新生儿患者授权委托书范本
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授权委托书
尊敬的医院领导和医护人员：
我（姓名：XXX，身份证号码：XXX），作为新生儿（姓名：XXX，出生日期：XXX）的父亲/母亲，因特殊情况无法亲自照顾和陪伴孩子就医。
为了确保孩子的健康和治疗顺利进行，特此授权委托我（姓名：XXX，身份证号码：XXX）作为新生儿的代理人，代表新生儿接受医疗服务和处理相关事务。
一、授权范围
1. 接受医疗服务：代理人有权根据医生的建议和医院的安排，为新生儿接受各类医疗服务，包括检查、治疗、手术等。
2. 药物治疗：代理人有权根据医生的处方和医院的安排，为新生儿使用药物。
3. 医疗决策：代理人有权在医生的建议下，代表新生儿做出相关的医疗决策。
4. 签字确认：代理人有权在医院的相关文件上代表新生儿签字，包括病历、检查报告、手术同意书等。
二、授权期限
本授权委托书自签署之日起生效，有效期为三个月。
若特殊情况需要延长期限，代理人应在授权期限到期前重新提交授权委托书。
三、特殊说明
1. 在授权期限内，代理人应全面负责新生儿的医疗事务，并确保医疗决定的合理性和安全性。
2. 代理人应提供新生儿的真实、完整的病情信息，并遵守医院的规定和安排。
3. 代理人应承担因授权委托书不真实、不完整或不规范而产生的法律责任。
4. 本授权委托书一式两份，一份由授权人持有，一份由代理人持有。
特此授权委托。
授权人签名：_________________
授权日期：_________________
代理人签名：_________________
代理人收执：_________________。