SHT附录A通用表填写说明
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(完整word版)SHT3503-2017附录A交工技术文件通用表
年月日
年月日
9
SH/T3503-J101B
封面
卷号：
石油化工建设工程项目交工技术文件
工程名称： 卷 名：
建设单位
（项目部章）
项目经理：
监理单位
（项目部章）
项目总监：
总承包单位
（项目部章）
项目经理：
施工单位
（项目部章）
项目经理：
年月 日
年月日 年 月日 年月 日
10
SH/T3503-J102
序号
卷号
A26 A.27
防火工程质量验收记录 接地电阻测量记录
A.28 安全阀调整试验记录
A.29 安全附件安装检验记录
附录 A （规范性附录） 交工技术文件通用表
称
SH/T 3503 － 2017
编号 SH/T 3503 － J101A SH/T 3503 － J101B SH/T 3503 － J102 SH/T 3503 － J103 SH/T 3503 － J104 SH/T 3503 － J105A SH/T 3503 － J105B SH/T 3503 － J106 A SH/T 3503 － J106 B SH/T 3503 － J107 A SH/T 3503 － J107 B SH/T 3503 － J108 A SH/T 3503 － J108 B SH/T 3503 － J109 SH/T 3503 － J110 SH/T 3503 － J111 SH/T 3503 － J112 SH/T 3503 － J113 SH/T 3503 － J114 SH/T 3503 － J115 SH/T 3503 － J116 SH/T 3503 － J117 SH/T 3503 － J118 SH/T 3503 — J119 SH/T 3503 － J120 SH/T 3503 － J121 SH/T 3503 — J122 SH/T 3503 — J123 SH/T 3503 － J124
SHT3503附录A-通用表填写格式及说明讲解学习
SHT3503附 录A-通 用
表填写格式及说明
SH/T3503-J103
交工技术文件目录
工程名称：江苏麦道农化有 限责任公司
单元名称：液氯储存及蒸 发、尾气处理工段及次氯酸 钠、碱液灌区
序号
文件编号
资料名称
页次
1
SH/T3503-J104
交工技术文件说明
1
2
开工报审表
2
3
SH/T3503-J105
开工报告
液位计安装
96~97
编制人：
日期：年 月曰
审核人：
日期：年 月曰
SH/T3503-J104
交工技术文件说明
工程名称：江苏淮安麦道农 化
说明：
本单元主要有：液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸钠、碱液罐 区两个区域组成。
我公司承担施工主要内容：液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯 酸钠、碱液罐区设备机械、钢构管架、管道、电气、仪表安装工程。
本册主要内容：液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸钠、碱液 罐区管道安装竣工资料（开工报告、工程中间交接、工程交工证书、施 工程材料质量证明书、工序报验等）根据工程施工验收规范、设计要 求、合同及甲方生产需求，液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸 钠、碱液罐区仪表安装工程内容已全部完成。
中核华誉工程有限责任公司承接施工交工技术文件按单位工程、专 业编制。
本卷为液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸钠、碱液罐区安装 工程卷，共 卷册，此卷为正本。
编制人：
日期：年 月曰
审核人：
日期：年 月曰
SH/T3503-J101C
封面
案卷号：
第/卷
第/册
」一）
46~65
表填写格式及说明
SH/T3503-J103
交工技术文件目录
工程名称：江苏麦道农化有 限责任公司
单元名称：液氯储存及蒸 发、尾气处理工段及次氯酸 钠、碱液灌区
序号
文件编号
资料名称
页次
1
SH/T3503-J104
交工技术文件说明
1
2
开工报审表
2
3
SH/T3503-J105
开工报告
液位计安装
96~97
编制人：
日期：年 月曰
审核人：
日期：年 月曰
SH/T3503-J104
交工技术文件说明
工程名称：江苏淮安麦道农 化
说明：
本单元主要有：液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸钠、碱液罐 区两个区域组成。
我公司承担施工主要内容：液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯 酸钠、碱液罐区设备机械、钢构管架、管道、电气、仪表安装工程。
本册主要内容：液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸钠、碱液 罐区管道安装竣工资料（开工报告、工程中间交接、工程交工证书、施 工程材料质量证明书、工序报验等）根据工程施工验收规范、设计要 求、合同及甲方生产需求，液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸 钠、碱液罐区仪表安装工程内容已全部完成。
中核华誉工程有限责任公司承接施工交工技术文件按单位工程、专 业编制。
本卷为液氯储存及蒸发、尾气处理工段及次氯酸钠、碱液罐区安装 工程卷，共 卷册，此卷为正本。
编制人：
日期：年 月曰
审核人：
日期：年 月曰
SH/T3503-J101C
封面
案卷号：
第/卷
第/册
」一）
46~65
石化表格附录A通用表
施工项目部（公章） 年月日
.
