脑卒中与眩晕
脑卒中常见症状治疗和预防措施详述
脑卒中常见症状治疗和预防措施详述脑卒中(Cerebrovascular accident,简称CVA),俗称中风,是指脑血管发生破裂或者阻塞导致大脑缺血、缺氧和功能受损的疾病。
脑卒中是造成残疾和死亡的主要原因之一,在许多国家都是常见的疾病。
本文旨在详细介绍脑卒中的常见症状、治疗方法和预防措施。
一、脑卒中的常见症状脑卒中的症状有很多种,具体表现根据受损的脑区域和缺血程度的不同而有所差异。
以下是脑卒中常见症状的几例:1.1 运动和感觉障碍脑卒中患者常出现肢体无力或麻木的症状。
这是因为脑卒中导致供应肌肉运动的神经受损,身体的一侧会出现无力、不能动弹或行走困难等问题。
1.2 言语障碍脑卒中还会导致说话和理解能力的障碍。
患者可能无法说出自己想要表达的话语,或者不能理解别人的言语。
1.3 突发头痛和眩晕某些脑卒中的形式,如出血性脑卒中,常伴随剧烈头痛、眩晕和恶心呕吐等症状。
这些症状往往在短时间内迅速发生。
1.4 视力改变脑卒中可导致患者出现双眼失明或视力模糊的情况。
这是因为供应视觉信息的脑区受到了影响。
除了上述症状外,脑卒中还可能导致意识丧失、抽搐、吞咽困难和尿失禁等症状。
一旦出现这些症状,需要立即就医。
二、脑卒中的治疗方法脑卒中发生后,及时的治疗对于患者的康复非常重要。
目前脑卒中的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
2.1 药物治疗脑卒中的药物治疗主要是针对两个方面:血栓溶解和抗凝血。
血栓溶解剂可以帮助溶解血栓,恢复脑部供血;抗凝血药可以预防血栓形成,减少再次发生脑卒中的风险。
2.2 手术治疗某些情况下,脑卒中可能需要手术治疗。
手术的目的是去除阻塞或减轻脑部压力。
常见的手术包括颅内血肿清除、开颅手术和血管成形术等。
三、脑卒中的预防措施除了治疗,预防是关键。
脑卒中的预防措施主要包括以下几个方面:3.1 控制高血压高血压是导致脑卒中的重要危险因素之一。
通过控制饮食、适量运动、定期测量血压和服用降压药物等方式,可以有效控制高血压。
2020 血管源性头晕/眩晕诊疗中国专家共识(完整版)
2020 血管源性头晕/眩晕诊疗中国专家共识(完整版)血管源性头晕/眩晕是指由血管病变引起的头晕或眩晕症状,其中脑卒中是其最常见的病因。
国外流行病学资料表明脑卒中约占急性头晕/眩晕病因的3%~5%,最常见于由后循环供血的小脑或脑干卒中,少数为前循环供血的前庭皮层区病变。
上述部位卒中所致的头晕、恶心呕吐等症状一般缺乏特异性,是造成临床漏诊率较高的主要原因之一。
在引起孤立性眩晕的病因分类中,中枢性病变所占比例约为0.6%~10.4%,其中80%以上归因于血管源性病因,因缺少神经系统症状与定位体征,极易被误诊为外周性前庭病变,导致延误治疗时机,增加预后不良风险;此外,大量良性前庭疾病患者常易被误诊为后循环卒中,并接受相关检查、药物及有创性治疗,增加医疗风险,并造成公共医疗资源浪费。
目前国内外尚无统一的血管源性头晕/眩晕诊疗指南或专家共识,随着对其研究的不断深入,新的临床证据、检查技术和治疗方法不断涌现,有必要对血管源性头晕/眩晕的病因机制、功能解剖相关临床特征及诊疗原则等进行多学科专家交流形成共识,以便提高临床医师对血管源性头晕/眩晕的早期识别与规范诊疗能力。
一、病因与发病机制血管源性头晕/眩晕主要病因包括缺血性与出血性卒中。
其中缺血性卒中包括脑梗死与短暂性脑缺血发作(T IA),常见病因包括心源性栓塞、动脉粥样硬化与夹层,少见病因包括椎甚底动脉延长扩张、血管炎等。
出血性卒中包括自发性颅内出血与蛛网膜下腔出血,其中高血压是自发性颅内出血最常见病因,其他病因还包括脑淀粉样变性、梗死后出血转化、颅内静脉血栓形成、动静脉畸形等;蛛网膜下腔出血最常见病因是颅内动脉瘤破裂。
急性前庭综合征(A V S)和发作性前庭综合征(E V S)是血管源性头晕/眩晕最主要的前庭综合征类型。
其中表现为A V S的血管源性头晕/眩晕常见病因包括后循环梗死与小脑出血,少见病因则包括外伤性颅内出血、蛛网膜下腔出血及椎动脉夹层;而表现为E V S的血管源性头晕/眩晕病因以后循环TI A最为多见,少见病因包括表现为短暂性前庭症状的小梗死灶与蛛网膜下腔出血、第四脑室邻近部位卒中所致中枢性阵发性位置性眩晕等。
脑卒中临床表现
脑卒中临床表现一、短暂性脑缺血发作(TIA)1.颈内动脉缺血:突然肢体运动和感觉障碍、失语,单眼短暂失明等,少有意识障碍。
2.椎动脉缺血:眩晕、耳鸣、听力障碍、复视、步态不稳和吞咽困难等。
以上症状持续时间短于2小时,可反复发作,甚至一天数次或数十次。
可自行缓解,不留后遗症。
脑内无明显梗死灶。
二、可逆性缺血性神经功能障碍(RIND)与TIA基本相同,但神经功能障碍持续时间超过24小时,有的患者可达数天或数十天,最后逐渐完全恢复。
脑部可有小的梗死灶,大部分为可逆性病变。
三、完全性卒中(CS)症状较TIA和RIND严重,不断恶化,常有意识障碍。
