西医内科学练习题库

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一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.最可能为结核性腹膜炎腹水的是
A、腹水比重＜1.016，蛋白=20g/L
B、腹水细胞总数为108/L，
C、腹水比重＞1.018，李凡他（Rivalta）
D、乳糜样腹水
E、腹水细胞总数＞109/L，
正确答案：C
2.心绞痛发作期最有效的治疗方法是
A、舌下含化硝苯地平
B、肌肉注射硝酸甘油
C、口服硝酸甘油
D、静脉注射硝酸甘油
E、舌下含化硝酸甘油
正确答案：E
3.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物
A、肾上腺素
B、异丙基肾上腺素
C、麻黄素
D、吗啡
E、氨茶碱
正确答案：E
4.下列有关甲亢眼征的描述哪项是错误
A、瞬目减少
B、上眼睑挛缩
C、Mobius
D、对光反射异常
E、VonGraefe
正确答案：D
5.急性心肌梗死，肺部有湿锣音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为______
A、Killip-I-级
B、Killip-II-级
C、Killip-III-级
D、NYHA-II-级
E、NYHA-IV-级
正确答案：B
6.终止心房扑动最有效的方法是
A、毛花甙丙静注
B、射频消融术
C、食道电极超速抑制
D、同步直流电复律
E、颈动脉窦按摩
7.无尿的定义为每24h尿量
A、完全无尿
B、少于300ml
C、少于500ml
D、少于400ml
E、少于100ml
正确答案：E
8.女，45岁。

间断干咳3年，无低热、略血等，反复抗生素治疗无效。

査体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常。

最可能的诊断是:
A、咳嗽变异性哮喘
B、慢性支气管炎
C、支气管结核
D、支原体肺炎
E、支气管扩张
正确答案：A
9.过敏性紫癜最常见是哪一种类型
A、肾型
B、混合型
C、单纯型
D、关节型
E、腹型
正确答案：C
10.下列属于心力衰竭常见病因的是
A、COPD
B、肺部感染
C、感染
D、冠状动脉粥样硬化性心脏病
E、洋地黄用量不当
正确答案：D
11.叶酸缺乏可导致的贫血
A、巨幼细胞贫血
B、海洋性贫血
C、溶血性贫血
D、慢性失血性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案：A
12.女，50岁，上腹痛3月余，2月前钡餐提示胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗近8周，疼痛曾一过性缓解，患者应首选？
A、继续药物治疗，可加大剂量
B、纤维胃镜检查
C、反复行大便隐血试验
D、手术治疗
E、X线钡餐复查
13.男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史及出血性疾病病史。

入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现意识丧失，抽搐，听不到心音。

如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是
A、心尖区S1降低，出现第四心音
B、心包摩擦音
C、心尖区出现舒张期奔马律
D、室性心律失常
E、心尖区出现收缩晚期喀喇音
正确答案：E
14.男，70岁。

因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。

胸部X线片示双肺透光度增加。

其胸部部査体最可能出现的体征是：
A、叩诊过清音
B、叩诊实音
C、三凹征
D、呼吸音增强
E、语颤增强
正确答案：A
15.男，25岁，反复上腹疼、反酸四年。

胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸
A、解痉剂
B、促胃动力剂
C、两种有效抗生素
D、胃黏膜保护剂
E、一种有效抗生素
正确答案：D
16.男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。

查体无异常发现。

心电图示心率180次/分，节律规则。

QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为
A、窦性心动过速
B、阵发性室上性心动过速
C、非阵发性房室交界区心动过速
D、心房扑动
E、阵发性室性心动过速
正确答案：B
17.肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是
A、林可霉素
B、磺胺药
C、红霉素
D、青霉素
E、庆大霉素
正确答案：D
18.男，55岁，胃溃疡已10年，近三月来上腹疼痛持续而无规律。