SH/T35××-G102
.
工程名称：
施工过程技术文件总目录
序号 卷号 册号
资料名称
页数
编制人： 日期：
.
审核人： 年 月 日 日期：
年月日
SH/T35××-G103 序号 编 码
.
施工过程技术文件目录
资料名称
工程名称： 单元名称：
页次
编制人： 日期：
.
年月日
审核人： 日期： 日
.
审核人： 年 月 日 日期：
年月日
SH/T35××-G111
技术文件 名称 主持人
参加交底 人员
交底主要内容：
.
技术交底记录
工程名称： 单元名称：
交底日期 交底人
年月日
记录人： 日期：
.
审核人： 年 月 日 日期：
年月日
SH/T35××-G112
.
工序交接/检查记录
工程名称： 单元名称：
执行标准
.
SH/T35××-G101A
.
封
面
案卷号：
第
卷
第
册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称：
项目经理： 项目总工程师：
施工项目部（公章） 年月日
.
SH/T35××-G101B
.
封
面
案卷号： 第 卷
第 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称： 单元名称： 工程类别：
项目经理： 项目总工程师： 专业技术负责人：
19 焊剂/焊丝发放记录
SH/T 35××－G118
20 焊材库温/湿度记录
(精选文档)SHT3503附录A通用表填写格式和说明
卷 名：填写卷文件名称
填表说明：本表用于综合卷封面，适用于非总包单位填写。
承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等
用章 位置应 骑年盖月
建设单位（公章） 监理单位（公章） 承包单位（公章）
项目经理： 项目总监： 项目经理：
日期： 日期： 日期：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
SH/T3503-J101B
第/卷
第/册
石油化工建设工程项目交工技术文件
填表说明：本表用于非总包模式的专业工程卷、册封面。
承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等
工程名称：单项工程名称全称 如：
燕山石化1000万吨/年炼油系统改造工程
800万吨/年常减压装置
单元名称：炉区
卷名：设备安装工程卷
册名：加热炉安装工程册
建设单位（公章）监理单位（公章）承包单位（公章）
A.28
安全附件安装检验记录
SH/T 3503－J120
36
A.29
射线检测结果确认表
SH/T 3503－J121
37
序号
名称
编号
页次
A.30
射线检测报告（一）
SH/T 3503－J122－1
38
A.31
射线检测报告（二）
SH/T 3503－J122－2
39
A.32
焊缝超声检测报告（一）
SH/T 3503－J123－1
本表应根据卷册内容填写不同的说明内容：
１、综合卷交工技术文件说明应包括：所承担工程内容的简要说明，各卷、册构成及编制单位，本卷主要内容，其他需要说明的事项。
２、各专业工程卷的综合册交工技术文件说明应包括：所承担专业工程内容的简要说明，本卷分册情况及编制单位，本册的主要内容，其他需要说明的事项。
填表说明：本表用于综合卷封面，适用于非总包单位填写。
承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等
用章 位置应 骑年盖月
建设单位（公章） 监理单位（公章） 承包单位（公章）
项目经理： 项目总监： 项目经理：
日期： 日期： 日期：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
SH/T3503-J101B
第/卷
第/册
石油化工建设工程项目交工技术文件
填表说明：本表用于非总包模式的专业工程卷、册封面。
承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等
工程名称：单项工程名称全称 如：
燕山石化1000万吨/年炼油系统改造工程
800万吨/年常减压装置
单元名称：炉区
卷名：设备安装工程卷
册名：加热炉安装工程册
建设单位（公章）监理单位（公章）承包单位（公章）
A.28
安全附件安装检验记录
SH/T 3503－J120
36
A.29
射线检测结果确认表
SH/T 3503－J121
37
序号
名称
