成分输血规范及注意事项
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➢ 储存方法：室温下放置不超过半小时。
➢ 输入要求：一般情况下输血速度为每分钟5-
10毫升，不论是什么情况，一袋血须在4小时 之内输完。
浓缩血小板：将室温保存的多联袋内的全血，于采血后6h内在20℃～24℃的全
封闭条件下将血小板分离出并悬浮在血浆内所制成的成分血。
单采血小板：采用血液单采机在全封闭的条件下自动将全血中的血小板分离出并
养液为CPD、CPDA-A)内，在全封闭的条件下，将分离出的新鲜液体血浆速冻后 并保存于-18℃以下冰箱 即为新鲜冰冻血浆。含有全部凝血因子，包括不稳定的 第ⅴ因子和第Ⅷ因子。
储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起1年，其后可转为普通冰冻血浆。解冻后2℃～6℃保存，应 24h内输注。
普通冰冻血浆： 储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起4年。解冻后2℃～6℃保存，应24h内输注。
输入; 冷沉淀不能与血小板同时申请，如同时申请应先输冷沉淀；冷沉淀一般同型输 注，不要求血型交叉配合试验。
洗涤红细胞：采用物理方式在无菌条件下 将保存期内全血、浓缩红细胞、悬浮
红细 胞血液制剂用大量静脉注射用0.9%的生理 盐水洗涤，去除绝大部分非红细胞 部分， 并将红细胞悬浮在0.9%的生理盐水制成 的红细胞成分血。
储存温度：2℃~6℃ 保存期：24小时。
冰冻红细胞：采用物理方式在无菌条件下 将保存时间在6日内的全血、浓缩红细胞
、悬 浮红细胞血液制剂中的红细胞分离出并加入红细胞保护剂甘油于低温冷冻保存。
储存温度：含20%甘油的冰冻红细胞在-120℃以下储存，含40%甘油的冰冻红细 胞在-65℃以下储存。 保存期：自采血之日起10年 ,解冻后24小时。
➢ 适应症：急性失血超过全血量20%、手术及
创伤病人血红蛋白70g/L、内科长期慢性贫血 且伴缺氧症状，血红蛋白60g/L或HCT<0.2。
成分输血—用物理或化学方法把全血分 离制成纯度高、容量小的血液成分。根 据病情需要，有针对性地输注某种或几 种血液成分产品，达到有效输血目的。
成分输血是现代输血学的重要标志之一。
成分输血 优点
全血输血 缺点
①成分血的浓度和纯度高，提高疗效。 ②输用安全，减少反应。 ③经济，一血多用，既节省血液，又减少经济负担。 ④便于保存。 ⑤供不同目的，合理输血
➢ 适应症：各种凝血因子缺乏，并伴有出血表现；凝血
酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）> 正常1.5倍，创面弥漫性渗血；输入大量库存血或浓缩 红细胞的急性大出血患者（出血量相当于自身血容量）。
➢ 储存方法：溶化后尽快输入，因故未输，可在4℃冰
箱暂存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。
储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起1年。解冻后2℃～6℃保存，应24h内输注。
➢适应症：冷沉淀主要用于轻型甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝
血因子Ⅷ缺乏症。
➢储存方法：不宜在室温下放置太久，不宜放4C冰箱，也不宜再冻存。
➢输入要求：融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要以病人可耐受的最快速度快速
➢ 输入要求：输入速度快一些，以病人可耐受为准。
浓缩红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩
余的部分所制成的红细胞成分血。
浓缩去白细胞红细胞：将采集到多联袋内的全血中的大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭的条件下去除后制成的红细胞成分血。
悬浮红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并
①血液离开血循环，发生“保存损害” 。 ②大量输全血可使循环超负荷。 ③加重病人代谢负担。 ④全血除红细胞外，其他成分均不够一个治疗剂量。 ⑤输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫。
