华医网5分题库

顺序依次为：
如何理解和应用循证证据
西医学中医基础理论培训
改善医患关系，防止医患冲突的发生
1、不属于传统医学模式特点的是（a）
A、有卫生经济学评价
B、病人不参与医疗决策
C、判断疗效的依据为中间指标，如实验室指标、影像学指标等
D、决策的依据通常是个人的经验、高年资医师及专家指导、教科书、医学期刊上的研究报告、疾病的发病机制
2、循证医学的3要素不包括（b）
A、临床医生的专业技能和经验
B、患者家属的理解
C、临床研究证据
D、病人参与
3、循证医学的特点是（a）
A、由最佳研究证据与临床技能和患者价值的结合作为决策依据
B、由一个或少数医院、医生完成观察、样本例数通常有限
C、病人不参与医疗决策
D、无卫生经济学评价
4、目前应用于临床的降TG药物中可以降低TG并对LDL-GHDL-C和Lp无明显影响的是（d）
A、他汀
B、烟酸
C、贝特类
D、 3 -3脂肪酸
5、应用循证证据时首先要考虑的是（c）
A、研究中的干预措施可行性如何
B、治疗后是否利大于害
C、如果不治疗，病人会有什么后果
D、自己的病人是否与研究证据中纳入的病人有很大的差异以致研究结果不能使用
1、INSIGHT试验的结果显示（c）
A、硝苯地平控释片可以通过抑制冠脉粥样硬化进展，从而更有效地预防有心梗史的患者因心绞痛住院治疗
B、硝苯地平控释片安全性良好，一级终点（全因死亡和心梗）并不增加，且致残性卒中发生危险下降22%（P=0.10）
C、硝苯地平控释片（每日1次）与常规抗高血压一线治疗一样可获得平稳持续的血压控制，且避免了短效CCB所导致的交感神经激活风险
D、硝苯地平控释剂血压正常的患者没有进一步获益，仅对血压高的患者有获益
2、以下哪一项不是高血压方面的大型研究（a）
A、A CTIVE
B、A CTION
C、C AMELOT
D、A CCOMPLISH
3、“氯沙坦组比阿替洛尔组减小脉压更好（相差1.7mmHg），但ARB未减少心肌梗死”是哪一项试验的结果（ c ）
A、S COPE试验
B、C HARM替代试验
C、L IFE试验
D、R ENAAL试验
4、老年高血压合并卒中伴有双侧颈动脉>70%狭窄时降压治疗的收缩压一般不应（c）
A、<130mmHg
B、<140mmHg
C、<150mmHg
D、<180mmHg
5、“硝苯地平控释剂血压正常的患者没有进一步获益，仅对血压高的患者有获益”是（a）研究的结论
A、A CTION
B、I NSIGHT
C、S COPE
D、R ENAAL
c ）为首选
1、高血压并发肾功能不全患者首选
ACE I 类，但如两个月内肌酐上升（ c ）则应停药
A 、 10%
B 、 20%
C 、 30%
D 、 40% 2、应用循证证据时首先要考虑的是（
b ）
A 、 研究中的干预措施可行性如何
B 、 如果不治疗，病人会有什么后果
C 、 治疗后是否利大于害
D 、 自己的病人是否与研究证据中纳入的病人有很大的差异以致研究结果不能使用
3、2012年Peralta 等人研究表明，CKD 患者舒张压控制在 （a ）时进展至终末期肾脏病的风 险最低
A 、 60-74mmHg
B 、 65-80mmHg
C 、 70-84mmHg
D 、 以上都不是
4、以下哪种患者不是以 ACEI 类为首选（d ）
A 、 高血压并发糖尿病
B 、 高血压并发肾功能不全
C 、 高血压并发脑血管病
D 、 无并发症的高血压 5、高血压并发糖尿病的患者宜以（
A 、 A R
B 类
B 、 长效CCB 类
C 、 ACEI 类
D 、 3受体阻滞剂
a ）
A 、 随机模型分析方法属于 Meta 分析的一种
B 、 Meta 分析属于确定性模型分析方法
C 、 系统评价属于Meta 分析的一种
D 、 系统评价是一种定量评价
2、证据类型为“随机对照研究（ RCTS 的荟萃分析”的证据其推荐分级为（
A 、 A
B 、 B
C 、 C
D 、 D
3、应用循证证据时首先要考虑的是（ c ）
A 、 研究中的干预措施可行性如何
B 、 治疗后是否利大于害
