洛赛克三联方案治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

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洛赛克、呋喃唑酮、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌及临床疗效观察

洛赛克、呋喃唑酮、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌及临床疗效观察李崇国;彭正禄【期刊名称】《四川省卫生管理干部学院学报》【年(卷),期】2005(24)2【摘要】目的:观察洛赛克、呋喃唑酮、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.方法:110例消化性溃疡或糜烂性胃炎合并Hp感染者,随机分为治疗组、对照组.治疗组(n=56例),每次给予洛赛克(O)20mg,阿莫西林(A)1000mg,呋喃唑酮(F)100mg,每日两次,疗程7d(简称OFA方案);对照组(n=54例),给予得乐(C)240mg,阿莫西林(A)500mg,甲硝唑(M)400mg,每日两次,疗程14d(简称CAM方案).抗Hp治疗结束后1月,全部做胃镜检查和13C尿素呼气试验.结果:治疗组和对照组的Hp根除率分别为90.91%(50/55)和74.50%(38/51),P ＜0.05;治疗组、对照组的药物不良反应发生率分别为5.45%(3/55)和24.58%(13/53),治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:OFA方案与CAM方案相比,根除Hp感染有较良好疗效,是一种较理想的Hp感染根除方案.【总页数】3页(P84-86)【作者】李崇国;彭正禄【作者单位】四川省卫生管理干部学院附属医院,四川,成都,610041;四川省卫生管理干部学院附属医院,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R573.1【相关文献】1.呋喃唑酮、阿莫西林、洛赛克联合短程治疗消化性溃疡螺杆菌阳性的疗效观察[J], 李志中2.124奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌[J], 郑松柏;项平;等3.阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察[J], 董辉4.洛赛克、克拉霉素合并呋喃唑酮或甲硝唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌的研究[J], 刘文忠;施尧;吴叔明;张德中;徐蔚文;谷新云;乐开贞;萧树东5.奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、甲氧苄胺嘧啶短程四联疗法根除幽门螺杆菌[J], 尹建明;王敏;刘英新;孙凤银因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

洛赛克三联疗法治疗老年人溃疡病及根除幽门螺杆菌的疗效观察

ｌ于皆平主编．用消化病学第ｌ北京：学出版社，９９实舨．科１９
３８３３－４１
１溃疡愈音率及根除率：结果显示：洛赛克组３６例中，溃疡愈合３例，３愈台率９．％；ｐ１６Ｈ根除３倒，１根除率为８．％。雷尼替丁组４６１３铡中，疡愈合３溃０例，合率愈６．％；ｐ９８Ｈ根除２例，９根除率为６．％。两组比较，克７４洛赛组溃疡愈合率和根除率均明显高于雷尼替丁组，差异有非常显著性（均为Ｐ＜Ｏ０）．１。
值为５８具有昼夜完全抑酸效果；．，为溃疡的愈合创造了良好的条件，同时也为阿莫西林提供了发挥作用最佳ｐＨ环境。而雷尼替丁其２Ｈ＞３时间百分率为４．％，４ｈＤ４３平均Ｄ为３９夜间抑酸作用强，白天几乎无抑酸作用，Ｈ值．，而故
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２Ｏ年６月第２卷第３Ｏ２１期Ｏｎｅａ，ｔ．０２Ｖ１１Ｎ． — ＣｆｔＪ— ２０，ｏ．，ｏｉｆＪ，ｒｍｉ２３
・
论著摘要・
洛赛克三联疗法治疗老年人溃疡病及根除幽门螺杆菌的疗效观察
，
对象与方法
１对象：１９３月至２０．从９７年００年８月，共有７例经胃９镜检查和胃粘膜Ｈｐ检测证实有Ｈ感染的门诊及住院刖ｐ患者。年龄６～８０２岁，平均６９岁。陈少量出血外，无其他溃疡并发症及严重脏器功能损害。随机分为２组，洛赛克组

