杭州哪里可以看抑郁症

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拉莫三嗪在中国人群中治疗双相抑郁时预防转躁的Ｍｅｔａ分析

·论著·拉莫三嗪在中国人群中治疗双相抑郁时预防转躁的Ｍｅｔａ分析马永春，任欣，孙峰俐，金卫东摘要：　目的：评价拉莫三嗪在治疗双相抑郁过程中预防转躁效应。

　方法：在中英文数据库中以“拉莫三嗪、双相障碍（双相抑郁）”进行检索，对符合标准的７篇论文，共８项研究进行分析。

采用循证医学方法进行统计，评价拉莫三嗪预防转躁的作用以及拉莫三嗪与其他心境稳定剂预防转躁作用的比较。

　结果：与不用拉莫三嗪相比，拉莫三嗪明显降低转躁率（７／１４１ｖｓ２５／１３７，ＯＲ＝０．２４，９５％ＣＩ：０．１０～０．５７，Ｚ＝３．８０，Ｐ＝０．００１）；与其他心境稳定剂相比，转躁率差异无统计学意义（５／１５８ｖｓ５／１５２，ＯＲ＝１．０２，９５％ＣＩ：０．２６～３．９７，Ｚ＝０．０４，Ｐ＝０．９７）。

　结论：拉莫三嗪可明显降低转躁风险，预防转躁的效应与其他心境稳定剂相似。

关键词：　拉莫三嗪；　碳酸锂；　丙戊酸盐；　双相抑郁；　转躁中图分类号：　Ｒ７４９．４文献标识码：　Ａ文章编号：　１００５３２２０（２０２２）０２０１１４０５ＭｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｍａｎｉａｓｗｉｔｃｈｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｉｐｏｌａｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎＣｈｉｎｅｓｅｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ　ＭＡＹｏｎｇｃｈｕｎ，ＲＥＮＸｉｎ，ＳＵＮＦｅｎｇｌｉ，ＪＩＮＷｅｉｄｏｎｇ．ＴｏｎｇｄｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００１２，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｍａｎｉａｓｗｉｔｃｈｏｆｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅｏｎｂｉｐｏｌａｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．　Ｍｅｔｈｏｄ：ＢｏｔｈＥｎｇｌｉｓｈａｎｄＣｈｉｎｅｓｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｄａｔａｂａｓｅｓｗｅｒｅｓｅａｒｃｈｅｄｗｉｔｈ＂ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅ，ｂｉｐｏｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒ（ｂｉｐｏｌａｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ）＂，７ｐａｐｅｒｓｍｅｔｔｈｅｃｒｉｔｅｒｉａ，ａｔｏｔａｌｏｆ８ｓｔｕｄｉｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ，ａｎｄｔｈｅｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｆｏｒｓｔａｔｉｓｔｉｃｓｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅｏｎｔｈｅｍａｎｉａｓｗｉｔｃｈａｎｄｔｏｍａｋｅｔｈｅｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅａｎｄｏｔｈｅｒｍｏｏｄｓｔａｂｉｌｉｚｅｒｓｏｎｍａｎｉａｓｗｉｔｃｈ．　Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｎｏｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅ，ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｄｔｈｅｍａｎｉｃｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎｒａｔｅ（７／１４１ｖｓ２５／１３７，ＯＲ＝０．２４，９５％ＣＩ：０．１０－０．５７，Ｚ＝３．８０，Ｐ＝０．００１）．Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｏｔｈｅｒｍｏｏｄｓｔａｂｉｌｉｚｅｒｓ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｍａｎｉｃｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎｒａｔｅ（５／１５８ｖｓ５／１５２，ＯＲ＝１．０２，９５％ＣＩ：０．２６－３．９７，Ｚ＝０．０４，Ｐ＝０．９７）．　Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅｒｉｓｋｏｆｍａｎｉｃｓｗｉｔｃｈ，ａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｍａｎｉｃｓｗｉｔｃｈｉｓｓｉｍｉｌａｒｔｏｔｈａｔｏｆｏｔｈｅｒｍｏｏｄｓｔａｂｉｌｉｚｅｒｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：　ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅ；　ｌｉｔｈｉｕｍｃａｒｂｏｎａｔｅ；　ｖａｌｐｒｏａｔｅ；　ｂｉｐｏｌａｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；　ｍａｉｎａｓｗｉｔｃｈ作者单位：３１００１２　杭州，浙江省精神卫生中心，浙江省立同德医院通信作者：金卫东，ＥＭａｉｌ：ｗｄｊｉｎ＠１６３．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５３２２０．２０２２．０２．００８双相障碍是一种常见的精神疾病，通常表现为抑郁和躁狂的交替发作或混合发作；双相障碍抑郁发作称为双相抑郁，双相抑郁与抑郁症治疗有较大的差异，其治疗比较困难［１］。

孩子的抑郁症严重起来更要命!浙一心理医生教你辨认

孩子的抑郁症严重起来更要命！浙一心理医生教你辨认阅读本文前,请点击箭头所指蓝色字,再点击关注,看下期更精彩的内容.完全是免费订阅,请放心关注.9月16日，正值中秋佳节，Kimi乔任梁去世的消息突然来袭，外界一片愕然。

