张掖市甘州区南关学校中小学生健康体检结果分析

张掖市甘州区南关学校中小学生健康体检结果分析
王琴
【摘要】目的了解甘肃省张掖市甘州区南关学校中小学生生长发育和常见病情况,为制定干预措施提供依据.方法对该校中小学生的常规体检资料进行统计分析.结果调查对象身高、体重发育情况良好;中小学生视力低下检出率为41.03%,女生高于
男生,初中生高于小学生,差异有显著性;营养不良检出率为12.40%,初中生高于小学生,差异有显著性;肥胖检出率为14.62%,男生高于女生,差异有显著性;沙眼检出率为1.03%;龋齿检出率为19.60%,小学生高于初中生,差异有显著性.结论社会、学校、家长等应关注中小学生健康问题,针对视力低下采取预防措施,针对营养不良、肥胖、龋齿等进行健康教育,保障青少年健康成长.
【期刊名称】《卫生职业教育》
【年(卷),期】2016(034)009
【总页数】2页(P126-127)
【关键词】中小学生;视力低下;营养不良;肥胖
【作者】王琴
【作者单位】甘肃省张掖市疾病预防控制中心,甘肃张掖 734000
【正文语种】中文
【中图分类】R194.3
按照《学校卫生工作条例》相关规定，开展中小学生健康检查，建立健全学生健康体检档案，是学校卫生工作的重要内容。

通过整理分析健康体检资料，针对中小学
生中存在的健康问题，提出相应的、有针对性的预防措施，保障青少年健康成长。

现将张掖市甘州区南关学校2014年中小学生健康体检结果报告如下。

1.1 资料来源
数据来源于甘肃省张掖市甘州区南关学校中小学生健康体检资料，共有中小学生3 775人，男生2 132人，女生1 643人。

1.2 方法
身高体重指标按《1995年全国7～22岁城乡男女学生身高体重百分数评价表》评价。

视力检查采用标准对数视力表灯箱，以常规方法进行检查，单眼祼眼视力〈5.0为视力低下，视力低下程度分为轻度（4.9）、中度（4.8～4.6）、重度
（≤4.5）。

营养状况评价根据学生身高、体重测量结果，采用世界卫生组织推荐
的《中国学生7～22岁身高标准体重值》评定现时营养状况，以同等身高标准体
重为100%，受试学生体重在标准体重的90%～110%为现时营养状况良好，低于90%为营养不良（分为轻度、中度、重度），超过120%为肥胖［1］。

1.3 统计分析
所有数据采用描述性统计和χ2检验。

2.1 身高体重情况
身高发育水平上等有2 601人，占68.90%（男生占76.63%，女生占66.65%），下等有8人，占0.21%。

体重发育水平上等有2 878人，占76.24%（男生占70.63%，女生占69.80%），下等有5人，占0.13%。

2.2 视力情况
被调查学生中视力低下检出率为41.03%（1 549/3 775）；其中小学生检出率为26.08%，初中生检出率为67.83%，差异有显著性（χ2=347，P＜0.01）；男生
检出率为36.96%（788/2 132），女生检出率为46.32%（761/1 643），差异
有显著性（χ2=19，P＜0.01）。

从各年级视力低下情况来看（见表1），小学三
年级及以下学生间视力低下差异不大，三年级以上及初中生视力低下率随着年级的递增而逐渐上升。

从视力低下构成情况看，小学生视力低下程度以轻、中度为主，初中生以重度为主、中度次之。

视力低下程度随年级的递增而逐渐加深。

2.3 营养状况
中小学生营养不良检出率为12.40%，初中生高于小学生，差异有显著性
（χ2=113，P〈0.01）；从营养不良构成情况看，中小学生均以轻度为主。

中小
学生肥胖检出率为14.62%，初中生高于小学生，差异有显著性（χ2=53，P＜
0.01）（见表2）。

2.3.1 不同性别学生营养状况男生营养不良检出率为10.23% （218/2 132），
女生为15.22%（250/1 643），女生高于男生，差异有显著性（χ2=46，P＜
0.01）。