编号
页次
A.30
射线检测报告（一）
SH/T 3503－J122－1
38
A.31
射线检测报告（二）
SH/T 3503－J122－2
39
A.32
焊缝超声检测报告（一）
SH/T 3503－J123－1
本表应根据卷册内容填写不同的说明内容：
１、综合卷交工技术文件说明应包括：所承担工程内容的简要说明，各卷、册构成及编制单位，本卷主要内容，其他需要说明的事项。
２、各专业工程卷的综合册交工技术文件说明应包括：所承担专业工程内容的简要说明，本卷分册情况及编制单位，本册的主要内容，其他需要说明的事项。
SHT3503-2017附录A交工技术文件通常表
工程联络单一览表
SH/T 3503－J111
24
A.17
隐蔽工程验收记录
SH/T3503－J112
25
A18
垫铁隐蔽记录
SH/T 3503－J113
26
A19
工程联络单
SH/T 3503－J114
27
A.20
合格焊工登记表
SH/T 3503－J115
28
A.21
无损检测人员登记表
SH/T 3503－J116
（项目部章）
项目经理：
年月日
（项目部章）
项目经理：
年月日
SH/T3503-J107A
工程交工验收证书
工程名称：
施工合同编号
实际开工日期
年月日
交工日期
年月日
工程内容：
工程接收意见：
使用单位负责（代表）人：年月日
工程质量监督意见：
工程质量监督站长/组长：（监督站/组章）年月日
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
故
处
理
方
案
与
处
理
结
果
监理单位总监：（公章）年月日
质
量
监
督
意
见
工程质量监督站长：（公章）年月日
相关单位
（公章）
代表：
日期：年月日
（公章）
代表：
日期：年月日
（公章）
代表：
日期：年月日
SH/T3503-J110
工程设计变更一览表
工程名称：
单位工程名称
专业
序号
变更通知单号
变更
原因
实施图号及变更要点
实施情况说明
SH/T 3503－J111
24
A.17
隐蔽工程验收记录
SH/T3503－J112
25
A18
垫铁隐蔽记录
SH/T 3503－J113
26
A19
工程联络单
SH/T 3503－J114
27
A.20
合格焊工登记表
SH/T 3503－J115
28
A.21
无损检测人员登记表
SH/T 3503－J116
（项目部章）
项目经理：
年月日
（项目部章）
项目经理：
年月日
SH/T3503-J107A
工程交工验收证书
工程名称：
施工合同编号
实际开工日期
年月日
交工日期
年月日
工程内容：
工程接收意见：
使用单位负责（代表）人：年月日
工程质量监督意见：
工程质量监督站长/组长：（监督站/组章）年月日
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
故
处
理
方
案
与
处
理
结
果
监理单位总监：（公章）年月日
质
量
监
督
意
见
工程质量监督站长：（公章）年月日
相关单位
（公章）
代表：
日期：年月日
（公章）
代表：
日期：年月日
（公章）
代表：
日期：年月日
SH/T3503-J110
工程设计变更一览表
工程名称：
单位工程名称
专业
序号
变更通知单号
变更
原因
实施图号及变更要点
实施情况说明
SHT附录A交工技术文件通用表
SH/T3503-J101A
封面
SH/T3503 － J126 － 41
2SH/T3503 － J127 － 42
1SH/T3503 － J127 － 43 2SH/T3503 － J128 － 44
1SH/T3503 － J128 － 45
2SH/T3503—J129
46
SH/T3503—J130
SH/T3503-J105A
审核人： 日期：年月日
工程施工开工报告
工程名称：
施工合同编 号
设计单位
计划开工日 期
年月日
计划交工日 期
工
程
内
容
开
工
条
件
审
查
意
见
质
量
监 工程质量监督站长/组长：（监督站/组章）年月日
督
意
见
建设单位
监理单位
年月日 施工单位
（项目部章） 项目经理： 日期：年月日
SH/T3503-J105B
量
监 工程质量监督站长/组长：（监督站/组章）年月日
督
意
见
建设单位 （项目部章） 项目经理：
日期：年月日
设计单位 （项目部章） 项目经理： 日期：年月日
监理单位 （项目部章） 项目总监： 日期：年月日
施工单位 （项目部章） 项目经理： 日期：年月日
