动态心电图监测结果临床分析(附558例报告)

动态心电图监测结果临床分析(附558例报告)
魏建华;张燕玲;刘桂霞
【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2009(035)004
【总页数】1页(P672)
【作者】魏建华;张燕玲;刘桂霞
【作者单位】吉林大学朝阳校区医院,吉林,长春,130061;吉林大学朝阳校区医院,吉林,长春,130061;吉林大学朝阳东区医院,吉林,长春,130026
【正文语种】中文
心肌缺血、心律失常严重威胁人们健康，尤其是无症状的心肌缺血，单凭有症状时的心电图或随机心电图改变进行诊断易发生漏诊。

24 h动态心电是检测心肌缺血、心律失常最有效的方法。

现将本院558例 24 h动态心电分析如下。

1 临床资料
24 h动态心电图监测558例，其中男性373例，女性185例。

所有监测对象均
有心悸、气短、心前区不适、胸痛及常规检查心电图有异常改变者。

24 h动态心
电图改变：窦性心动过速共18例，窦性心动过缓15例，窦停博6例，多发性房
性早博210例，多发性室性早博82例，室上性早博8例，二、三联律室性早博7例，室性早博伴室速8例，房性早博伴短阵房速13例，室性早博伴室速6例，短阵室性心动过速19例，心肌缺血19例，陈旧性心肌梗塞5例，心房纤颤8例，
右束枝传导阻滞17例，左束枝传导阻滞11例，预激症候群3例。

2 讨论
24 h动态心动分析系统可获得24 h动态心电图的全部临床资料及心电的改变、心律失常计数记录以及24 h内最高、最低心率发生时刻，心律、心电变异情况，心肌缺血定位。

为临床医师提供任意时间患者心电图的改变。

24 h动态心电不受全
天工作的影响，在允许的情况下，可以做适当运动，以便了解在做哪项活动时心脏负荷程度。

特别是可观察睡眠时的心电，通过全程记录可以全面考虑心律失常、无症状心肌缺血与日常情绪变化的相关性，评价心律失常与主诉症状的关联。

24 h
动态心电最大特点是对伴有主诉症状心肌缺血的监测有重要意义，而且不漏数值，为无症状的心肌缺血提供了良好的检测办法。

24 h动态心电能检测出各种心律失常，得到普通心电图不能获得的数据；对心律失常可以获得100% 的检出率。

24
h动态心电图及 ST段的改变，需排除各种因素的干扰，如情绪激动、更年期、饮酒、吸烟、植物神经功能紊乱、预激综合征、完全左(右)支阻滞等。

以提高分辨力。

其缺点是不能分辩心律失常的性质、不能做心脏病的分类及判断心功能不全的程度。

因此临床上应有效利用24 h动态心电监测心律失常患者的演变过程；提供药物治疗的有效参数，估计患者预后。

24 h动态心电对随机普通心电不能检出的心律失常、心肌缺血、更主要是窦停搏能及时准确提供数据。

为安装起搏器、心脏支架前的常规检查提供了可靠依据。