男生肥胖检出率为19.61%（418/2 132），女生为8.16%（134/1 643），男生高于女生，差异有显著性（χ2=183，P＜0.01）。

2.3.2 各年龄组学生营养状况男生6～10岁组、女生6～9岁组营养不良率较低，男生11～14岁组、女生10～13岁组营养不良率较高，与初中生营养不良率高于小学生这一结论一致。

肥胖率男生9～15岁组、女生12～14岁组较高（见表3）。

2.4 沙眼、龋齿检出情况
中小学生沙眼检出率为1.03%，龋齿检出率为19.60%，其中龋齿检出率小学生高于初中生，差异有显著性（χ2=154，P＜0.01）（见表4）。

调查结果显示，该校中小学生身高、体重发育情况良好。

中小学生视力低下的原因是多方面的，除遗传因素外，学校追求教学质量和升学率，学生课业负担重，近距离用眼时间较长，加上不良读写习惯，在手机、电脑上玩游戏，户外活动和体育锻炼较少，学校、家庭照明条件差等，都是造成视力低下的主要原因。

中小学生视力低下程度随着年级的递增而逐渐加深，与国内报导结果一致，应引起社会、学校、家长的重视。

保护视力，预防近视，要从小从早抓起。

建议切
实减轻中小学生的学习负担，劳逸结合，开展视力保护和用眼卫生健康教育，让学生养成良好的用眼习惯，坚持认真正确地做好眼保健操，增加体育锻炼和户外活动，定期检查视力，对视力低下者及时矫治，采取综合干预措施，从而降低中小学生视力低下率。

营养是青少年发育的物质基础，营养不良、肥胖都会对青少年的健康造成不利影响，中小学生营养不良与肥胖同时并存。

中小学生正处于发育阶段，新陈代谢旺盛，加之活动量大，热能、营养供给和摄入不足或需求过量，膳食结构不合理均可导致营养不良和肥胖。

女生营养不良检出率明显高于男生，肥胖检出率低于男生，与国内文献报道一致。

可能与女生喜静、节食、挑食、偏食等因素有关。

肥胖除遗传因素外，还与生活水平提高、膳食结构不合理、忽视体育锻炼有关。

初中生营养不良率和肥胖率均高于小学生，10～14岁组男女生营养不良和肥胖率较高。

10～15岁
男女生已进入青春前期和青春期的突增阶段，是长身体、长知识的关键阶段，对热能和营养的需求大，营养不良率高于其他年龄组，10～13岁组女生营养不良率高于男生，9～15岁组男生肥胖率明显高于女生，其他各年龄组肥胖率也均高于女生。

提示我们，中小学生营养不良的防治应以女生为重点，肥胖的预防应以男生为重点；要加强中小学生营养知识健康教育，在青春前期和青春期进行适当营养干预，帮助中小学生平衡膳食，保持健康饮食习惯。

肥胖学生减少和限制高糖、高脂、高能量的饮料、食物，加强体能锻炼与户外活动。

本次调查中沙眼检出率很低，龋齿检出率小学生高于初中生，与国内报道一致。

龋齿是口腔中多种因素综合作用的结果，中小学生对口腔卫生认识不足，口腔卫生健康教育不够。

应加强口腔卫生健康教育，定期进行口腔检查并及早发现龋齿，采取积极治疗措施。

综上所述，该校中小学生健康体检中存在的问题，如视力低下、营养不良、肥胖、龋齿等比较突出，要把学生常见病综合防治列入学校卫生工作的重点，建立和完善
学生体质健康监测长效机制，开展学生生长发育、常见病监测，建立健全学生健康档案，及时掌握中小学生健康状况，保障青少年健康成长。

【相关文献】
［1］季成叶.儿童少年卫生学［M］.6版.北京：人民卫生出版社，2008.。