C 、 如果不治疗，病人会有什么后果
D 、 病人的价值观及对疗效的期望
4、PICO 原则中的C 指的是（c ）
A 、 患者或患者群
B 、 干预或暴露
C 、 对比
D 、 结果
5、系统评价是一种严格评价（ b ）的方法
A 、 实验结果
B 、 文献
C 、 临床试验
D、以上都不是
A、三焦的湿热病其治疗都是以清泄气热，养阴生津为原则
B、在上焦以清宣肺气、化湿泄浊为方法
C、在中焦以辛开苦降、宣畅气机、健脾开胃为方法
D、在下焦以淡渗利湿为方法
2、《温病条辨》中关于卫气营血辨证的作用的说法不正确的是（c）
A、用卫、气、营、血标明邪气由表入里、由浅入深的传变的层次
B、用卫、气、营、血划分病变的浅深轻重四个不同的阶段
C、气分证标志着消耗血中的津液，或耗血动血，病非常危重
D、卫分证时标志着邪气在表，邪较浅，病较轻
3、关于《温病条辨》温热病中中焦治疗原则说法错误的是（ c ）
A、阳明气分热盛一清法
B、阳明腑实，有形热结一下法
C、下法可选用竹叶石膏汤、黄连黄苓汤、栀子柏皮汤等
D、阳明有形热结已去，无形热邪仍存应善后治疗
4、关于吴鞠通创立的三焦辨证说法不正确的是（b）
A、上焦指心肺病变
B、中焦指脾、胃和小肠病变
C、下焦指肝、肾病变
D、将温病按照侵袭人体部位不同分为上焦温病，中焦温病和下焦温病
5、《温病条辩》中涉及到三焦病的治则不正确的说法是（d）
A、病在上焦，治疗要用轻宣的药物
B、病在中焦，治疗要祛除邪气，调整脏腑升降功能的平衡
C、病在下焦，治疗用潜镇的药物吸虚风
D、治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非重不沉
1、肺病及心的五行传变，属于:d
A、母病及子
B、相乘
C、子病及母
D、相侮
2、根据五行相克规律确立的治法是:c
A、金水相生
B、益火补土
C、抑木扶土
D、滋水涵木
3、五志相胜，怒胜:b
A、喜
B、思
C、恐
D、惊
4、根据相克规律确定的治疗方法不包括：d
A、佐金平木
B、抑木扶土
C、培土制水
D、金水相生
5、见肝之病，知肝传脾是指:c
A、木克土
B、木疏土
C、木乘土
D、木侮土
A、太阳病的阶段是外感病初期病位在营卫
B、阳明病的阶段是外感热盛期病位在胃肠
C、少阳病的阶段是外感亚热期病位是胆胃
D、太阴病的阶段属于阳虚轻症病位在心肾
2、以下不属于目前《伤寒论》通行的版本的是（a ）
A、东汉张仲景编纂的原著《伤寒论》
B、明代万历年间赵开美复刻的治平本，简称赵本
C、明代嘉靖年间汪济川他复刻成无己的《注解伤寒论》，简称汪本
D、《金贵玉函经》，据载是经过王叔和纂赐
3、《伤寒杂病论》未流传原因不包括（c）
A、书籍为竹简，传抄困难
B、成书的年代封建割据、内战频繁
C、皇家占为己有
D、难逃兵火洗劫，原书散佚不全
4、《伤寒论》奠定了理、法、方、药的理论基础，以下说法错误的是（ c ）
A、《伤寒论》以辨证论治理法方药一线贯通著称
B、施治在是辨证论治的前提下，因证立法，因法立方，因方选药严格的过程
C、药物涉及到多种剂型，但仅包括内服制剂
D、《伤寒论》之方，选药精当，组方严谨
5、关于《伤寒论》的介绍以下错误的是（b ）
A、《伤寒论》是我国第一部理法方药一脉贯通的医学著作
B、以论文汇编的形式进行辩治
C、辩证灵活、治法多变
D、被誉为“经典临床学”、“医方之祖”、“医门之圣书”
A、阴阳制约
B、阴阳互根
C、阴阳对立
D、阴阳平衡
2、脉象分阴阳，属于阴的脉象是:b
A、浮
B、迟
C、滑
D、洪
3、导致实热证得阴阳失调的是:a
A、阳偏盛
B、阳偏衰
C、阴偏盛
D、阴偏衰
4、下列阴和阳的概念中，最确切的是:d
A、阴和阳是中国古代的两点论
B、阴和阳即是矛盾
C、阴和阳代表对立的事物
D、阴和阳代表对立又相互关联的事物属性
5、昼夜分阴阳，属于阴中之阳的是:b
A、上午
B、后半夜
C、前半夜
D、下午
在《伤寒论》中，张仲景主要是提出的六经传遍规律是：a
A、太阳经-阳明经-少阳经-太阴经-少阴经-厥阴经
