人体组织学与解剖学

组织学（histology):研究正常人体微细结构及相关功能的一门科学。

研究内容:细胞、组织、器官和系统又称显微解剖学。

细胞（cell）：组成人体的结构和功能的基本单位。

器官（organ）:由几种不同的组织按一定规律结合在一起构成具有一定形态和功能的结构称为器官。

组织：由许多形态和功能相同或相似的细胞和细胞间质组成的基本结构。

系统：在结构和功能上具有密切联系的器官结合在一起，共同执行某种特殊的生理功能即构成系统。

人体的标准解剖学姿势：身体直立、面向前、两眼向前平视、两足并拢、足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧、掌心向前。

细胞衣：是由组成细胞膜的糖蛋白和糖脂向外伸出的糖链组成。

微绒毛：是细胞游离面的胞膜和胞质向外伸出的细小指状突起，其直径约为0.1微米，长度和数量因细胞种类或细胞生理状态的不同而有很大差异。

质膜内褶：由上皮细胞基底面的胞膜向胞质内折入所形成。

突触：是指神经元之间与非神经元之间的一种信息的特化连接结构。

神经纤维：是由神经元的长突起和包在其外表的神经胶质细胞所组成的纤维状结构。

解剖学的研究方法：尸体研究、活体研究、动物实验。

运动终板：运动终板是运动神经元的轴突终末与骨骼肌纤维共同形成的效应器，分布于骨骼肌内，支配肌纤维的收缩。

小循环：全身返回心的含二氧化碳较多的静脉血自右心室泵出，经肺动脉及其分支流到肺泡毛细血管进行气体交换，使静脉血变成动脉血，再经肺静脉流回左心房，血液沿上述路径的循环称小循环。

大循环：含氧和营养物质较多的动脉血自左心室蹦出，经主动脉及其分支流到全身毛细血管（肺泡毛细血管除外）进行物质和气体交换，使动脉血变成静脉血，静脉血再汇入各级静脉，经上下腔静脉及冠状窦流回右心房，血液沿上述路径的循环称大循环。

组织学研究方法：一般光学显微镜技术（切片法和非切片法）、几种特殊光学显微镜技术（荧光显微镜技术、倒置相差显微镜技术、暗视野显微镜、激光共聚焦扫描显微镜）、组织化学和细胞化学技术、免疫细胞化学技术、放射自显影技术、电镜技术（透射电镜术、冷冻蚀刻复型技术、扫描电子显微镜技术）、组织和细胞培养技术。

细胞连接的方式结构特点和功能?细胞连接:细胞相邻面的胞膜和胞质特化呈点状、斑状或带状的接触区，使细胞紧密排列或相互沟通。

1紧密连接（tight junction）又称闭锁小带。

结构特点：在上皮细胞靠近游离面处，相邻细胞侧面细胞膜外层，呈嵴状部分融合，围绕细胞顶部四周，呈桶箍状。

功能：阻止大分子物质从细胞间隙进入深部组织。

分布：上皮细胞，心肌润盘2中间连接（intermediate junction）又称粘着小带结构特点：在紧密连接深面，相邻细胞间有一狭小间隙，其中充满均质状物质，该处两侧胞膜的胞质面有少量致密物质并有很多平行微丝附着此处。

功能：加强细胞间的粘着、保持细胞的形状和传递细胞间的收缩力。

分布：上皮细胞间，心肌润盘3桥粒（desmosome）又称粘着斑,结构特点：相邻细胞间有较宽的间隙，其中有一纵行的致密线，与间隙相邻处的细胞膜的胞质有致密斑，微丝附着于该板上。

功能：使相邻细胞间牢固连接。

分布：多见于易受刺激或摩檫较多的地方4缝隙连接(gap junction）结构特点：相邻细胞的细胞膜呈间断融合形成许多规则的小管。

功能：细胞间离子交换和冲动的传递。

分布：上皮细胞，肌细胞，胚胎中主要的连接方式。

神经纤维的分类：根据神经纤维有无髓鞘分为有髓神经纤维和无髓神经纤维，有髓的有郎飞结，呈跳跃式传导，无髓的呈连续式传导。

神经末梢：又称神经终末，一般是指周围神经纤维的终末部分，分布于全身各种组织或器官中所形成的特有结果，称为神经末梢。

分类：1感觉神经末梢⑴游离神经末梢⑵有被囊神经末梢①触觉小体②环层小体③肌梭2运动神经末梢⑴躯体运动神经末梢⑵内脏运动神经末梢微循环的概念及组成：是指由微动脉到微静脉之间的血液循环，他是血液循环的基本功能单位，包括微动脉，中间微动脉，真毛细血管，直接通路，动静脉吻合，微静脉。