伴呕吐、腹胀，食欲减退，X线钡餐发现胃窦部5cm*3cm龛影，边
缘不齐，胃酸正常，粪便隐血3次（+），本病最可能是？
A、胃溃疡合并幽门梗阻
B、胃溃疡合并慢性胃炎
C、穿透性胃溃疡
D、胃溃疡癌变
E、胃溃疡出血
正确答案：D
19.判断糖尿病控制程度较好的指标是
A、糖化血红蛋白
B、空腹血糖
C、餐后血糖
D、空腹血浆胰岛素含量
E、OGTT
正确答案：A
20.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。

体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分。

对诊断困难者应进一步采取
A、剖腹探查
B、ERCP检查
C、抗感染治疗下严密观察
D、抗休克治疗
E、腹腔穿刺
正确答案：E
21.尿中红细胞管型常见于
A、尿路结石
B、急性肾小球肾炎
C、急性肾衰竭
D、急性出血性膀胱炎
E、急性肾盂肾炎
正确答案：B
22.男，50岁。

水肿2周，少尿伴血压升高1周。

3周前曾有皮肤感染史。

尿常规：尿蛋白（+），沉渣镜检红细胞20~30/HP，血肌酐170μmol/L，尿素氮11mmol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

通常该患者血C3恢复正常的时间约为
A、2周
B、8周
C、3个月
D、半年
E、1年
正确答案：B
23.女，38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当
A、静注阿托品
B、静注多巴酚丁胺
C、口服氢氯噻嗪
D、静注毛花甙丙
E、按摩颈动脉窦
正确答案：D
24.男，60岁，慢性肺心病患者，下列哪项措施应慎重使用
A、氧疗
B、强心利尿刑
C、支气管解痉剂
D、祛氮药
E、控制感染
正确答案：B
25.可以突发突停，按摩颈动脉窦可终止发作是______
A、阵发性室性心动过速
B、心房扑动
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、窦性心动过速
正确答案：D
26.关于急性单纯性胃炎，下列哪项是错误的
A、一般不用抗菌药物治疗
B、诊断比较容易
C、少数病理有上腹剧痛
D、有饮食不当及摄入刺激性药物史
E、伴发肠炎时有腹泻
正确答案：B
27.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是
A、SBP≥60mmHg及/或DBP≥95mmHg
B、SBP≥150mmHg及/或DBP≥
C、SBP≥120mmHg及/或DBP≥80mmHg
D、SBP≥140mmHg及/或DBP≥90mmHg
E、SBP≥130mmHg及/或DBP≥90mmHg
正确答案：D
28.男，50岁，2年来，上腹饱满感，半年来食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见，初步诊断为？
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、A型胃炎
D、早期胃癌
E、急性胃黏膜病变
正确答案：B
29.纠正酮症酸中毒时，血糖多少方可输糖
A、16mmol/L
B、11.1mmol/L
C、13.9mmol/L
D、18mmol/L
E、9.8mmol/L
正确答案：C
30.对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是：
A、体液免疫功能正常
B、曾接触肺结核患者
C、已获得对结核感染的免疫力
D、曾感染结核分枝杆菌
E、处于结核病的活动期
正确答案：D
31.产生肾性骨病的原因
A、羟化酶缺乏
B、EPO缺乏
C、肾素水平升高
D、醛固酮水平曾高
E、续发性甲状旁腺功能减退
正确答案：E
32.胃溃疡节律性疼痛的特点是
A、餐食痛
B、餐后3﹣4小时疼痛
C、餐后1/2﹣1小时出现疼痛
D、空腹痛
E、夜间痛
正确答案：C
33.女性，75岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。

体检：端坐呼吸，血压160/90mmHg，脉搏120次/分，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。

腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

空腹血糖 4.2mmol/L。

心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。

血清肌钙蛋白正常。

该患者心功能分级为：
A、Killip分级Ⅱ级
B、Killip分级Ⅲ级
C、Killip分级Ⅳ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、NYHA分级Ⅳ级
正确答案：E
34.女性，30岁，5年前因“溃疡病”行手术治疗，近3个月来痔出血严重，伴头昏，心悸。

血象：红细胞30×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞55×109／L，血小板130×109／L，网织红细胞0006；骨髓增生活跃，红系占25％，中幼红明显增多，血清铁70μmol／L。