B、厥阴经-太阳经-阳明经-少阳经-太阴经-少阴经
C、太阳经-阳明经-少阳经-少阴经-太阴经-厥阴经
D、少阴经-厥阴经-太阳经-阳明经-少阳经-太阴经
2、对于《伤寒杂病论》的论述错误的是：a
A、《伤寒杂病论》，即《伤寒论》和《难经》
B、分外感病和内伤杂病
C、提出六经辩证
D、为中医学史上第一部临床学专著
3、下面对温病学说的起源和发展情况描述不准确的是：c
A、晋代医家王叔和认为温病的感染是由于四时不正之气，并有新感与伏邪之分
B、宋、金、元时代四大医学家之一的刘完素，用药主张寒凉
C、“今夫热病者皆伤寒之类也。

”一一《素问•生气通天论》
D、明末医学家吴有性的《温疫论》给温病学说的形成为专科学问创造了前提
4、《神农本草经》编撰特点是：d
A、以外感病为重点采用条文形式论述了病证的变化诊断及治方和药物
B、分外感病和内伤杂病
C、提出六经辨证
D、根据药物功效分为上中下三品
5、《难经》的作者相传是：b
A、张仲景
B、扁鹊
C、黄帝
D、叶天士
，明确警方将依 A 、 行政 B 、 法院 C 、 医院 D 、 派出所
2、 4 月 30 日，卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》 据（ d ），对扰乱医院正常秩序的行为予以处罚，乃至追究刑责 A 、 《宪法》
B 、 《医疗安全管理法》
C 、 《刑法》
D 、 《治安管理处罚法》
3、以下哪项不是目前医患关系现状的真实反映（ a ）
A 、 医生和患者家属握手言和
B 、 医务人员不堪忍受医闹，集体拉开横幅“惩治凶手，打击医闹，维护正常医疗秩序”
C 、 年轻医学生对目前的医患关系现状感到很悲哀，集体拉出横幅
D 、 医务人员为表达对目前医患关系现状的不满，以及可能受到的威胁，带上钢盔工作
4、中华医院管理学会曾对全国 270 家各级医院进行了专项调查，全国有（ d ）的医院发生 过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用 A 、 6.67% B 、 12.45% C 、 94.2% D 、 76.67%
5、患者的不良情绪被积蓄的原因不包括（ c ）
A 、 看病难
B 、 看病贵
C 、 受到歧视
D、媒体效应
A、清楚交代病情的必要性
B、同行之间不可互相贬低
C、临床中存在少数危险的患者
D、认真书写病历的重要性
2、最容易出现医患纠纷的科室是（b）
A、高干科
B、急诊室
C、保健科
D、肿瘤科
3、以下哪项属于医患纠纷中的医院管理因素（ b ）
A、解释不到位，对患者的问题爱搭不理
B、规章制度执行力度不够
C、支使患者频繁换科
D、医务人员的冷漠
4、以下哪项属于医患纠纷中的医务人员因素（d）
A、把医疗做为纯粹服务行业
B、规章制度执行力度不够
C、重经济效益轻医疗服务
D、医务人员的冷漠
5、导致医患纠纷的医院管理因素不包括（d）
A、把医疗做为纯粹服务行业
B、支使患者频繁换科
C、重经济效益轻医疗服务
D、医务人员的冷漠
1、以下哪项属于搞好医患关系的“五多”措施（a）
A、多介绍病情
B、多收费
C、多做检查
D、多表达
2、搞好医患关系的“五多”措施，不包括（ d ）
A、多听病人的询问
B、多向病人介绍病情
C、多关心病人在治疗过程中的不便
D、多收费
3、重塑医患关系，促进医患和谐，最关键的两个词是（b）
A、诚信、公平
B、医者仁心、仁者医心
C、及时性、有效性
D、科学性、实用性
4、以下哪项属于搞好医患关系的“五避免”措施（c）
A、避免延长住院时间
B、避免不必要的检查
C、避免压抑病人情绪
D、避免药物不良反应
5、以下哪项属于导致医患纠纷增加的政府因素（a）
A、医务人员的待遇很低
B、对医疗诊疗的效果期望值过高，不愿承认疾病治疗的有效率
C、重经济效益轻医疗服务
D、规章制度执行力度不够
1、给患者一个表达的机会，以下哪种询问方式是错误的（d ）
A、你怎样看待自己的病？
B、对于治疗你有什么担心？
C、对于可能或者说将要采取的治疗，我们要对你有治疗了，你有什么想法?
