医院目标管理任务完成情况自查自评报告(多篇范文)
医院管理自查报告(11篇)
医院管理自查报告(11篇)医院管理自查报告篇1由于检查的形式是自查，对各个医院取得的成绩，肯定了解不全面、不深入，还有许多好的做法、经验没有发现。
希望大家以后通过简讯等方式加强交流，互相借鉴、学习。
从这次自查的总结汇报情况来看，成绩是主要的，但也还存在一些问题与不足。
少数单位领导对医院管理年活动的重要性认识不到位，被动应付。
没有把医院管理年活动作为促进医院内部管理，提高医院服务水平和管理水平的良好机遇和手段，而是将其作为一次独立的政治运动来对待;不是把它与医院整体工作有机地结合起来，而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付，仅从形式上成立了医院管理年活动领导小组及办公室，无专职人员责任，领导思想认识上出现偏差，使医院管理年活动从一开始就流于形式。
医院管理年活动第一阶段的工作主要是宣传发动与组织部署，检查方式和内容相对简单，自查的目的一是要发现、树立和推介各医院开展管理年活动的好的做法、先进典型和成功经验，二是要引起医院全体干部职工对医院管理年活动的高度重视，为下一步工作打下基础，全面推进医院管理年活动。
针对本次抽查的情况，就医院管理年活动下一阶段工作提出如下要求：各医院、卫生院要切实加强组织领导，端正思想，明确目标。
医院管理年活动与医院整体工作密切相关，涉及到医院的各个科室、各个部门与各个环节，其内容、要求、指标丰富而具体。
做好医院管理年活动工作，是促进医院内部管理，提高医院服务水平和管理水平的良好契机，各医院要本着求真务实的精神，把不断提高广大医务人员的思想认识贯穿始终，宣传动员不够的单位要补课，要充分运用横幅、宣传橱窗、宣传手册等媒体，大力宣传开展医院管理年活动的重大意义，宣传典型、经验和成效，为医院管理年活动营造良好的舆论氛围，形成人人重视、人人参与、人人争做贡献的良好氛围，把医院管理年活动不断推向深入。
各医院要建立自己的专家督导组，进行自身工作的督导检查与工作改进情况的纵向比较，把抓落实、求实效贯穿医院管理年活动始终，坚决避免走过场。
医院目标管理任务完成情况自查自评报告(精选多篇)
医院目标管理任务完成情况自查自评报告(精选多篇)第一篇：20XX年医院目标管理任务完成情况自查自评报告根据《～年县直机关单位工作目标管理考评方案》的精神，按照县委、县政府及主管局工作要求，我院制定了全年的工作目标计划。
现就医院一年来的工作对照目标进行自查自评的情况报告如下。
so100一、医疗业务收入和年终结余任务完成情况～年县卫生局下达给我院经济指标任务是：业务总收入为3096万元，医疗性收入占总收入的50%，业务收支结余为150万元。
～年全院业务总收入为2916万元（1－11月），其中医疗性收入为1253万元，占总收入的43%。
收支结余为150万元。
二、开展“医院管理年”活动情况为切实落实卫生部、国家中医药管理局关于“医院管理年”活动的各项要求，真正做到加强管理，改善服务，规范行为，提高质量，确保安全，进一步探索医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，不断满足患者日益增长的医疗服务需求，同时进一步推进医院各项工作的持续改进，～完成～年工作计划，逐步实现医院战略发展目标，我院根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务为主题”的医院管理年活动方案》和卫生部《医院管理评价指南（试行）》的要求，制订了《××县人民医院管理年活动方案》，制定了详细、具体的措施，确定了实施的方法和步骤，使“管理年”活动有章可循。
同时依据《××拾群众满意医院”建设活动考评细则》，围绕“质量、安全、管理、服务、绩效”，在去年创建“群众满意医院”活动的基础上，继续引入风险管理办法，制订了《××县人民医院“医院管理年活动”考评办法》，对活动中的各项工作进行考核，把全院性的工作与个人利益紧密结合，推进“医院管理年”工作的全面达标。
5月19日医院召开动员大会，传达了全市电视电话会议精神，全院职工了解了医院管理年活动的必要性及其意义，大家一致认为开展医院管理年活动是今年医院工作的头等大事。
2023年医院自查报告范文14篇
2023年医院自查报告范文14篇医院自查报告范文篇1__年，我院在县委、县政府的领导下，卫生主管部门的具体指导下，紧紧围绕县委、县府中心工作，突出以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，构建和谐医患关系的工作目标，深入开展医院管理年活动，切实加强医院管理，狠抓内涵建设，注重医疗环节，安全意识得到增强，医疗护理质量进一步提高，医疗费用得到有效控制，医德医风进一步好转，病员满意度进一步提高，医疗业务大幅度上升，社会效益和经济效益成效显著。
现将____年目标任务完成情况自查情况汇报如下：一、事业发展（一）、经济效益：1、年度经济目标完成情况2、加大招商引资力度，积极争取项目资金我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视，为我院配置国家农村巡回医疗车一辆。
其中，随车配置的医疗设备价值高达70余万元。