脑部出现明显的梗死灶。
神经功能障碍长期不能恢复,完全性卒中又可分为轻、中、重三型。
四、脑卒中预兆1.头晕。
2.肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。
3.言语不清。
4.肢体无力或活动不灵。
5.与平时不同的头痛。
6.突然跌倒或晕倒。
7.短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。
8.全身明显乏力。
9.恶心呕吐。
10.整天昏昏欲睡。
11.一侧或某一侧肢体不自主地抽动。
12.突感视物不清。
F(face,脸)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或麻木A(arm,手臂)能顺利举起双臂吗?是否有一侧无力或无法抬起?S(speech,语言)能够流利对话吗?是否有说话困难或言语含糊不清?T(time,时间)如果上述三项有一项存在,请迅速拨打120急救电话!。
脑卒中 健康宣教 科普
脑卒中健康宣教科普
1. 识别脑卒中的症状:突然出现面部不对称、口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、说话困难、视力模糊或失明、头痛、眩晕等症状,可能是脑卒中的征兆。
及时识别症状并迅速就医是至关重要的。
2. 控制危险因素:高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、饮酒过量、肥胖等都是脑卒中的危险因素。
通过健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等,可以降低这些危险因素的发生。
3. 定期体检和健康管理:定期进行身体检查,包括测量血压、血糖、血脂等指标,以及接受医生的健康指导。
遵循医生的建议,按时服药,控制疾病。
4. 饮食健康:保持均衡的饮食,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物,减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入。
饮食健康有助于控制体重、降低血压和胆固醇。
5. 心理健康:心理压力和情绪波动可能增加脑卒中的风险。
学会应对压力,保持积极的心态,寻求心理支持和帮助。
6. 康复和二级预防:脑卒中患者需要进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗等,以帮助恢复功能。
同时,遵循医生的建议,进行二级预防,如服用抗血小板药物、控制血压和血糖等。
了解脑卒中的健康宣教科普知识对于预防和管理脑卒中至关重要。
通过采取健康的生活方式、控制危险因素、定期体检和遵循医生的建议,我们可以降低脑卒中的风险,提高生活质量。
如何辨别脑卒中的症状及院前急救措施
突然出现的单眼或双眼视力障碍
总结词
视力障碍是脑卒中较少见的症状之一 ,通常表现为单眼或双眼视力模糊、 视野缺损或复视。
详细描述
当突然出现单眼或双眼视力模糊、视 野缺损、复视等症状时,应考虑脑卒 中的可能性。这些症状可能是由于枕 叶视觉中枢受损所致。
突然出现的眩晕、头痛或意识障碍
总结词
眩晕、头痛或意识障碍是脑卒中常见的症状之一,通常表现为突然出现的眩晕、 头痛或意识模糊。
详细描述
当突然出现眩晕、头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状时,应考虑脑卒中的可能 性。这些症状可能是由于颅内压升高或脑干受压所致。
02
院前急救措施
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一 侧,防止呕吐物或口 腔分泌物阻塞呼吸道 。
对于严重呼吸困难的 患者,应立即给予氧 气吸入。
如有必要,使用吸引 器清除口腔内的异物 ,或进行口咽部吸引 。
如何辨别脑卒中的症状及院前急 救措施
contents
目录
• 脑卒中的症状识别 • 院前急救措施 • 脑卒中的预防与日常管理 • 脑卒中的康复治疗
01
脑卒中的症状识别
突然出现的肢体麻木或无力
总结词
肢体麻木或无力是脑卒中常见的症状之一,通常表现为一侧肢体感觉异常或完 全失去力量。
详细描述
当某侧肢体突然出现麻木、沉重或完全失去力量时,应高度警惕脑卒中的可能 性。这种情况往往伴随着肢体运动的困难,如走路不稳、拿不住东西等。
突然出现的言语不清或吞咽困难
总结词
言语不清或吞咽困难是脑卒中常见的症状之一,通常表现为 说话含糊不清、难以发声或吞咽食物和水时出现呛咳。
详细描述
当突然出现言语不清、口齿不清、发音困难或吞咽食物和水 时出现呛咳、咽下困难等症状时,应考虑脑卒中的可能性。 这些症状可能是由于脑干受压或运动神经受损所致。
老人眩晕不放过脑血管疾病这些蛛丝马迹