SH/T3503-J106B
工程中间交接证书
工程名称：
安装要求
检查结果
数据符合规范要 □不符合□符合
求
符合施工方案要 □不符合□符合
求
符合规范要求 □不符合□符合
符合规范要求 □不符合□符合
符合设计文件和 □不符合□符合
SH-T3543附录A-通用表格模板填写说明
的作业人员登记此表。
注 1：附特种设备作业人员证书的复印件。
注 2：合格焊工登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文件 规定》J113 表。
注 3：无损检测人员登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文 件规定》J114 表。
编制人： 日期：年月日
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称： 单元名称： 工程类别：土建工程（设备安装工程、管道安装工程、仪表安装工程、 电气安装工程） 本表用于各专业工程卷册。
项目总工程师： 专业技术负责人： 施工项目部（公章）
年月日
SH/T3543-G102
施工 工程名 过程 称：
卷 序号
号 1 1/8
2 1/8
SH/T3543－G116 21
SH/T3543－G117 22
SH/T3543－G118 23
SH/T3543－G119 24
SH/T3543－G120 25
SH/T3543－G121 26
SH/T3543－G122 27
SH/T3543－G123 28 SH/T3543－G124 29 SH/T3543－G125 30
施工过程技术文件编制说明
施工过程技术文件归档移交证书 质量体系人员登记表
特种设备作业人员登记表 特殊工种作业人员登记表
周期检定计量器具清单 施工图核查记录 技术交底记录 工序交接记录
质量控制点检查记录 设备/材料质量证明文件一览表
防腐绝缘层电火花检测报告 二次灌浆记录 焊条烘烤记录
焊条发放回收记录 焊丝发放记录 焊剂发放记录
位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位 质量工程师：
注 1：附特种设备作业人员证书的复印件。
注 2：合格焊工登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文件 规定》J113 表。
注 3：无损检测人员登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文 件规定》J114 表。
编制人： 日期：年月日
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称： 单元名称： 工程类别：土建工程（设备安装工程、管道安装工程、仪表安装工程、 电气安装工程） 本表用于各专业工程卷册。
项目总工程师： 专业技术负责人： 施工项目部（公章）
年月日
SH/T3543-G102
施工 工程名 过程 称：
卷 序号
号 1 1/8
2 1/8
SH/T3543－G116 21
SH/T3543－G117 22
SH/T3543－G118 23
SH/T3543－G119 24
SH/T3543－G120 25
SH/T3543－G121 26
SH/T3543－G122 27
SH/T3543－G123 28 SH/T3543－G124 29 SH/T3543－G125 30
施工过程技术文件编制说明
施工过程技术文件归档移交证书 质量体系人员登记表
特种设备作业人员登记表 特殊工种作业人员登记表
周期检定计量器具清单 施工图核查记录 技术交底记录 工序交接记录
质量控制点检查记录 设备/材料质量证明文件一览表
防腐绝缘层电火花检测报告 二次灌浆记录 焊条烘烤记录
焊条发放回收记录 焊丝发放记录 焊剂发放记录
位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位 质量工程师：
SHT3543附录A通用表填写说明
