2022年-2023年主治医师之内科主治303题库附答案(典型题)
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2022年-2023年主治医师之内科主治303题库附答
案(典型题)
单选题(共45题)
1、下列关于胸腔积液中说法正确的是
A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上
B.结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/L
C.LDH<200U/L为渗出液
D.渗出液时胸水/血清LDH>0.6
E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上
【答案】D
2、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压
65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
A.年龄大于65岁
B.意识状态
C.尿素氮
D.肌酐
E.血压
【答案】D
3、结核性腹膜炎
A.腹腔积液淀粉酶300U/L
B.腹腔积液ADA增高
C.血性腹腔积液
D.腹腔积液SAAG20g/L
E.乳糜腹腔积液
【答案】B
4、肺动脉高压较少发生于
A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄
C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全
【答案】C
5、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是
A.呼吸性酸中毒
B.肾脏保留碳酸氢盐
C.颅内压增高
D.脑血流量降低
E.神志模糊
【答案】D
6、男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是
A.心包压塞
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.主动脉窦瘤破裂
E.血气胸
【答案】A
7、女性,28岁,反复水肿4年。
近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。
为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是
A.血氨测定
B.血肌酐测定
C.肝功能测定
D.骨髓象检查
E.血尿素氮测定
【答案】B
8、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血
A.慢性疾病贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
【答案】D
9、期货公司申请股权变更时,单个股东的持股比例增加到100%,下列表述正确的有()。
A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形
B.期货公司与股东之间不得交叉持股
C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持
D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件
【答案】A
10、男性,23岁。
在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为"肾综合征出血热,少尿期"。
A.体表静脉充盈
B.脉压缩小
C.收缩压增高
D.脉搏洪大
E.脸部胀满
【答案】B
11、患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。
查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO
A.氨苄西林
B.青霉素
C.头孢曲松
D.庆大霉素
E.碳青霉烯类抗生素
【答案】B
12、下列关于健康监护论述错误的是
A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一
B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况
C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求
D.是早期发现健康损害的重要手段
E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施
【答案】C
13、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。
行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常
A.壳核神经元显著减少、脱失
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.胶质细胞增生
D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
E.肝细胞脂肪变性
【答案】B
14、35岁男性。
午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。
体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)
A.胃血清正铁血白蛋白(+)
B.血尿淀粉酶持续下降
C.脐部及腰部皮肤出现紫斑
D.出现黄疸
E.高糖血症
【答案】A
15、男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。
入院查体:体温37.5℃,左下肺呼吸音低,心率118次/分,血压110/70mmHg。
血白细胞7.0×10
A.支原体肺炎
B.自发性气胸
C.大叶性肺炎
D.结核性胸膜炎
E.肺不张
【答案】D
16、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。
既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。
A.纹状体内多巴胺受体功能增强
B.纹状体内γ氨基丁酸含量增加
C.纹状体内多巴胺含量减少
D.纹状体内乙酰胆碱含量增加
E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
【答案】C
17、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在
A.心肌
B.脑
C.肾
D.肺
E.脾
【答案】D
18、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗
A.安静休息,加强营养,补充B族维生素
B.给与镇静药物
C.给与4-甲基吡唑
D.血液透析
E.催吐
【答案】A
19、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是
A.柯萨奇病毒
B.草绿色链球菌
C.肝炎病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.真菌
【答案】B
20、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56g/L,RBC2×10
A.补充叶酸和维生素B
B.糖皮质激素治疗
C.补充铁剂治疗
D.环孢素治疗
E.切脾治疗
【答案】D
21、对在执业过程中所获得的未公开的重要信息,发生以下()情况时,期货从业人员不承担保密义务。
A.期货法律法规要求提供的
B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的
C.在执业过程中,为保护自己的合法权益必须公开的
D.公安部门依法调查取证时要求提供的
【答案】A
22、护理人员最基本的道德义务是
A.完全按照病人的意愿进行护理
B.服从医院领导的命令
C.不接受病人的礼物
D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康
E.积极配合医生的治疗方案
【答案】D
23、支气管扩张
A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降
D.突起胸痛、气促、咳嗽
E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
【答案】A
24、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有
A.休克
B.体重轻
C.出血
D.严重心律失常
E.重体力活动
【答案】B
25、下述哪种继发性高血压最常见
A.慢性肾脏病
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.主动脉缩窄
E.原发性醛固酮增多症
【答案】A
26、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物
A.丁胺卡那
B.青霉素G
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
【答案】B