专家谈病JIAN KANG SHENG HUO*****************k 欢迎赐稿生活中,很多人会认为眩晕是神经的问 题,而脑卒中是血管堵塞或破裂所致,似乎两者毫不相干。
事实上,脑卒中与眩晕密切相关,很多人出现眩晕,很可能就是因为脑 卒中所致,尤其是在寒冷的冬天。
老人眩晕不放过脑血管疾病这些蛛丝马迹•黎洁眩晕,也是脑出血表现林老伯在一个月前开始经常出现眩晕, 前几天他正在做饭时突然感觉天旋地转,恶心呕吐,站也站不稳,晕倒在地上。
没想到 过了两天,他突然感觉右侧肢体无力,赶紧到医院检查,被确诊为脑出血。
眩晕有很多种,大体可以归结为脑源性眩晕、耳源性眩晕、颈源性眩晕、功能性眩 晕四大类。
眩晕的表现症状因人而异、五花八门。
生活中很多人认为眩晕与神经功能紊乱有很大关系,事实上,有很大一部分人出现眩晕症状时,很可能是脑出血或脑梗死造成的。
当脑部出血或者脑部血管堵塞发生在脑 干、小脑或颖叶等部位的时候,就会出现头晕、视物旋转、恶心呕吐、站立或行走不稳等症状。
这类脑卒中患者可能伴有言语不清、肢体瘫痪等症状,但是很多人也可能仅有眩 晕症状。
因此,如果老年人出现眩晕,尤其是原本就有高血压、糖尿病、高血脂等基础病时, 一定要警惕脑卒中的可能,应及时到医院找 专科医生进行排查,以免延误病情造成偏瘫或危及生命。
眩晕伴剧烈头痛, 提防颅内动脉瘤破裂63岁的李大妈在和老伴吵架的时候突然出现剧烈头痛,紧接着她感觉一阵眩晕,倒在地上。
老伴赶紧把她扶到床上休息,症状 很快就缓解了。
一星期后,李大妈再次出现剧烈头痛、眩晕、昏迷,家人急忙将她送到医院,最终还是没能挽救她的生命。
患者除了表现为难以忍受的眩晕外,还伴有剧烈头痛,这主要是颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血所致。
一般 情况下,蛛网膜下腔出血的患者多表现为眩晕、剧烈头痛、恶心呕吐,但是也有少部分人仅仅表现为眩晕。
需要提醒的是,这类患 者的死亡率非常高,要及时进行治疗以免复发。
脑卒中的诊断标准
脑卒中的诊断标准
脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其发病率在近年来呈上升
趋势,给患者及其家庭带来了极大的痛苦和负担。
因此,及早诊断
脑卒中并给予及时的治疗显得尤为重要。
脑卒中的诊断标准是医生
判断患者是否患有脑卒中的重要依据,下面将详细介绍脑卒中的诊
断标准。
首先,脑卒中的诊断需要通过患者的临床表现来进行判断。
脑
卒中患者常常出现突发的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,严重者
还可能出现意识障碍、偏瘫、失语等症状。
医生可以通过观察患者
的临床表现来初步判断是否患有脑卒中。
其次,医生还需要进行一系列的辅助检查来确定脑卒中的诊断。
常见的辅助检查包括头部CT或MRI检查、脑血管彩超、脑电图等。
这些检查可以帮助医生确定患者的脑部情况,进而确定是否患有脑
卒中。
除此之外,医生还需要排除其他疾病导致的脑部症状,如颅内
出血、脑肿瘤等。
这些疾病也会引起类似的临床表现,因此需要通
过相关检查来进行鉴别诊断,以确定是否真正患有脑卒中。
最后,脑卒中的诊断还需要符合国际上公认的诊断标准,如WHO的脑卒中诊断标准、美国脑卒中协会的诊断标准等。
医生需要根据这些标准来进行诊断,以确保诊断的准确性和规范性。
综上所述,脑卒中的诊断是一个综合性的过程,需要通过患者的临床表现、辅助检查、鉴别诊断以及国际诊断标准的综合判断来确定。
只有确保诊断的准确性,才能给予患者及时的治疗,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。
因此,医生在进行脑卒中诊断时需要严格遵循相关的诊断标准和流程,以确保诊断的准确性和规范性。
脑卒中健康知识宣教
脑卒中健康知识宣教脑卒中,也被称为中风,是指由于脑血管突然断裂或者阻塞而导致脑部血液供应中断,引起脑细胞缺氧死亡的病症。
脑血管疾病已经成为目前世界上死亡率和致残率最高的疾病之一,因此对脑卒中的健康知识进行宣教非常重要。
首先,了解脑卒中的早期症状是预防和及时治疗的关键。
常见的脑卒中早期症状包括突然出现的头痛、眩晕、恶心或呕吐、意识障碍、言语困难、面部歪斜、身体活动受限等。
如果你或你身边的人出现了这些症状,应该立即就医进行脑卒中的筛查和治疗。
及早发现脑卒中,及时治疗是避免脑细胞死亡和脑功能损害的关键。
其次,了解脑卒中的高危因素和预防措施。
高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒、肥胖和缺乏运动等不健康的生活方式和疾病都是导致脑卒中的高危因素。
为了预防脑卒中,我们应该养成健康的生活习惯,保持适度的运动,均衡饮食,避免吸烟和饮酒,控制好血压、血脂和血糖等生活方式疾病,定期进行体检,减少脑卒中的发生风险。
最后,脑卒中的康复和预防很重要。
对于脑卒中患者来说,完全的康复可能需要较长的时间和坚持不懈的努力。