血浆
红细胞
同时输注多品种血液制品时，顺序为：
血小板
冷沉淀凝血因子
新鲜冰冻血浆：在全血采集后6小时（全血保 养液为ACD）或8小时（全血保
向剩余物加入红细胞添加液制成的红细胞成分血。
悬浮去白细胞红细胞：将采集到多联袋内的全血中的大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭 的条件下去除后向剩余物加入红细胞添加液所制成的红细胞成分血。
储存温度：2℃~6℃
保存期：含ACD血液保存液的红细胞保存期为21天；含CPD血液保存液的红细 胞保存期为28天；含CPDA-1（含腺嘌呤）血 液保存液的红细胞保存期35天。
个浓缩血小板汇集到同一个血袋，须保持可追溯性，汇集后保存期6h，且不超过原保 存期。
➢ 适应症：血小板在10x109/L~50x109/L时，根据临床情
况决定是否输注，血小板计数<5x109/L,应立即输血小板； 受伤或手术中患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾 向或表现时，如血小板计数<50×109/L，或血小板计数 50×109/L~100×109/L之间，但有自发性出血或伤口渗血， 患者手术中出现不可控制的渗血，血小板功能低下时均需 输注血小板。
悬浮于一定量血浆内制成的单采成分血。
单采去白细胞血小板：采用血液单采机在全封闭的条件下自动将全血中的血小
板分 离并过滤去除白细胞后悬浮于一定量血浆内制成的单采成分血。
储存温度：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。振动频率60次/min，振幅
5cm。
保存期：储存于普通血袋时保存期24h。储存于血小板专用血袋时保存期5d。 当数
➢ 储存方法：血小板应尽快输用，因故未输，应室温下放
置，每隔10~15分钟轻摇血袋，不超过半小时，更不能放 4℃冰箱暂存。
输入Fra Baidu bibliotek求：以病人可以耐受的最快速度输入，每袋血小
板应在20分钟内输注完毕。
冷沉淀凝血因子：保存期内的新鲜冰冻血浆， 在1℃～6℃封闭状态融化后，在
无菌条件下分离出沉淀在血浆中的冷不溶解物质并在1h内冻结而制成的成分血。主 要含有第Ⅷ因子，纤维蛋白原，血管性血友病因子(vWF)以及纤维连接蛋白等成分。
➢ 输入要求：一般情况下输血速度为每分钟5-
10毫升，不论是什么情况，一袋血须在4小时 之内输完。
浓缩血小板：将室温保存的多联袋内的全血，于采血后6h内在20℃～24℃的全
封闭条件下将血小板分离出并悬浮在血浆内所制成的成分血。
单采血小板：采用血液单采机在全封闭的条件下自动将全血中的血小板分离出并
养液为CPD、CPDA-A)内，在全封闭的条件下，将分离出的新鲜液体血浆速冻后 并保存于-18℃以下冰箱 即为新鲜冰冻血浆。含有全部凝血因子，包括不稳定的 第ⅴ因子和第Ⅷ因子。
储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起1年，其后可转为普通冰冻血浆。解冻后2℃～6℃保存，应 24h内输注。
普通冰冻血浆： 储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起4年。解冻后2℃～6℃保存，应24h内输注。
输入; 冷沉淀不能与血小板同时申请，如同时申请应先输冷沉淀；冷沉淀一般同型输 注，不要求血型交叉配合试验。
洗涤红细胞：采用物理方式在无菌条件下 将保存期内全血、浓缩红细胞、悬浮
红细 胞血液制剂用大量静脉注射用0.9%的生理 盐水洗涤，去除绝大部分非红细胞 部分， 并将红细胞悬浮在0.9%的生理盐水制成 的红细胞成分血。
储存温度：2℃~6℃ 保存期：24小时。
冰冻红细胞：采用物理方式在无菌条件下 将保存时间在6日内的全血、浓缩红细胞
、悬 浮红细胞血液制剂中的红细胞分离出并加入红细胞保护剂甘油于低温冷冻保存。
储存温度：含20%甘油的冰冻红细胞在-120℃以下储存，含40%甘油的冰冻红细 胞在-65℃以下储存。 保存期：自采血之日起10年 ,解冻后24小时。
➢ 适应症：急性失血超过全血量20%、手术及
创伤病人血红蛋白70g/L、内科长期慢性贫血 且伴缺氧症状，血红蛋白60g/L或HCT<0.2。
成分输血—用物理或化学方法把全血分 离制成纯度高、容量小的血液成分。根 据病情需要，有针对性地输注某种或几 种血液成分产品，达到有效输血目的。
成分输血是现代输血学的重要标志之一。
成分输血 优点
