更年期综合症妇女应用舒肝颗粒治疗的临床分析

更年期综合症妇女应用舒肝颗粒治疗的临床分析目的研究应用舒肝颗粒治疗更年期综合症妇女的临床效果。

方法选取该
院于2012年10月—2014年12月收治的100例更年期综合症女性患者，随机分为对照组与观察组各50例。

对照组服用尼尔雌醇进行治疗，观察组服用舒肝颗粒进行治疗。

结果观察组治疗有效率明显高于对照组；观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组；治疗前两组患者Kupperman、抑郁评分差异无统计学意义，治疗后两组Kupperman、抑郁评分均有所改善，观察组治疗后改善情况明显优于对照组。

结论应用舒肝颗粒治疗更年期综合症妇女的临床治疗效果非常显著，可有效改善更年期患者临床症状，缓解患者抑郁情绪，且不良反应较少，值得应用与推广。

[Abstract] Objective Study on the application of clinical effect of Shugan granule in treating climacteric syndrome of women.Methods Women in 100 cases of menopausal syndrome treated in our hospital，Were randomly divided into control group and observation group with 50 cases in each group.The control group was given the Neal female alcohol treatment，observation group was treated with Shugan granule for treatment. Results The observation group，the effective rate of the treatment was significantly higher than the control group；the occurrence of adverse reaction in the observation group after treatment was significantly lower than the control group；In two groups before treatment in patients with Kupperman，there were no significant differences between depression score，Kupperman in the two groups after treatment，depression scores were improved after treatment，observation group was significantly higher than those in control group. Conclusion Clinical therapeutic effect of application of Shugan granule treatment of women with climacteric syndrome is very significant，can effectively improve the clinical symptoms of menopausal patients，remission in patients with depression，and less adverse reactions，it is worthy of application and promotion.
[Key words] Shugan granule；Menopause；Women；Clinical effect
更年期綜合症（MPS）指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

其临床症状为潮热、多汗、抑郁、焦虑、失眠等，对女性患者造成严重影响[1]。

现研究该院于2012年10月—2014年12月收治的100例患者为研究对象，应用舒肝颗粒治疗更年期综合症妇女的临床效果，特汇报如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年10月—2014年12月该院收治的100例更年期综合症女性患者，其中年龄42～55岁，平均年龄（48.8±3.5）岁；病程2个月～4.5年，平
均病史（2.8±0.8）年；临床症状为面色潮红、心悸、乏力、情绪波动、月经变化等。

随机分为对照组与观察组各50例。

两组患者年龄、病情、病史、临床症状等基本情况差异无统计学意义（P>0.05），可对比分析。

1.2 治疗方法
对照组服用尼尔雌醇进行治疗：口服尼尔雌醇片（国药准字H11020123），2 mg/次，2周/次。

观察组服用舒肝颗粒进行治疗：口服舒肝颗粒（国药准字Z5321161），3 mg/次，3次/d。

两组均治疗2个月。

1.3 观察指标
①根据《中医诊断标准》对患者进行治疗效果判定，显效：潮热、心悸、出汗、失眠等临床症状完全或基本消除，不良情绪有所改善，激素指标已恢复正常；有效：临床症状、不良情绪、激素指标均明显改善；无效：临床症状、不良情绪、激素指标均未改善甚至恶化。

②依据《Kupperman改良量表》、《抑郁自评量表》对两组患者分别在治疗前后进行问卷调查，其中《抑郁自评量表》满分100分，低于50分者为正常；50～60分者为轻度焦虑；61～70分者为中度焦虑，70分以上者为重度焦虑。

③记录两组患者治疗后的不良反应情况。

1.4 统计方法
采用SPSS 19.0软件进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比（%）或例数表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者治疗效果分析
观察组治疗有效率明显高于对照组（χ2=4.33，P＜0.05）；观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组（χ2=7.11，P＜0.05），具体见表1。

2.2 两组患者Kupperman及抑郁评分情况
治疗前两组患者Kupperman、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组Kupperman、抑郁评分均有所改善（P＜0.05），观察组治疗后改善情况明显优于对照组（P＜0.05），具体见表2。

3 讨论
由于现代社会激烈的竞争与快速发展，女性面临的压力也更大，来自工作、生活、家庭等，所以越来越多的女性患有更年期综合症，这不仅对患者本身有着严重的影响，还会波及其家人、朋友、同事等，是一个社会问题，故要关注对于该病症的治疗[2-3]。