康复期间,患者需要接受专业的康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和社交心理支持等。
同时,患者也应该养成健康的生活习惯,通过坚持适度的运动和健康饮食来预防脑卒中的再次发作。
总之,脑卒中是一种严重的疾病,但我们可以通过加强宣教,普及脑卒中的健康知识,提高大众对脑卒中的认知水平,促进预防和早期治疗,降低脑卒中的发病率和致残率。
希望大家能够关注脑卒中健康知识,提高自身的健康意识,建立良好的生活习惯,预防脑卒中的发生。
只有通过全社会的共同努力,才能够有效地预防和控制脑卒中的流行。
准确判断脑卒中的常见症状及时采取行动
就地休息,避免剧烈运动
脑卒中发生时,患者应立即停止正在进行的活动,并找到安全的地方休息,避免因剧烈运动而加重病 情。
就地休息可以减少脑部负担,降低脑部耗氧量,有助于缓解症状,为等待急救人员到来争取时间。
保持呼吸道通畅
脑卒中患者可能会出现呼吸困难、呕 吐等症状,因此保持呼吸道通畅至关 重要。
通过认知训练、记忆训 练等,改善脑卒中后认
知障碍。
心理支持与疏导
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心理干预
针对脑卒中患者常见的焦虑、 抑郁等心理问题,进行心理干
预和疏导。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复 过程,提供情感支持和日常照
护。
社会支持
建立患者互助小组,提供交流 平台,增强患者康复信心。
自我调节能力培养
指导患者学会自我调节情绪, 积极面对康复过程中的困难和
如果肢体麻木伴随其他脑卒中症状出现,应警惕脑卒中的 可能性。同时,肢体麻木也可能是脑卒中后的并发症之一 。
言语不清
言语不清是脑卒中的常见症状之一,通常表现为说话含糊不清或无法说话。言语 不清可能是由于大脑语言中枢缺血或出血引起的。
如果言语不清伴随其他脑卒中症状出现,应警惕脑卒中的可能性。同时,言语不 清也可能是脑卒中后的并发症之一。
及时就医
一旦出现脑卒中的疑似症状,应立 即就医,以便得到及时诊断和治疗 。
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脑卒中康复训练与心理支持
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
康复训练的重要性
恢复功能
通过康复训练,患者可以逐渐恢 复脑卒中导致的肢体、语言和认
知障碍,提高生活质量。
预防并发症
与脑卒中有关的常见症状你应该知道的事实
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突然的眩晕、头痛或失去平衡。
在此添加您的文本16字
突然的视力模糊或失明,特别是在一只眼睛。
在此添加您的文本16字
突然的严重疲劳或不明原因的摔倒。
在此添加您的文本16字
突然的言语不清或理解困难。
在此添加您的文本16字
上述症状可能提示脑卒中的发生,应立即拨打急救电话或 前往医院急诊室,以便得到及时的诊断和治疗。
VS
这些不良习惯会增加血液粘稠度、损 伤血管壁,从而增加脑卒中的风险。
03
如何预防脑卒中
控制和监测高血压、高胆固醇和糖尿病等慢性疾病
高血压
长期高血压会使血管壁变薄,增 加脑卒中的风险。定期监测和控 制血压是预防脑卒中的重要措施
。
高胆固醇
高胆固醇水平会导致动脉粥样硬 化,使血管狭窄,增加脑卒中的 风险。通过饮食调整和药物治疗 ,降低胆固醇水平有助于预防脑
脑卒中的常见症状
突然出现的肢体麻木、无力或瘫痪,通常为一 侧肢体。
01
突然出现的单眼或双眼视力障碍、视物模 糊。
03
02
言语不清、吞咽困难或失语。
04
头痛、恶心、呕吐、意识障碍等颅内压增 高症状。
突然出现的眩晕、平衡障碍、晕厥等症状 。
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突然出现的记忆丧失、反应迟钝、理解力 下降等症状。
02
脑卒中的风险因素
年龄
脑卒中在45岁之后发病率明显上升 ,其中70-80岁为发病高峰期。
随着年龄增长,血管壁逐渐硬化,血 液中的有害物质沉积增多,增加了脑 卒中的风险。
性别
男性比女性更容易发生脑卒中,可能与男性不良生活习惯较 多有关。
判断脑卒中症状的呕吐及眩晕症状
规律服药
患者应遵医嘱按时服药,不随意更改药物剂 量或停药。
保持健康的生活方式
患者应保持健康的生活方式,包括戒烟、限 酒、合理饮食、适量运动等。
定期复查
患者应定期到医院复查,以便医生根据病情 调整治疗方案。
脑卒中的预防措施
控制高血压
高血压是脑卒中的重要危险因素,患 者应积极控制血压,保持血压稳定。
伴随症状
头痛、恶心、发热、腹痛等。
发病时间
多在清晨或空腹时发生。
呕吐症状的分类
反射性呕吐
由消化系统疾病、全身感染、神经系统疾病等引起。
中枢性呕吐
由颅内压增高、脑膜炎、脑肿瘤等引起。