附录A （规范性附录）文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持.4文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.SH/T 3543－2007文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.5文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.－200712文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.13文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.SH/T 3543－200730文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.31文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.－200718文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.19文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. SH/T 3543－20文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.SH/T 3543－20072321文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. SH/T 3543－20072522文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.。
SHT3503附录A 通用表填写格式及说明
SHT3503附录A 通用表填写格式及说明SH/T 3503-2007附录A规范性附录列出了交工技术文件通用表。
该表包括封面、交工技术文件总目录、交工技术文件目录、交工技术文件说明、开工报告、工程中间交接证书、工程交工证书、交工技术文件移交证书、重大质量事故处理报告、工程变更一览表、隐蔽工程记录、工程联络单、合格焊工登记表、无损检测人员登记表、开箱检验记录、防腐工程质量验收记录、隔热工程质量验收记录、接地电阻测量记录、安全阀调整试验记录、安全附件安装检验记录、射线检测结果确认表和射线检测报告。
这些文件都有其特定的名称编号和页次。
工程中间交接证书和工程交工证书是交工技术文件中的重要文件。
工程中间交接证书记录了工程在中间阶段的交接情况，工程交工证书则记录了工程的最终交工情况。
交工技术文件移交证书用于确认交工技术文件的移交情况。
重大质量事故处理报告是记录重大质量事故处理情况的文件。
工程变更一览表记录了工程变更情况。
隐蔽工程记录用于记录隐蔽工程的施工情况。
工程联络单用于记录工程的联络情况。
合格焊工登记表和无损检测人员登记表分别用于记录合格焊工和无损检测人员的情况。
开箱检验记录、防腐工程质量验收记录和隔热工程质量验收记录记录了工程的开箱检验、防腐工程质量验收和隔热工程质量验收情况。
接地电阻测量记录、安全阀调整试验记录和安全附件安装检验记录分别记录了接地电阻测量、安全阀调整试验和安全附件安装检验的情况。
射线检测结果确认表用于确认射线检测结果，射线检测报告则记录了射线检测情况。
承包单位可以包括施工单位、设计单位、采购单位等。
工程名称为XXX1000万吨/年炼油系统改造工程800万吨/年常减压装置，单元名称为炉区，卷名为设备安装工程卷，册名为加热炉安装工程册。
建设单位、监理单位、承包单位、项目经理、项目总监需要在相应的日期下签章。
表格填写说明：此表格用于总承包的工程项目的专业交工技术文件册的封面。
交工技术文件由施工单位编制，总承包单位审查合格后提交监理单位审查。
附录A通用表格式
SH/T3503-J107A
合同编号 实际开工日期 工程内容：
工程交工证书
.
工程名称：
年 月 日 交工日期
年月日
工程接收意见： 工程质量监督意见：
工程质量监督站站长：
建设单位
监理单位
（公章）
（公章）
项目经理：
项目总监：
（公章） 日期： 施工单位
年月日 设计单位
（公章）
（公章）
项目经理：
总代表：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
资料名称 封面 交工文件目录 交工技术文件说明 开工报告 工程中间交接证书 交工技术文件移交证书 合格焊工登记表 管道系统耐压试验条件爱你确认与试验记录 管道吹扫/清洗检验记录 射线检验报告
页次 001 002 003 004 005 006 007 008 009
010-029
Word 文档
编制人：凌辉 日 期：
Word 文档
SH/T3503-J101C
封面
.