在大家眼中，他是一个总是带笑的艺人，行事张扬古怪可爱，在银幕上一直都是开心的暖男。

可是正是这样一个风华正茂的28岁年轻人，就这样结束了自己的生命，匆忙地结束了这趟人间之旅。

17日，乔任梁经纪公司通过媒体发表声明：“去年在繁重的工作中，遇上外界种种对他不实的报道和重伤的话语后，他患上了抑郁症。

……黑暗和绝望一度伴随着他……却不料他用最决绝的方式摆脱不可承受之病痛，与世诀别。

”英国前首相丘吉尔曾经说过：抑郁症就像一条黑狗，一有机会就咬住我不放。

2003年4月1日，张国荣纵身一跃，大家才惊觉原来他也是抑郁症患者。

这些年，抑郁症越来越多地进入我们的视线。

令人担忧的是，在儿童及青少年中抑郁症的风险也在逐年增高。

一项2007年美国研究者的调查显示，在调查中儿童抑郁症的时点患病率约为0.5%-3.5%，终生患病率则是0.6%-7.1%。

而在2010和2011年，美国一项针对45500例12-17岁青少年进行的调查发现，重性抑郁症的1年患病率为8%，而终生患病率为13%。

而在我国的研究中有文献表明，10-12岁儿童抑郁障碍的发病率约为3.1%。

由此可见，抑郁症儿童患者并不少见。

但是，目前儿童及青少年抑郁症的治疗仍然呈现不足状态。

美国的一项全国研究表明，患有重性抑郁或持续性抑郁障碍的青少年中，有近40%并未接受治疗。

2010年10月，一名品学兼优的11岁女孩在北京海淀区冠城北园小区3号楼一跃而下；2013年，四川成都师范附属小学五年级的10岁男孩在语文课本上留下遗言后，从30层高楼跳下；2016年1月6日，邯郸市鸡泽县一初中女生喝下农药后抢救无效去世；2016年2月23日，18岁的西安高三生林嘉文留下遗书后跳楼自杀……一项国内研究表明，研究调查的儿童青少年中自杀观念发生率为23.5%，自杀未遂发生率为2.6%，其中33.3%为多次自杀未遂。

李学铭治疗抑郁症焦虑症经验

三诊：２Ｊ０１年７月１日。母女俩面带笑容进入３诊室。患者自诉病情，说话间双目转动灵活，顾盼自若。诉：已经出院回家，停服氯硝安定与劳拉西泮两
种安眠药已５天，夜间可以入睡，白天帮母亲做些家
成，热无以萌。故涤痰清热泻火必兼利气解郁。凡气
郁未化热者采浙江省中医院已故名医魏长春老先生的
经验方五花芍草汤芳香利气，用药有绿梅花、佛手
花、代代花、玫瑰花、合欢花、甘草、白芍；气郁化
语喃喃；多思多悲，恐惧易惊，若人欲害之，以致日
间不宁，夜难成寐。焦虑症之临床见症以阳证居多，
现了抑郁症、焦虑症的一系列症状。治疗药物，清心
浙江中医杂志２１０２年１Ｏ月第４７卷第１Ｏ期
火，重者黄连，轻者莲子心，或加淡竹叶，或加白木通导火邪从小便泄；泻肝火，重者龙胆草、黄柏、山栀，
４。１ｇ４剂。
案２：胡某，女，２９岁。现住某医院。２１０１年６月２日初诊：母亲陪来并代诉病情。２１９０１年３月２日足月顺产，满月后因故一再受到训斥，怒而不发，倍感委屈，以致多思多想，渐而夜不安眠，每晚入睡
２小时左右。继而神情烦躁，彻夜不眠，每夜在室内

杭州市中医院专家门诊一览表

章勤☆
张涟
姜萍
付萍
章勤※
吴宛莹
刘晓荣☆
王素霞
何嘉琳☆
陈少春
汪明德
崔林※
吴宛莹
许萍
付萍※
陈少春※
崔林☆赵宏利
陈少春※
董陆☆吴宛莹※张涟
许萍
刘晓荣
姜萍☆
付萍※
章勤
董陆※
崔林
张涟☆
付萍※
章勤※
董陆
汪明德
陈少春☆吴宛莹※
许萍
赵宏利
崔林
姜萍
何嘉琳※
付萍☆
董陆
刘晓荣
吴宛莹
章勤
许萍☆王素霞
崔林
张涟
王素霞☆赵宏利☆
周锦
童孟立
王旭翔
郭云飞☆
程晓霞※郭晶
方一卿
朱彩凤※
楼季华
陈洪宇
王旭翔
王宇晖☆李亚妤
胡日红
中医内科
杨少山
郁加凡
张卫华
丛川
黄华
张卫华
陈智新
吴芝青☆
姚兰英
张卫华☆
郁加凡
韩祖源☆
张卫华
何迎春
丛川
王庆华
杨少山※
张卫华
王庆华
郁加凡※
黄华
何迎春☆
杨少山
黄华
姚兰英
董明耀☆
张卫华※
王庆华
张卫华
孙卫平
朱晓华
中医妇科
何嘉琳※
詹强☆
孙波☆
罗华送
心理咨询
钱慧琳☆
钱慧琳
超声科
潘农
潘农
章芬美
注：※特需门诊，☆广兴堂国医馆。专家门诊时间如有变动，以当日挂号为准。
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全国心理咨询机构列表

