7例冠状动脉支架血栓形成的案例分析

7例冠状动脉支架血栓形成的案例分析
冠状动脉支架血栓是一种定位性静脉血栓形成的概念，主要指的是血管支架移植术（Vascular Stent Implantation Vine Surgery，VSIS）后形成的血栓。

文中报道的7例
冠状动脉支架血栓形成的病例，均出现在经过VSIS治疗过程形成血栓。

首先, 7例患者均为中年男性，年龄47至76岁；临床表现轻至重，有持续性的慢性
症状，如胸闷、乏力、心悸等，要求检查。

其血常规分析、心电图及超声心动图监测显示，7例患者均有一定程度的冠状动脉狭窄，但未发现有全膜性穿孔，故根据临床诊断，均行
静脉造影显示冠状动脉狭窄，排除有血栓性淤血，并证实其局部狭窄病变是因动脉粥样硬
化形成动脉粥样硬化引起的。

在此基础上，决定行VSIS血管内支架置入置入，在置入置入冠状动脉支架时，患者
血压即出现轻微变化，但仍处于安全的状态，成功完成治疗。

但近些年来有3例患者在接受置入置入冠状动脉支架后出现不良反应，主要表现与血
管异常有关：第5例患者出现下肢缺血症状，监测发现脚底腓肠动脉搭桥形成血栓，细节
显示，血栓形成因果和冠状动脉支架存在关联，故及时剔除，患者病情顺利转归。

第6例
患者出现腹股沟动脉阻塞血栓断裂导致大血管出血，其血管支架与血管壁发生高度关联，
血内类固醇药物的应用激素和抗栓药确诊，患者进行择期抗血栓治疗，病情得以消失。

第
7例患者行冠状动脉搭桥术，因支架内形成血栓合并肾动脉栓塞，经抗血栓治疗治愈。

以上7例病例均证实冠状动脉支架移植术能够有效治疗冠心病，但也要知晓，冠状动
脉支架血栓的形成是一种不良反应，约5.5%的患者均有可能出现此病症，因此有必要接受定期检查，以避免出现器质性心脏病变，保障个人健康。