案卷号： 第 1/1 卷 第 1/1 册
石油化工建设工程项目交工技术文件
工程名称：化工部氢气管线检修 单元名称：工艺管线 卷 名： 册 名：
建设单位（公章）
监理单位（公章）
承包单位（公章）
项目经理：
项目总监：
项目经理：
日期： 年月日
Word 文档
日期：
质 量 监 督 意 见
（公章） 代表：
责任单位代表：
责任单位（公章） 年 月 日
监理单位总监：
（公章）
年月日
质量监督工程师：
工程质量监督站站长： 相关单位
（公章） 代表：
3542007-T石化表格附录A通用表
册。
项目总工程师：
日年月日期：注：附质量体系人员资格证书的复印件。
收部门接
移交部门
接收人：（公章）日期：年月日
移交人：（公章）日月年日期：
.
.
工程名称从事本专SH/T 3
××－200×
.
.
特种设备作业人员登记表-G107
××SH/T35特殊工种作业人员登记表-G108
SH/T35××
工程名称：工程类别：工程名称：工程类别：
日月年
交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果：
接收单位意见：结论：位单出交组织交接单位单收位/部门接
专业工程师：专业工程师：专业工程师：
质量工程师：质量工程师：施工班组长：施工班组长：
日月日期：年日月年日期：月日年日期：
检查日期执行标准年月日
.
.
-G113
××SH/T3518
材料质量证明文件一览表设备/
人
员
内容记录：
记录人：日期：年月日
审核人：日期：年月日
.
.
技术交底记录-G111
SH/T35××
工程名称：单元名称：
技术文件名
称
交底日期年
月
主持
人
人交底
参加交底人
员
交底主要内容：
审核人：记录人：日期：年月日日期：年月
日
.
.
-G112
SH/T35××
检查记录工序交接/
工程名称：单元名称：
执行标准
交接日期
mm
基础表面湿润时间
环境温度
℃
养护方法
施工环境低于或等于
5℃时采取的措施：
试块留置：
项目总工程师：
日年月日期：注：附质量体系人员资格证书的复印件。
收部门接
移交部门
接收人：（公章）日期：年月日
移交人：（公章）日月年日期：
.
.
工程名称从事本专SH/T 3
××－200×
.
.
特种设备作业人员登记表-G107
××SH/T35特殊工种作业人员登记表-G108
SH/T35××
工程名称：工程类别：工程名称：工程类别：
日月年
交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果：
接收单位意见：结论：位单出交组织交接单位单收位/部门接
专业工程师：专业工程师：专业工程师：
质量工程师：质量工程师：施工班组长：施工班组长：
日月日期：年日月年日期：月日年日期：
检查日期执行标准年月日
.
.
-G113
××SH/T3518
材料质量证明文件一览表设备/
人
员
内容记录：
记录人：日期：年月日
审核人：日期：年月日
.
.
技术交底记录-G111
SH/T35××
工程名称：单元名称：
技术文件名
称
交底日期年
月
主持
人
人交底
参加交底人
员
交底主要内容：
审核人：记录人：日期：年月日日期：年月
日
.
.