全国心理咨询机构列表作为一个快节奏的社会，越来越多的人开始关注心理健康问题。

心理咨询机构的存在为那些需要帮助的人提供了一个温暖的港湾。

下面是全国心理咨询机构的列表，希望能帮助你找到适合自己的心理咨询机构。

一、北京市1. 心灵港湾心理咨询机构：位于北京市朝阳区，提供个人心理咨询、家庭咨询、婚姻咨询等服务。

2. 心心相印心理咨询中心：位于北京市海淀区，专注于青少年心理咨询和亲子关系咨询。

二、上海市1. 知心心理咨询机构：位于上海市徐汇区，提供个人心理咨询、职业咨询等服务。

2. 心理情感咨询中心：位于上海市浦东新区，专注于情绪管理、压力调适等问题的咨询。

三、广州市1. 心理健康咨询中心：位于广州市天河区，提供心理咨询、心理测试等服务。

2. 心灵故事心理咨询中心：位于广州市越秀区，专注于儿童心理咨询和家庭关系咨询。

四、深圳市1. 爱心桥心理咨询机构：位于深圳市福田区，提供心理咨询、心理治疗等服务。

2. 心理之家咨询中心：位于深圳市南山区，专注于团体咨询和心理咨询师培训。

五、成都市1. 心灵驿站心理咨询中心：位于成都市武侯区，提供个人心理咨询、情绪管理等服务。

2. 心理时光咨询机构：位于成都市锦江区，专注于婚恋问题咨询和亲子关系咨询。

六、杭州市1. 心晴心理咨询中心：位于杭州市西湖区，提供个人心理咨询、心理测试等服务。

2. 心灵驿站心理咨询中心：位于杭州市江干区，专注于青少年心理咨询和家庭关系咨询。

七、重庆市1. 爱心桥心理咨询中心：位于重庆市渝中区，提供心理咨询、心理治疗等服务。

2. 心理之家咨询中心：位于重庆市江北区，专注于团体咨询和心理咨询师培训。

八、武汉市1. 心灵港湾心理咨询机构：位于武汉市江岸区，提供个人心理咨询、家庭咨询、婚姻咨询等服务。

2. 心心相印心理咨询中心：位于武汉市洪山区，专注于青少年心理咨询和亲子关系咨询。

以上仅为部分全国心理咨询机构的列表，每个城市都有更多的心理咨询机构供选择。

抑郁症患者抑郁严重程度与源检测、认知融合及思维反刍的关系

·临床精神病学·抑郁症患者抑郁严重程度与源检测、认知融合及思维反刍的关系赵侠１　刘健１，２（１安徽医科大学精神卫生与心理科学学院，合肥２３００３２　２杭州市第七人民医院科教科，杭州３１００１３　通信作者：刘健ｌｊ７０３７＠１２６ｃｏｍ）【摘　要】目的：探索抑郁症患者的抑郁严重程度与源检测、认知融合、思维反刍的关系。

方法：符合ＤＳＭ５标准的抑郁症患者（最近２周未服用任何药物），分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁３组，每组各２０例；同时招募健康对照２０例。

采用Ｚｕｎｇ氏抑郁自评量表（ＳＤＳ）、源检测三键任务范式、认知融合问卷（ＣＦＱ）及思维反刍量表（ＲＲＳ）进行测评，源检测的指标为平均条件化源辨别测量（ＡＣＳＩＭ）。

结果：健康对照组的ＡＣＳＩＭ高于３个抑郁组，其中轻度抑郁组的ＡＣＳＩＭ最高（均Ｐ＜００１）。

逐步回归分析显示，ＡＣＳＩＭ与ＳＤＳ标准分负向关联（β＝－２０５９），ＣＦＱ、ＲＲＳ得分均与ＳＤＳ标准分正向关联（β＝０６６、０３０）。

结论：抑郁严重程度与源检测、认知融合及思维反刍的关系密切。

【关键词】　抑郁；源检测；认知融合；思维反刍中图分类号：Ｒ７４９４１　文献标识码：Ａ　文章编号：１０００－６７２９（２０２１）００１－００１３－０６ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１０００－６７２９２０２１０１００３（中国心理卫生杂志，２０２１，３５（１）：１３－１８）Ｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｅｖｅｒｉｔｙｔｏｓｏｕｒｃｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ牞ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｓｉｏｎａｎｄｒｕｍｉｎａｔｉｖｅｒｅｓｐｏｎｓｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎＺＨＡＯＸｉａ１牞ＬＩＵＪｉａｎ１牞２１ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈａｎｄＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ牞ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ牞Ｈｅｆｅｉ２３００３２牞Ｃｈｉｎａ　２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＥｄｕｃａｔｉｏｎ牞ＨａｎｇｚｈｏｕＳｅｖｅｎｔｈＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ牞Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００１３牞ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅａｕｔｈｏｒ牶ＬＩＵＪｉａｎ牞ｌｊ７０３７＠１２６ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ牶Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｅｖｅｒｉｔｙｔｏｓｏｕｒｃｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ牞ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｓｉｏｎａｎｄｒｕｍｉｎａｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄｓ牶ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｍｅｅｔｉｎｇＤＳＭ５ｓｔａｎｄａｒｄｉｎＨａｎｇｚｈｏｕＳｅｖｅｎｔｈＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ牗ｍｉｌｄ牞ｍｏｄｅｒａｔｅａｎｄｓｅｖｅｒｅ牘牞ｗｉｔｈ２０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐＭｅａｎｗｈｉｌｅ牞２０ｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄＴｈｅｙｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｗｉｔｈｔｈｅＳｅｌｆｒａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ牗ＳＤＳ牘牞ｔｈｒｅｅｋｅｙｔａｓｋｐａｒａｄｉｇｍｏｆｓｏｕｒｃｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎ牞ＣｏｇｎｉｔｉｖｅＦｕｓｉｏｎＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ牗ＣＦＱ牘ａｎｄＲｕｍｉｎａｔｉｖｅＲｅｓｐｏｎｓｅｓＳｃａｌｅ牗ＲＲＳ牘ＴｈｅＡｖｅｒａｇｅＣｏｎｄｉｔｉｏｎａｌＳｏｕｒｃｅＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎＭｅａｓｕｒｅ牗ＡＣＳＩＭ牘ｗａｓｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｓｏｕｒｃｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇＲｅｓｕｌｔｓ牶ＴｈｅａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｏｆＡＣＳＩＭｗａｓｈｉｇｈｅｒｉｎｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｇｒｏｕｐ牞ａｎｄｔｈｅＡＣＳＩＭｓｃｏｒｅｓｉｎｍｉｌｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｈｅｈｉｇｈｅｓｔ牗Ｐｓ＜００１牘ＳｔｅｐｗｉｓｅｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＡＣＳＩＭｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅＳＤＳｓｃｏｒｅｓ牗β＝－２０５９牘牞ｗｈｉｌｅｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＣＦＱａｎｄＲＲＳｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅＳＤＳｓｃｏｒｅｓ牗β＝０６６牞０３０牘Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ牶Ｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｓｏｕｒｃｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ牞ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｓｉｏｎａｎｄｒｕｍｉｎａｔｉｏｎ【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ牷ｓｏｕｒｃｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ牷ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｓｉｏｎ牷ｒｕｍｉｎａｔｉｖｅｒｅｓｐｏｎｓｅｓ牗ＣｈｉｎＭｅｎｔＨｅａｌｔｈＪ牞２０２１牞３５牗１牘牶１３－１８牘３１中国心理卫生杂志　２０２１年　第３５卷　第１期基金项目：国家重点研发项目（２０１６ＹＦＣ１３０７１０３）源检测（ｓｏｕｒｃｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ）曾被称为来源记忆，Ｊｏｈｎｓｏｎ于１９９３年在《ＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＢｕｌｌｅｔｉｎ》中第一次正式提出源检测的概念来替代来源记忆［１２］。