此病例可能的诊断是
A、巨幼细胞贫血
B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、急性失血性贫血
正确答案：C
35.下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则
A、停止服用非甾体类消炎药物
B、止血并补充血容量
C、对病程持续数年反复发生者行全胃切除
D、阿托品缓解释放
E、应用制酸和硫酸铝
正确答案：C
36.足量肾上腺皮质激素治疗半年以上无效的成年特发性血小板减少性紫癜患者，进一步的治疗首选
A、免疫抑制剂
B、脾切除
C、促进血小板生成的药物
D、白消安
E、羟基脲
正确答案：B
37.下列哪项不是门脉高压的临床表现
A、脾肿大
B、蜘蛛痣，肝掌
C、腹腔积液
D、食管静脉曲张
E、末梢血象全细胞减少
正确答案：B
38.男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。

心电图未见异常。

心电图负荷试验的适应症
A、心肌梗塞合并心律失常
B、梗死后心电图
C、不稳定性心绞痛
D、稳定性心绞痛或胸痛原因未明
E、心肌梗塞急性期
正确答案：D
39.对消化性溃疡并发幽门螺旋杆菌最有诊断价值的临床表现的是？
A、呕吐物内含有酸酵宿食
B、呕吐后症状可暂时缓解
C、呕吐物内无胆汁
D、进餐后上腹饱胀不适
E、呕吐物量大
正确答案：A
40.甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用
A、促进细胞内的氧化作用
B、维持糖、蛋白质、脂肪正常的代谢
C、促进机体的正常生长发育
D、保持机体各系统、器官的生理功能
E、抑制骨骼的吸收
正确答案：E
41.对室颤病人首选______
A、注射肾上腺素
B、大动脉搏动消失
C、同步直流电复律
D、血压测不到
E、非同步直流电复律
正确答案：E
42.男，胡岁，吸烟、饮酒40多年，有髙血压病史。

某年冬天晨起时发现左下肢不能动，入院后诊断为脑卒中。

以下医生的建议，不合理的是：
A、告知患者定期来医院检査身体
B、控制血压，预防再发
C、告知患者天气太冷是引发该病的直接因素
D、吿知患者康复注意事项
E、不良生活方式是疾病原因之一，应戒烟限酒
正确答案：C
43.男，46岁，间断头晕，头疼6年，2天前头疼加重，伴恶心呕吐，查体：神志模糊，BP：220/113mmHg，尿蛋白++，尿糖+。

如诊断已明确，其发病机制可能是
A、肾素活性增高
B、交感神经兴奋
C、脑血管自身调节障碍
D、心房利钠肽减少
E、周围小血管痉挛
正确答案：C
44.24岁男性患者，近2年反复出现情绪亢奋，无力取闹、登高而哥，弃衣而走，每次发作数分钟不等，对发作过程无记忆，发作间歇期正常。

该患者可能的癫痫类型是：
A、精神运动性发作
B、Jackson发作
C、癫痫持续状态
D、全面性强直-阵挛发作
E、失神发作
正确答案：A
45.关于单纯性甲状腺肿，正确的是
A、TSH分泌减少致甲状腺代偿性肿大
B、甲状腺肿大但功能正常
C、甲状腺小，功能正常
D、肿大的甲状腺手术治疗
E、甲状腺肿大但功能低下
正确答案：B
46.急性心肌梗死在起病后多长时间内易发生心律失常
A、48h内
B、24h内
C、1周内
D、36h内
E、2周内
正确答案：B
47.门脉高压患者出现全血细胞减少最主要的原因是
A、脾功能亢进
B、消化道出血
C、溶血
D、病毒感染
E、营养不良
正确答案：C
48.二尖瓣狭窄患者，突然出现偏瘫，首先考虑
A、脑栓塞
B、蛛网膜下腔出血
C、脑血栓形成
D、脑血管痉孪
E、脑出血
正确答案：A
49.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于
A、NYHA分级Ⅱ级
B、NYHA分级Ⅳ级
C、NYHA分级Ⅰ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、Killip分级Ⅰ级
正确答案：A
50.两肺哮鸣音及湿性啰音，呼气延长___：
A、支气管肺癌
B、急性气管、支气管炎
C、肺炎球菌肺炎
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
正确答案：D
51.糖尿病肾病合并高血压首选______
A、利尿剂
B、钙通道阻滞剂
C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D、α受体阻滞剂
E、β受体阻滞剂
正确答案：C
52.慢性A型胃炎的诊断依据
A、上腹部疼、恶心、呕吐
B、血清抗壁细胞抗体阳性
C、X线钡餐检查可见龛影
D、胃液分析MAO升高
E、以上都是
正确答案：B
53.女性，21岁。