27、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。
查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大
A.病毒
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
【答案】A
28、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是
A.毛花苷C
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.呋塞米
E.硝普钠
【答案】B
29、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是
A.尿培养+B超
B.抗感染3天后复查尿常规
C.肾活检
D.CT扫描
E.膀胱镜检查
【答案】C
30、肠结核好发于
A.儿童
B.少年
C.青壮年
D.老年
E.无特殊好发年龄
【答案】C
31、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病
A.细胞内铁染色强阳性
B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.过氧化酶强阳性
D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制
【答案】B
32、男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。
最可能的诊断是
A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.缺血性肾病
D.过敏性间质性肾炎
E.良性肾小动脉硬化
【答案】B
33、水占成人体重的
A.20%~25%
B.55%~60%
C.75%~80%
D.35%~40%
E.4%~5%
【答案】B
34、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
A.血清脂肪酶早期升高
B.血糖升高
C.血白蛋白升高
D.血钙升高
E.血清淀粉酶均升高
【答案】B
35、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。
体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。
外周血WBC9.2×10
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺结核
D.肺囊肿继发感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
F.肺癌
【答案】C
36、下列关于甲亢危象的防治错误的是
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血
C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成
D.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂
E.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3
【答案】D
37、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的
A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症
B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎
C.p-ANCA阳性率较高
D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张
E.临床肾损害少见
【答案】D
38、男性,30岁,4天前突然高热达39℃结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药
A.青霉素
B.氯霉素
C.磺胺类
D.四环素
E.喹诺酮
【答案】D
39、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。
A.职业、基本行为
B.基本行为、职业
C.职务、行业
D.行业、职务
【答案】B
40、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致
A.缺铁性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征(MDS)
【答案】D
41、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。
尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞
16×109/L,可能性最大的是
A.并发胰腺脓肿
B.并发胰腺假性囊肿
C.合并急性胆囊炎
D.病情迁延未愈
E.败血症
【答案】A
42、血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.海洋性贫血
E.慢性病性贫血
【答案】A
43、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。
3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。
查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。
心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
A.添加了其他瓣膜损害
B.病情自然好转
C.右心衰减轻了左房压
D.病情自然痊愈
E.恢复为窦性心律
【答案】C
44、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是
A.对症治疗
B.辅助呼吸
C.病因治疗
D.皮质类固醇治疗
E.预防感染
【答案】B
45、下面不属于有机磷农药中毒表现的是
A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征
B.肝功能严重受损
C.症状消失后2~3周个别病人出现周围神经病
D.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿
E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退
【答案】B
多选题(共20题)
1、患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。
查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。
A.激素静脉注射
B.抗结核药物
C.心包切除术
D.心包穿刺抽液
E.抗菌药物
F.血管扩张药
【答案】BD
2、患者男,53岁,消瘦、乏力5个月。
患者5个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻,后出现低热,体温在37.2℃左右,自诉有盗汗。
3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。
并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。
查体:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。
神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。
腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。
A.血吸虫病
B.钩虫病
C.慢性疟疾
D.菌痢
E.肝硬化
F.胃溃疡
【答案】AC
3、患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。
阵发性夜间呼吸困难一周来诊。
查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。
A.血糖升高
B.低钠饮食
C.严重贫血
D.呼吸道感染
E.情绪激动
F.再发心肌梗死
【答案】CD
4、患儿,男性,6岁。
腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。
入院前6小时(14:00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。
16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3~4分钟。
17:00许又相继抽搐2次,约持续3~5分钟。
19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。
就医某院,诊断"乙型脑炎",肌肉注射地西泮5mg 后转来。
查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/
56mmHg)。
昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。
表浅淋巴结未触及肿大。
牙关紧咬,口腔无法检查。
颈轻度抵抗。
双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。
心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音。
腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。
四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。
辅助检查:血常规:WBC16.5×10
A.大剂量山莨菪碱改善微循环
B.应用甘露醇和激素
C.病原治疗:可选用喹诺酮类或三代头孢菌素
D.保持呼吸道通畅,防止呼吸衰竭
E.迅速使用升压药
F.退热、解痉、镇静等对症治疗
【答案】ABCD
5、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压
90/75mmHg,肠鸣音亢进
A.抗酸药治疗
B.静脉补充血容量
C.维持水、电解质平衡
D.生长抑素减少血流量
E.合并感染时应用抗生素
F.密切监测生命体征,注意有无再出血
【答案】ABCD
6、患者男,65岁。
反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。
本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。
查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
A.可有肺气肿或肺部感染征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出,其高度≥5mm
D.右下肺动脉干横径≥15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2
F.肺纹理稀疏
【答案】ABD
7、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。
A.NSAIDS
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.硝苯地平
E.大剂量维生素C
F.糖皮质激素
【答案】AD
8、患者李××,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。
偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。
查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。
口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。
颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。
双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚
A.尿激酶
B.甲强龙
C.抗生素
D.安装下腔静脉滤器
E.吸氧
F.肝素
【答案】D
9、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。
查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。
实验室检查:血常规:白细胞38×10
A.减轻外渗
B.及早应用抗生素
C.改善中毒症状
D.纠正酸中毒
E.预防DIC
F.早期扩容
【答案】AC
10、患者,男性,46岁。
3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。
既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。
查体:
BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A
A.选择药物要能尽快缓解临床症状
B.尽量选用24小时长效制剂,以达到稳定降压
C.血压达标是高血压病治疗的关键
D.患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
E.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤
【答案】BC
11、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。
A.休息
B.应用保肝药物
C.限水
D.大量利尿
E.应用生长抑素
F.自身腹水浓缩回输
【答案】AC
12、患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。
A.早期补碱性液
B.纠正酸中毒
C.立即将血糖降至正常
D.处理诱发病
E.小剂量胰岛素治疗
F.纠正电解质紊乱
【答案】AC
13、患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。
全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.颅内肿瘤
C.结核性脑膜炎
D.脑血管动静脉畸形
E.脑囊虫病
F.纹状体黑质变性
【答案】BD
14、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。
针刺反应阳性。
A.环磷酰胺
B.地塞米松10mg/d
C.双嘧达莫
D.泼尼松30~60g/d
E.甲强龙1g/d,冲击3天
F.英夫利西
【答案】AD
15、患者,女性,69岁。
因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。
2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。
门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。
否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。
查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。
A.抗生素
B.环磷酰胺
C.FK-506
D.糖皮质激素
E.环孢霉素A
F.免疫球蛋白
【答案】BCD
16、患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。
既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。
无肝炎、结核等病史。
查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。
腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。
血常规:WBC2.5×10
A.血清纤维蛋白原消耗过多
B.血管内皮损伤
C.自身抗体破坏红细胞和血小板
D.病毒抗原一抗体复合物破坏血小板
E.血管内微血栓形成
F.以上都是
【答案】BCD
17、患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。
查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。
A.激素静脉注射
B.抗结核药物
C.心包切除术
D.心包穿刺抽液
E.抗菌药物
F.血管扩张药
【答案】BD
18、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩
痛(+)。
尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。
A.应选择静脉给药治疗
B.若临床治疗无效,获得细菌培养结果后,根据药物敏感试验调整抗生素
C.全身感染症状消退,体温平稳3天后可停药
D.抗感染疗程为2周
E.治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈
F.可以采取长期抑菌疗法
【答案】C
19、患者男,26岁,发现血压高1个月。
最高血压200/120mmHg,查体未见其他异常体征。
低密度脂蛋白4.6mmol/L。
A.尿常规
B.血尿儿茶酚胺测定
C.心脏核素心肌灌注扫描
D.肺功能测定
E.血钾测定
F.四肢血压测定
【答案】CD
20、患者,男性,46岁。
3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。
既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。
查体:
BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A
A.选择药物要能尽快缓解临床症状
B.尽量选用24小时长效制剂,以达到稳定降压
C.血压达标是高血压病治疗的关键
D.患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
E.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤
【答案】BC。