同时，我院开展与省内高等医药院校的横向联系，得到了__医院的大力支持，该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备；__卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元，为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。
3、完善投入，促进发展为了满足人民群众日益增长的健康需求，今年，我院加强了设备投入，其中，包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成，投入了使用。
全年，共投资约500余万元，购进设备计30台件，有力的满足了临床的需要，使老百姓不用到__就能够做到一些大型检查。
（二）、社会效益：今年，我院门诊住院病员的社会满意度自查为95。
6%，较上年又有提高，进一步树立医院的良好公众形象。
我院还积极派人参加科技四下乡、计生三结合和向林强同志学习活动，由院长亲自带队，组织医务人员下乡义诊五次，到__为当地老百姓免费诊治、咨询，向困难群众赠送药品及钱物，受到社会好评。
（三）、班子建设1、加强班子建设，争创四好班子。
一年来，医院领导班子按照中省市县关于加强党风廉政建设的要求，在实施党风廉政建设责任制过程中，做到领导重视、目标明确、重在落实，严格实行一岗三责，进一步推动了我院党风廉政建设工作朝着党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各负其责，依靠群众的支持和参与的方向健康发展。
医院自查报告（必备5篇）
医院自查报告（必备5篇）假如你想要更深入地了解关于“医院自查报告”的信息，我们强烈推荐你阅读本文。
俗话说得好，“看一次胜过听百次”，因此在展示某个阶段的工作内容时，报告是不可或缺的。
报告是一种陈述性文件，用于向上级机构汇报工作进展、反映情况并回答上级机关的问题。
医院自查报告(篇1)根据上级下发的《北京市卫计委关于开展区医疗中心及基层医疗机构医院感染专项督导的通知》，我社区卫生服务中心组织人员对各科室进行了认真自查。
现总结报告如下：1.我院已经成立了医院感染管理小组，全面负责医院感染监控管理工作，制定了医院感染三级管理体系，明确了各小组成员的岗位职责，制定了医院感染管理制度、监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期或不定期在全院范围内进行医院感染监测。
每月进行一次院感质控并有登记。
2.加强对重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、检验科、口腔科、妇科等科室的感染质控工作。
3.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。
并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作。
4.按照医疗废物处置规范，与北京二清集团签订医疗废物转运协议，按照规范流程收集、暂存、转运医疗废物，并做好交接记录，确保我院医疗废物处理流程规范到位。
5.治疗室、换药室、注射室日常做好清洁卫生及空气、物表消毒工作，并做好登记。
工作中严格执行规章制度和操作流程，每月做好空气培养工作。
6.口腔科严格遵守口腔科消毒规范及口腔科诊疗器械消毒隔离制度，做到一人一机，进入口腔内的所有诊疗器械必需达到一人一用一灭菌的要求，工作人员做好个人防护。
7.医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。
凡购入我院使用的一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。
药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。
XX年医院目标管理任务完成情况自查自评报告
XX年医院目标管理任务完成情况自查自评报告根据《～年县直机关单位工作目标管理考评方案》的精神，按照县委、县政府及主管局工作要求，我院制定了全年的工作目标计划。
现就医院一年来的工作对照目标进行自查自评的情况报告如下。
一、医疗业务收入和年终结余任务完成情况～年县卫生局下达给我院经济指标任务是：业务总收入为3096万元，医疗性收入占总收入的50%，业务收支结余为150万元。
～年全院业务总收入为2916万元（1－11月），其中医疗性收入为1253万元，占总收入的43%。
收支结余为150万元。
二、开展“医院管理年”活动情况为切实落实卫生部、国家中医药管理局关于“医院管理年”活动的各项要求，真正做到加强管理，改善服务，规范行为，提高质量，确保安全，进一步探索医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，不断满足患者日益增长的医疗服务需求，同时进一步推进医院各项工作的持续改进，～完成～年工作计划，逐步实现医院战略发展目标，我院根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务为主题”的医院管理年活动方案》和卫生部《医院管理评价指南（试行）》的要求，制订了《××县人民医院管理年活动方案》，制定了详细、具体的措施，确定了实施的方法和步骤，使“管理年”活动有章可循。