前庭性呕吐
由晕车、晕船等引起。
呕吐症状的病因分析
消化系统疾病
01
胃炎、胃溃疡、肝炎等。
神经系统疾病
02
脑卒中、脑外伤、脑膜炎等。
认识脑卒中对个人和社会 造成的危害,提高防治意 识。
重视脑卒中的预防
了解脑卒中的危险因素, 积极采取预防措施,降低 脑卒中的发生风险。
2023 WORK SUMMARY
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REPORTING
2023 WORK SUMMARY
判断脑卒中症状的呕 吐及眩晕症状
REPORTING
目录
• 脑卒中症状概述 • 呕吐症状的判断 • 眩晕症状的判断 • 呕吐及眩晕症状与脑卒中的关联 • 脑卒中患者的护理与预防
PART 01
脑卒中症状概述
脑卒中的定义
01
脑卒中(Stroke)是指由于脑部 血管突然阻塞或破裂引起的脑组 织损伤,导致一系列急性症状和 体征的疾病。
脑卒中快速识别方法
脑卒中快速识别方法
脑卒中是一种严重的疾病,可导致认知障碍、肌肉瘫痪、甚至死亡。
在治疗脑卒中方面,快速识别是非常重要的一环。
以下是脑卒中快速识别的方法:
1. 找出脑卒中风险因素
脑卒中有一些风险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、吸烟和过度饮酒等。
如果患者有这些风险因素,那么他们需要更加警惕,注意早期症状的出现。
2. 关注脑卒中症状
脑卒中患者最常见的症状是突然出现的头痛、眩晕、晕厥、语言障碍、视力丧失、运动障碍和感觉障碍等。
如果出现这些症状,应该紧急就医。
3. 进行FAST检查
FAST是一种简单而有效的脑卒中快速识别方法,它包括以下四个步骤:
F(Face):观察患者的脸部表情,是否一侧嘴角下垂,双眼是否不对称。
A(Arms):要求患者双手伸出,检查是否有一侧手臂下垂、不能举起。
S(Speech):要求患者说几句话,检查是否有口齿不清、语速慢或语言混乱现象。
T(Time):如果出现这些症状,那么需要马上就医,以便早期治疗。
4. 进行CT或MRI检查
如果FAST检查检查结果异常,接着需要进行头部CT或MRI检查,以进一步诊断脑卒中。
这些检查可以用来确定是否有脑出血或脑梗死,以及它们的位置和程度。
总之,脑卒中是一种危险的疾病,快速识别对于早期治疗和预防并发症非常重要。
如果您或您的家人出现了以上任何症状,请尽快就医。
了解脑卒中的提前症状快速行动拯救生命
健康饮食,适量运动,戒烟限酒
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习 惯,增加蔬菜、水果、全谷类食 物的摄入,减少饱和脂肪酸和反
式脂肪酸的摄入。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度 有氧运动,如快走、骑车、游泳等 ,增强心肺功能和代谢水平。
戒烟限酒
戒烟是预防脑卒中的重要措施,限 制饮酒量,男性每天不超过25克酒 精,女性每天不超过15克酒精。
突然的眩晕或失去平衡
总结词
脑卒中可能导致突然的眩晕或失去平衡感,有时还伴随着恶 心、呕吐等症状。
详细描述
眩晕或失去平衡可能是由于大脑控制平衡的区域受损所致。 这种情况应及时就医,以便早期治疗和管理。
突然的剧烈头痛
总结词
脑卒中可能导致突然的剧烈头痛,通常伴随其他症状如恶心、呕吐、意识障碍等 。
详细描述
这些信息可以为急救人员提供参考, 帮助他们在救治过程中做出正确的判 断和处理。同时,也为后续的康复治 疗提供了宝贵的资料。
04
如何预防脑卒中
控制高血压、糖尿病等基础疾病
高血压
长期高血压会导致血管壁损伤,增加 脑卒中的风险。控制血压在正常范围 内,定期监测血压,及时调整治疗方 案。
糖尿病
糖尿病患者的血管病变风险较高,应 积极控制血糖水平,保持正常糖化血 红蛋白水平。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ详细描述
视力模糊或单眼盲可能是由于大 脑视觉中枢受损所致。这种症状 通常在短时间内自行恢复,但也 是脑卒中的预警信号之一。
突然的言语不清或理解困难
总结词
脑卒中可能导致言语不清或理解困难,表现为说话含糊不清、语速变慢或无法 理解他人的话语。
详细描述
当突然出现言语不清或理解困难时,尤其是伴随其他症状如肢体麻木或无力, 应立即就医检查,排除脑卒中的可能性。
脑卒中的症状和紧急处理方法
脑卒中的症状和紧急处理方法一、脑卒中的症状脑卒中,也被称为中风,是指由于脑血管突发性破裂或者持续堵塞所引起的大脑部分功能丧失。
当出现以下症状时,可能提示患者正在发生脑卒中:1. 面部肌肉无力或下垂:患者可能会出现面部麻木、嘴角歪斜或不对称的情况。
这是因为脑血管受到损害导致面部神经失去正常控制造成的。
2. 手臂或腿部无力或麻木:当脑血管受到损伤时,手臂或腿部可能会出现一侧肌肉无力、麻木或不能自如活动的情况。
