血液透析患者实施家庭护理体会

HD 作为一种负性事件，使患者产生明显的焦虑、抑郁等 不良情绪[I J 疾病所带来的社会角色改变，社会支持贫乏，生
活质量严重下降，所以分析病人需求.建立能满足病人需求 的质量目标，寻求问题的关键点和解决问题的突破口是关
院相匹配。 HD 家庭护理工作的普及和推广，护士的知识面也
应随服务对象更高、更细、更广的要求而更新.努力获得护理
理情况等。
血液透析(HD)是目前治疗急慢性肾衰的有效方法之
一，其治疗的长期性复杂性及昂贵性.使大多患者产生不遵 医行为而中断治疗时机，而透析后的家庭护理则显得更为必 要和重要。它反映的是院外患者群体生活疾病等综合情况，
包括家庭支持系统等。临床上对 HD 患者的临床护理报道较
2.2
评估护理
掌握了病人的临床资料及基本资料，对其全面评估合理
计划，针对患者所关心的问题，护士根据患者接受能力最大
多.而对 HD 患者家庭护理报道相对要少。我院以家庭护理 为中心的护理活动正在深入人心，并转化为护士的日常工 作.其实践体会值得推广。
限度地满足其心理所需，可采用讲解，双向交流，推荐书籍， 教育手册等方式，循序渐进。同时兼顾个体护理，合理地使用
肢体语言和非肢体语言，讲究家庭护理的实效性、科学性、规
1. 2
服务对象一 HD 患者
深化.加强了院前、院后护理工作，使病人形成了无缝护理和
衔接山，是适应当前医学模式转变的积极探索。同时也是实
现血液透析病人获得高标准、高质量透析顺应的关键。 HD 家 庭护理模式的良性循环，更激发了护士工作热情及爱心.增
进护患间情感及信任度，减少护患摩擦，与建立和谐平安医
毒;婴儿治疗室使用的拖布、扫帚实行专室专用，不得与病人 交叉使用;每周用消毒液刷洗地面。 通过总结母婴同室前与母婴同室后交叉感染的原因，及 时采取预防措施， 2009 年至今，于以往同期相比.没有发生母 婴院内交叉感染。主要是护理措施得当:①提高母乳喂养率， 入室宣教，即使发现问题，确保一般护理到位。母婴同室病室 实行责任制护理，护理人员入室宣教，了解昼夜哺乳次数，每
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1. 1
相关人员
主导者一医护人员
医护人员要具备良好的职业道德和精湛的专业技术水 平.要经过定期思想和业务培训 11 ，增加专业理论和人文关怀 理论学习.拓宽知识领域，三分治疗七分护理。在护理实践中
注意塑造护士人格魅力培养亲和力，以换位思考的思维模式
范性，做好家庭成员思想工作，使患者享有社会支持系统的 关爱，调动病人及家属积极参与制订护理计划，探讨护理问 题.使病人感受到被关爱被重视，确认自己仍是一个有价值 的人，更加自信。
预防疾病，减少感染，起到母婴身心健康的护理效果。
参考文献:
[1J 张冀蒙.重视加强母婴同室病房管理[J].护理学杂志， 1995.10
情况的发生及时解决。母婴同室缩短了护患间的距离，淡化 了产妇病人的角色。②加强病房管理，提供良好的休息环境 做预防工作，母风刀霜剑同室后重新制定了规章制度，强化 病室管理.检查室、治疗室、每日一次空气消毒，护理人员每
护理杂志 .2002.18(0):73-74
况、透析间隔时间、透析年限、并发症;基本资料(包括病人及 家属两者) :联系电话、性格特点、文化情况、社会背景、经济 来源及所信赖的家庭支持系统、透析前、中、后不同时期的心
(收稿日期 :2011-12-06)
作者简介:刘红花Cl 966~ )女，黑龙江佳木斯人，本科，主管护师。 (上接第 95 页)
在整个 HD 过程中，家属要素至关重要。患者的主要经
济来源于家属，其家属最能直接掌握 HD 病人心理、疾病情
况，所以护士要兼顾患者家属这一块，掌握家属相关资料.建 立信息联系，保证患者的经济来源，从而延长患者透析期限 和生命线。
HD 后的家庭护理不仅在于提高患者的生存数量(生存时间、
生存率) ，同时更应着重于提高其生命质量.增进人类健康， 适应护理时代发展的要求，同国际护理模式接轨。
参考文献:
[1J 付风齐，王志稳.万巧琴.社会支持和应对方式对维持性血液透析 患者生存质量的影响[J].中华护理杂志， 2006 ， 4 1( 2):131-132
2
家庭护理具体流程 收集资料 患者现病史、临床疾病、化验情况、是否有瘦管及瘦管情
2. 1
[2J 隋永红.林娟，周凤莲.流动医院家庭护理的做法和 l 体会[J].实用
(]) :53 - 54
[2J 孙爱平.轮状病毒感染性腹泻在母婴同室的一次暴发流行[J].新
生儿杂志， 1999
.1 4( Z): 76
(收稿日期 :2012-03 ← 07)
作者简介:吴欣萍Cl 962~) 女，黑龙江佳木斯人，本科.主管护师。
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黑龙江医药科学
2012 年 6 月第 35卷第 3 期
血液透析患者实施家庭护理体会
刘红艳，赵春艳
(佳木斯大学附属第一医院肾内科，黑龙江佳木斯 154003)
关键词:血液透析;家庭护理
中国分类号 :R473 占 459.
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文献标识码 :B
文章编号 :1008 一 0104(2012)03 一 0096-01
日哺乳时间等，及时了解产妇乳房、恶露、大小便及产后异常
月做一次子的细菌培养.发现问题及时解决，病室室温保持 在 22~24C ， 相对湿度假 55%~65% ，使产妇及新生儿在轻 松和谐的医疗环境里休息好。
实践证明，通过母婴同室，经过严格管理.加强工作责任 心，注意护理质量和护理连续性及健康教育、心理护理，就会
键。使患者必须面对现实，接受血透机器，视血透机为自己的 肾器官，尽快适应病人角色，接受血液透析事实。
1. 3
社会支持系统一家属
信息，培养精湛的护理队伍，任重而道远在我国， HD 的家庭 护理是透析室护理工作中新生事物，包括人力、管理、信息、
预防等护理成本，促使其成长和发展，除了转变护理观念和
提高重要性的认识外.更重要的是要建立相应的制度。开展
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结 i吾与展望
随着医学模式由单纯的生物型向生物一一心理一一社
会型转变，护理工作的内容，职能和服务范围发生变化，家庭
指导护理工作.做到定期交流有效沟通，融合院内外环境，形
成和谐的"我的家"环境，建立全新护理观念，跟随护理时代 步伐。
护理的实施改变了传统的护理模式，使护士大胆地走向院
外，提供了个性化护理，人性化服务，人本服务的理念得到了