眶隔后脂肪移位睑袋成形术的围手术期护理
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袋成形术 的 ８ ２ 例患者 ，患者进行术前 、术 中、术后 的心理护理 、常规护理 和手术 区的局部护理 ，以及术后 的随访 和健康指导。结果 ：本组
患者术后没有感染发 生 ，均为甲级愈合。患者术后 的满 意为 ９ ８ ％，基本满 意为 ２ ％，心理状态稳定 。结论 ： 加 强眶隔后脂肪移位睑袋成形术 围手术期护理对患者手术后 的预后极为重要 。
为宜 。
１ ． ３ 护理
后脂肪移位 睑袋成形术 的 ８ ２例患者 ， 其 中男 １ ５例 ， 女６ ７例。
其中２ ０ ～ ２ ９岁 ３例 ，３ Ｏ ～ ３ ９岁 １ ２ 例 ，４ ０ ～ ４ ９岁 ５ ５例 ，６ ０ — ６ ９ 岁ｌ ２ 例 。男女性 患者 均以 ４ Ｊ ０ — ４ ９ 岁 居多。初次手 术者 ７ ３ 例，
种手 术 ” ｌ ，是常见 的临床美 容手术。 由于部位 和要 求的特殊 外脂 肪团 回纳或 部分 去除 （ 上睑臃 肿者 ） ，松解释放 内侧脂
口可 以无 张力 自然对合 ，睁眼时上下份 切 口问有 １ ｍ ｍ间隙
１ ． １ 一般资 料
选择 ２ ０ ０ ６ 年１ 月 １日 一 ２ ０ １ ２ 年４ 月行 眶隔
麻醉意外 ，担 心手术失 败以及手术后后发生并发症及预期效
后脂肪疝 出 ，为初次手 术后 ６ 个月 ～ ５ 年。
１ ． ２ 方 法
果等 。有 些患者 还担心手 术费 用、家庭矛盾 、角色冲突 等。
患者会 出现思想 紧张 、焦虑 、恐惧不安 、消极悲观等不 良的 心理 状态 ，而这 种不健康 的心理会 通过神经 内分泌 的改 变 ，
苔 ，显露 眶隔及 眶隔后 脂肪 ，见眶隔膜不完整 ，除睑囊筋膜
垂 、眶隔 脂肪堆 积 、臃肿 、呈现 衰老 表现 者进 行整 容 的一 性 ，手术切 口一旦 感染会遗 留明显 的瘢痕 或其 他并 发症 ，给 患者 造成终身 遗憾 ，因此 做好 围手术期 护理显得尤 为重要 。 本 文探讨 了 眶隔后 脂肪 移位 睑袋成 形术 的 围手术 期护 理措
下 睑中重 度膨 隆伴皮肤和 睑板松 弛型 ：较为少见 ，皮肤眼轮 １ ． ３ ． １ ． ２ 术前准备 手术前 的检查 ：术前询 问患者 有无手术 匝肌 眶隔松弛 ，造成眶 隔后脂肪 因重力作用脱垂 ，严重者外 史 、近期 患病 史和过敏史 。有无糖尿病和高血压等心血管疾
眦韧带松 弛 ，睑板 外翻。睑球分离 ，多见于老年人 『 ２ １ 。 病 ，从而避免 手术 中和手术后可能 出现 的问题 。术前协助患 易 消化 、高蛋 白的饮食 ，加强营养 ，预防感 冒。保证充足 的
施 ，现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
的弓状扩张 部外 ，其余 部位 为一薄膜 。术 中将疝 出的中、 肪 团，将 内侧脂肪 团向外牵拉缝合固定于睑囊筋膜的 弓状扩 张部 以横 向收 紧眶隔 ，然后再 纵向褥式缝 合加强眶隔 。最终
测试有无需要切除部分 眼睑皮肤 ， 如有需要 ， 必须注意 以 “ 宁 少勿多 ”为原则 ，一般 以受术者平卧位闭眼后下睑上下份切
１ ． ２ ． １ 临床分 型
根据睑袋 的临床表 现特点 ，结合手术 中的
所见验证 分为 ５ 型。 （ １ ） 单纯皮肤松 弛 ：表现特点为下睑及 影响 患者 的食 欲、睡眠和休 息 ，从而削弱机体的免疫力 ，使
外 眦皮 肤松 弛 ，但 无 眶隔松 弛 ，故无 眶隔后 脂 肪脱 出 ，眼 患者手术 耐受 性降低 ，且不利于术后的恢复 。所 以手术前应 周 围 出现 细小皱 纹 ，多见 于 ３ ３ — ４ ５岁 中年人 。（ ２）下 睑轻、