在临床治疗方面，西医认为患者卵巢功能衰退是引发该病症的主要诱因，故采取雌-孕激素替代方法（HRT）进行治疗，虽然在临床疗效上
较为显著，但是在治疗中会产生较大的不良反应和潜在危险，所以总体效果并不理想[4]。

而中医则根据患者个体特症，辩证施治，其认为该病症属“妇人脏燥”范畴，多因患者处于七七之年，肾气虚衰、任脉虚弱、太冲脉衰、天魁枯竭、地道不通所引发的一系列病症。

肾阴亏虚会导致肝失所养，引起阴虚火旺、肝阳上亢，故有心悸失眠、心烦易怒、面红自汗、乍热乍凉等阴阳失调、脏腑功能紊乱的症状出现。

依据上述对病症的分析，将补肾气、调整阴阳作为治疗的首要目的，选取相应功效的药材搭配服用，从而有效治疗更年期综合症，并且由于中药成分的不良反应和副作用较小，故安全性、毒副作用都比西药更好，其还能有效调节患者性腺轴，将卵巢内垂死的卵泡成功复苏，从而延缓患者卵巢老化，这是西药所不能达到的功效[5-6]。

舒肝颗粒为中药制剂，其主要成分包括：柴胡、白芍、当归、白术（麸炒）、茯苓、甘草、薄荷、牡丹皮、栀子（姜炙）。

其主药为柴胡，具有疏肝解郁、肝气条达之效；臣药为白芍、当归，可养血活血、养阴柔肝、帮助患者补肝血和养肝阴；佐药为白术（麸炒）、茯苓、甘草、薄荷，有健脾益气之效；方中还加有牡丹皮、栀子（姜炙），可增强清热、活血通经，以上几种药物共同作用，可有效改善更年期女性潮热、多汗、情绪波动、失眠等症状，还能消除患者胃胀、肝胃不和。

据研究，服用舒肝颗粒可有效治疗更年期综合症，临床疗效显著，服用方便，安全性高，不良反应较少，特别是对于因更年期所引发的抑郁、焦虑等情绪波动有很强的治疗效果，是较为理想的治疗药物[7-8]。

该研究选取2012年10月—2014年12月該院收治的100例更年期综合症女性患者，随机分为对照组与观察组各50例。

对照组服用尼尔雌醇进行治疗，观察组服用舒肝颗粒进行治疗。

结果显示：观察组治疗有效率为94%明显高于对照组80%的有效率（P＜0.05）；观察组患者用药后不良反应发生率为2%明显低于对照组18%的发生率（P＜0.05）；治疗前两组患者Kupperman、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组Kupperman、抑郁评分均有所改善（P＜0.05），观察组治疗后改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。

说明舒肝颗粒可有效改善更年期患者临床症状，提高治疗效果，缓解患者抑郁情绪，且不良反应较少，服用简单可行，比服用尼尔雌醇更具优势，符合之前临床对舒肝颗粒的应用研究结论。

综上所述，应用舒肝颗粒治疗更年期综合症妇女的临床治疗效果非常显著，值得应用与推广。

[参考文献]
[1] 于舒雁，刘会丽，苗明三.更年期综合症的分子机制及中医药治疗更年期综合症的特点[J].中医学报，2012，27（3）：338-340.
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[3] 张颖，苗明三.常用补肾助阳中药治疗更年期综合症的探讨[J].中医学报，2011，26（9）：1084-1087.
[4] 周德文.中医辨证治疗女性更年期综合症45例[J].广西医学，2009，31（9）：1309-1310.
[5] 张新军.清眩益肾汤治疗更年期综合症48例[J].中国中医药科技，2014，1（1）：30.
[6] 孟雪芬.中药加体针治疗更年期综合症60例临床观察[J].世界中西医结合杂志，2012，7（7）：607-608.
[7] 赵爱民，翟文静.舒肝颗粒在女性更年期综合症治疗中的应用及疗效观察[J].中医临床研究，2013，1（24）：34-35.
[8] 庞剑月，郭慧荣，石永香，等.舒肝颗粒治疗焦虑障碍的疗效[J].神经疾病与精神卫生，2013，13（1）：33-36.。