不规则低热伴关节痛5周，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，首先考虑的诊断：
A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、关节型过敏性紫癜
E、原发性肾病综合症
正确答案：B
54.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中哪项不正确
A、卧床休息，支持疗法
B、抗菌疗程一般为7～14天
C、X线胸片示阴影消散后停用抗生素
D、首选青霉素
E、青霉素过敏者选用红霉素
正确答案：C
55.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层
A、粘膜层
B、粘膜下层
C、粘膜肌层
D、浆膜层
E、肌层
正确答案：C
56.扩张型心肌病的听诊为______
A、心力衰竭控制后,杂音减弱
B、前倾位听诊杂音最清楚
C、杂音在左侧卧位听诊最清楚
D、心力衰竭控制后,杂音增强
E、应用硝酸甘油后,杂音增强
正确答案：A
57.冠心病患者静息时心电图发生T波倒置，心绞痛发作时心电图T 波变直立说明
A、心绞痛恶化
B、无临床意义
C、心脏神经官能症
D、假性改善
E、心肌梗死先兆
正确答案：D
58.环磷酰胺用于治疗肾病综合症总量不超过
A、4~6g
B、12~14g
C、14~16g
D、8~12g
E、6~8g
正确答案：E
59.区别肾盂肾炎是复发还是新的感染____
A、尿中细菌的血清型
B、尿沉渣涂片找细菌
C、尿培养及菌株培养
D、尿原浆型菌株培养
E、尿中细菌表现有无抗体包囊
正确答案：A
60.女，30岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，近4小时犯病，查体:两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次/分，律整，血WBClOx109/L、中性70%、嗜酸8%,胸X线:两肺透亮度增加，最可能诊断为
A、慢性喘息性支气管炎
B、支气管哮喘
C、弥慢性肺间质纤维化
D、心源性哮喘
E、变态反应性肺曲菌病
正确答案：B
61.男，20岁。

神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。

体70/50mmHg,皮肤中度失水症，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。

最可能的诊断是
A、糖尿病乳酸性酸中度
B、低血糖昏迷
C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D、感染性休克
E、糖尿病酮症酸中度
正确答案：E
62.男性，65岁，低热，乏力，消瘦半年。

体查：双侧颈部可触及蚕豆大小淋巴结数个，质中等，脾肋下3cm。

血象：红细胞42×1012／L，血红蛋白125g／L，白细胞90×109／L，中性012，淋巴088，血小板110×109／L；血尿酸408μmol／L；骨髓增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。

应诊断为
A、急性单核细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性淋巴细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、急性粒细胞白血病
正确答案：C
63.中毒性肺炎常见的病原体是
A、金黄的葡萄球菌
B、革兰氏阳性杆菌
C、病毒
D、革兰氏阴性杆菌
E、肺炎链球菌
正确答案：E
64.磺脲类降糖药主要使用于
A、I型糖尿病可合并应用本药加双胍类
B、糖尿病患者手术前控制血糖
C、糖尿病合并感染时
D、单用饮食管理不能获得满意控制的II型患者
E、糖尿病合并妊娠
正确答案：B
65.关于铁代谢，下列哪项是正确的？
A、正常肠黏膜可吸收三价铁
B、血清铁离子一般是亚铁离子
C、VitC能把食物中铁游离化
D、铁以Fe2+形式运输
E、切除空肠可导致缺铁性贫血
正确答案：E
66.16岁男患，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10佘分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是
A、支气管哮喘
B、慢性喘息型支气管炎
C、自发性气胸
D、过敏性肺炎
E、心源性哮喘
正确答案：A
67.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是
A、高血压
B、高脂血症
C、肾脏基础病变活动
D、遗传因素
E、高蛋白饮食
正确答案：D
68.重度贫血的血红蛋白浓度是
A、30-59g/L
B、<30g/L
C、>100g/L
D、90-100g/L
E、60-89g/L
正确答案：A
69.确诊肺癌主要依靠
A、咳嗽、痰中带血
B、消瘦、贫血、呼吸困难
C、胸部X线检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学或纤维支气管镜检查
正确答案：E
70.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶
750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为
A、急性肾功能衰竭
B、急性肝炎
C、急性心肌梗死
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎
正确答案：D
71.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。