-G112
SH/T35××
检查记录工序交接/
工程名称：单元名称：
执行标准
交接日期
mm
基础表面湿润时间
环境温度
℃
养护方法
施工环境低于或等于
5℃时采取的措施：
试块留置：
(完整word版)SHT3503-2017附录A交工技术文件通用表
代表：
年月日 日期：
年月日
28
SH/T3503-J110
(完整 word 版)SHT350工3-2程01名7称附：录 A 交工技术文件通用表
工程设计变更一览表
单位工程名称
专业
序号
变更通知单号
变更 原因
实施图号及变更要点
实施情况说明
注：变更原因填写设计原因与非设计原因 建设单位
监理单位
专业工程师：
专业工程师：
序号 A.1 A.2 A.3 A.4 A.5 A.6 A.7 A.8 A.9 A.10 A.11 A.12 A.13 A.14 A.15 A.16 A.17 A18 A19 A.20 A.21 A.22 A.23 A.24 A25 A26 A.27 A.28 A.29
名 封面 封面 交工技术文件总目录 交工技术文件目录 交工技术文件说明 工程施工开工报告 工程施工开工报告 工程中间交接证书 工程中间交接证书 工程交工验收证书 工程交工验收证书 交工技术文件移交证书 交工技术文件移交证书 重大质量事故处理报告 工程设计变更一览表 工程联络单一览表 隐蔽工程验收记录 垫铁隐蔽记录 工程联络单 合格焊工登记表 无损检测人员登记表 开箱检验记录 防腐工程质量验收记录 隔热工程质量验收记录 防腐绝缘层电火花检测报告 防火工程质量验收记录 接地电阻测量记录 安全阀调整试验记录 安全附件安装检验记录
工程交工验收证书
工程名称：
施工合同编号 实际开工日期 工程内容：
年月日
交工日期
年月日
工程接收意见：
使用单位负责（代表）人：
年 月日
21
工程质量监督意见：
(完整 word 版)SHT3503-2017 附录 A 交工技术文件通用表
年月日 日期：
年月日
28
SH/T3503-J110
(完整 word 版)SHT350工3-2程01名7称附：录 A 交工技术文件通用表
工程设计变更一览表
单位工程名称
专业
序号
变更通知单号
变更 原因
实施图号及变更要点
实施情况说明
注：变更原因填写设计原因与非设计原因 建设单位
监理单位
专业工程师：
专业工程师：
序号 A.1 A.2 A.3 A.4 A.5 A.6 A.7 A.8 A.9 A.10 A.11 A.12 A.13 A.14 A.15 A.16 A.17 A18 A19 A.20 A.21 A.22 A.23 A.24 A25 A26 A.27 A.28 A.29
名 封面 封面 交工技术文件总目录 交工技术文件目录 交工技术文件说明 工程施工开工报告 工程施工开工报告 工程中间交接证书 工程中间交接证书 工程交工验收证书 工程交工验收证书 交工技术文件移交证书 交工技术文件移交证书 重大质量事故处理报告 工程设计变更一览表 工程联络单一览表 隐蔽工程验收记录 垫铁隐蔽记录 工程联络单 合格焊工登记表 无损检测人员登记表 开箱检验记录 防腐工程质量验收记录 隔热工程质量验收记录 防腐绝缘层电火花检测报告 防火工程质量验收记录 接地电阻测量记录 安全阀调整试验记录 安全附件安装检验记录
工程交工验收证书
工程名称：
施工合同编号 实际开工日期 工程内容：
年月日
交工日期
年月日
工程接收意见：
使用单位负责（代表）人：
年 月日
21
工程质量监督意见：
(完整 word 版)SHT3503-2017 附录 A 交工技术文件通用表
SH3508-2011附录A填写示例
静设备安装工程检验批编号ysyxjsbjypt10101记录编号ysyxjsby02t101001验收部位t101塔安装分项工程名称t101塔安装分部工程名称塔反应器设备安装子单位工程名称急冷区静设备安装附检验批一览表检验项目质量控制记录序号名称执行标准编号总数抽检数量焊工资格sht35422007313填写报验表编号压力容器安装书面告知sht35422007316填写告知书编号压力容器监督检验申报sht35422007316填写申报表编号设备质量证明文件sht35422007323填写质量证明文件报验表编号塔压力试验气密性试验sht35422007612614填写记录编号或表格号二次灌浆前垫铁隐蔽sht354220075758372填写隐蔽记录编号或表格号塔清扫与封闭sht3542200751272填写隐蔽记录编号或表格号基础交接sht35422007461填写记录编号或表格号塔整体安装方位标高中心线位置垂sht35422007523填写记录表格号地脚螺栓sht35422007564填写自检记录号设备组焊记录sht35422007填写记录表格号现场组对焊口无损检测sht35422007填写报告编号塔盘安装sht354220075925填写记录表格号20塔盘气液分布元件安装sht35422007593填写记录表格号20填料安装sht35422007594填写记录表格号总承包单位检查意见