D、快讲，哪里不好
2、以下哪项属于安慰支持性行为（c ）
A、给病人做一些示范性动作
B、明确将病情告知患者及家属
C、拍拍病人的肩膀，握握病人的手
D、打针、输液
3、以下哪项属于门诊常见“忌语” （a）
A、怎么连自己的病都讲不清楚
B、不要难过，你的病经过治疗是可以缓解治好或好转的
C、请问哪里不舒服
D、请放松，不要紧张，我给你做个检查
4、以下哪项属于门诊正确沟通语言（d）
A、你看了那么多医院不也没有看好吗？我又不是神仙
B、太啰嗦了，你到底想说什么
C、为什么不听医生的话，下次再这样就不要来看病了
D、我给你开了检查，请按要求去做，有不清楚的尽可以问
5、换位思考不包括以下哪项（a ）
A、拍拍病人的肩膀
B、己所欲，适于人；己所不欲，勿施于人
C、理解患者对于疾病和治疗的无知
D、理解患者对治疗的期望和担心
\
哪项属于功能性线索（b）
1、梅奥诊所医院展示的三种类型的质量线索中，
A、展示给患者的医疗技能怎样
B、医务人员的口头、肢体语言
C、医务人员的热情度和合适的着装
D、指展示给患者的医疗内容有哪些
b ）质量线索
2、医务人员的热情度和合适的着装，体现的是
A、功能性线索
B、机能性线索
C、躯体性线索
D、人性线索
3、以下哪项属于躯体性感受（a）
A、治疗性症状降到最低
B、是否感受到医疗的专业权威性
C、是否感受到环境卫生的舒适感
D、是否有安全感
b）
4、患者的医疗性感受可以分为两个方面，即（
A、媒体报道、政府宣传
B、朋友介绍、家属讲解
C、亲身感受、间接感受
D、心理性感受、躯体性感受
a）
5、向患者提供个性化服务，个性化服务不包括
A、患者对医疗的满意程度
B、治疗方法
C、治疗费用
D、疾病对生活的影响
b ) mmHg
1、严重肾功能不全，肌酐超过（c ） mg/dl ，不适合使用 ARB 沙坦类降压药 A 、 13-14 B 、 5-7 C 、 3-4 D 、 6-9
2、齿龈增生是哪类降压药的不良反应（ a ）
A 、 C C
B B 、 A CEI
C 、 利尿剂
D 、 B eta 阻滞剂
3、目前指南上所推荐的有（ a ）大类降压药 A 、 5 B 、 4 C 、 6 D 、 3
4、中年患者、3级高危HT ,合并LV 肥厚、吸烟等危险因素，故降压目标应为（ A 、 130-140/90 B 、 小于 120-130/80 C 、 130-140/80 D 、 140/90
5、合并痛风或对磺胺类药物过敏，可用（ c ）代替氢氯噻嗪
A 、 A CEI
B 、 B eta 阻滞剂
C 、 襻利尿剂
D 、 钙离子拮抗剂
1、（ a ）属于个性化治疗方案
A、高危的高血压患者，要强化治疗，血压降的特别严格的，尽可能达到合理的水平
B、高危的高血压患者，要把握治疗强度
C、低危的高血压患者，要强化治疗
D、中危的高血压患者，要强化治疗
2、（c ）不属于高血压合理选药的基本原则
A、全面控制心脑血管病的多重危险因素
B、保持24小时血压平稳理想水平
C、特定人群勿将血压降至过低（<140/90 mmHg）
D、治疗程度与病情轻重相匹配
3、高血压治疗的最高目标是（c）
A、血压水平平稳达标
B、高效保护心脑肾重要靶器官
C、多快好省地防治心脑血管病的发生或发展，延年益寿
D、减少不良反应，提高生活质量
4、降压药ACEI/ARB或长效CCB联合使用的的主要原因（c）
A、半衰期较短
B、疗效显著
C、半衰期较长
D、降压速度快
5、（a ）和ACEI/ARB结合，尤其对RAS拮抗剂的辅助效果非常好，可以增加上述药物的功效
A、利尿剂
B、ARB
C、ACEI
D、普利类
1、在糖尿病的诊断和分型上应首选（ A 、 餐后血糖 B 、 空腹血糖 C 、 糖化血红蛋白 D 、 O GTT
b ）作为儿童和非妊娠成人的糖尿病诊断试验
b ）