心电图提示急性下壁、正后壁心肌梗塞，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是
A、镇静止痛
B、静脉点滴硝酸甘油
C、静脉溶栓治疗
D、卧床休息
E、吸氧
正确答案：C
72.复合型溃疡常是
A、十二指肠溃疡先于胃溃疡出现
B、十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡
C、胃溃疡先于十二指肠溃疡出现
D、十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡
E、十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现
正确答案：A
73.下列对哪项诊断门脉高压最有价值
A、痔核形成
B、肝肾综合症
C、大量腹水
D、食管、胃底静脉曲张
E、脾肿大
正确答案：D
74.男性，23岁，寒战髙热，伴腹痛、腹泻、水样便2天，查体：呼吸30次/分，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，巩膜微黄，颈软，右下肺可闻捻发音，肝脾不大，BP70/40mmHg，WBC18.0x109/L、中性86%，胸片示右肺下野大片状密度增高阴影，其诊断最可能是?
A、中毒性肺炎
B、败血症
C、肝性昏迷
D、流行性脑脊髓膜炎
E、中毒性菌痢
正确答案：A
75.男,67岁，吸烟者。

家属发现患者呼之不应半小时送医院。

COPD 病史30余年。

査体:BP150/50mmHg,浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音，A2<P2，下肢水肿。

为明确诊断首选的检査是
A、动脉血气分析
B、胸部X线片
C、心脏超声波
D、动态心电图
E、肺功能
正确答案：A
76.下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体：
A、抗Sm抗体
B、抗核抗体
C、抗SSA抗体
D、抗磷脂抗体
E、抗RNP抗体
正确答案：A
77.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A、肾周围器官感染蔓延
B、淋巴道感染
C、上行感染
D、血性感染
E、外伤接感染
正确答案：C
78.男，54岁。

因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。

査体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音淸晰，未闻及干湿啰音。

心界无扩大,P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。

左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。

该患者最可能的诊断是:
A、慢性肺源性心脏病
B、先天性心脏病
C、风湿性心脏瓣膜病
D、扩张型心肌病
E、冠心病
正确答案：A
79.肝肾综合症的主要发病机制是
A、肾皮质血流量减少
B、肾小球坏死
C、肾小管坏死
D、胆红素在肾脏中沉积
E、肾单位纤维化
正确答案：A
80.诊断甲亢（Craves病）最有价值的体征是-
A、皮肤湿润多汗、手颤
B、阵发性心房纤颤
C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D、收缩压升高．舒张压降低，脉压增大
E、窦性心动过速
正确答案：C
81.阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明
确诊断室速的是
A、心室率190次/分
B、室性融合波
C、QRS间期>0.11秒
D、无P波
E、心室率绝对不规则
正确答案：B
82.洋地黄中毒常见诱因是______
A、心动过缓
B、血钾低
C、肝功能异常
D、呼吸道感染
E、血钙低
正确答案：B
83.50岁男性，气喘、干咳3月，痰中带血半月，曾用抗生素、氨茶碱、强的松等治疗无效，气喘渐重。