同时依据《××拾群众满意医院”建设活动考评细则》，围绕“质量、安全、管理、服务、绩效”，在去年创建“群众满意医院”活动的基础上，继续引入风险管理办法，制订了《××县人民医院“医院管理年活动”考评办法》，对活动中的各项工作进行考核，把全院性的工作与个人利益紧密结合，推进“医院管理年”工作的全面达标。
5月19日医院召开动员大会，传达了全市电视电话会议精神，全院职工了解了医院管理年活动的必要性及其意义，大家一致认为开展医院管理年活动是今年医院工作的头等大事。
为进一步大力宣传医院管理年活动的重要意义，使医院管理年活动真正成为全院职工上下一心的奋斗目标和自觉行动，营造良好的活动氛围，主要开展了以下工作：一是及时将《医院管理评价指南（试行）》印发至各科室，要求全院职工认真学习，明确意义，熟悉标准和要求。
医院自查报告【六篇】
【篇一】医院自查报告我县自 20xx 年 6 月 1 日起在全县逐步实施了乡镇卫生院标准化管理。
通过召开辟动会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以局部乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。
到目前为止，此项工作已在全县 13 个乡镇卫生院全面实施。
按上级要求，现将我县乡镇卫生院标准化管理试点工作的发展状况自查汇报如下：一、工作成绩1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊标准化建立以及环境建立，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院根抵设施建立。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人材调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成为了乡镇卫生院人事安排制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的根抵上，将乡镇卫生院科室设置分成为了公共卫生和医疗两局部，明确了各乡镇卫生院以公共卫生效劳为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边普通卫生院的业务工作的职能。
建立了严格的”绩效考核制度，人员工资的安排与其所供应的效劳和劳动奉献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广阔干部职工的工作乐观性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。
设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。
实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书标准书写、过失事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、乐观开展农村卫生气构对口支援工作，安排了 5 家县级医疗卫生气构对口支援 13 所乡镇卫生院，安排 13 所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县 248 所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的根抵建立，限度地发挥了其应有的作用。
医院年度自查自评报告范文（通用12篇）
医院年度自查自评报告医院年度自查自评报告范文（通用12篇）难忘的工作生活已经告一段落了，回顾过去的工作，收获良多，也看到了不足，立即行动起来写一份自查报告吧。
自查报告怎么写才不会流于形式呢？以下是小编为大家收集的医院年度自查自评报告范文（通用12篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
医院年度自查自评报告1根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下：1、科室人员工作、学习态度不积极在日常工作中，存在工作及学习散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。
2、病历书写不够完善患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学习病历书写知识，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
3、感控不够规范我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
4、科室卫生脏乱科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