3. 语言困难:患者可能会出现说话困难、口齿不清或理解他人言语困难的情况。
这是因为大脑区域受到损伤影响到了语言功能。
4. 突然性头晕/晕倒:突然性头晕及晕倒是较为常见的脑卒中症状之一,可能伴随失去意识。
5. 视觉问题:患者可能会出现一侧或双眼视力模糊、眩晕或者失明的情况。
这是因为脑血管受到损害导致了眼部神经供应不正常造成的。
以上提到的症状有时可能不会同时出现,而且可能持续几分钟、几小时甚至更长时间。
如果发现自己或他人出现类似症状,需尽早考虑是否为脑卒中,并立即采取紧急处理措施。
二、脑卒中的紧急处理方法在怀疑患者出现脑卒中后,采取以下紧急处理方法能够帮助拯救生命及减轻后遗症:1. 立即呼叫急救电话:无论您是否确认发生了脑卒中,务必立即拨打当地急救电话(例如中国的120),告知呼救人员患者情况和地址。
尽量保持冷静,并确保能够清晰地描述患者目前的状况。
2. 让患者保持平卧位:脑卒中患者需要平躺,同时注意头部保持中线位置。
这有助于减少颅内压力,降低额外的损伤风险。
3. 不要给患者任何口服药物:脑卒中后,患者可能处于昏迷或失去自主行为能力状态,不适合给予口服药物。
等待急救人员到来,并告知他们患者正在发生脑卒中。
4. 避免剧烈运动和提起重物:在等待急救人员的过程中,尽量避免让患者进行剧烈运动或提起重物。
这样可以防止进一步的心血管负担和加重脑损伤的风险。
5. 提供紧急联系人信息:当急救人员到达时,请向其提供患者的有效联系方式、家庭医生或其他与患者相关的紧急联系人信息。
脑卒中发作前兆及早期症状的辨识与预防
认知功能训练
针对脑卒中后认知障碍的患者,进行 认知功能训练,包括注意力、记忆力 、思维等方面的练习。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练,如 穿衣、进食、洗漱等,以帮助患者逐 渐恢复正常生活。
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脑卒中发作前兆及早期症状 的辨识与预防
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中发作前兆 • 脑卒中早期症状辨识 • 脑卒中预防 • 脑卒中急救与治疗
01
脑oke)是指由于脑部 血管突然破裂或因血管阻塞导致 血液不能流入大脑而引起脑组织 损伤的一组疾病。
分类
根据病因和病理生理机制,脑卒 中可分为缺血性脑卒中和出血性 脑卒中两大类。
眩晕
总结词
眩晕是脑卒中发作前的一种常见症状,表现为突然出现的天旋地转的感觉,可能 伴随恶心、呕吐等症状。
详细描述
眩晕是脑卒中发作前的一种常见症状,表现为突然出现的天旋地转的感觉,可能 伴随恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤等症状。这些症状可能是由于内耳或脑部血管 病变所致。当出现这些症状时,应立即就医检查和治疗,以免病情恶化。
地域差异
脑卒中的发病率存在明显的地域差 异,发达国家发病率高于发展中国 家,城市地区高于农村地区。
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、 肥胖等是导致脑卒中的主要危险因 素。
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脑卒中发作前兆
短暂性脑缺血发作(TIA)
总结词
短暂性脑缺血发作是脑卒中发作前的一种警示信号,表现为突然出现的单侧肢体麻木或无力、面部麻木、视力模 糊等症状,通常持续数分钟至一小时后自行缓解。
详细描述
行走困难可能表现为步伐不稳、拖行 无力或步履蹒跚;失去平衡则可能表 现为容易摔倒、站立不稳或需要依靠 支撑物才能保持平衡。这些症状有时 会伴随眩晕或共济失调。
识别脑卒中前兆准确判断病情的方法
脑卒中时,由于脑部血管病变导致语言中枢缺血或出血,影 响语言和语言理解功能,从而出现语言障碍或语言理解困难 等症状。这些症状通常在数分钟或数小时内逐渐加重。
突然出现眩晕或平衡障碍
总结词
眩晕或平衡障碍也是脑卒中的一种前 兆表现,表现为天旋地转的头晕、失 去平衡或晕厥。
详细描述
脑卒中时,由于脑部血管病变导致前 庭中枢缺血或出血,影响平衡和空间 定位功能,从而出现眩晕或平衡障碍 等症状。这些症状通常在数分钟或数 小时内逐渐加重。
脑卒中病情的判断方法
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ERA
根据症状判断病情
突然出现单侧肢体麻木或 无力,如手、脚或面部肌 肉无力。
突然出现言语不清或理解 困难,表达困难。
突然出现视力模糊或失明 ,单眼或双眼视物不清。
突然出现眩晕、头痛、呕 吐、失去平衡或协调能力 。
通过影像学检查判断病情
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头颅CT