洛赛克治疗溃疡病的疗效观察(一)

洛赛克治疗溃疡病的疗效观察(一)【关键词】消化性溃疡/治疗洛赛克阿莫西林消化性溃疡（PU）的发病机理还未完全清楚。

目前公认的是胃酸及幽门螺杆菌（Hp）对胃粘膜的损伤作用占重要地位。

质子泵受体阻滞剂洛赛克对胃酸有很强的抑制作用，对PU有很高的愈合率，但愈合后的PU复发率亦较高。

奥美拉唑(商品名洛赛克)能特异地抑制H+，K+-ATP酶而阻断壁细胞分泌胃酸的最终环节，产生比H2受体阻断剂更强的抑酸效应。

本文对60例消化性溃疡病人，使用洛赛克与泰美治疗，进一步探讨Losec对消化性溃疡的疗效。

1对象与方法1.1对象：我们选自2008年2月～2009年12月内科门诊，经胃镜确诊消化道溃疡60例，凡溃疡直径在1cm左右病人作为观察对象。

其中男42例，女18例，年龄在22岁～55岁间，十二指肠溃疡34例，胃溃疡26例。

1.2Hp的检查方法上消化道纤维胃镜检查诊断为GU和DU的病人，于上消化道纤维胃镜检查时，在胃窦部距幽门口约2cm处取胃粘膜组织2块，其中1块用快速尿素酶法检查Hp，阳性者进一步用病理检查法（HE染色和嗜银染色）检查Hp。

上二项检查均阳性，可作为观察对象。

疗程结束时重复上述检查，此次只作病理检查，上二项检查均阴性者为Hp清除的病人。

1.3方法：将病人随机分为二组，第一组为治疗组，采用Losec治疗，剂量20mg清晨1次口服，4周1疗程；第二组采用Cimetidine作为对照组，800mg睡前1次口服，治疗4周。

4周后分别作胃镜观察溃疡愈合情况。

服药及观察方法，单独用药组给洛赛克（阿斯特拉无锡制药有限公司生产）20mg，每日1次，口服，连服4周。

联合用药组给洛赛克20mg，每日1次，口服，连服4周，同时服用阿莫西林500mg，每日3次，口服，连服2周。

每周详细记录症状变化1次，4周后重复上消化道纤维胃镜检查，记录溃疡愈合情况，并取胃粘膜组织用上述方法观察Hp的清除情况。

PU愈合后的病人追踪观察半年，半年后行上消化道纤维胃镜检查，观察PU复发的情况。

2种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡疗效比较

１．２方法
Ｈｐ感染是消化性溃疡的重要病因之一，根除Ｈｐ可促进溃疡愈合、缩短溃疡愈合疗程并预防溃疡复发，因此凡有Ｈｐ感染的消化性溃疡，无论初发还是复发、活动或静止、有无并发
症，均应予以根除Ｈｐ治疗。从大量临床检查中发现，十二指
注：与对照组比较，Ｐ＜０．０５
２．２药物不良反应
３讨论
２组治疗前后血、尿常规和肝肾功能无
明显变化，均未出现药物不良反应。
２周内使用过非甾体类抗感染药物者。所有患者随机分为观
察组和对照组各５９例。２组性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１资料与方法
２结果
２．１临床疗效及Ｈｐ根除率
观察组总有效率为９８．３％高于
对照组的８９．８％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。治疗后观察组Ｈｐ根除率为９３．２％（５５／５９）高于对照组的
【关键词】埃索美拉唑；三联疗法；幽门螺旋杆菌；十二指肠溃疡【中图分类号】Ｒ５７３．１【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４ — ３２９６（２０１３）０２Ａ一００６７ — ０２
十二指肠溃疡是消化内科的一种常见病和多发病，发病机制中首先是胃酸胃蛋白酶的消化作用，其次是幽门螺杆菌（Ｈｐ）参与溃疡的形成 … 。笔者选择三联疗法治疗Ｈｐ阳性十二指肠溃疡，以探讨更有效的治疗方法，现报道如下。

