电梯层门安装

杂物电梯层门安装

自检记录

(二)

使用单位

安装地址

内部编号

施工单位

施工责任人

企业质检员

填写日期年月日

说明

1、本记录依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》及相关技术规范的

要求制作，本记录仅作为一种推荐性范本，供有关单位参考使用。

2、本记录应由质检员依据实际测量数据进行填写。应使用钢笔或签字笔填写，

不得涂改。确需更正时，应在原错误处划删除线，在其附近书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。

3、本记录应有质检员签字并盖章，无此章视为无效。

杂物电梯层门安装测量检查记录表（单位：mm）

杂物电梯层门安装测量检查结论及说明