【 关键词 】 眶隔后脂肪移位 睑袋成形术 ； 围手术期 ； 护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ６ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ３ １
眶 隔后脂 肪移位 睑袋要 是皮 肤轮 匝肌 眶隔松 弛 ，造 成眶隔后脂肪 因重力作 用脱垂 ，多见 于 ４ ５ — ６ ８ 岁 的中老 年人 。（ ４）皮肤松弛伴睑板
地对手术 和手术效 果有一个正确和科学 的认识 ，主动与患者
沟通 ，全 面了解 患者所 存在的问题 ，及时做好术前的心理疏
松弛 型 ：除松弛皮肤松弛外 ，并 出现睑板和外眦韧带及眶 隔 导 ，做 到耐心和亲切的解释、安抚 ，帮助患者建立 良好地心 松弛 ，睑板外 翻 ，睑球轻 度分离 ，此型多见 于中老年人。（ ５） 理和生理 的适应能力 ，从而积极 的配合手术 。
《 中 国 医 学 创 新》 第ｌ ｏ 卷 第１ ４ 期（ 总 第２ ６ ０ ） ２ ０ １ ３ 年５ 月 护理园地 Ｈ ｕ ｌ ｉ ｙ ｕ ａ ｎ ｄ ｉ
眶隔后脂肪移位 睑袋成形术 的围手术期 护理
王秀霞① 赵会 平① 王翰琦① 陈辉①
【 摘要 】 目的 ：探索眶隔后脂肪移位 睑袋 成形术 的围手术期护 理措 施 。方法 ：选择 ２ ０ ０ ６ 年１ 月 １日一 ２ ０ １ ２ 年 ４月行 眶隔后脂肪移位睑
向患者告知手术 的方法和手术过程 中可能带来的不适及 以术
中度膨 隆型 ：主要 是 眶隔后 脂肪 的先 天过 度发 育 ，多 见于 后可 以达 到的预期 效果 ，尽 可能的消除患者对手术的负性心 ２ ３ — ３ ６岁的 中青年人 。（ ３）下睑 中重 度膨隆伴下 睑皮肤松弛 理 ，以及对手术 的紧张和恐惧感等不 良的情绪 。让患者客观
均为不 同程度 的下 睑松 弛 ， 皮肤皱纹增多 ，眶膈后脂 肪疝 出 ； 再次手术 者 ９例 ，均为手术不够彻底 ，仍 有皮肤皱纹与眶膈
１ ． ３ ． １ 术前护理
１ ． ３ ． １ ． １ 心理护理
手 术前 由于 患者缺乏缺乏相关 的疾 病知
识 ，特别是对 围手术期 知识 的缺乏 ，害怕手术 疼痛 、出血、
患者术后没有感染发 生 ，均为甲级愈合。患者术后 的满 意为 ９ ８ ％，基本满 意为 ２ ％，心理状态稳定 。结论 ： 加 强眶隔后脂肪移位睑袋成形术 围手术期护理对患者手术后 的预后极为重要 。
为宜 。
１ ． ３ 护理
后脂肪移位 睑袋成形术 的 ８ ２例患者 ， 其 中男 １ ５例 ， 女６ ７例。
其中２ ０ ～ ２ ９岁 ３例 ，３ Ｏ ～ ３ ９岁 １ ２ 例 ，４ ０ ～ ４ ９岁 ５ ５例 ，６ ０ — ６ ９ 岁ｌ ２ 例 。男女性 患者 均以 ４ Ｊ ０ — ４ ９ 岁 居多。初次手 术者 ７ ３ 例，
种手 术 ” ｌ ，是常见 的临床美 容手术。 由于部位 和要 求的特殊 外脂 肪团 回纳或 部分 去除 （ 上睑臃 肿者 ） ，松解释放 内侧脂
口可 以无 张力 自然对合 ，睁眼时上下份 切 口问有 １ ｍ ｍ间隙
１ ． １ 一般资 料
选择 ２ ０ ０ ６ 年１ 月 １日 一 ２ ０ １ ２ 年４ 月行 眶隔
麻醉意外 ，担 心手术失 败以及手术后后发生并发症及预期效
后脂肪疝 出 ，为初次手 术后 ６ 个月 ～ ５ 年。
１ ． ２ 方 法
果等 。有 些患者 还担心手 术费 用、家庭矛盾 、角色冲突 等。
患者会 出现思想 紧张 、焦虑 、恐惧不安 、消极悲观等不 良的 心理 状态 ，而这 种不健康 的心理会 通过神经 内分泌 的改 变 ，
苔 ，显露 眶隔及 眶隔后 脂肪 ，见眶隔膜不完整 ，除睑囊筋膜
垂 、眶隔 脂肪堆 积 、臃肿 、呈现 衰老 表现 者进 行整 容 的一 性 ，手术切 口一旦 感染会遗 留明显 的瘢痕 或其 他并 发症 ，给 患者 造成终身 遗憾 ，因此 做好 围手术期 护理显得尤 为重要 。 本 文探讨 了 眶隔后 脂肪 移位 睑袋成 形术 的 围手术 期护 理措