杭州市重性精神病人医疗费用保障情况分析

２医疗救助．
、
重性精神病范畴 Fra bibliotek根据卫生部《性精神疾病管理治疗工作规范》重《江省肇事肇祸精神病人排查行动技术方案》浙浙、江省人力资源和社会保障厅《于将儿童孤独症纳关
入规定病种的补充说明》等文件精神，杭州市目前纳人重性精神病范畴的病种有精神分裂症、情感性精神病、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞伴精神障碍、儿童孤独症等７种疾病，中精神分裂症、感性精神病、童孤独其情儿症３种精神病已纳入浙江省规定病种范畴。根据２１年第一季度的调查统计，州市主城０１杭
２．减少申领困难重症精神病免费治疗证的前置
条件
疗若干规定（行），有效期内杭州市困难家庭救试》持助证或残疾人基本生活保障证，并纳入市精神疾病防治三级网络管理的重性精神病人（指精神分裂仅症或情感性精神病患者）凭上述有效证件申领杭州，
！堕堡丝！
卫生经济研究２１９期总第３４０２年０期
杭州市重性精神病人医疗费用保障情况分析
陈育庆，倪煜青
（江省杭州市第七人民医院，浙江浙中图分类号：１７文献标识码：Ｒ９Ｂ杭州３０１）１０３
目前，申领困难重症精神病免费治疗证必须符合两个条件，一是有困难救助证或残疾人生活保障证，二是重症精神病仅限于精神分裂症和情感性精

抑郁症患者负性情绪刺激注意偏向的眼动指标分析

抑郁症患者负性情绪刺激注意偏向的眼动指标分析汪敏【摘要】目的探讨抑郁症患者负性情绪刺激注意偏向的眼动特征。

方法选取抑郁症患者53例为抑郁组,无抑郁症状患者44例为对照组,以中国情绪面孔系统(CAFPS)为刺激材料，比较被试执行过程中的眼动指标(首视点定向偏向分数、首视点注视时间、注视总时间偏向分数),并以“分组情况”和“呈现时间”为因素，对首视点定向偏向分数和注视总时间偏向分数进行效应分析。

结果抑郁组首视点定向偏向分数和总注视时间偏向分数均高于对照组(均P <0.05)。

“分组情况”与“呈现时间”对首视点定向偏向的主效应明显(P<0.05),交互效应差异无统计学意义(P> 0.05)；“分组情况”与“呈现时间”对总注视时间定向偏向主效应明显(P<0.05),交互效应差异无统计学意义(P> 0.05),“呈现时间”对总注视时间定向偏向效应高于“分组情况”(P<0.05)。

结论抑郁症患者对负性情绪刺激存在注意偏向情况，偏向自刺激开始随即发生，反应时长更久,可进一步加剧注意偏向发生。

【关键词】抑郁症;注意偏向;眼动doi:10.3969^.issn,1671-0800.2021.02.022【中图分类号】R749.4【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2021)02-0189-03认知决定情感反应与行为表现，而情绪与行为又反作用于认知。

信息获取过程中，情绪性信息更能吸引注意，并占用注意资源，引起情绪信息注意偏向叫抑郁症患者在信息摄取、加工、形成认知过程中，更容易向与自己心境一致的方向产生偏倚，这种偏倚是从摄取信息之初的注意偏倚开始的叫抑郁患者对负性刺激注意的偏向,正性刺激注意远离；这种警觉-逃避模式，使抑郁情绪表现趋于慢性化％本研究基于动眼技术，对抑郁症患者负性情绪刺激注意的定向、维持方面情况进行分析，旨在为抑郁症患者注意改善提供依据。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取杭州市第七人民医院心身科收治的抑郁症患者53例，均符合:(1)美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)中抑郁症诊断标准叫⑵视力或矫正视力正常，无其他不利完成眼动实验的眼部病变；(3)右利手，具备正常感知及语言沟通能力;(4)无严重躯体残疾、重病卧床或极度虚弱,不能配合研究者;(5)患者及家属知情同意。

杭州好心情心理咨询有限公司介绍企业发展分析报告

Enterprise Development专业品质权威Analysis Report企业发展分析报告杭州好心情心理咨询有限公司免责声明:本报告通过对该企业公开数据进行分析生成，并不完全代表我方对该企业的意见，如有错误请及时联系;本报告出于对企业发展研究目的产生，仅供参考，在任何情况下，使用本报告所引起的一切后果，我方不承担任何责任:本报告不得用于一切商业用途，如需引用或合作，请与我方联系:杭州好心情心理咨询有限公司1企业发展分析结果1.1 企业发展指数得分企业发展指数得分杭州好心情心理咨询有限公司综合得分说明：企业发展指数根据企业规模、企业创新、企业风险、企业活力四个维度对企业发展情况进行评价。

该企业的综合评价得分需要您得到该公司授权后，我们将协助您分析给出。

1.2 企业画像类别内容行业空资质空产品服务：互联网直播技术服务(依法须经批准的项目，1.3 发展历程2工商2.1工商信息2.2工商变更2.3股东结构2.4主要人员2.5分支机构2.6对外投资2.7企业年报2.8股权出质2.9动产抵押2.10司法协助2.11清算2.12注销3投融资3.1融资历史3.2投资事件3.3核心团队3.4企业业务4企业信用4.1企业信用4.2行政许可-工商局4.3行政处罚-信用中国4.5税务评级4.6税务处罚4.7经营异常4.8经营异常-工商局4.9采购不良行为4.10产品抽查4.12欠税公告4.13环保处罚4.14被执行人5司法文书5.1法律诉讼（当事人）5.2法律诉讼（相关人）5.3开庭公告5.4被执行人5.5法院公告5.6破产暂无破产数据6企业资质6.1资质许可6.2人员资质6.3产品许可6.4特殊许可7知识产权7.1商标7.2专利7.3软件著作权7.4作品著作权7.5网站备案7.6应用APP7.7微信公众号8招标中标8.1政府招标8.2政府中标8.3央企招标8.4央企中标9标准9.1国家标准9.2行业标准9.3团体标准9.4地方标准10成果奖励10.1国家奖励10.2省部奖励10.3社会奖励10.4科技成果11 土地11.1大块土地出让11.2出让公告11.3土地抵押11.4地块公示11.5大企业购地11.6土地出租11.7土地结果11.8土地转让12基金12.1国家自然基金12.2国家自然基金成果12.3国家社科基金13招聘13.1招聘信息感谢阅读:感谢您耐心地阅读这份企业调查分析报告。