医院年度自查自评报告2作为新农合的一名工作员工，就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据上级责任目标要求xx医院新农合自查自纠报告汇报，如下所示:一、工作开展情况1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
最新整理20xx年医院目标管理任务完成情况自查自评报告.docx
最新整理20xx年医院目标管理任务完成情况自查自评报告根据《20xx年县直机关单位工作目标管理考评方案》的精神，按照县委、县政府及主管局工作要求，我院制定了全年的工作目标计划。
现就医院一年来的工作对照目标进行自查自评的情况报告如下。
一、医疗业务收入和年终结余任务完成情况20xx年县卫生局下达给我院经济指标任务是：业务总收入为3096万元，医疗性收入占总收入的50%，业务收支结余为xxxx万元。
20xx年全院业务总收入为2916万元（1－11月），其中医疗性收入为1253万元，占总收入的43%。
收支结余为xxxx万元。
二、开展“医院管理年”活动情况为切实落实卫生部、国家中医药管理局关于“医院管理年”活动的各项要求，真正做到加强管理，改善服务，规范行为，提高质量，确保安全，进一步探索医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，不断满足患者日益增长的医疗服务需求，同时进一步推进医院各项工作的持续改进，圆满完成20xx年工作计划，逐步实现医院战略发展目标，我院根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务为主题”的医院管理年活动方案》和卫生部《医院管理评价指南（试行）》的要求，制订了《××县人民医院管理年活动方案》，制定了详细、具体的措施，确定了实施的方法和步骤，使“管理年”活动有章可循。
同时依据《××省“群众满意医院”建设活动考评细则》，围绕“质量、安全、管理、服务、绩效”，在去年创建“群众满意医院”活动的基础上，继续引入风险管理办法，制订了《××县人民医院“医院管理年活动”考评办法》，对活动中的各项工作进行考核，把全院性的工作与个人利益紧密结合，推进“医院管理年”工作的全面达标。
5月19日医院召开动员大会，传达了全市电视xxxx会议精神，全院职工了解了医院管理年活动的必要性及其意义，大家一致认为开展医院管理年活动是今年医院工作的头等大事。
2024年医院自检自查报告(精选5篇)
2024年医院自检自查报告（精选5篇）医院自检自查报告篇1一、领导重视，严密组织我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。
会上，成立了由组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、依法执业自查基本情况（一）机构自查情况：单位全称为“X医院”，性质为非营利性一级综合医院，位于X116号；法人代表：；主要负责人：。
具有莱西市卫生和计划生育局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至20xx年10月29日。
我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
现有床位张，诊疗科目有骨科、内科、中医科、检验科、影像科；业务用房面积1000平方米；无承包科室。
（二）人员自查情况：我院现有主治医师XX名，住院医师X名，药剂师XX 名，检验师X名，主管护师X名，护士X名，技师（放射）X名。
我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
（三）发布医疗广告自查情况我院对医疗广告重点排查，在医疗宣传上，我们以事实为依据，不对群众进行虚假、欺骗和刻意夸大的宣传，最大程度的保证人民群众的就医安全。
（四）严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠自查情况我院虽然无鉴定胎儿性别的设备，没有设立终止妊娠的相关科室，仍然对全院职工进行了关于严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的普法教育。
三、保障医疗质量和病人安全我院以院长为组长，各科室主任为组员，以医疗质量和医疗安全核心的医疗机构质量管理组织构架，建立的相应的医疗机构质量管理制度。
明确相应的责任和分工，以及时督导为主要方式，确保医疗质量安全，并定期组织全院职工的“三基、三严”培训与考核，对存在的问题急时梳理、整顿、改进，以保证群众就医的医疗保障、满足群众的就医需求。
医院管理自查报告（通用3篇）
医院管理自查报告（通用3篇）医院管理篇1根据《河南省卫生厅关于印发20__年河南省民营医疗机构行风建设和依法执业情况自查、督查的通知》和上级卫生主管部门的要求，我院于8月底成立自查领导小组，组织相关科室、管理部门进行行风建设和依法执业情况自查，现将*社区卫生服务中心自查结果汇报如下：一、行风建设情况1、整顿药品和医疗服务价格秩序，规范医疗服务收费。
*社区卫生服务中心属非营利性的医疗服务，在收费方面实行政府指导价，并与省发展改革委、卫生厅核定的现行县级医疗机构服务价格保持合理差价。
为保持服务价格的稳定，加强价格监管，重点治理自行提价、擅自增加项目、分解项目收费等乱加价乱收费现象，规范价格收费行为；药品价格和医疗收费，采取价目表的形式进行公示。
