四维彩超与三维彩超有哪些不同
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四维彩超与三维彩超有哪些不同
随着人们生活水平的不断提高,科学技术不断的发展,关于减少出生缺陷,进
一步提高出生人口素质的问题也越来越受到人们的重视。
胎儿先天畸形种类繁多,几乎累及所有系统。
超声检查由于无创、便捷、直观,已被广泛应用于产科,成为
产前发现胎儿先天缺陷的主要手段之一。
胎儿先天性畸形又称为胎儿出生缺陷,
是指内因与外因共同作用导致的胚胎发育紊乱等引起的形态、结果、功能、代谢
等出现异常。
数据显示:胎儿先天性畸形发生率为4%~6%,给家庭、社会等带来很
大的痛苦。
因此,孕妇妊娠期加强产前检查具有重要的意义。
目前,临床上使用较
多的胎儿畸形产前诊断方法相对较多,包括:超声检查、胎儿脐血、绒毛、羊水脱
落细胞染色体分析、x线等。
但是,取胎儿脐血、绒毛、羊水脱落细胞染色体检查对胎儿存在明显创伤;而 x线检查对胎儿存在明显的辐射,多数孕妇难以接受。
近年来,四维超声显像技术在胎儿畸形诊断中得到应用,且效果理想。
四维超
声显像技术和三维超声显像技术相比优势较多,能实时观察胎儿各个器官、各个
部位情况,检查胎儿部位结构畸形,且该检查方法无痛苦、无损伤,诊断准确率高。
同时,实时四维超声检查能够清晰地观察从早孕开始直到各个孕周胎儿的发育情况,能够从整体到局部,从妊娠囊、胎芽到胎儿生长发育的各个阶段,能够用于观
察早期胚胎或胎儿形态学及运动的细小变化。
孕妇在孕7~8周时,利用四维超声
检查能够观察到胎儿的躯干运动情况。
而孕10周后能够观察到胎儿肢体的运动。
此外,实时四维超声能够为胎儿提供三维超声不易获得的冠状面信息,而且只需采
集一个画面即能够获得比三维超声多幅断面图像提供更多的信息,能够清晰地显
示胎儿的头面部、脊柱、四肢等各个方面。
同时,四维超声在成像系统中能够排
除无用信息的干扰,使得图像更加清晰明了,从而更加有利于胎儿诊断。
相关研究显示:三维彩色超声只能提供断面图像,难以全方位立体的观察胎儿,导致对患儿的诊断存在一定的局限性。
而四维超声在检查时采用一系列实时符合
成像等新技术,能够对胎儿进行全方位、立体动态观察,通过切割功能能够对异常
区域进行重点观察,同时还可以跟踪胎儿的运动情况,更加真实地反应胎儿在母体
内的生长及发育情况。
但是,临床上采用四维彩色超声检查胎儿畸形时尚存在一些不足。
实时四维超声检查作为一种影像学诊断方法,不可避免地会受到仪器、操作者技术以及母体及胎儿本身等条件的影响。
同时,胎儿采用四维超声检查诊断时还受到其他因素的影响。
①中晚期胎儿枕前位或骶前位,面部区域羊水较少,导致面部紧贴在宫壁,造成四维超声检查时成像存在不成功情况。
②由于每一位孕妇情况不同,羊水过多、过少、胎儿体位不当以及妊娠晚期胎儿活动受限等因素均会影响胎儿四维彩色超声检查过程中的显像效果。
③四维超声设备相对比较昂贵,探头体积较大、笨重,难以在基层医院进一步推广应用。
同时,孕妇诊断时,利用四维超声时如果出现胎动,容易造成图像的扭曲,难以保证图像的准确性。
因此,当前四维超声还不能完全代替三维超声检查,对于难以确诊的胎儿可以在三维超声基础上联合四维超声检查,发挥两种不同检查方法优势,达到优势互补,提高临床确诊率。
对于确诊胎儿,应该立即采取积极有效的措施进行处理,必要时可以终止妊娠。
彩超一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。
超声检查由于无创、便捷、直观,已被广泛应用于产科,成为产前发现胎儿先天缺陷的主要手段之一,胎儿畸形在三维超声上虽然检查效果已较满意,但缺点是无法观察病变部位的立体形态,一些孕周较小、病变程度较轻的畸形无法及时明确诊断,随着近年来三维及四维超声成像技术的开发及使用,使病变部位得以立体方式显示其形态结构及空间关系,可获得更多病变信息,弥补了三维超声的不足,对缺陷胎儿能作出早期准确的诊断,以及早进行人工干预,减少缺陷儿的出生,减轻对家庭的伤害。
对胎儿畸形的彩超诊断,既需要好的超声仪器,又需要检查者手法熟练,经验丰富,胎儿各部位显示清晰,正确了解胎儿畸形超声特征,做好追踪检查,做好鉴别诊断,其诊断率较高。
彩超检查简便、快捷、可多次重复检查,为目前检出胎儿畸形首选办法,对优生、优育起着决定性作用。
虽然绝大多数的胎儿至分娩皆无异常,但少数胎儿畸形尚不容忽视,胎儿的生长发育受多种因素的影响,通过彩超及时发现,为临床提供信息。
通过以上正常胎儿组及异常胎儿组的不同种类的多个病例的扫查手法训练及其三维、四维声像图的对比,能多方位、多角度地观察胎儿生长发育情况,如唇裂、脊柱裂、大脑、。
肾、心脏骨骼发育不良等,为早期
诊断胎儿先天体表畸形提供准确的科学依据,以便尽早进行治疗,确保生个聪明健康的小宝宝。