洛赛克三联药物根除幽门螺旋杆菌疗效观察

洛赛克三联药物根除幽门螺旋杆菌疗效观察
沙丽丽
【期刊名称】《职业与健康》
【年(卷),期】2001(17)9
【摘要】消化性溃疡是一种多病因的常见疾病,在传统治疗中抑酸剂的应用已取得良好的效果,但复发率高.幽门螺旋杆菌(HP)感染与消化性溃疡有着密切联系,治疗除采用抗酸分泌剂.本文采用洛赛克,羟氨苄青霉素(Amoxicillin),甲硝唑(Metronidazole)联合治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡,同时与单用洛赛克治疗相比较,旨在探讨三联疗法对幽门螺旋杆菌,促进溃疡愈合的疗效.
【总页数】2页(P126-127)
【关键词】洛赛克;羟氨苄青霉素;甲硝唑;幽门螺旋抗菌;疗效
【作者】沙丽丽
【作者单位】河南省新乡市三利机械集团职工医院
【正文语种】中文
【中图分类】R452
【相关文献】
1.洛赛克三联疗法治疗老年人溃疡病及根除幽门螺杆菌的疗效观察 [J], 朱旭星;杨德君
2.双歧杆菌三联活菌胶囊联合质子泵抑制药三联根除幽门螺旋杆菌的疗效观察 [J], 罗俊卿;段泽星;李伟强;赵智
3.洛赛克、呋喃唑酮、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌及临床疗效观察 [J], 李崇国;彭正禄
4.洛赛克三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效观察 [J], 董仓荣;蔡明德
5.荆花胃康胶丸联合标准三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察 [J], 康东;刘晗;何彩霞;王雪
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抗生素三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察

目前已证实幽门螺杆菌（）染与慢性胃炎、化性溃疡Ｈｐ感消及胃癌的发生密切相关，在这些疾病中Ｈｐ感染率高，经根除
例，胃溃疡２例，５十二指肠球部溃疡３２例。将进入研究的患者
随机分为２：组Ａ组男２３例，２女２例，均年龄为４．岁，平３８其中浅表性胃炎７例，缩性胃炎１例，萎１消化性溃疡２例，７给予奥美拉唑２ｍ，日２次，喃唑酮１０ｇ每日２次和阿莫西０ｇ每呋０ｍ。林１０ｍ，日２次；０ｇ每０Ｂ组男２４例，２女３例，均年龄为４．平２９
１资料与方法
１１病例选择．
岁，其中浅表性胃炎７例，萎缩性胃炎１，０例消化性溃疡３０例，
给予奥美拉唑２ｒｇ每日２次，０，ａ甲硝唑４０ｇ每日２次和阿莫０ｍ，西林１０ｍ，日２次，药ｌ。０ｇ每０服周
１２方法．
痊愈（症状消失，胃镜检查示溃疡全部消失．瘢痕形成），显效（症状基本消失，溃疡消失，但周围粘膜仍有炎症）有效（，症
状减轻，疡面积缩小５％以上或溃疡数减少１）无效（溃０个，溃疡面积缩小＜０５％或无变化）。
胃镜检查，取标本作Ｈ检测。ｐ复查时３项中有２项为阴性者为
Ｈｐ根除。