经查，*社区卫生服务中心没有自立项目收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、不合理打包检查收费、套用项目标准收费、不提供服务收费、低档次服务高收费、诱导过度消费等相关不良行为。
为加强价格管理，中心医务科、财务科、总护办等职能科室严格按照“医疗质量万里行”相关管理要求，定期督查，杜绝大处方、重复检查等不合理的医疗行为。
2、加强医疗质量管理，落实医疗安全责任制。
近年来，*社区卫生服务中心按照上级卫生主管部门的要求，组织开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的管理年活动和医疗质量万里行活动，同时，坚持每季度对中心各科室开展一次医疗质量督查活动，以此来强化*社区卫生服务中心职工医疗安全意识，改进医疗安全管理，提高医疗服务质量。
在管理年活动中，实施了“病人选择医生”、“规范合理用药”、“费用一日清单制”等措施。
为进一步贯彻落实科学发展观，加强医疗安全管理，确保医疗质量和医疗安全，从而有效的减少医疗纠纷。
在此次自查活动中，以滥用抗生素及不必要的辅助治疗药品、使用不必要的'辅助治疗手段为检查重点；对药品、耗材、医疗设备采购流程进行进一规范，保证许可证、合格证、准入证齐全。
医院自查自纠工作情况总结
医院自查自纠工作情况总结（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院自查自检报告范文（通用8篇）
医院自查自检报告医院自查自检报告范文（通用8篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾这一段时间存在的工作问题，此时此刻我们需要写一份自查报告了。
那么一份详细的自查报告要怎么写呢？下面是小编精心整理的医院自查自检报告范文（通用8篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
医院自查自检报告120xx年我院扎实开展政务公开工作，加强组织领导，广泛宣传动员，政务公开工作规范化运行，将医院的工作信息及时向社会、患者和广大医务人员公开。
根据县政府办公室《20xx年政务公开工作考评方案》的要求，我院认真组织开展政务公开自查工作，现将自查情况报告如下：一、加强组织领导，推进政务公开工作。
医院非常重视政务信息公开工作，办公室具体负责信息公开，同时加强撰写力量，明确目标任务，扎实推进信息公开工作。
二、规范工作运行机制。
在县政务公开办公室的具体指导下，建立健全办事公开制度，对已公开的领导和机构信息进行梳理和完善，同时做好常态化信息维护与更新工作。
三、积极落实政务信息公开工作。
在县政务公开办的指导下，结合本单位实际，规范网页信息栏目，及时公开单位的机构职能、领导简介、办事服务、服务承诺、医疗卫生等相关情况，进一步增强内部事务的公开性和透明度。
加强信息人员培训，加强系统维护，及时更新信息，提高信息数量和质量。
同时通过医院网站、微信公众号等多种渠道，及时向社会公开政务信息。
全年共主动公开政府信息130余条。
四、推进医疗卫生领域信息公开。
重点公开社会关注、群众关心的医疗卫生领域热点信息，如：医疗卫生服务项目、服务流程、服务收费清单等，为群众提供便捷、高效、满意的服务信息。
五、推进医院院务信息公开。
一是利用网站、微信公众号、LED电子显示屏、宣传栏、宣传册等形式向广大群众公开专家介绍、就诊流程、投诉流程、收费项目和收费标准等有关情况。
门诊设立导诊台，向病人提供咨询、预检分诊等服务，为患者看病提供热情、周到、方便的优质服务。
二是通过设立意见箱、意见本，发放满意度调查表和出院患者电话回访，收集病人的意见和建议。
医院管理自查报告范文（精选10篇）
医院管理自查报告医院管理自查报告范文（精选10篇）时间是悄无声息的，转眼间，岁月匆匆，一段时间的的工作告一段落了，回顾这段时间的工作存在了许多问题，需要认真地为此写一份自查报告。
自查报告怎么写才不会流于形式呢？以下是小编整理的医院管理自查报告范文，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院管理自查报告篇120xx年度我院在上级卫生部门的领导下，组织全院所有医务人员认真开展平安医院创建工作。
加强医院基础管理，提高医疗服务质量和技术水平，使医患纠纷明显减少；通过医患纠纷调处机制的逐步完善，使医患关系更加和谐发展，促进我镇卫生事业持续健康发展。
根据根据《广东省“平安医院”创建工作考核评分细则》的要求，我院特组织人员进行了自查、自评，现在对自查结果汇报如下：通过此项工作的开展，我院的执业环境明显改善。
我院本年度开展了多项创建活动，并及时跟换创建活动宣传栏的内容。
我院定制有医疗卫生报，并且在相关的例会上及时发放给各村卫生站。
一、我院每月自查医疗服务质量，院内医务人员医德医风良好，基础管理到位，极个别的医务人员在医疗文书方面不是很规范，此项有待于提高。
医疗服务方面，我院坚持一切以病人为中心的服务理念。
及时为患者排忧解难。
对于医疗安全及医疗收费方面，严格执行上级有关部门的规定。
药品及医疗器械的管理也严格按照相关法律执行。