2、染色体7葡萄糖激酶（GCK 基因被称为（b ） A 、 M ODY1 基因 B 、 M ODY2 基因 C 、 MODY3 基因 D 、 MODY4 基因
3、英文缩写IFG 指的是（c ） A 、 1 型糖尿病 B 、 2 型糖尿病 C 、 空腹血糖受损 D 、 糖耐量低减
4、以下哪个疾病会导致特殊类型的糖尿病（ d ）
A 、 胰腺肿瘤
B 、 肢端肥大症
C 、 甲状腺机能亢进症
D 、 以上都是
5、以下关于糖耐量低减的说法不正确的是（ b ）
A 、 发生糖尿病的危险性高于正常人 3倍
B 、 分为三个亚型
C 、 每年有2-5%发展为症状明显的糖尿病
D 、 是“代谢综合征”的临床特点之一
1、舒张期血压升高为主高血压效果突出的药物是（
A、钙拮抗剂
B、ARB/ACEI
C、噻嗪类利尿剂
D、短效硝苯地平
2、高血压高危人群：伴有冠心病及其等危症的病人选药原则不正确的是（ a ）
A、硝苯地平与利尿剂合用
B、应用耐受性好的替米沙坦，最长效的ARB
C、加小剂量氢氯噻嗪协同替米沙坦，对血糖、血脂影响小
D、合用阿司匹林
3、高血压高危人群：伴有冠心病及其等危症的选药首选是（ a ）
A、替米沙坦
B、短效硝苯地平
C、阿替洛尔
D、尼群地平片
4、高血压中危人群选药原则不正确的是（ b ）
A、高龄病人应注意长期用药的安全性
B、中低危患者，降压、调脂治疗要严格达标
C、合用阿司匹林协同预防心脑血管病的发生/发展
D、调脂降压要联动
5、对单纯性收缩期高血压效果突出的药物是（c ）
A、钙拮抗剂（CCB
B、噻嗪类利尿剂
C、以上都是
D、以上都不是
1、引起糖尿病大血管病变最大的危险因素不包括（a）
A、糖化血红蛋白
B、咼血压
C、血清HDL-C低值
D、血清胆固醇增高
2、根据《中国2 型糖尿病防治指南（2010 版）》，HbA1c 的控制目标应（c）
A、v 6.0%
B、v 6.5%
C、v 7.0%
D、V 7.5%
3、引起糖尿病微血管病变最主要的危险因素是（b）
A、高血压
B、高血糖
C、肥胖
D、吸烟
4、《中国2 型糖尿病防治指南（2010 版）》中指出中国的糖尿病患病率高达（b）
A、7.0%
B、9.7%
C、15.5%
D、17.8%
5、根据《中国2 型糖尿病防治指南（2010 版）》，有糖尿病症状，如多饮多尿及不明原因体重下降，再加上（d）可诊断为糖尿病
A、随机血糖》11.1mmol/L
B、空腹血糖》7.0mmol/L
C、葡萄糖负荷后2小时血糖》11.1mmol/L
D、以上都是
1、痛风的易感人群不包括（b ）
A、有痛风家族史者
B、素食主义者
C、肥胖
D、酗酒
2、下列（d ）易导致痛风
A、高蛋白饮食
B、饮酒
C、果糖
D、以上都对
3、痛风病人每日脂肪摄入量应控制在（ b ）
A、25-30g
B、40-50g
C、60-65g
D、不超过每天每千克体重1g
4、继发性痛风的临床表现不包括（d）
A、病程短
B、大多继发于肾脏病、高血压和骨髓增殖性疾病
C、临床症状不典型
D、血尿酸往往较原发性痛风低
5、诱使痛风急性发作的调料不包括（b）
A、花椒、芥末
B、盐、糖
C、芥末、生姜
D、辣椒、胡椒
b ） 1、痛风在治疗上首选（
c ）
A 、 手术治疗
B 、 药物治疗
C 、 行为治疗
D 、 针灸治疗
2、因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症的是（ c ）
A 、 氢氯噻嗪
B 、 甲氯噻嗪
C 、 吡嗪酰胺
D 、 维生素C
3、因增加近曲小管对尿酸的再吸收引起高尿酸血症的是（
A 、 阿司匹林
B 、 贝美噻嗪
C 、 青霉素
D 、 乙胺丁醇
4、可以起到碱化尿液的食物是（ d ）
A 、 干贝
B 、 干豆
C 、 酵母
D 、 南瓜
5、尿酸结晶不溶于（ a ）
A 、 乙醇
B 、 碳酸氢钠溶液
C 、 氢氧化钠溶液
D 、 醋酸钠溶液。