洛赛克三联和二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡效果比较

疡３４例，疡面积（．ｍｘ．ｃ～２ｃ２ｃ。胃溃疡溃１０ｃ１５ｍ）（ｍｘｍ）
８，疡面积（．ｃ１５ｃ～１ｍｘ．ｅ，例溃０８ｍｘ．ｍ）（．ｃ２２ｍ）复合溃疡５
１例，积为１ｍｘ．ｍ。对照组４面．ｃ１ｃ２６４例，３男３例，１例；女１
年龄１～７岁，均２．；二指肠溃疡３３４平８９岁十５例，疡面溃
积（．ｍｘ．ｃ～２ｃ２ｃ；胃溃疡７例，溃疡面积１ｃ１ｍ）（ｍｘｍ）０２（．ｍｘ．ｃ～１８ｃ１ｍ）复合溃疡２例，疡面积０７ｃ１２ｍ）（．ｍｘ．ｃ；６溃
Ｋ一Ｔ＋ＡＰ酶质子泵抑制剂，体拮抗剂、抗菌药物或促泌Ｈ受
洛赛克三联疗法和洛赛克二联疗法对ＨＰ相关性溃疡疗效的比较，异无统计学意义（Ｏ０）见表１差．５，。
表１两种治疗方法对ＨＰ相关性溃疡疗效的比较【（】，％）ｌ
【关键词】相关性溃疡；洛赛克；氨苄青霉素；克拉霉素；疗效『中圈分类号】５３１Ｒ７．［文献标识码１Ｃ
幽门螺杆菌（）染与消化性溃疡的发病密切相关，ＨＰ感
【文章编号】１７－２０２０）２ａ－５一２６３７１（０８１（）０３Ｏ
１４疗效标准．
根除ＨＰ后溃疡愈合率提高，发率显著降低。为探讨一种复

三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察

三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察
周慊
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2006(023)002
【摘要】[目的]探讨三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(HP)相关性胃溃疡的疗效.[方法]236例经胃镜检查确诊溃疡病HP阳性病人,随机分为治疗组120例,对照组116例,采用克拉霉素+阿莫西林+洛赛克的联合用药方案,对照组用甲硝唑代替该方案的克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.[结果]治疗组HP根除率84.1%(101/120),对照组63.8%(74/116),治疗组溃疡愈合率76.7%(92/120),对照组49.1%(57/116).[结论]克拉霉素三联疗法是治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的有效方法之一.
【总页数】2页(P265-266)
【作者】周慊
【作者单位】湖南省沅江市妇幼保健院,湖南,沅江,413100
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.三联疗法联合左氧氟沙星对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察 [J], 庄丽萍
2.三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的治疗体会 [J], 邓德新
3.铝碳酸镁联合兰索拉唑钠三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察[J], 刘双亮
4.幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者行三联疗法对愈合率、副作用的效果观察 [J],
高岩
5.左氧氟沙星联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的效果 [J], 欧洪潮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

洛赛克治疗十二指肠溃疡的疗效

洛赛克治疗十二指肠溃疡的疗效白红宇【摘要】目的:观察奥美拉唑(洛赛克)治疗十二指肠溃疡的疗效.方法:将100例十二指肠溃疡患者分为治疗组和对照组,各50例,分别给予洛赛克(40mg,qd)及盐酸雷尼替丁(15mg,bid)口服,观察溃疡愈合及腹痛缓解情况.结果:4周溃疡愈合率有统计学差异,治疗组明显优于对照组.结论:洛赛克对十二指肠溃疡起效快,疗效好.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2011(008)009【总页数】1页(P19-19)【关键词】奥美拉唑(洛赛克);十二指肠溃疡【作者】白红宇【作者单位】内蒙古师范大学医院,呼和浩特,010022【正文语种】中文【中图分类】R656.6+2消化性溃疡的发病机制与胃酸分泌增加有着密切的关系。

质子泵抑制剂是新一代的抑酸药，抑酸作用强而持久，已成为胃酸相关性疾病治疗的首要药物[1]。

奥美拉唑(洛赛克)是新一代质子泵抑制剂，为了观察其疗效，我院2007年1月～2010年9月用洛赛克治疗十二指肠溃疡50例，并取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择100例经胃镜确诊为十二指肠溃疡活动期患者，其中男性64例，女性36例。