可以快速排除脑出血,对脑卒中诊断有重要意义 。
头颅MRI
对于脑梗死的诊断具有高度敏感性和特异性。
3
DSA(数字减影血管造影)
可以清晰显示脑血管的形态,了解脑血管病变的 部位和程度。
通过实验室检查判断病情
血液检查
血常规、凝血功能、血糖、血脂 等检查可以帮助了解患者的全身 状况和评估脑卒中的危险因素。
定期复查
根据患者具体情况,使用相关药物进行长 期治疗,如抗血小板聚集药物、降压药、 降糖药等。
定期进行相关检查,如脑部影像学检查、 血液化验等,以监测病情变化和调整治疗 方案。
THANKS
感谢观看
吸烟和酗酒
戒烟限酒,避免烟草和 酒精对血管的损害。
脑卒中先兆识别科普小品
脑卒中先兆识别科普小品脑卒中是一种以突发性中枢神经系统功能障碍为主要特征的疾病,也是目前危害人类健康的一大杀手。
脑卒中在发生初期往往带有一定的先兆表现,及时准确地辨认这些先兆,对于预防脑卒中的发生至关重要。
首先,我们来了解一下脑卒中的先兆表现。
脑卒中先兆主要包括突然出现的头痛、眩晕、视力模糊、言语不清、手脚麻木、行走不稳等症状。
这些症状发生在脑卒中发作之前,是身体信号的一种反应。
接着,我们需要学会如何判断脑卒中的先兆。
首先要观察症状是否持续不断,如果症状在几分钟内逐渐消失,可能是脑卒中的先兆;其次要关注症状的突然性,脑卒中先兆的症状往往是突然发生的;同时还要注意症状的严重程度,如果症状较轻,但又不是很常见的话,也要引起警惕。
对于发现脑卒中的先兆,我们应该立即采取相应的措施。
首先要平静应对,不慌张,以减少对身体的额外伤害;其次要迅速寻找周围的帮助,如及时联系家人或紧急医疗服务,确保能够得到及时救治;随后要选择一个安静、舒适的环境,保持安静休息,避免剧烈活动或过度劳累。
在日常生活中,我们也可以通过一些方法来预防脑卒中的发生。
首先应该保持健康的生活方式,包括少吃高盐、高脂肪和高胆固醇的食物,增加蔬菜和水果的摄入,适量进行有氧运动;其次要定期进行健康体检,监测血压、血糖和血脂等关键指标;此外,还要避免长时间的疲劳,减少精神压力,保持良好的心态和睡眠质量,这些都是预防脑卒中的重要措施。
总而言之,脑卒中先兆的识别对于预防脑卒中的发生至关重要。
通过了解脑卒中的先兆表现,我们能够更早地发现身体发出的警示信号,并采取相应的应对措施。
同时,在日常生活中,保持健康的生活方式也是预防脑卒中的关键。
通过我们的共同努力,相信我们能够减少脑卒中的发生,构建一个更加健康和幸福的社会。
四种脑卒中风险评分量表对后循环缺血性孤立性眩晕的诊断价值比较
四种脑卒中风险评分量表对后循环缺血性孤立性眩晕的诊断价值比较摘要】目的:后循环缺血性孤立性眩晕患者应用四种脑卒中风险评分量表诊断的临床价值分析对比。
方法:将本院2016年5月至2017年5月接收治疗的90例后循环缺血性孤立性眩晕患者作为甲组,另选择同期接收治疗的90例非后循环缺血性孤立性眩晕患者作为乙组,两组均应用Essen卒中风险评分量表(ESRS)、改良弗明汉卒中量表(FSP)评分、ABCD2评分、缺血性心血管病10年发病危险评估(ICVD)脑卒中风险评分量表评定,观察对比其结果。
结果:(1)甲组ESRS中位数偏高者所占比例为13.33%,FSP中位数偏高者所占比例为34.44%、ABCD2中位数偏高者所占比例是12.22%,ICVD中位数评分偏高者所占比例是13.33%,均分别高于乙组的1.11%、15.56%、1.11%、1.11%,对比有统计学意义,P<0.05。
(2)FSP评分、ESRS评分、ABCD2评分、ICVD评分对后循环缺血性孤立性眩晕患者诊断的敏感性依次是72.22%、66.67%、、68.89%、70.00%,比较无意义,P>0.05。
结论:FSP评分、ESRS评分、ABCD2评分、ICVD评分对后循环缺血性孤立性眩晕均有较高的预测与诊断价值。
【关键词】脑卒中;风险评分;后循环缺血性孤立性眩晕;临床诊断【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)11-0076-02后循环缺血的临床发病率逐年增加,孤立性血管性眩晕患者数量也随之不断增多,后循环缺血性孤立性眩晕患者的临床预后效果较差,严重者甚至危及生命安全,往往需要及时诊断并治疗。
为了在众多眩晕者中有效鉴别恶性眩晕者,是目前后循环缺血性孤立性眩晕临床真的端的一大重点[1]。
鉴于此,本研究通过研究ESRS评分、FSP评分、ABCD2评分、ICVD评分对后循环缺血性孤立性眩晕的诊断价值,获得满意的效果,现将具体情况报道如下。
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后循环缺血表现
特征:伴其他脑干/小脑症状体征
1. Dizziness 2. Dysphagia 3. Dysarthria
6D
越多
4. Dystaxia
5. Drop attack
PCI
6. Diplopia
不出现其他脑干/小脑症状体征 诊断后循环缺血 --- 请慎重!!
