表格H.0.11单位工程质量竣工验收记录

表单位工程质量完工查收记录
工程名称嘉兴福特塑料有限企业1#车间加层结构种类框、排架
层数 /二层建筑面积
施工单位浙江华兴建设有限企业技术负责人金龙国动工日期2016年6月24日
项目负责
沈铭飞项目技术
冯伟完工日期2016年9月30日
人负责人
序
项目查收记录查收结论号
1分部工程查收共分部，经查切合设计及标准规定分部
2质量控制资料核查共项，经核查切合规定项
共核查项，切合规定项，共
3安全和使用功能核查及抽查结果抽查项，切合规定项，经返
工办理切合规定项
共抽查项，达到“好”和“一
4观感质量查收般”的项，经返修办理切合要
求的项
综合查收结论
建设单位监理单位施工单位设计单位勘探单位
参
加
（公章）（公章）（公章）（公章）（公章）
验
项目负责人：总监理工程师：项目负责人：项目负责人：项目负责人：
收
单
位
年月日年月日年月日年月日年月日注：单位工程查收时，查收署名人员应由相应单位的法人代表书面受权。

表
单位工程质量控制资料核查记录
工程名称 嘉兴福特塑料有限企业
1#车间加层 施工单位 浙江华兴建设有限企业
序 项 资 料 名
称
施工单位
监理单位
号 目
份数
核查人
核查建议
核查人
核查建议
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录
2 工程定位丈量、放线记发录
3
原资料出厂合格证书及进场查验、试验报告
4 建 施工试验报告及目睹检测报告
5
隐蔽工程查收记录
筑
6 与 施工记录
7 结 地基、基础、主体结构查验及抽样检测资料
8 构
分项、分部工程质量查收记录
9 工程质量事故检查办理资料
10
新技术论证、存案及施工记录
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录 2
原资料出厂合格证书及进场查验、试验报告
3 给 管道、设施强度试验、严实性试验记录
4 排 隐蔽工程查收记录
5 水 系统冲洗、注水、通水、通球试验记录
与
6
施工记录
供
7 暖
分项、分部工程质量查收记录 8
新技术论证、存案及施工记录
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录
2 原资料出厂合格证书及进场查验、试验报告 3
制冷、空调、水管道强度试验、严实性试验记录
4 通 隐蔽工程查收记录
5 风 制冷设施运转调试记录
与
6 通风、空调系统调试记录
空
7
调
施工记录
8 分项、分部工程质量查收记录 9
新技术论证、存案及施工记录
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录 2
原资料出厂合格证书及进场查验、试验报告
3 建 设施调试记录
4 接地、绝缘电阻测试记录
筑
5 隐蔽工程查收记录
电
6 施工记录
气
7 分项、分部工程质量查收记录
8
新技术论证、存案及施工记录
续表
工程名称 嘉兴福特塑料有限企业
1#车间加层 施工单位 浙江华兴建设有限企业
序
项 资
料
名
称
施工单位
监理单位
号
目
份数
核查人 核查建议 核查人
核查建议
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录
2 原资料出厂合格证书及进场查验、试验报告
3 隐蔽工程查收记录
4 施工记录 5
智
系统功能测定及设施调试记录
能
6
系统技术、操作和保护手册
建 7
系统管理、操作人员培训记录
筑
8 系统检测报告
9 分项、分部工程质量查收记录 10
新技术论证、存案及施工记录
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录
2 原资料出厂合格证书及进场查验、试验报告
3 隐蔽工程查收记录
4 建
施工记录
5
筑 外墙、外窗节能查验报告
节
6 能
设施系统节能检测报告
7 分项、分部工程质量查收记录
8
新技术论证、存案及施工记录
1 图纸会审记录、设计更改通知单、工程洽谈记录
2 设施出厂合格证书及开箱查验记录
3
隐蔽工程查收记录
4
施工记录
电 5
接地、绝缘电阻测试记录
梯
6 负荷试验、安全装置检查记录 7
分项、分部工程质量查收记录
8
新技术论证、存案及施工记录
结论： 工程资料齐备有效， 各样施工试验、 系统调试记录等切合相关规范规定， 工程质量控制资料核查经过，赞
同查收。