下 睑中重 度膨 隆伴皮肤和 睑板松 弛型 ：较为少见 ，皮肤眼轮 １ ． ３ ． １ ． ２ 术前准备 手术前 的检查 ：术前询 问患者 有无手术 匝肌 眶隔松弛 ，造成眶 隔后脂肪 因重力作用脱垂 ，严重者外 史 、近期 患病 史和过敏史 。有无糖尿病和高血压等心血管疾
眦韧带松 弛 ，睑板 外翻。睑球分离 ，多见于老年人 『 ２ １ 。 病 ，从而避免 手术 中和手术后可能 出现 的问题 。术前协助患 易 消化 、高蛋 白的饮食 ，加强营养 ，预防感 冒。保证充足 的
施 ，现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
的弓状扩张 部外 ，其余 部位 为一薄膜 。术 中将疝 出的中、 肪 团，将 内侧脂肪 团向外牵拉缝合固定于睑囊筋膜的 弓状扩 张部 以横 向收 紧眶隔 ，然后再 纵向褥式缝 合加强眶隔 。最终
测试有无需要切除部分 眼睑皮肤 ， 如有需要 ， 必须注意 以 “ 宁 少勿多 ”为原则 ，一般 以受术者平卧位闭眼后下睑上下份切
１ ． ２ ． １ 临床分 型
根据睑袋 的临床表 现特点 ，结合手术 中的
所见验证 分为 ５ 型。 （ １ ） 单纯皮肤松 弛 ：表现特点为下睑及 影响 患者 的食 欲、睡眠和休 息 ，从而削弱机体的免疫力 ，使
外 眦皮 肤松 弛 ，但 无 眶隔松 弛 ，故无 眶隔后 脂 肪脱 出 ，眼 患者手术 耐受 性降低 ，且不利于术后的恢复 。所 以手术前应 周 围 出现 细小皱 纹 ，多见 于 ３ ３ — ４ ５岁 中年人 。（ ２）下 睑轻、
【 关键词 】 眶隔后脂肪移位 睑袋成形术 ； 围手术期 ； 护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ６ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ３ １
眶 隔后脂 肪移位 睑袋要 是皮 肤轮 匝肌 眶隔松 弛 ，造 成眶隔后脂肪 因重力作 用脱垂 ，多见 于 ４ ５ — ６ ８ 岁 的中老 年人 。（ ４）皮肤松弛伴睑板
地对手术 和手术效 果有一个正确和科学 的认识 ，主动与患者
沟通 ，全 面了解 患者所 存在的问题 ，及时做好术前的心理疏
松弛 型 ：除松弛皮肤松弛外 ，并 出现睑板和外眦韧带及眶 隔 导 ，做 到耐心和亲切的解释、安抚 ，帮助患者建立 良好地心 松弛 ，睑板外 翻 ，睑球轻 度分离 ，此型多见 于中老年人。（ ５） 理和生理 的适应能力 ，从而积极 的配合手术 。
《 中 国 医 学 创 新》 第ｌ ｏ 卷 第１ ４ 期（ 总 第２ ６ ０ ） ２ ０ １ ３ 年５ 月 护理园地 Ｈ ｕ ｌ ｉ ｙ ｕ ａ ｎ ｄ ｉ
眶隔后脂肪移位 睑袋成形术 的围手术期 护理
王秀霞① 赵会 平① 王翰琦① 陈辉①
【 摘要 】 目的 ：探索眶隔后脂肪移位 睑袋 成形术 的围手术期护 理措 施 。方法 ：选择 ２ ０ ０ ６ 年１ 月 １日一 ２ ０ １ ２ 年 ４月行 眶隔后脂肪移位睑
向患者告知手术 的方法和手术过程 中可能带来的不适及 以术
中度膨 隆型 ：主要 是 眶隔后 脂肪 的先 天过 度发 育 ，多 见于 后可 以达 到的预期 效果 ，尽 可能的消除患者对手术的负性心 ２ ３ — ３ ６岁的 中青年人 。（ ３）下睑 中重 度膨隆伴下 睑皮肤松弛 理 ，以及对手术 的紧张和恐惧感等不 良的情绪 。让患者客观
均为不 同程度 的下 睑松 弛 ， 皮肤皱纹增多 ，眶膈后脂 肪疝 出 ； 再次手术 者 ９例 ，均为手术不够彻底 ，仍 有皮肤皱纹与眶膈
１ ． ３ ． １ 术前护理
１ ． ３ ． １ ． １ 心理护理
手 术前 由于 患者缺乏缺乏相关 的疾 病知
识 ，特别是对 围手术期 知识 的缺乏 ，害怕手术 疼痛 、出血、