延髓背外侧梗死(Wallenberg )
请及时申请头颅MRI
桥脑背外侧:AICA
损害部位: 1、前庭神经核 2、小脑中脚 3、面神经核 4、外周内耳 5、小脑绒球
警惕二:内听动脉梗死 突聋伴眩晕-假性迷路炎
前庭前动脉
耳蜗总动脉
前庭后动脉
前庭前动脉:终末支 + 管径小 + 无侧支 理论上可表现为单纯眩晕而无耳蜗症状
DSA仅能显示AICA,无法显示迷路动脉 MRI无法判定迷路梗死
《 Eye movement disorders》
最后温馨提示:存在以下情况
急性眩晕突发起病(秒)+ 呈持续性; 急性眩晕 + 甩头试验正常; 急性眩晕 + 改变凝视方向眼震方向/类型改变; 急性眩晕 + 头痛(尤其是后枕部); 急性眩晕 + 任何中枢阳性体征; 急性眩晕 + 耳聋 + 血管病基础。
AICA
红旗症状: 突聋伴眩晕
前庭耳蜗症状:早于小脑/脑干症状
Hyung Lee. Audiovestibular loss in anterior inferior cerebellar artery territory infarction: A window to early detection? Journal of the Neurological Sciences 313 (2012) 153–159
➢ SVV
➢ Pusher综合征
➢ 眩晕性癫痫(常伴其他神经症状)
丘脑
➢ SVV 中脑
前庭神经核以上基本不眩晕
➢ OTR
脑卒中损害以下部位产生眩晕
损害可导致两侧前庭神经核处张力失衡
小脑小结、绒球、前庭神经核及其REZ
后循环血供
后循环血液供应
背侧观
下面观
小脑小结
绒球
前庭小脑血液供应主要是PICA和AICA
脑卒中与眩晕
脑血液供应
颈动脉系统:前循环 椎基底动脉系统:后循环
脑血液供应
前 中 后
颈动脉系统血供支配:大脑前部+部分间脑 椎基动脉系统:大脑后部+脑干+小脑+部分间脑
眩ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ产生基础
平衡三联失匹配 其中前庭传入最重要
眩晕产生基础
两侧前庭神经张力失衡
大脑中动脉卒中无眩晕
核心部位 前庭神经核
前庭神经切除也可恢复
SCA
SCA梗死 主要以小脑共济失调为 主,常无眩晕 内侧支累及顶核时可出 现头晕和眼震
后循环缺血漏诊原因
鉴别要点:是否出现中枢症状/体征?
周围性眩晕:不出现中枢症状/体征 中枢性眩晕:常出现中枢症状/体征
鉴别难点:不出现中枢症状/体征的中枢疾病
☆小脑后下动脉内侧支梗死:假前庭神经炎 ☆小脑前下动脉-内听动脉梗死:假迷路炎 √小脑小结梗死:CPPV
常无脑干小脑体征 最易漏诊的后循环缺血!
目前最大样本总结: 孤立性眩晕的PCI 24/25:PICA内侧支
1/25:AICA
Lee H, et al. Cerebellar infarction presenting isolated vertigo Frequency and vascular topographical patterns. Neurology 2006;67:1178–1183
鉴别需要熟悉脑干/小脑症状
脑干症状和体征
局灶症状和体征 长束症状和体征 全身症状和体征
小脑症状和体征
辨距不良 肌张力下降 小脑性语言 眼球运动障碍
特别是小脑损害的眼球运动障碍
速度储存/中枢整合: 位置性眼震/PAN
扫视精确性: 过冲/欠冲
凝视维持:GEN、反跳性眼震、VOR/固视抑制失败、双侧损害DBN等
临床表现:(背外侧损害主要是累及前庭神经核引起眩晕) 1、交叉性感觉障碍(三叉脊束核、脊髓丘脑束) 2、言语含糊、吞咽困难(疑核) 3、眩晕、眼震(前庭神经核) 4、同侧共济失调(小脑下脚) 5、同侧Horner征(交感中枢) 6、呃逆(网状结构) 7、OTR(前庭椭圆囊传导通路)
警惕一:单侧PICA内侧支损害 主要损害小脑小结引起眩晕症状 可表现为孤立性眩晕--假性前庭神经炎
单纯前庭前动脉梗死:生前临床无法确诊
AICA
假性迷路炎
表现:突聋伴眩晕,且常合并脑干症状
Tomoko. AICA syndrome with facial palsy following vertigo and acute sensorineural hearing loss. Auris Nasus Larynx.2012,39: 244-248
前庭神经传导通路
核心部位 前庭神经核
前庭神经核以下:单侧传导 前庭神经核以上:双侧传导
眩晕 不晕
前循环与眩晕
前循环卒中即使累及前庭通路:常不影响两侧前庭核张力
颞叶
丘 脑(前/后)
放射冠
白质疏松
不会出现明显眩晕症状 眩晕主要见于后循环卒中(累及前庭神经核/前庭小脑)
前庭神经核以上部位损害后表现
皮层疾病