严格实行手术分级及分类的管理，并做好每一项的记录工作。
二、我院没有发生内部医患纠纷、刑事案件、治安案件。
对有关安全管理的措施落实到位。
我院还组织人员对突发公共事件和突发公共卫生事件进行演练。
并备有相关预案。
三、我院的内部保安组织仍需加强，此项工作做的还不是很到位。
有待继续提高，我院加强了与本地公安派出所的联系与合作。
四、我院成立的专门的小组定期对医患问题进行排查，院务公开，对患者的合理要求，我们尽善尽美。
尊重患者的相关权利，在有关方面获得患者的书面知情同意方去执行。
患者对我院的工作满意度达95以上。
五、我院建立健全了以医院为主体，以制度建设为核心的创建工作长效机制，备有医疗事故预防制度和处理预案并且一年举行2次相关的法律知识讲座，定期进行年度安全目标评估，召开医疗安全会议，并有相关记录材料。
医院自查自纠工作报告通用6篇
医院自查自纠工作报告通用6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院管理自查自纠报告（精选10篇）
医院管理自查自纠报告医院管理自查自纠报告（精选10篇）不经意间，工作已经告一段落，过去一段时间的工作问题，非常值得总结，这时候十分有必须要写一份自查报告了。
来参考自己需要的自查报告吧，以下是小编收集整理的医院管理自查自纠报告（精选10篇），欢迎阅读与收藏。
医院管理自查自纠报告1按照深化医药卫生体制改革和卫生事业发展“十二五”规划的部署，根据卫生部及省卫生厅的工作要求，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。
围绕以上工作，医务科本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率。
努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。
医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。
加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核。
要求医务人员主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。
通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。
医院设立有投诉电话，对投诉问题进行及时处理，保证公开、公平、公正。
加强与派出所联系，在医院相关地点安置摄像头。
如发生纠纷，要尽可能对现场进行录音录像。
按时缴纳医疗责任保险，有效规避风险。
一、自查情况做好宣传动员工作，明确各科人员工作目标和任务，实行责任追究制度。
健全并落实了相关医院管理及安全制度，遵守法律法规，重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理，定期检查考核，持续改进医疗质量，确保医疗安全。
强化内部安全管理，严格落实投诉和信访处理制度，加强医患交流，多为患者解决实际问题，和谐医患关系，化解本不该有的矛盾，把无法化解的医患纠纷纳入法制化，规范化轨道，维护医患双方的合法权益。
二、自查和得分情况1、成立了活动领导小组和工作机构。
医院管理自查自纠报告2篇
医院管理自查自纠报告2篇医院管理自查自纠报告一一、前言为了加强医院管理，提高医疗服务质量，确保患者安全，根据我国卫生健康部门的相关要求，我院开展了医院管理自查自纠工作。
现将自查自纠情况报告如下。
二、自查自纠内容1.医院管理制度建设（1）建立健全医院管理制度，确保各项制度合理、完善。
（2）加强内部管理，规范医疗服务行为。
（3）严格执行国家法律法规，保障患者合法权益。
2.医疗质量管理（1）加强医疗技术准入管理，确保医疗技术安全、有效。
（2）提高医疗服务水平，提升患者满意度。
（3）加强医疗质量控制，降低医疗差错率。
（1）加强医疗安全管理，预防医疗事故发生。
（2）完善应急预案，提高应对突发事件的能力。
（3）加强医疗废物管理，防止环境污染。
4.医德医风建设（1）加强医德医风教育，提高医务人员职业道德素养。
（2）严格执行医疗服务收费政策，杜绝违规收费。
（3）加强医患沟通，化解医患矛盾。
三、自查自纠情况1.医院管理制度建设（1）制定了一系列管理制度，如《医院管理制度汇编》、《医疗质量管理规定》等，确保医院各项工作的正常运行。
（2）加强内部管理，对医疗服务行为进行规范，如《医疗服务规范手册》、《医疗差错处理办法》等。
（3）严格执行国家法律法规，保障患者合法权益，如《医疗机构投诉处理办法》、《患者权益保障条例》等。
（1）加强医疗技术准入管理，对新技术、新项目进行充分论证，确保医疗技术安全、有效。
（2）提高医疗服务水平，开展医疗服务质量提升活动，如“优质服务窗口”、“微笑服务”等。
（3）加强医疗质量控制，成立医疗质量控制小组，定期对医疗质量进行评估、分析。
3.医疗安全管理（1）加强医疗安全管理，开展医疗安全培训，提高医务人员安全意识。
（2）完善应急预案，组织应急演练，提高应对突发事件的能力。
（3）加强医疗废物管理，严格执行医疗废物处理规定，防止环境污染。
4.医德医风建设（1）加强医德医风教育，组织医德医风讲座，提高医务人员职业道德素养。