血管壁的组织结构：内膜，中膜和外膜；动脉分：中动脉，大动脉，小动脉，微动脉。

免疫：机体的一种保护性生理反应，其作用是识别“自己”和“异己”，排除抗原性异物，以维持机体内环境的平衡和稳定。

免疫细胞的类群：淋巴细胞，单核吞噬细胞系统，抗原呈递细胞。

肺的传导部：由叶支气管至终末细支气管是气体出入肺的管道称肺的传导部。

肺的呼吸部：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡是气体交换的部位，称肺的呼吸部。

感觉器：由特殊感受器及其附属结构组成，专门接受各种特定刺激的器官。

感受器：是感觉神经末梢的特殊结构。

能接受一定刺激，并把刺激转化为神经冲动，传导到大脑皮质的感觉中枢，从而产生各种感觉。

激素：内分泌细胞分泌的高效能的活性物质，称为激素。

小肠绒毛：由黏膜的上皮和固有层向肠腔突出形成的，长约0.5-1.5mm，形状在小肠各段不同。

门管区：相邻肝小叶间含有小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管的CT小区称为门管区。

边缘叶：海马结构(海马、齿状回)、扣带回、海马旁回、钩合称边缘叶。

边缘系统：边缘叶、眶回、颞极、杏仁体、下丘脑、丘脑前核、中脑被盖构成边缘系统。

边缘系统功能：与情绪反应、性功能、内脏活动有关；海马与近期记忆有关。

神经传导路概念：由特定的神经元通过突触联系构成的神经元链，在脑和脊髓中传导各种感觉或运动的神经冲动径路。

传导路（道）：是指从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器的神经冲动的传导通路。

感觉传导路：是指从感受器到大脑皮质的神经冲动传导的通路。

突触：神经元之间或与非神经组织间特化的细胞连接形式。

脊髓：是中枢神经系统的低级部分，受各级脑的控制，发出31对脊神经支配躯干和四肢部。

上皮组织的类型特点功能及分布？上皮组织概念：简称上皮，是由密集的细胞和少量的细胞间质组成。

特点是：细胞成分多、间质成分少；有极性，分游离面和基底面；上皮内部无血管、有基膜；上皮细胞间有神经末梢分布，因此，许多部位的上皮感觉敏锐。

功能是：保护、吸收、分泌、排泄、感觉。

分类：1、被覆上皮：位置：覆盖于身体表面，衬贴在体腔和器官的表面。

类型：⑴单层上皮：①单层扁平上皮位于皮表或管腔的最外层，仅由一层扁平细胞组成，表面观细胞呈不规则形或多边形细胞皮缘呈齿状相嵌，侧面观细胞呈梭形，细胞核染色重，呈椭圆形位于中央，具有保护作用。

②单层立方上皮由一层近似立方形的上皮细胞组成，胞核呈圆形，位于细胞中央，见于肾小管，甲状腺滤泡等处，具分泌和吸收等功能③单层柱状上皮由一层梭柱状的细胞组成，表面观细胞游离面或横切面为六角形，纵切面上看，细胞呈柱状，胞核椭圆形，位于细胞基底部，见于胃肠子宫等，具有吸收和分泌等功能④假复层纤毛柱状上皮由柱状杯形梭形和锥体形等不同形状细胞组成，其中柱状细胞最多，表面有大量纤毛，分布于呼吸管道⑤变移上皮特点是厚，细胞形态与细胞的层数可随所在的器官收缩或扩张而发生变化，见于肾盂、输尿管和膀胱等处。

⑵复层上皮①复层扁平上皮由单层扁平组成，主要分为基底细胞层，棘细胞层和表层细胞三种，见于常受摩擦的部位，如皮肤表层、口腔等处；基底细胞层是一层幼稚的细胞；棘细胞层是由多层有棘突的细胞组成，呈多边形或梭形，表皮层细胞由几层扁平状细胞组成②复层柱状上皮由两层以上细胞组成的，与基膜相接触的基底层细胞呈立方或矮柱状，表层细胞为一层排列较整齐的柱状细胞，见于眼睑，肛门，咽等处。