抑郁症中医证型的事件相关电位P300分析

事件相关电位Ｐ３００
抑郁症是以显著而持久的情绪低落为主要特征的一种常见心境障碍，目前已经成为影响全球人类健康的重要问题。西药治疗存在依赖性和副作用较大的问题。本病可归属于中医学“郁证 ”范畴，从中医学角度对本病辨证施治，有效安全，有着得天独厚的优势 “ 。事件相关电位（ＥＲＰｓ）Ｐ３００是不受刺激物理特征影响的内源性成分，因其能较准确地反映记忆、决策、注意等认知过程，被国内外学者定为研究认知功能最有价值的电生理指标。近年来，笔者采用Ｐ３００检测来对中医郁证中比较常见的肝郁气滞证和心脾两虚证进行验证，探讨Ｐ３００在此两证型之间的特征及其临床意义。１资料与方法１．１入选标准：① 均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第３版抑郁发作的诊断标准，且愿意并能够配合实验；② 中医辨证符合肝郁气滞和心脾两虚的证型患者（由３名高级职称中医师同时判定）；③所有患者均排除脑器质性疾病和其他躯体疾病所导致的抑郁；④ 均为右利手、无神经精神病或精神疾病家族史；⑤受试者均知情同意并签署同意书。１．２一般资料：研究对象均为本院精神卫生科门诊和住院部２０１１年１２月至２０１３年１２月符合上述标准的患者，共６４例。按照其中医证型的不同，分为肝郁气滞组３０例，其中男１３例，女１７例，年龄１５～６３岁；心脾两虚组３４例，其中男１３例，女２ｌ例，年龄１４—６５岁。正常对照组３Ｏ例来自本院工作人员中的自愿受试者，其中男９例，女２１例，年龄１８～５６岁。三组在性别、年龄方面比较，无统计学差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．３神经心理测评工具：本研究选择汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）１７项版本。ＨＡＭＤ项目大部分指标采用０—４分的５级评分法（０分：无；１分：可疑或轻微；２分：轻度；３

浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科进修招生简章

浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科进修招生简章一、科室简介浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科成立于2011年，经过几年的发展，在临床、科研、教学上取得了长足的发展。

学科目前拥有各类专业技术人员17人（含双聘教授1人），其中高级职称5人，中级职称6人，初级职称6人；博士5名，硕士9名。

有一支精干、充满活力与爱心的14人护理团队。

科室设有现代化、开放式病床41张，收治除物质依赖外的所有精神科疾病病人，开展药物、物理、心理、工娱等治疗。

科室是国家、浙江省住院医师规范化培训基地，浙江大学医学院留学生教学负责单位，浙江大学司法鉴定中心法医精神病学分中心。

是浙江省医学会老年精神医学分会、浙江省预防医学会精神卫生专业委员会主任委员、浙江省医学会心身医学分会侯任主任委员单位。

二、特色诊疗项目以认知障碍、情感障碍、睡眠障碍与心理治疗作为科室的主要方向，以影像学与分子生物学作为研究手段，围绕早期诊断与干预，治疗效果的生物学预测指标及评估的开发；个体化精准定位的经颅磁刺激等物理治疗方法；对睡眠障碍患者采用非药物治疗（特色心理治疗）。

近5年学科目前已主持科研项目近20项，包括国家自然科学基金7项（包括国际合作项目2项），国家慢病课题1项。

发表SCI/SSCI论100余篇。

获得国家发明专利1项，获浙江省科技进步奖2项。

主编、副主编规划教材9部。

参加国际、国内多中心II、III期临床试验10项，涉及阿尔茨海默病、睡眠障碍、焦虑症的新药。

近几年，为了进一步加强专科特色，服务医院需求，科室开设了记忆门诊、失眠门诊、心理咨询门诊、情感障碍门诊，还在国内率先开展心理体检服务。

同时开设了多学科联合门诊，如功能胃肠病联合门诊、心衰门诊、戒烟联合门诊、下腰痛联合门诊、肥胖联合门诊、糖尿病联合门诊、运动疾病脑血管疾病联合门诊、疼痛联合工作小组。

2007年，第一批巴林特小组成立；2010年起，心理健康知识的普及工作进入到新员工的入职培训中；同时开展院内员工心理危机干预工作。

杭州市第1人民医院专家特长简介

杭州市第一人民医院专家特长简介儿科：黄先玫：擅长于儿科心血管疾病的诊治，对小儿心律失常、小儿高血压、心肌炎、心肌病等后天性心脏病诊治经验丰富。

利用心导管造影术诊断大量复杂性先天性心脏病人，同时利用先进的介入治疗技术使大量先天性心脏病患儿得以治愈。

杨一华：小儿呼吸与感染专家。

擅长对儿科常见的感染性疾病、呼吸系统疾病，尤其哮喘专科及儿科疑难杂症、危重急症的诊治。

杨五一：小儿内分泌专家，擅长于儿科呼吸系统疾病以及小儿内分泌常见疾病，如性早熟、矮小症、甲状腺疾病等的诊断治疗。

陆茵：擅长儿童保健，对儿童的生长发育及影响因素、小儿学习障碍及小儿注意力障碍、多动综合症方面有一定经验。

刘雅丽：擅长诊治呼吸系统疾病，如反复呼吸道感染、各种难治性肺炎及各种喘息性疾病等，对儿内科各类疾病诊治均有丰富的经验。

王洁华：擅长小儿神经系统疾病的诊治，尤其擅长小儿癫痫病、抽动症等疾病的诊治。

对难治性癫痫的治疗积累有丰富的经验。

徐文静：擅长于儿童哮喘及儿科疑难杂症的诊治。

冯亚男：对小儿呼吸系统疾病的诊治有较深的造诣，尤其对儿童哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、重症肺炎等的治疗有较深的研究。