医院管理自查自纠报告
医院管理自查自纠报告一、前言为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，确保患者安全，根据卫生部《关于开展医院管理年活动的通知》要求，我院积极开展医院管理年活动，通过自查自纠，发现存在的问题，并提出整改措施。
现将自查自纠报告如下：二、自查自纠工作开展情况1.成立组织机构：我院成立了医院管理年活动领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，相关科室负责人为成员。
领导小组负责医院管理年活动的组织、协调和督促工作。
2.制定活动方案：根据卫生部《关于开展医院管理年活动的通知》要求，结合我院实际情况，制定了医院管理年活动方案，明确了活动目标、内容、措施和时间安排。
3.开展自查自纠：我院对照医院管理年活动方案，对医疗质量、医疗安全、服务流程、财务管理等方面进行了全面自查。
通过自查，发现我院在医疗质量管理、医疗服务流程、财务管理制度等方面存在一定问题。
4.提出整改措施：针对自查发现的问题，我院制定了整改措施，明确了整改责任科室、整改目标和完成时限。
三、自查自纠发现的主要问题1.医疗质量管理方面：部分医务人员对医疗质量的重要性认识不够，医疗质量管理意识薄弱。
医疗文书书写不规范，病历质量不高。
部分医务人员诊疗行为不规范，如开具大处方、不合理检查等。
2.医疗服务流程方面：患者就诊流程不便捷，如挂号、缴费、检查等环节存在排队等候时间较长的问题。
部分医务人员服务态度不好，缺乏沟通技巧，导致患者满意度下降。
3.财务管理方面：财务管理制度不健全，如费用报销、资金使用等方面存在一定问题。
部分医务人员对财务制度了解不足，存在违规行为。
四、整改措施及实施情况1.加强医疗质量管理：加强医务人员医疗质量管理意识教育，提高医疗文书书写质量。
开展诊疗行为规范培训，减少不合理检查、大处方等问题。
2.优化医疗服务流程：改进患者就诊流程，提高医疗服务效率。
加强医务人员服务态度培训，提高患者满意度。
3.完善财务管理制度：建立健全财务管理制度，加强财务监督和审计。
医院管理自查报告15篇
医院管理自查报告医院管理自查报告15篇随着个人的文明素养不断提升，我们使用报告的情况越来越多，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。
在写之前，可以先参考范文，以下是小编为大家整理的医院管理自查报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院管理自查报告1为了加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，现将自查情况汇报如下：一、规范执业，规范行医，强化管理。
严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院的医疗机构执业许可证均在有效期内，医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。
组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。
我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。
二、严抓医疗质量，确保医疗安全。
加强了安全生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守《江西省基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理使用管理；强化了医院感染管理；加强急救工作，配强急救技术力量，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平；进一步规范了医院临床输血管理。
各科严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
严格落实执业医师管理制度；严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。
落实会诊制度的执行。
各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。
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医院目标管理任务完成情况自查自评报告根据《～年县直机关单位工作目标管理考评方案》的精神，按照县委、县政府及主管局工作要求，我院制定了全年的工作目标计划。
现就医院一年来的工作对照目标进行自查自评的情况报告如下。
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一、医疗业务收入和年终结余任务完成情况
～年县卫生局下达给我院经济指标任务是：业务总收入为3096万元，医疗性收入占总收入的50%，业务收支结余为150万元。
～年全院业务总收入为2916万元（1－11月），其中医疗性收入为1253万元，占总收入的43%。
收支结余为150万元。
二、开展“医院管理年”活动情况
