国有企业医院建立现代医院制度探索

业 的发展和 效益密切 相关 ，当企业效
益 不 好 时 ， 就 会 减 少 对 医 院 的投 入 或
国有 企业 建立现代 企业制度 的做法 和 经验 。北 京大学首钢 医院在 医院改制
中建立 现代医院制度 等方面进 行 了一
效 率低 、医院 效益 不佳等 问题影 响着 企 业医 院的生 存与 发展 。 目前 ， 不 少 企 业医 院通过 组 建医 院集 团、移 交地 方政 府 、联合 办 院、股份 制 与股份 合
设： 第三 ， 规 范的法人治理结构和有效 的激 励与约束 机制是现 代企业制度 有
效 运 行 的 基 础 。 由此 可 见 ， 由股 东 大会 、 董事 会 、 监 事 会 和 由高 层 经理 人 员组 成 的 法 人 治 理 结 构 是 现 代 企 业 制
走 上可持续 发展之路 ，是 企业医 院面
约 占职 工 收 入 总 额 的 ４ ２ ％ ，从 而 增 加
９ ２ ０ ０ ７ ． ３ ＮＯ． １ ２ ５ ｌ
些探索和实践 。
国有企业 医院面临的 问题
根据 ２ ０ ０ ４年 国家卫 生部 统 计 显
示， 全 国共 有企业 医 院 ４ ９ ０ ６家， 约 占 全 国医 院 总数 的 ２ ７ ％ “ 。近 年 来 ，
靠 医 学 院校 、院 院 合 并 重 组 等 方 式
与原 企 业 剥 离 ，但 改 制 后 一 些 医 院
的生 存 与 发 展 仍 然 是 一 个 非 常 严 峻
的 问题 。
维普资讯
谂 坛
了企业医院人力资源成本 。
企 业 医 院 的 预 算 往 往 低 于 医 院 所 需 预
临 的 重 要 问题 。 而 借 鉴 国有 企 业 建 立 现代 企业制度 的做法和经 验，建立 良
由于医疗价 格多年维持不 变或者有 所
下 降 ， 使这 种 背 离 现 象 更 加 显著 。
好 的现代医 院制度 ，可保 障所有者 以 最 小的成本 实现 目标 ，是 医院高效运
度 的核心 ，它是这 些机构 之间形成相 互制衡的责权利关系的制度化表现 。
资 金 来 源 单一 ，资 金 渠道 没 有保 障
由于没 有完 善的产权 制度 以及 现 代医 院制度作 保障 ，企 业医 院很 难吸
引 社 会 资 金 的 投 入 ， 企业 医 院 的 资 金 主 要 来 本 自 企 业 。 而 这 种 投 入 又 与 企
制度 已成 为深化医疗 改革 的重要 内容 之一 ，同时也是企业 医院管理 者面临
维普资讯
论 坛
ｌ ｌ【 摘要 】 Ｉ ｌ ｌ ……
… 一 …
… 一…
随 着 我 国 医疗 卫 生 体 制 改 革 的 不 断 深 ：
入 ，国 有 企 业 医 院 建 立 现 代 医 院 制 度 已 成
为深化医疗改革的重要内容之一。本文从 国有企业医院面Ｉ Ｉ ￣ Ｂ ｇ问题 、现代企业制度
科学 的一整套企业 制度 。 国有企业建
立 现 代 企 业 制 度有 三条 经 验 ： 第一 ， 现 代 企 业 制 度 的基 本 要 求 有 两 点 ： 公 司 是 法 人 企 业 ， 公 司 由 一 个 法 人 治 理 结
算， 甚至不列入预算，从而使补偿不到
医疗价格 与价 值背 离
缚 了医 院本身 的发 展 。 企 业 医院 的经
营 机 制 、卫 生 资 源 的 配 置 和 利 用 ，均
的亟待解 决的 问题 。国有企业 医院与
国有企业 在经营管理 上有着许 多相似 之处 ，国有医院在建 立现代 医院制度 时 ，可 引进 企业化 的运作， 而 产权 不 清 ，权 责不 明 ，管理 体制 不顺 ，经 营 机制 不灵 活 ，职工积 极 性不高 ，工 作
我 国 国 企 改 革 的 成 功 对 于 医 院 深
‘
医疗补偿机制不健全、不合理
作 制改造 、买 断经 营、承 包租 赁 、挂
者根本不投入 。
企业医院人力资源成本较高
企业 医 院与事业 单位 医院不 同， 医 院要为每 一个职 工缴纳 医疗保 险、 养老保险 、生育保 险、失业保险、工伤 保 险及住房 公积金 （ ５险 １ 金） 。例 如： 北京大学首钢医院 ５ 险１ 金缴纳额
的 特 征 、现 代 医 院 制 度 的 特 点 、推 进 产 权
制 度改革 建立 现代 医院 制 度应 注意 的 问 ；
题 、北 京 大 学 首 钢 医 院 建 立 现 代 医 院 制 度
的 实践 与探 索等方 面对 企业 医院 改 制 中 ｊ
建 立 现 代 医 院 制 度 问题 进 行 了 探 讨 。
构来管理 ； 第二 ， 国有企业建立现代企
业 制 度 的 关 键 是 法 人 财 产 权 制 度 的 建
价格”向社会提供医疗服务， 另一方面 要按照 市场价格支付 各种开支 。在 医
院 不 以 营利 为 目 的 的 情 况 下 ， 医疗 价 格 与 价 值 背 离 的 现 象 长 期 存 在 。并 且
作为 非营利性 医疗机构 的医院 ， 在运行 中一方 面要按照一 定的 “ 福 利
位 ；另 一方 面 ，医 疗 收 费低 于成 本 ，药 品 费 用 下 调 等 ， 也 是 造 成 医 疗 补 偿 机
制不健全 、不合理的原因 。 诸 多原 因使 企业医 院发展举 步维
艰 。 因此 ， 如何 使 企 业 医 院 走 出困 境 ，
国 有 企 业 医 院
文／ 王 健 松 郝 成柱 贾 晓莉 北 京 大 学 首钢 医 院
随着我 国医疗卫生体 制改革 的不
断 深 入 ， 国有 企 业 医 院 建 立 现 代 医 院
在 国有大 中型 企业 的公 司制 、 股 份 制
改造 中 ， 许 多 企 业 医 院 已 成 为 企 业 办 社 会的一 个沉 重包 袱 。 这种 机 制也束