并留意。
但并不是每位患者都会有同样的变化,有些症状可能不出现,也不是所有的症状都会在同一时间出现。
3、临终前的症状
3.1、吞咽困难,越吃越少:因身体器官功能日渐衰竭,此时患者吞咽功能减退或拒食等现象,造成患者食量少、无食欲、吃不下或不想吃等,此时患者可能并不会感到饥饿,可能无法消化及代谢食物,所以不要强迫患者进食,以免增加患者的困扰。
即使没有进食,也要定时清洁患者的口腔,保持其口腔湿润。
3.2、濒死喉声:由于机能的衰竭,患者无力将集聚喉头部的口腔分泌物吞下或排出,或肺部的分泌物增加,于吐气时发出痰音般的嘎嘎声(痰音在吸气、吐气都会发生,嘎嘎声只有在吐气时才有,而且声音较明显)。
此时如果给患者吸痰也只能缓解几分钟。
也可以把患者的头侧转,或抬高床头,会使呼吸容易些。
临终关怀的目标
可让室内的灯光柔和些,播放轻柔或患者喜欢的音乐。
经常跟患
者保持对话,可以靠近他慢慢说,表达自己的感受。
临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。
同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。
临终关怀不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。
其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。
所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
在临终阶段,癌症病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧。
美国的一位临终关怀专家就认为“人在临死前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”,因此,一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时,做好临终患者的心理关怀。
临终关怀的意义
1、临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求随着人类社会文明的进步,人们对生命的生存质量和死亡质量提出了更高的要求,向迎接新生命、翻开人生历程的第一页一样;送走、合上人生历程的最后一页,划上一个完美的句号。
以便让患者在死亡时获得安宁、平静、舒适,让家属在病人死亡后没有留下任何遗憾和阴影。
2、临终关怀是社会文明的标志每一个都希望生的顺利死的安详。
临终关怀正是为让患者尊严、舒适到达人生彼岸而开展的一项社会公共事业,它是社会文明的标志。
3、临终关怀体现了医护职业道德的崇高医护职业道德的'核心内容就是尊重患者的价值,包括生命价值和人格尊严;临终关怀则通过对患者实施整体护理,用科学的心理关怀方法、高超精湛的临床护理手段,以及姑息、支持疗法最大限度地帮助患者减轻躯体和精神上的痛苦,提高生命质量,平静地走完生命的最后阶段。
减轻临终老人痛苦的方法及意义篇2
一、怎样减轻临终老人痛苦
1、临终老人有哪些心理特征
1.1否认期
认为自己的病是检查错误,医生失误,往往要求进一步检查或更换医生、医院;
1.2愤怒期
明确死亡即将到来时,出现压抑、忧愁,终日愁眉不展或者焦虑、愤怒,认为对自己不公,可能会仇视家人及周围人;
1.3抑郁或绝望期
临终老人变得冷静,进入既绝望又希望出现奇迹的矛盾心理,有人也会出现轻生念头,希望摆脱痛苦,减少家属的各种负担;
1.4接受期
在没有希望时,出现悲伤、抑郁,最后万念俱灰,平静地或不平静地接受死亡这一事实。
具体到个人,各阶段可能没有明显的界限,甚至会重叠、反复出现。
同时也因周围人群的心理干预而出现不同的心理变化。
2、临终老人有什么生理表现
2.1疼痛
疼痛是临终老人备受折磨的最严重的症状,尤其是晚期癌症患者。
其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。
在生命的最后几天,超过一半的人会有新的疼痛产生。
控制疼痛应及时、有效,正确使用“三阶梯法”。
止痛药应规律、足量应用,而不是必要时才用,等到疼痛发生时再控制比预防疼痛发生更困难。
对无法口服止痛药造成的不安与痛苦,可使用如皮肤贴片、舌下含服、静脉或肌内注射等各种方式给予止痛药。
除了药物止痛,还可采用其他方法缓解疼痛,如:松弛术、催眠术、针灸疗法、神经外科手术疗法等。
此外,如果疼痛难以控制,没有食欲,不要勉强老人进食,以免增加老人的负担与痛苦。
2.2呼吸困难
痰液堵塞、呼吸困难是临终老人的常见症状。
应及时吸出痰液和口腔分泌液。
当呼吸表浅、急促、困难或有潮式呼吸时,立即给予吸氧,病情允许时可适当取半卧位或抬高头与肩。
有的老人由于快速呼吸加上焦虑而引起喘息,可根据医嘱应用抗焦虑剂,必要时降低呼吸速率;同时开窗或使用风扇通风,护理人员平静的仪态,用手轻柔地抚
摸病人加上和声细语,有利于帮助病人保持平静。
此外,老人出现痰鸣音即所谓的“濒死喉声”,可使用湿冷的气雾进行雾化,促使分泌物变稀,易于咳出。
床旁备好吸引器。
对张口呼吸者,用湿巾或棉签湿润口腔,或用护唇膏湿润嘴唇,老人睡着时用湿纱布遮盖口部。
3、临终老人有什么心理表现
有的老人去世前会出现谵妄等神志变化,需考虑癌症脑转移、代谢性脑病变、电解质不平衡、营养异常、或败血症等因素。
症状在下午或晚上会更严重。
老人的躁动不安需密切观察,找出可治疗原因,如:疼痛、脑缺氧、气喘、膀胱或直肠胀等,并给予对症处理。
二、临终老人怎样饮食
1、鼓励病人树立正确的死亡观。
努力减轻和消除恐惧感,尽量使心情愉快些,在病情状况允许的情况下,鼓励老人争取多吃一些。
2、适量营养。
饮食必须新鲜,且易消化吸收,蛋白质丰富的小块食品应随时备好以满足老人需要。
一般鼓励老人每天至少喝半杯牛奶或豆浆;持2~3种以上新鲜蔬菜,如小豆菜、油菜、苋菜、胡萝卜等,其中必须有一种是深绿色或深黄色的蔬菜;多吃些水果或饮料,每天至少补充1500~2000毫升的水。
3、按症选食。
按照临终老人的不同症候,吃些相应的食物。
例如:便血可选吃有止血功能的紫茄菜;痰多气喘者,可选用萝卜、枇杷、生梨等;咯血者可吃鲜藕、荠菜等;有噎嗝、反胃者宜吃牛奶、韭菜汁等;口干时,吃流体或湿的食物;咽痛时吃西瓜等等。
4、按“性”选食。
合理运用食物的性味功能来选食,临终老人一般不宜食用甲鱼,因甲鱼性凉补血,性冷滋腻,且不易消化;生姜、花椒、大蒜等性热,食后则生内火热毒内蕴。
三、临终老人怎样护理
一旦老人知道自己将离开人世,医护人员应该给病人最大的心理安慰和支持;护士必须耐心观察,鼓励老人表达自己的意见,要善于从老人的言语和非言语中了解他们的真正需求,要主动配合病人和家属,帮助解决实际问题,充分体现医护人员对老年人的尊重。
了解老人临终前的心愿,倾听老人的心事,尽量满足老人要求,
使其没有遗憾的离开人间。
对一直清醒或者清醒与紊乱之间的病人,要不断的对昏迷老人讲话是很重要而有意义的。
尊重老人的民族习惯及宗教信仰,满足其精神及自尊的要求,护理人员要尽量保持老年人身体的清洁和衣着的整洁,使其死的有尊严。
护理人员要对临终老人表达明确、积极、温馨的关怀,直至他们离去。
对临终老人躯体的护理应尽量照顾老人的自尊心,维持其尊严和保持身体的完整形象。