年龄25～76岁，溃疡直径0.4～2.0cm。

随机分为治疗组和对照组各50例。

两组在性别、年龄、溃疡大小上无显著差异。

1.2 治疗方法治疗组给予洛赛克40mg，清晨口服，1次/d，对照组给予盐酸雷尼替丁15mg，口服，早晚各1次，两组疗程均为4周。

所有患者在治疗期间常规加服抗幽门螺杆菌药，不再加用其他抗溃疡药物。

记录腹痛缓解时间及药物反应，疗程结束时，复查胃镜以观察溃疡愈合情况。

1.3 疗效判定镜下溃疡面消失或形成瘢痕为愈合或溃疡面缩小50%以上为有效，溃疡面缩小50%以下或无变化为无效。

2 结果2.1 溃疡愈合情况治疗组愈合率80%(40/50)，总有效率94%；对照组愈合率54%(27/50)，总有效率72%。

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌现症感染的疗效观察

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■ 咽扇自密厨
续表
现潜在的因素，有效控制医院感染的发生。４２加强病人入院前的全面检查，及时发现传染病和疑似．病例，有效地控制感染源。
４３加强管理改善病房的通风条件，．定期对病房的空气进
行有效的消毒；对病情比较稳定的病人，应经常带到户外进行活
一
４６积极采取有效措施，加强对好发季节和易感人群进行．重点监控，如对病人进行定期进行检查；根据不同季节所容易发生的疾病，采取相应的措施，防止医院感染的发生。４７加强对消毒器械和消毒剂的监测，严格按照无菌操作．的原则，杜绝医院感染的发生。
程疗法根除儿童幽门螺杆菌（ｉ）现症感染的疗效。方法经１ｐ
” Ｃ尿素试验（Ｃ－Ｔ ” ＵＢ）及血清Ｈ－ｇｐｌｔ￣测定２项阳性的反复
腹痛患儿６３例，分为治疗组３例与安慰剂组２６７例。治疗组接
Ｈｐ现症感染密切相关；洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联１
和消毒液，并定期进行监测；五是住院条件改善，增加了夏天降温、天取暖的设备，冬通风设施良好，区定期消毒；病六是病人餐具消毒管理设施完善，每个病区都购置了消毒柜，做到每餐后消毒；七是社会大气候的影响，ＡＳ发生后，ＳＲ对待传染病控制的重视，促进了对医院感染工作的重视。３２病种与Ｎ的关系．Ｉ根据表２调查的结果，精神分裂症患者医院感染率最高，８．％。占４８０分析其原因：一是精神科住院病人中，神分裂症占住院病人的７％左右；精０二是精神分裂症是精神病患者中较为严重的一种，由于受症状的支配，常表现为自知力差、喜怒无常、不知脏洁，饮食无规律，有的生活完全不能自理，机体的抵抗能力下降，容易造成医院感染，这是内在原因。如果在管理上不加注意一些外在的因素，也极易造成精神病人医院感染，因此精神分裂症是我们重点管理的对象。３３感染部位与Ｎ的关系．Ｉ从３年的统计资料看，消化道和呼吸道感染的疾病比较多，占总感染率的９．％。一６５６是由于精神病人的管理大多是封闭式管理，病人长期生活在病房，空间小，空气的质量差；二是大部分病人聚集病区，无事可做，有长期吸烟的嗜好，容易发生呼吸道的疾病；三是由于病人是集体用餐，具统一存放管理，洁不彻底，定期进餐清不行消毒，容易感染消化道疾病。

不同三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较

不同三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较发表时间：2016-06-15T13:14:43.720Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者： 1邓磊 1李燕 2王永鸿通讯作者[导读] 探讨不同三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果，探讨较为理想的治疗胃溃疡和根除幽门螺杆菌方法。

1邓磊 1李燕 2王永鸿通讯作者1昆明医科大学附属延安医院云南，昆明 6500512云南省沧源县人民医院云南，沧源 677400注：2王永鸿为通讯作者。

【摘要】目的：探讨不同三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果，探讨较为理想的治疗胃溃疡和根除幽门螺杆菌方法，为制定治疗方案提供依据。