过去无咳喘史。

体检：气促，不能平卧，听诊双肺上中闻及吸气性喘鸣，左上肺尤为明显，心率110次/分，律齐无杂音，以下哪项诊断可能性最大
A、慢性喘息型支气管炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、支气管肺癌
E、心源性哮喘
正确答案：D
84.急性胃炎如果要做胃镜检查应在
A、5天内进行
B、一周内进行
C、4天内进行
D、3天内进行
E、1～2天内进行
正确答案：E
85.男性,25岁。

咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药无效。

体检:体温正常，咽充血，心肺无异常。

血白细胞计数正常。

X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。

治疗应首先考虑选用的药物为：
A、头孢菌素类
B、青霉素类
C、大环内酯类
D、氨基糖苷类
E、氟喹诺酮类
正确答案：C
86.慢性肾炎治疗的主要目的是？
A、消除血尿
B、消除蛋白尿
C、应用血小板解聚药
D、防止或延缓肾功能减退
E、控制感染
正确答案：D
87.女性25岁，每天下午发热(38度左右)已三周，有咳嗽少量痰液，乏力和纳差，体检:右背部肩胛间区少量湿罗音，血沉38mm/H，痰浓缩结核菌阴性，WBC7.0x109/L、中性67%，胸片示右上肺第二前肋间有淡片阴影，诊断最可能是：
A、肺炎球菌肺炎
B、浸润型肺结核
C、癌性肺内浸润病变
D、病毒性肺炎
E、过敏性肺炎
正确答案：B
88.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是
A、粘膜有无中性细胞浸润
B、粘膜糜烂的程度
C、幽门螺杆菌感染的程度
D、浓性分泌物的多少
E、粘膜充血水肿的程度
正确答案：A
89.以下哪项提法是正确的
A、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
B、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
C、只有血、
D、血清淀粉酶在8小时达峰值
E、尿淀粉酶增高可持续2～4周
正确答案：A
90.关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确
A、大量出血后可出现肠性氮质血症
B、消化道出血后的贫血属于正常细胞正色素性
C、大量出血后，白细胞计数可有明显增高
D、通过对呕血与黑粪的定量测定，可判断出血量
E、大量出血后，在1～2小时内血红蛋白与红细胞比容不下降
正确答案：D
91.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大
A、发病后很快出现休克
B、血清淀粉酶增高
C、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
D、血清正铁血红蛋白阳性
E、血钙降低
正确答案：B
92.心肌严重损害，最易引起心源性休克是______
A、阵发性室上性心动过速
B、窦性心动过速
C、阵发性室性心动过速
D、心房扑动
E、心房颤动
正确答案：C
93.关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的
A、以上消化道出血为主要表现
B、出血常难以自止
C、发病前可无明显症状
D、急性胃镜检查须在出血后24－48小时内进行
E、急性胃镜检查史最有效的检查方法
正确答案：B
94.结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中致病力最强，传染性最大的是
A、休眠菌
B、不断生长繁殖菌
C、耐药菌
D、细胞内酸性环境中的菌
E、偶然繁殖菌
正确答案：B
95.患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。

对此患者，下列哪项检查对确诊最有帮助?
A、痰脱落细胞学检查
B、胸部X线检查
C、痰结核菌检查
D、肺功能及超声心动图检查
E、血常规检查
正确答案：D
96.扩张型心肌病的主要体征是：
A、咳粉红色泡沫样痰
B、出现心律失常
C、叩诊心界扩大
D、听诊心脏杂音
E、心率增快
正确答案：C
97.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是：
A、胸部X线检查
B、超声心动图
C、心电图
D、冠状动脉造影
E、心内膜心肌活检
正确答案：B
98.脑出血的预后与下列哪项因素无关：
A、出血部位
B、有无并发症
C、出血量
D、性别
E、出血部位与出血量
正确答案：D
99.肺心病心力衰竭时在哪种情况下使用强心剂
A、肺动脉高压
B、两肺底湿啰音
C、感染控制，利尿剂无效
D、气急发绀明显
E、心率大于120次/分
正确答案：C
100.慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用
A、钠型阳离子
B、血液透析
C、碳酸氢钠
D、氢氧化铝凝胶
E、叶酸
正确答案：C。