左氧氟沙星联合头孢类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

选 取 苏 州 市 相 城 区 第 三 人 民 医 院 2015 年 1 月 至 意义。
2019 年 1 月 收 治 的 86 例 AECOPD 患 者 作 为 研 究 对 象， 随机分为对照组和实验组，每组 43 例。所有患者均已确 2 结果
诊，且排除精神异常、心脑血管疾病、肝肾功能不全、造血 2.1 两组临床疗效比较
本研究探讨左氧氟沙星联合头孢类药物治疗 AECOPD 的 内急性发作次数及不良反应等。
疗效。
1.4 统计学处理
1 资料与方法
本研究数据使用 SPSS18.0 统计学软件处理，计量资 料用均数 ± 标准差（x±s）表示，采用 t 检验，计数资料用
1.1 一般资料
例 (%) 表示，采用 χ2 检验，P ＜ 0.05 表示差异有统计学
表 1 两组临床疗效比较 [ 例（%）]
组别
例数 显效
有效
无效
总有效
实验组
43
29
12
2
41（95.35）
对照组
43
22
12
9
34（79.07）
注：两组比较，χ2=5.108,P=0.024
2.2 两组血清 SAA、TGF-β1、Copetin、sICAM-1 水平比
较
作者简介：苏多梅，本科，副主任医师，研究方向：呼吸内科，E-mail：97815134@
□ 医学研究/Medical Research
现代医学与健康研究 Modern Medicine and Health Research
2019 年第3 卷第10 期 2019 Vol.3 No.10
左氧氟沙星联合头孢类药物在慢性阻塞性肺疾病
急性加重期的疗效
苏多梅 （苏州市相城区第三人民医院，江苏 苏州 215134）
系统疾病及因肺结核或肺肿瘤引发的慢性咳嗽、气喘患
实 验 组 治 疗 总 有 效 率 为 95.35%，高 于 对 照 组 的
者。实验组男性 22 例，女性 21 例，年龄 52~70 岁，平均年 79.07%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1。
龄（61.18±6.97）岁。对照组男性 23 例，女性 20 例；年龄 51~70 岁，平均年龄（61.22±7.01）岁。两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。患者及其家 属对本研究知情且同意，本研究取得苏州市相城区第三人 民医院伦理委员会批准。 1.2 治疗方法
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病（COPD）为 临 床 常 见 肺 部 疾 病，
入院后，予以所有患者常规解痉、平喘、祛痰、持续吸
以持续呼吸道症状、不可逆性气流受限为主要特征，以胸 氧等治疗。对照组在此基础上接受左氧氟沙星静脉滴注
闷、呼吸困难、喘息为主要临床表现，且伴有不同程度的炎 治疗，0.4 g/ 次，1 次 /d；实验组在对照组基础上联合头孢他 症反应 [1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）具 啶治疗，静脉滴注，2 g/ 次，3 次 /d。两组患者均治疗 2 周。
有病情危重、进展快、并发症多等特点，易对患者身心造 1.3 观察指标
成严重影响，甚至危及患者生命安全 [2]。目前，临床针对
评估并比较两组临床疗效。检测并比较两组、血清
AECOPD 患者多采取抗感染、吸氧机糖皮质激素等对症治 淀 粉 样 蛋 白 A(SAA)、转 化 生 长 因 子 -BI(TGF-p1)、羟 基
8.080
6.463
疗。但近年来，因抗生素滥用等提高了患者耐药性，导致 端糖 )(copeptin)、可溶性细胞黏附因子 -I(slCAM-1)、氧分
患者用药后效果不佳。临床研究发现，予以患者抗生素联 压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、第 1 秒用力呼气容积 合喹诺酮类药物效果更佳，可快速缓解患者临床症状 [3]。 （FEV1）、肺活量（FVC）、痰培养病原菌清除率、随访 6 个月
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2019 年第3 卷第10 期 2019 Vol.3 No.10
现代医学与健康研究 Modern Medicine and Health Research□ 医学研ຫໍສະໝຸດ /Medical research
组别 实验组 对照组
t值 P值
例数 43 43
组别 实验组 对照组
t值 P值
例数 43 43
表 2 两组血清 SAA、TGF-β1、Copetin、sICAM-1 水平比较（x±s）
SAA（μg/L）
TGF-β1（μg/L）
Copetin（ng/L）
25.15±3.09
644.55±80.50
116.45±14.50
31.94±4.07
803.60±100.90
138.63±17.21
8.713
摘要：目的 探讨左氧氟沙星联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法 选取苏州市相城区第三人民 医院 2015 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 86 例 AECOPD 患者作为研究对象，随机分为对照组（予以左氧氟沙星治疗）、实验组（予以左氧氟 沙星联合头孢他啶治疗），每组 43 例。比较两组患者的疗效、血清 SAA、TGF-β1、Copetin、sICAM-1 水平及血气分析指标、肺功能水平、痰 培养病原菌清除率、随访 6 个月内急性发作次数及不良反应等。结果 实验组治疗总有效率为 95.35%，高于对照组的 79.07%，差异有统 计学意义（P ＜ 0.05）。实验组 SAA、TGF-β1、Copetin、sICAM-1 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。实验组 PaO2、FVC、 FEV1 水平均高于对照组，PaCO2 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。实验组痰培养病原菌清除率高于对照组，随访 6 个月 内急性发作次数低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 将左 氧氟沙星联合头孢他啶应用于 AECOPD 患者治疗中效果确切，可有效改善患者病情，提高患者肺功能，且安全性高。 关键词：左氧氟沙星；头孢类药物；慢性阻塞性肺疾病；抗感染 中图分类号：R56 文献标志码：A 文章编号：2096-3718.2019.10.0052.03