宋培红：擅长于小儿感染及呼吸系统相关疾病的诊治。

对儿童哮喘的诊治有较深的造诣。

沈桂芳：擅长治疗呼吸系统疾患，对支气管炎、哮喘、反复呼吸道感染应用中西医结合治疗疗效显著。

芦惠：新生儿疾病诊治。

尤其对早产儿喂养和新生儿消化道疾病有很深造诣。

戴明娟：擅长儿科内分泌疾病的诊治，如矮小症、性早熟、甲状腺疾病等诊治。

沈新囡：小儿神经专家。

对小儿神经系统疾病如癫痫、抽动症、心因性疾病等有独特的诊治方式，取得良好疗效。

包建秀：小儿呼吸专家。

擅长于儿科呼吸系统疾病，如毛细支气管炎、哮喘及哮喘持续状态的治疗。

周国汉：擅长运用中西医结合的方法治疗呼吸系统疾病，取得了较好的临床效果。

何内华：熟练处理儿科各种常见病和多发病。

盛文彬：擅长小儿呼吸系统疾病和儿童危重症诊治，尤其对儿童哮喘、慢性咳嗽等疾病诊治有较深入的研究。

杭州红会医院

杭州红会医院杭州红会医院杭州红会医院是一家位于中国杭州市的综合医疗机构。

成立于20世纪50年代，是浙江省红十字会医院管理的一家二级甲等医院。

多年来，杭州红会医院一直致力于提供高质量的医疗服务，为广大患者提供全方位的医疗护理。

作为一家综合性医疗机构，杭州红会医院拥有先进的医疗设备和优质的医疗团队。

医院设有多个科室，包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科等。

每个科室都有一支经验丰富的医疗团队，他们致力于为患者提供专业的诊断和治疗。

杭州红会医院秉持着“以患者为中心”的服务理念，注重患者的需求和体验。

医院设有舒适的病房和先进的医疗设施，为患者提供舒适的就医环境。

医院还引进了先进的信息化系统，提供便捷的预约挂号服务，减少患者的等待时间。

同时，医院积极推行病房医长制和专科护理，确保患者得到全面的医疗护理。

杭州红会医院一直注重医疗科研和人才培养。

医院设有科研部门，与多家国内外知名医学研究机构合作，开展各种科研项目。

医院还与多家高校合作，开设临床实习基地，培养医学人才。

通过不断的学术交流和研究合作，杭州红会医院不断提升自身的技术水平和医疗质量。

除了提供优质的医疗服务，杭州红会医院还积极参与社会公益活动。

医院与红十字会合作，在社区开展各种健康宣教活动，提倡健康生活方式。

医院还定期组织义诊和健康检查活动，为贫困地区的居民提供免费的医疗服务。

总之，杭州红会医院作为一家综合性医疗机构，一直致力于提供高质量的医疗服务。

医院拥有先进的设备和优质的医疗团队，注重患者的需求和体验。

通过不断的科研和人才培养，医院不断提升自身的技术水平和医疗质量。

同时，医院也积极参与社会公益活动，为社区居民提供健康服务。

如果您需要医疗帮助，杭州红会医院将是您的信赖之选。

青少年抑郁症述情障碍和家庭功能及其与抑郁的相关性研究

青少年抑郁症述情障碍和家庭功能及其与抑郁的相关性研究龚云1，徐陈柯2，潘冰3，蒋春明11.杭州市第一人民医院儿科，浙江杭州310000；2.杭州市第一人民医院超声影像科，浙江杭州310000；3.浙江大学医学院附属第二医院精神科，浙江杭州310000【摘要】目的探索青少年抑郁症患儿述情障碍和家庭功能特征及其与抑郁的相关性。

方法选取2020年12月至2023年5月于杭州市第一人民医院就诊的131例青少年抑郁症患儿作为研究组，另选取280例健康青少年作为对照组，采用儿童抑郁量表(CDI)评定抑郁严重程度、多伦多述情障碍20条目量表中文版(TAS -20)评定述情障碍、中文版儿童用家庭功能评估量表(FFAS-C)评估家庭功能。

比较两组儿童的CDI 、TAS -20和FFAS-C 量表评分，并采用Pearson 相关分析法分析研究组CDI 评分与TAS -20和FFAS-C 量表评分的相关性。

结果研究组儿童的CDI 总分及各因子分、TAS -20总分及各因子分、FFAS-C 总分及各因子分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；研究组儿童的TAS -20和FFAS-C 总分异常比例分别为88.3%和48.3%，明显高于对照组的26.1%和13.3%，差异均有统计学意义(P <0.05)；经Pearson 相关分析结果显示，研究组患者的抑郁症严重程度与述情障碍严重程度和家庭功能异常严重程度均呈正相关(P <0.05)。

结论青少年抑郁症存在述情障碍问题和家庭功能异常，其中青少年抑郁症状与述情障碍和家庭功能相关。

【关键词】青少年；抑郁症；述情障碍；家庭功能；相关性【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2024）06—0815—04Alexithymia and family function in adolescents with depressive disorder and their correlation with depression .GONG Yun 1,XU Chen-ke 2,PAN Bing 3,JIANG Chun-ming 1.1.Department of Pediatrics,Hangzhou First People's Hospital,Hangzhou 310000,Zhejiang,CHINA;2.Department of Ultrasound,Hangzhou First People's Hospital,Hangzhou 310000,Zhejiang,CHINA;3.Department of Psychiatry,the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310000,Zhejiang,CHINA【Abstract 】ObjectiveTo explore the characteristics of alexithymia and family function in adolescents with de-pression and their correlation with depression.Methods A total of 131adolescents with depression who were treated at Hangzhou First People's Hospital from December 2020to May 2023were selected as the study group,and 280healthy adolescents were selected as the control group.Children's Depression Inventory (CDI)was used to assess the severity of depression,the 20-item Toronto Alexithymia Scale (TAS -20)was used to assess alexithymia,and Family Functioning Assessment Scale for Children (FFAS-C)was used to assess family function.The scores of CDI,TAS -20,and FFAS-C scales were compared between two groups of children.Pearson correlation analysis was used to investigate the correla-tion between CDI scores and TAS -20and FFAS-C scales in the study group.ResultsThe total score and factor scoresof CDI,TAS -20,and FFAS-C in children in the study group were significantly higher than those in the control group (P <0.05).The abnormal percentage of TAS -20total score and FFAS-C total score in children in the study group were 88.3%and 48.3%,respectively,significantly higher than 26.1%and 13.3%in the control group (P <0.05).Pearson correlation analysis showed that severity of depressive symptoms (CDI total score)was positively correlated with severity of alexi-thymia (total score and factor scores of TAS -20)and abnormal family functions (total score and factor scores of FFAS-C)in patients in the study group (P <0.05).ConclusionAdolescents with depression have alexithymia and abnor-mal family function.Among them,adolescent depression symptoms was related to alexithymia and family function.【Key words 】Adolescents;Depression;Alexithymia;Family function;Correlation ·论著·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2024.06.011基金项目：浙江省杭州市卫生科技计划一般(A)类项目(编号：A20220250)；浙江省杭州市医学重点学科基金(2020-2024)(编号：OO20200448)。