方法：选择我院2008年2月到2011年8月收治的幽门螺杆菌感染胃溃疡患者100例，随机分为对照组与观察组，对照组患者给予硫糖铝、甲硝唑和克拉霉素进行对症治疗；观察组患者给予硫糖铝、洛赛克和阿莫西林进行对症治疗。

连续服药15d后对患者进行溃疡治愈率和幽门螺杆菌转阴率、溃疡愈合及平坦型白色疤痕获得情况等项目的观察分析。

结果：治疗后，观察组患者总有效率为84%，HP 检测转阴率为40%；溃疡愈合39例(78%)，平坦型白色疤痕获得30例(60%)；观察组患者疗效、幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率、平坦型白色疤痕获得率情况均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。

所有治疗对象均未发生不良反应。

结论：硫糖铝、洛赛克和阿莫西林三联疗法可以有效缓解胃溃疡患者症状，临床疗效显著，能够明显改善患者生存质量，不良反应小，值得推广应用。

【关键词】三联疗法；幽门螺杆菌感染胃溃疡；疗效分析胃溃疡是一种常见的胃部慢性疾病，近年来，胃溃疡的发生率明显上升，严重影响人民的生活质量。

现代医学认为幽门螺旋杆菌（HP）的感染是引发胃溃疡、慢性胃炎、消化性溃疡的致病原因，同时也是消化性溃疡复发和难愈的重要原因[1-2]。

我们采用在两种不同三联疗法对胃溃疡患者进行了治疗，总结经验，现报告如下。

三联疗法联合双歧杆菌对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的治疗作用分析

三联疗法联合双歧杆菌对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的治疗作用分析目的分析新三联疗法对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的治疗作用。

方法观察组使用均使用新三联疗法即奥美拉唑肠溶片+阿莫西林+甲硝唑，同时联合双歧杆菌抗幽门螺杆菌治疗，对照组使用传统三联疗法即洛赛克+克拉霉素+阿莫西林胶囊。

分析治疗前、后均两组的症状积分及HP清除率。

结果治疗后观察组、对照组症状积分分别为（20.4±3.8）分、（11.5±2.1）分，均明显低于治疗前，且观察组治疗后症状积分显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组HP根除率为77.1%，显著高于对照组（P＜0.05）。

结论新三联用药联合双歧杆菌可有效改善胃溃疡患者症状，降低HP感染率，有助于消化性溃疡的愈合。

标签：三联用药；胃溃疡；幽门螺杆菌胃溃疡（gastric ulcer，GU）是消化系统的常见病、多发病之一，流行病学调查显示我国年发病率约为0.85‰，男性发病率较高［1］。

近些年研究认为胃溃疡的发病机制与胃酸分泌过多及幽门螺旋杆菌（helicobacter priori，HP）感染有关，我国内地HP感染高达50-60%，HP感染的消化性溃疡主要采用三联疗法抗HP以及抑酸治疗。

目前公认的治疗方案是三联用药，即胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂联合应用，但是传统三联疗法在清除HP感染的同时，还会带来许多副作用，比如胃内出现低酸，从而导致胃内菌群失调，细菌耐药性增加，复发率仍较高等。

为解决这些难题，笔者应用双歧杆菌联合奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑新三联疗法治疗胃溃疡，并与传统三联用药进行对比，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年5月～2010年5月在笔者所在医院消化内科治疗，且确诊为HP感染的消化性溃疡患者140例，随机分为两组。

其中，观察组78例，男50例，女28例，平均年龄41.2±12.7岁（29～67岁），病程平均为（7.9±4.1）个月（3个月～4.0年）；对照组62例，男39例，女23例，平均年龄（37.2±4.7）岁（30～60岁），病程平均为（7.3±4.1）个月（4个月～3.7年）。

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡标签：三联疗法；消化性溃疡；幽门螺杆菌自从Tytgat GN[1]提出无幽门螺杆菌（Hp）无胃炎、无胃炎无溃疡的观点以来，Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因，根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率。