全血输血 缺点
①成分血的浓度和纯度高，提高疗效。 ②输用安全，减少反应。 ③经济，一血多用，既节省血液，又减少经济负担。 ④便于保存。 ⑤供不同目的，合理输血
➢ 适应症：各种凝血因子缺乏，并伴有出血表现；凝血
酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）> 正常1.5倍，创面弥漫性渗血；输入大量库存血或浓缩 红细胞的急性大出血患者（出血量相当于自身血容量）。
➢ 储存方法：溶化后尽快输入，因故未输，可在4℃冰
箱暂存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。
储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起1年。解冻后2℃～6℃保存，应24h内输注。
➢适应症：冷沉淀主要用于轻型甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝
血因子Ⅷ缺乏症。
➢储存方法：不宜在室温下放置太久，不宜放4C冰箱，也不宜再冻存。
➢输入要求：融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要以病人可耐受的最快速度快速
➢ 输入要求：输入速度快一些，以病人可耐受为准。
浓缩红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩
余的部分所制成的红细胞成分血。
浓缩去白细胞红细胞：将采集到多联袋内的全血中的大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭的条件下去除后制成的红细胞成分血。
悬浮红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并
①血液离开血循环，发生“保存损害” 。 ②大量输全血可使循环超负荷。 ③加重病人代谢负担。 ④全血除红细胞外，其他成分均不够一个治疗剂量。 ⑤输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫。
血浆
红细胞
同时输注多品种血液制品时，顺序为：
血小板
冷沉淀凝血因子
新鲜冰冻血浆：在全血采集后6小时（全血保 养液为ACD）或8小时（全血保
向剩余物加入红细胞添加液制成的红细胞成分血。
悬浮去白细胞红细胞：将采集到多联袋内的全血中的大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭 的条件下去除后向剩余物加入红细胞添加液所制成的红细胞成分血。
储存温度：2℃~6℃
保存期：含ACD血液保存液的红细胞保存期为21天；含CPD血液保存液的红细 胞保存期为28天；含CPDA-1（含腺嘌呤）血 液保存液的红细胞保存期35天。
个浓缩血小板汇集到同一个血袋，须保持可追溯性，汇集后保存期6h，且不超过原保 存期。
➢ 适应症：血小板在10x109/L~50x109/L时，根据临床情
况决定是否输注，血小板计数<5x109/L,应立即输血小板； 受伤或手术中患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾 向或表现时，如血小板计数<50×109/L，或血小板计数 50×109/L~100×109/L之间，但有自发性出血或伤口渗血， 患者手术中出现不可控制的渗血，血小板功能低下时均需 输注血小板。
悬浮于一定量血浆内制成的单采成分血。
单采去白细胞血小板：采用血液单采机在全封闭的条件下自动将全血中的血小
板分 离并过滤去除白细胞后悬浮于一定量血浆内制成的单采成分血。
储存温度：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。振动频率60次/min，振幅
5cm。
保存期：储存于普通血袋时保存期24h。储存于血小板专用血袋时保存期5d。 当数
➢ 储存方法：血小板应尽快输用，因故未输，应室温下放
置，每隔10~15分钟轻摇血袋，不超过半小时，更不能放 4℃冰箱暂存。
输入Fra Baidu bibliotek求：以病人可以耐受的最快速度输入，每袋血小
板应在20分钟内输注完毕。
冷沉淀凝血因子：保存期内的新鲜冰冻血浆， 在1℃～6℃封闭状态融化后，在
无菌条件下分离出沉淀在血浆中的冷不溶解物质并在1h内冻结而制成的成分血。主 要含有第Ⅷ因子，纤维蛋白原，血管性血友病因子(vWF)以及纤维连接蛋白等成分。