为切实落实卫生部、国家中医药管理局关于“医院管理年”活动的各项要求，真正做到加强管理，改善服务，规范行为，提高质量，确保安全，进一步探索医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，不断满足患者日益增长的医疗服务需求，同时进一步推进医院各项工作的持续改进，～完成～年工作计划，逐步实现医院战略发展目标，我院根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务为主题”的医院管理年活动方案》和卫生部《医院管理评价指南（试行）》的要求，制订了《××县人民医院管理年活动方案》，制定了详细、具体的措施，确定了实施的方法和步骤，使“管理年”活动有章可循。
同时依据《××拾群众满意医院”建设活动考评细则》，围绕“质量、安全、管理、服务、绩
效”，在去年创建“群众满意医院”活动的基础上，继续引入风险管理办法，制订了《××县人民医院“医院管理年活动”考评办法》，对活动中的各项工作进行考核，把全院性的工作与个人利益紧密结合，推进“医院管理年”工作的全面达标。
5月19日医院召开动员大会，传达了全市电视电话会议精神，全院职工了解了医院管理年活动的必要性及其意义，大家一致认为开展医院管理年活动是今年医院工作的头等大事。
为进一步大力宣传医院管理年活动的重要意义，使医院管理年活动真正成为全院职工上下一心的奋斗目标和自觉行动，营造良好的活动氛围，主要开展了以下工作：一是及时将《医院管理评价指南（试行）》印发至各科室，要求全院职工认真学习，明确意义，熟悉标准和要求。
二是通过宣传栏、医院网站和编印小册子等形式推出了“‘医院管理年’活动简报”和“‘医院管理年’活动通讯”，通过这种形式全院职工能更好地了解医院管理年活动的基本要求并及时掌握“管理年”活动开展的情况。
三是在医院醒目位置悬挂宣传标语并积极向《××卫生报》和《××卫生》投稿，大力宣传“医院管理年”活动的目的、意义和所取得的成效，争取社会、病人和医务人员的理解与支持。
通过这些工作的开展，使“医院管理年”活动深入到每一个科室、每一个岗位、每一个环节、每一位职工，深入到医院工作的各个方面，形成人人关心、个个参与的良好氛围，为卓有成效地开展医院管理年活动创造了条件。
我院认真对照《医院管理评价指南（试行）》和《群众满意医院建设考评标准》所列的相关标准和评分办法，进行了逐条分解，从医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量等方面，各科室根据医院的总体部署和要求，紧密结合自身实际情况，找出差距，制定相应的活动方案，采取切实有效的措施改进医疗服务质量。
1、狠抓医疗质量管理措施的落实。
医院的生命在于医疗质量，医疗质量是医疗水平的体现，是医疗安全的保证，因此医院始终把医疗质量放突出的地位，狠抓各项制度措施的落实，包括落实医院各项规章制度，人员岗位责任制和各类技术规范，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度等。
一是医院领导定期带领职能科室负责同志深入科室，督查包括监控措施在内的医疗质量各项管理措施是否到位，广泛听取职工意见，调研指导“管理年”工作。
二是为加强对活动的检查和督促，从8月份起医院管理年活动督查组每个月对科室进行1－2次全面督促检查，对存在的问题提出整改意见，以“质控通报”、“医院管理年活动通讯”形式反馈到各科室，要求各科及时整改，有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。
三是医院管理年活动领导小组不定期召开专题会议，研究部署全院性的医护质量大检查，对检查中发现的问题书面通报全院，并按考评标准对责任人进行处罚，力争使每一件工作都真正落到实处。
四是医院药事委员会成立了合理治疗、合理用药评价小组，定期
检查，定期通报，对药品使用量情况在医院网站进行公示，及时处理不合理和违规行为。
五是邀请省内医院管理专家，开展医院管理知识系列讲座，努力提高医院管理水平。
六是为强化“三基”、“三严”训练，做到全院全员培训，医院统一为全院专业技术人员订购“三基”培训教材，聘请市人民医院对口支援专家进行“三基”培训。
2、狠抓改善医疗服务措施的落实。
围绕提高服务质量，主要做了以下工作：一是深化“以病人为中心”的服务理念，完善医疗费用查询制度，进一步做好医疗投诉接待工作。
二是认真落实《××省医疗服务信息公示管理办法》，定期公示医疗检查收费和药品集中招标采购等综合信息，主动接受社会和群众监督。
三是建立住院病人、出院病人和社会监督员调查问卷制度，定期收集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医患关系。
四是提供人性化服务，进一步优化服务流程、改善就诊环境，在挂号处、收费室等服务窗口实行弹性排班制度，及时调整工作人员，方便病人就医。
五是结合保持共产党员先进性教育活动，在着力缓解群众“看病难、看病贵”问题上下功夫，结合本院实际制定了《××县人民医院关于解决群众看病难、看病贵问题的实施方案》。
六是狠抓改善医疗服务措施的落实，继续开展便民服务，进一步完善和推出便民措施。
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