2腺上皮和腺：腺上皮（glandular epithelium）：以分泌为主要功能的上皮称腺上皮；腺（gland）以腺上皮为主要成分所构成的器官为腺。

3感觉上皮。

血细胞的形态特点和功能？1.红细胞：形状：双凹圆盘状。

结构特点：无核，无C器。

2白细胞：分类：根据细胞内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性，分：⑴有粒细胞①中性粒细胞功能：变形运动，吞噬，消灭细菌，趋化作用②嗜酸性粒细胞功能:有趋化性和变形运动的能力;分泌物：抑制过敏反应, 杀伤寄生虫. 吞噬抗原抗体复合物，减少过敏反应。

③嗜碱性粒细胞功能：参与过敏反应；抗凝④淋巴细胞功能：参与免疫，为主要免疫C⑤单核细胞功能：趋化性和变形运动；分化为巨噬C—单核吞噬C系统杀灭细菌；吞噬异物颗粒及衰老、受损的细胞；参与免疫反应⑥血小板功能：止血和凝血。

骨连接的方式：纤维连接和滑膜关节连接。

心瓣膜：部位:位于房室孔和动脉口处。

结构:心内膜向腔内凸起形成的薄片状结构，表面为内皮，内部为致密结缔组织。

功能: 阻止血液倒流。

意义: 风湿性心脏病时，心瓣膜内胶原纤维增生，瓣膜变硬、变短或变形，瓣膜还可发生粘连，以致瓣膜不能正常地关闭和开放。

心的血管分为：心动脉，分右冠状动脉和左冠状动脉；心静脉。

体循环动脉可分为：升主动脉，主动脉弓，降主动脉。

体循环静脉特点：1.静脉在向心汇集的过程中，不断接受属支，管径逐渐变粗。

2.静脉血流缓慢，压力较低，管腔相应较粗，管壁较薄，收缩力微弱。

3.静脉数量多，总容积超过动脉的一倍以上，安静时60%～70%的循环血量容在静脉内，故有“容量血管”之称。

4.静脉内膜折叠形成的静脉瓣，呈半月形，通常成对排列，具有指示血流方向和防止血液逆流的作用。

单核吞噬细胞系统的概念：又称单核巨噬细胞系统，是高等动物体内具有强烈吞噬能力的巨噬细胞及其前身细胞所组成的细胞系统，是机体防御结构的重要组成部分。

来源：血液中的单核细胞。

特点：只有一个细胞核，细胞表面有抗体和补体的受体，具有活跃的吞噬功能。

功能：1. 吞噬作用；2. 抗原呈递作用；3. 破坏靶细胞；4. 分泌生物活性物质；淋巴细胞的类群：胸腺依赖淋巴细胞；骨髓依赖淋巴细胞；大颗粒淋巴细胞。

消化管壁的一般结构：1.粘膜层:与腔内食物直接接触，上皮:内层各段上皮类型不同；固有层:由结缔组织构成；粘膜肌层:薄层平滑肌。

2.粘膜下层:疏松结缔组织构成，联系粘膜与肌层。

3.肌层。

4.外膜:最外层。

胃的位置、形态与分部：位置：胃大部位于左季肋部、小部分位于腹上部。

形态：胃有上、下口，前、后壁，大、小弯，上口称贲门，接食管，下口称幽门，续十二指肠。

前壁，朝向前上方。

后壁，朝向后下方。

胃小弯，前后壁在上方构成的弓状缘、凹向右上，靠右侧有角切迹。

胃大弯，前、后壁在下方构成的弓状缘，凸向左下。

分部：贲门部；胃底；幽门部；胃体。

胃的组织结构：粘膜层:单层柱状上皮:表面粘液细胞；固有层:胃小凹,胃腺；膜肌层:内环外纵。

粘膜下层。

肌层:内斜,中环,外纵。

外膜:浆膜。

包括胃底腺：位置：固有层。

组成：主细胞，壁细胞，颈粘液细胞，内分泌细胞，干细胞。

小肠的组织结构：（1）粘膜:上皮:单层柱状,吸收C+杯C.固有层:小肠腺,中央乳糜管.绒毛:上皮和固有层向肠腔内的指状突起.粘膜肌层:内环外纵.（2）粘膜下层粘液性的12指肠腺,表面生长因子(EGF). 环行皱襞:粘膜层和粘膜下层向肠腔内的突起.（3）肌层:内环外纵（4）外膜:浆膜.肝：是人体内最大的腺体，隔面分左叶和右叶，脏面分左叶、右叶、方叶和尾状叶。