情感技能训练和社交技能训练用于抑郁症述情障碍患者的效果观察

月，本院精神科对３６例抑郁症述情障碍患者进行
情感技能训练和社交技Ｆｌ￣ｉ］ｌＩ练，效果较好，现报告
如下。
１周内进行第１次训练，以后在第２周、第４周、第５周进行训练，每周均安排时间巩固训练。由于抑郁症患者症状的差异性、药物副作用等因素都有可能使患者无法长时间集中注意力进行训练，且每次训练的内容和难度不尽相同，所以每次训练的时问没有统一规定，一般约９０ｍｉｎ左右。每次训练中情感技能训练大约６０ａｉｒｎ、社交技 ‘ ，￣ｉＪｌＩ练大约３０ｍｉｎ。训练室安排在病区单独一问安静的房间，配备电视、音响等视听设备。训练时采用个别指导和集体讲解相结合，然后通过设置场景等方式分组或集体进行训练。每次训练时将每例患
提出的划分方法，ＴＡＳ一２０总分≤ ５１分为无述情
表现为难以识别情绪，难以在躯体感觉和情绪之间做出区分；难以向他人描述情感；想象活动或白
日梦减少；外向性的思维方式，缺乏对内心世界的
估。ＴＡＳ一２Ｏ含３个因子２０条目，因子１：情感辩别不能；因子２：情感描述不能；因子３：外向性思维。采用５级评分，由１分（完全不同意）到５分（完全同意），总分在２Ｏ～１００分。能训练在抑郁症述情障碍患者中的应用效果。方法

秋季是抑郁症高发季节

秋季是抑郁症高发季节作者：暂无来源：《健康博览》 2012年第11期江苏扬州小王我今年32岁，作为业务主管，最近做什么都没有自信心，每天晚上失眠，只能靠喝酒入睡。

我想知道自己哪里出问题国。

杭州市红十字会医院神经内科周莎白秋季是抑郁症的高发季节，尤其是当昼夜温差加大，日照减少，气温越来越低，景象越来越萧条之时，容易使人产生抑郁、悲愁的情绪。

如果再遇上不称心的事，极易引发抑郁症。

抑郁症包括失眠、疲倦、身体不适、头痛、食欲不振等症状。

症状轻微的只要适当自我放松，舒解压力，还不致妨碍工作，但病情严重的，会出现头痛、肚痛、恶心或晕倒。

古人认为秋季的精神养生应做到“使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也”。

要预防抑郁症应注意在日常生活中，培养自己的乐观情绪，以理智的眼光看待自然界的变化，保持内心宁静。

可以试试以下的方法：1 吃顿营养丰富的早餐，装扮整洁出门。

2 不宜持续工作，除了中午外，早上10时，下午3 时宜放下工作喝杯茶，休息片刻。

不要将工作上的问题和烦恼放在心里，最好提出来与上司或同事商量解决。

3 吃过午饭，宜散步或逛逛街，松弛身心。

4 不要过于坚持完美主义，每日检讨工作，小结成功与不足，免得身心负荷太重。

每日加班不宜超过两小时，因为这会导致慢性疲劳，日子一长，便容易患抑郁症。

5 扩大生活圈子，多交工作以外的朋友，这可以增长见闻，促进人际关系，培养兴趣、爱好，舒缓工作上的压力。

这都是松弛神经、预防抑郁症的良方。

提醒大家，如有类似的症状，请及时向专科医生咨询。

孙云廷主任医师针灸治疗抑郁症临床体会

孙云廷主任医师针灸治疗抑郁症临床体会倪芳英【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2017(036)008【总页数】4页(P1008-1011)【关键词】抑郁症;针灸疗法;名医经验;孙云廷【作者】倪芳英【作者单位】杭州市余杭区第二人民医院,杭州 311121【正文语种】中文【中图分类】R249孙云廷,男,1969年12月出生,山东昌邑人。

主任医师。

中华中医药学会针刀临床分会委员;浙江省针灸学会临床分会委员;浙江省执业医师资格考试考官。

自1995年至今一直从事中医针灸的临床教学和科研工作。

早年曾先后多次荣获优秀教师称号。

曾被评为杭州市卫生先进工作者并获得市政府嘉奖。

2006年获得浙江省传统医药技能大赛优胜奖,卫生厅授予“全省卫生系统技术能手”;滨州医学院教学研究论文3等奖1项;2011年获得杭州市中医适宜技术大比武一等奖。

先后主持课题6项,发表学术论文70余篇。

获得市级自然科学成果三等奖6项。

擅长针药并用治疗疑难杂症,注重针灸经典理论的研究和应用,在临床上敢于创新,对经筋皮部理论在疼痛性疾病的临床治疗中的应用有独到的见解。

崇尚传统中医文化,对古典针灸理论知识注重去伪存真,古为今用。

抑郁症属于中医学“郁证”范畴,是一种病因及机制复杂的心境障碍性疾病,主要表现为心情低落,情绪不宁,意识活动减退,睡眠障碍,食欲下降等,严重者有自杀倾向,给患者家庭带来极大痛苦。