然而目前任何单一药物都不能达到彻底根除Hp的效果，有效且又能被患者接受的治疗Hp的方案仍在努力开发中。

2004~2006年，我院采用洛赛克、呋喃唑酮、克拉霉素三联治疗Hp感染的慢性胃炎及消化性溃疡患者70例，取得较好疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料70例患者随机分为两组：治疗组36例，其中，男25例，女11例；平均年龄40.3岁；十二指肠溃疡27例，胃溃疡9例。

对照组34例，其中，男27例，女7例；平均年龄40.5岁；十二指肠溃疡25例，胃溃疡9例。

两组患者在性别、年龄、溃疡大小及类型等方面均无显著性差异，具有可比性。

1.2 病例选择入选病例均经病史、体检及胃镜证实为消化性溃疡且符合下列条件：①溃疡长径≥5 mm，数目≤2个；②溃疡部、胃窦部活检标本经快速尿素酶试验及组织学染色证实为Hp阳性；③无活动性出血等严重并发症；④未妊娠。

1.3 治疗方法治疗组给予口服洛赛克20 mg，呋喃唑酮2片，克拉霉素0.25 g，2次/d，疗程1周。

对照组给予口服淀粉片1 000 mg，2次/d，疗程1周，停药1个月后观察Hp 清除率。

Hp根除标准为停药1个月后13C-尿素呼气试验（13C-UBT）检查为阳性者。

2 结果两组在治疗1周、停药1周后行13C-UBT检查，治疗组Hp清除率达88.89%。

Hp根除1年后再次行胃镜检查，治疗组与对照组溃疡复发率分别为27.00%和42.86%，两组有显著性差异。

服药过程中出现腹泻、恶心各1例，患者均可耐受并坚持至疗程结束。

3 讨论有文献报道，Hp在消化性溃疡患者中的检出率可高达84.1%~100.0%，消化道黏膜在高酸和Hp共同作用下产生活动性慢性炎症致胃黏膜屏障破坏，加上胃酸的消化作用而形成溃疡。

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡40例疗效观察

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡40例疗效观察向旭明
【期刊名称】《广州医药》
【年(卷),期】2001(032)005
【摘要】目的:观察三联疗法(即奥美拉唑联合阿莫西林、替硝唑)治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的效果.方法:随机选择40例经胃镜检查为活动性消化性溃疡,组织学美兰染色及化验血清HP-IgG抗体均为阳性的HP感染的患者.口服奥美拉唑20mg,bid;并同时服用阿莫西林0.5g,tid;替硝唑0.5g,bid.疗程1周,停药1个月后做胃镜复查及组织学美兰染色检测HP.结果:溃疡的总有效率为
92.5%(37/40),HP根除率为90%(36/40).结论:用三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效高,疗程短,且无明显的副作用.
【总页数】2页(P39-40)
【作者】向旭明
【作者单位】广东省深圳市委保健委员会
【正文语种】中文
【中图分类】R57
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两种用药方案根除幽门螺杆菌的疗效和成本-效果分析

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２生月３８卷第４期
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两种用药方案根除幽门螺杆菌的疗效和成本一效果分析
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三联疗法根除十二指肠溃疡病患者Hp感染效果及影响因素分析

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山东医药２０年第４０９９卷第１６期
三联疗法根除十二指肠溃疡病患者Ｈｐ感染效果及影响因素分析
袁志芳张，川，张澍田高，峰 ’阎雪燕高，，辉段卓洋，

探讨幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡应用埃索美拉唑三联疗法治疗的效果研究

探讨幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡应用埃索美拉唑三联疗法治疗的效果研究摘要：目的：研究分析埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效。

方法：选择在2014年5月～2015年5月入住我院接受治疗的146例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象。