施工单位项目负责人：
总监理工程师：
年
月
日
年
月
日
表单位工程安全和功能查验资料
核查和主要功能抽查记录
工程名称嘉兴福特塑料有限企业1#车间加层施工单位浙江华兴建设有限企业
序项
安全和功能检查项目份数核查建议抽查结果核查人号目
1地基承载力查验报告
2桩基承载力查验报告
3混凝土强度试验报告
4沙浆强度试验报告
5主体结构尺寸、地点抽查记录
6建筑物垂直度、标高、全高丈量记录
7建屋面淋水或蓄水试验记录
8筑地下室渗漏水检测记录
与
9有防水要求的地面蓄水试验记录
结
10构抽气（风）道检查记录
11外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
12幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告
13建筑物沉降观察丈量记录
14节能、保温测试记录
15室内环境检测报告
16土壤氡气浓度检测报告
1给水管道通水试验记录
2给
暖气管道、散热器压力试验记录排
3水卫生用具满水试验记录
4与消防管道、燃气管道压力试验记录
5供
排水干管通球试验记录暖
6锅炉试运转、安全阀及报警联动测试记录
1通风、空调系统试运转记录
2通风量、温度测试记录风
3空气能量回收装置测试记录
与
4空干净室干净度测试记录
5
调制冷机组试运转调试记录6
续表
工程名称嘉兴福特塑料有限企业1#车间加层施工单位浙江华兴建设有限企业
序项
安全和功能检查项目份数核查建议抽查结果核查人号目
1建筑照明通电试运转记录
2灯具固定装置及悬吊装置的载荷强度试验记录
3建绝缘电阻测试记录
4筑
节余电流动作保护器测试记录电
5气应急电源装置应急连续供电记录
6接地电阻测试记录
7接地故障回路阻抗测试记录
1智系统试运转记录
能
2系统电源及接地检测报告
建
3筑系统接地检测报告
1建外墙节能结构检查记录或热工性能查验报告
筑
2设施系统节能性能检查记录
节
3能
1电运转记录
2
梯安全装置
检测报告结论：
施工单位项目负责人：总监理工程师：
年月日年月日注：抽查项目由查收组磋商确立。

表单位工程观感质量检查记录
工程名称嘉兴福特塑料有限企业1#车间加层施工单位浙江华兴建设有限企业
序号项目抽查质量状况质量评论1主体结构外观共查点，好点，一般点，差点
2室外墙面共查点，好点，一般点，差点
3变形缝、雨水管共查点，好点，一般点，差点
4建屋面共查点，好点，一般点，差点
5筑室内墙面共查点，好点，一般点，差点
6与室内顶棚共查点，好点，一般点，差点
7结室内陆面共查点，好点，一般点，差点
8构楼梯、踏步、护栏共查点，好点，一般点，差点
9门窗共查点，好点，一般点，差点
10雨罩、台阶、坡道、散水共查点，好点，一般点，差点
1给管道接口、坡度、支架共查点，好点，一般点，差点
2排卫生用具、支架、阀门共查点，好点，一般点，差点
3水
检查口、打扫口、地漏共查点，好点，一般点，差点与
4散热器、支架共查点，好点，一般点，差点供
暖
1风管、支架
2通风口、风阀
3风风机、空调设施
4与管道、阀门、支架
5空水泵、冷却塔
6调绝热
1建配电箱、盘、板、接线盒2筑设施用具、开关、插座3电防雷、接地、防火
气
1智机房设施安装及布局
2能现场设施安装
建
筑共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点
共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点
共查点，好点，一般点，差点共查点，好点，一般点，差点
1运转、平层、开关门共查点，好点，一般点，差点
2电层门、信号系统共查点，好点，一般点，差点
3梯机房共查点，好点，一般点，差点
观感质量综合评论
结论：
施工单位项目负责人：总监理工程师：
年月日年月日。