随着现代社会的竞争和精神压力的增大,近年来抑郁症的发病率逐年升高,世界卫生组织预计,到2020年抑郁症将跃至全球第二大疾病。

因此,如何有效治疗抑郁症将是医学界面临的重大问题。

孙云廷主任中医师从事针灸临床、科研20余年,对针灸治疗抑郁症有独到见解,现将经验介绍如下。

历代医家认为郁证主要是由情志所伤引起,《古今医统大全·郁证门》:“郁为七情不舒,遂成郁结,既郁之久,变病多端。

”《类证治裁·郁证》:“七情内起之郁,始而伤气,继必及血,终乃成劳。

抑郁症诊断标准及流程

抑郁症诊断标准及流程刘微波【期刊名称】《健康人生》【年(卷),期】2017(000)011【总页数】6页(P16-21)【作者】刘微波【作者单位】浙江大学医学院附属二院精神科【正文语种】中文实际上，抑郁症的诊断是非常科学、专业的，既包括了临床表现，也需要更多的其他信息如量表评定、相关实验室检查。

很多时候，人们对是否患了抑郁症，往往采用在网上填表格（量表），或者对照各种标准对号入座。

实际上，抑郁症的诊断是非常科学、专业的，既包括了临床表现，也需要更多的其他信息如量表评定、相关实验室检查。

鉴于目前抑郁症的病因学尚未完全明了，一般认为心理因素、社会因素和生物学因素的共同作用引发整个中枢神经系统的内稳态失衡所致，临床建立抑郁症诊断应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，排除器质性精神障碍或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁等来确立诊断；如甲状腺功能减退、性激素低下、维生素B12或者叶酸的缺乏等，均可能出现抑郁症状，需要根据实验室检查结果来帮助医生诊断。

密切的临床观察，把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点，进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。

为了提高诊断的一致性，国内外都制定了诊断标准供参照。

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要表现，伴有思维迟缓、意志活动减少，部分患者可伴有躯体不适症状；病程呈现发作性，在发作间歇期精神状态可恢复到病前水平；常常有阳性家族史；躯体和神经系统检查以及实验室检查一般无阳性发现，脑影像学检查和心理量表评定结果可供诊断参考。

在操作性诊断系统中，如精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）（美国精神病学协会，2013）、国际疾病分类第10版（ICD-10）（世界卫生组织，1992）以及中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3，2001），均列举了抑郁症的特征性症状，一般分为：情感症状（抑郁心境、兴趣缺乏、焦虑）、精神运动性障碍（迟滞、激越、精力和活力丧失）、认知和记忆障碍（内疚感、无价值感、妄想、注意力缺陷、记忆缺陷）以及自主神经功能紊乱的躯体症状（睡眠障碍、日夜节律改变、食欲减退、体重下降、性功能障碍、疼痛综合征等），这些特征性症状能够让我们更好地认识抑郁症候群的表现，即抑郁症不仅仅表现在精神系统的紊乱，更是全身各个系统的紊乱。

抗抑郁药物治疗抑郁发作3个月引发转躁的前瞻性观察

抗抑郁药物治疗抑郁发作3个月引发转躁的前瞻性观察文璐;李冰凌;马永春;陈炯;金卫东【摘要】目的：前瞻性探讨抗抑郁药物在治疗抑郁发作过程中出现转相的几率。

方法对符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（ DSM-IV）和《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（ CCMD-3）中抑郁发作或双相抑郁诊断标准的190例接受抗抑郁药物治疗的抑郁发作患者，在医生针对性选择抗抑郁药物治疗情况下进行为期3个月的前瞻性观察，评价转相发生率。

结果①3个月的治疗中，190例患者转相18例，转相率为9.47%。

②男性患者转相率为6.56%，女性患者转相率为10.85%，差异无统计学意义（χ2=0.89，P>0.05）。

③单相抑郁与双相抑郁患者转相率分别为5.88%和40.00%，差异有统计学意义（χ2=24.29，P<0.01）。

④应用心境稳定剂与未使用心境稳定剂者转相率分别为13.8%和8.44%，差异无统计学意义（χ2=1.47，P>0.05）。

⑤服用2种或2种以上抗抑郁药物者与仅服用一种抗抑郁药物者转相率分别为12.96%和8.08%，差异无统计学意义（χ2=1.07，P>0.05）。

⑥有心境障碍家族史者与无心境障碍家族史者转相率分别为18.4%和7.23%，差异有统计学意义（χ2=4.43，P<0.05）。

⑦转相时间大约在用药后一个月左右。

⑧各种抗抑郁药物转相几率差异不明显。

结论抑郁发作患者在抗抑郁药物治疗下会出现一定比例的转相。

%Objective To observe prospectively of switching rate of antidepressants in management of depressive episode. Meth-ods 190 patients with depressive episode treated by antidepressants were observed for 3 months and switching rate were assessed under psychiatrist selection without l imitation . Results ①18 of 190 patients was found to switch in 3 month therapy. The switching rate was 9. 47%. ②There is no significant difference in switching rate betweenthe male and the female(6. 56%,10. 85%,χ2 =0. 89,P>0. 05).③There is no significant difference in switching rate between unipolar depression and bipolar depression(5. 88%,40%,χ2 =24. 29,P<0. 01).④ There is no significant difference in switching rate between patients token mood stabilizer and patients not token mood stabilizer(13. 8%,8. 44%,χ2 =1. 47,P>0. 05). ⑤There is no significant difference in switching rate between patients token more two antidepressants and patients token single antidepressant(12. 96%,8. 08%,χ2 =1. 07,P>0. 05). ⑥There is no significant difference in switching rate between patients with family history of mood disorder and patients without family history of mood disorder (18. 4%,7. 23%,χ2 =4. 43,P<0. 05).⑦The switching often carry out at one month after treatment with antidepressants. ⑧The sig-nificant difference in switching rate among various antidepressants were not found. Conclusion Some depressive patients may switch during treatment with antidepressant.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】3页(P1-3)【关键词】抗抑郁药物;转相;心境稳定剂;家族史【作者】文璐;李冰凌;马永春;陈炯;金卫东【作者单位】浙江中医药大学;浙江中医药大学;浙江中医药大学;浙江中医药大学;浙江中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R749.4项目基金:国家中医药管理局中医心理学重点学科项目(国中医药人教发2012－32) ;浙江省中西医结合中医临床心理学项目(2012－XK－A02) ;浙江省卫生厅医药科研基金资助项目(2006A017) ;浙江省中西结合抑郁症重点专科项目(2007)。