并随机分为治疗组和对照组（各73例），对照组患者采用奥美拉唑三联疗法，治疗组采用埃索美拉唑三联疗法。

结果：治疗组患者的完全愈合率、总有效率及腹痛治疗总有效率、Hp根除率与对照组比较，均无明显差异（P>0.05）；治疗组的腹痛、烧心症状平均缓解时间明显短语对照组（P<0.05）。

结论：埃索美拉唑三联法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效与奥美拉唑三联法相当，但其起效时间更快，能够迅速缓解临床症状，应用优势显著。

关键词：埃索美拉唑；十二指肠溃疡；幽门螺杆菌十二指肠溃疡是临床常见的消化系统疾病，本病的发生多与Hp（幽门螺杆菌）感染、胃酸分泌过多等因素有关，所以临床治疗十二指肠溃疡的关键在于根除Hp 和减少胃酸分泌[1]。

我院在Hp阳性十二指肠溃疡的临床治疗中，采用埃索美拉唑三联疗法获得了较为理想的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院在2014年5月～2015年5月收治的146例十二指肠溃疡患者作为研究对象，所有患者均有上腹疼痛症状，经Hp检测，结果均为阳性。

排除标准：合并溃疡并发症者，合并严重肝肾、心肺疾病者，复合性溃疡者，食管溃疡或糜烂者，妊娠期或哺乳期患者，入组前2周有过H2受体拮抗剂、PPI、抗生素、铋剂应用史者。

男81例，女65例，年龄19～72岁，平均（35.8±4.9）岁，溃疡面直径0.6～2.1cm，平均（1.5±0.3）cm，病程1～24个月，平均（5.8±3.5）个月。

使用随机数字表法分为治疗组和对照组（各73例），两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

维普资讯
１５０４
实用医学杂志２ｏＯ７年第２３卷第７期
低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察
李志婷
摘
徐力东
要目的：观察低剂量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌（）脚阳性十二指肠疾病的治疗效果。方法：选用含
作者单位：３０河北省唐山市。华北煤炭医学院附属医院消０００６化内科（志婷）０３０河北省唐山市中心血站（李；６００徐力东）
多发性内分泌腺瘤（包括胃泌素瘤）所致者；５恶性（）肿瘤患者；６同时有其他严重疾病，（）如肝、心血管肾、疾病者；７因其他疾病需要服用皮质激素、（）阿司匹林或其他甾体类抗炎药者；８（）妊娠及哺乳或打算哺乳的妇女；９对青霉素过敏者。（）１治疗方法人选病例随机分为治疗组和对照．４组，疗组用洛赛克２，日】次，莫西林片治０ｍｇ每阿５０ｍｇ每日２次，０，克拉霉素片２０ｍ，日２次，５ｇ每共服１，周对照组用洛赛克２ｇ每日２，０，ｍ次阿莫西林片１００ｍ，日２次，拉霉素片５０ｍ，日２０ｇ每克０ｇ每次，共服２治疗期间不加用任何其他药物，周。于疗程结束后４周末（即疗程结束后第２天）８进行复查，内容包括胃镜，观察溃疡愈合情况，胃黏膜组织快速尿素酶试验和Ｈｃ呼气试验检测 Ⅳ ｐ是否根除。１疗效判定标准内镜下对溃疡的评定标准按崎，５田隆夫分类法进行分类，ｌｓ期都视为溃疡愈合。ｓ、２经胃镜胃黏膜活检快速尿素酶试验和Ｃ呼气试验均４阴性则认为被根除。１统计学方法治疗组与对照组的比较应用检．６验，Ｐ＜０５．为差异有显著意义，０Ｐ＜００为差异有．１０非常显著意义。２结果２１溃疡愈合率治疗组２例患者中。６。ｌｌ例溃疡愈合（６，对照组２７％）５例患者中，ｌ例溃疡愈合２（４，８％）两组溃疡愈合率比较经统计学处理差异无显著性（＞００）Ｊ。５。例根除，对照组２例患者中，３５２例根除，两组却根除