项目总工程师：
XX
日期：2011年9月2日
项目总工程师：
XXX
日期：2011年9月1日
SH/T3508-Y05
子单位工程质量验收记录
工程名称：100万/年乙烯装置
单位工程名称：静设备安装工程
子单位工程名称
急冷区静设备安装
记录编号
YSYX- JSB- Y05-01 -001
项目总工程师：
XX
日期：2011年9月2日
项目总工程师：
XXX
日期：2011年9月1日
SH/T3508-Y05
子单位工程质量验收记录
工程名称：100万/年乙烯装置
单位工程名称：静设备安装工程
子单位工程名称
急冷区静设备安装
记录编号
YSYX- JSB- Y05-01 -001
(精选文档)SHT3503附录A通用表填写格式和说明
卷 名：填写卷文件名称
填表说明：本表用于综合卷封面，适用于非总包单位填写。
承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等
用章 位置应 骑年盖月
建设单位（公章） 监理单位（公章） 承包单位（公章）
项目经理： 项目总监： 项目经理：
日期： 日期： 日期：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
SH/T3503-J101B
A.17
工程变更一览表
SH/T 3503－J110
25
A.18
隐蔽工程记录
SH/T 3503－J111
26
A.19
工程联络单
SH/T3503－J112
27
A.20
合格焊工登记表
SH/T 3503－J113
28
A.21
无损检测人员登记表
SH/T 3503－J114
29
A.22
开箱检验记录（一）
SH/T 3503－J115A
30
31
A.23
开箱检验记录（二）
SH/T 3503—J115B
31
A.24
防腐工程质量验收记录
SH/T 3503－J116
32
A.25
隔热工程质量验收记录
SH/T 3503—J117
33
A.26
接地电阻测量记录
SH/T 3503—J118
34
A.27
安全阀调整试验记录
SH/T 3503—J119
35
本表应根据卷册内容填写不同的说明内容：
１、综合卷交工技术文件说明应包括：所承担工程内容的简要说明，各卷、册构成及编制单位，本卷主要内容，其他需要说明的事项。
２、各专业工程卷的综合册交工技术文件说明应包括：所承担专业工程内容的简要说明，本卷分册情况及编制单位，本册的主要内容，其他需要说明的事项。
填表说明：本表用于综合卷封面，适用于非总包单位填写。
承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等
用章 位置应 骑年盖月
建设单位（公章） 监理单位（公章） 承包单位（公章）
项目经理： 项目总监： 项目经理：
日期： 日期： 日期：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
SH/T3503-J101B
A.17
工程变更一览表
SH/T 3503－J110
25
A.18
隐蔽工程记录
SH/T 3503－J111
26
A.19
工程联络单
SH/T3503－J112
27
A.20
合格焊工登记表
SH/T 3503－J113
28
A.21
无损检测人员登记表
SH/T 3503－J114
29
A.22
开箱检验记录（一）
SH/T 3503－J115A
30
31
A.23
开箱检验记录（二）
SH/T 3503—J115B
31
A.24
防腐工程质量验收记录
SH/T 3503－J116
32
A.25
隔热工程质量验收记录
SH/T 3503—J117
33
A.26
接地电阻测量记录
SH/T 3503—J118
34
A.27
安全阀调整试验记录
SH/T 3503—J119
35
本表应根据卷册内容填写不同的说明内容：
１、综合卷交工技术文件说明应包括：所承担工程内容的简要说明，各卷、册构成及编制单位，本卷主要内容，其他需要说明的事项。
２、各专业工程卷的综合册交工技术文件说明应包括：所承担专业工程内容的简要说明，本卷分册情况及编制单位，本册的主要内容，其他需要说明的事项。
SHT附录A通用表填写说明
号： 按《石油化工建设工程 项目施工过程技术文件规定》（SH/T3543－2007）向 办理施工过程技术文件移交手续，共计 卷册。
本表为项目部施工过程技术文件编制人向档案部门接收人移交时签署的文件，该表 编入施工过程技术文件的第 1 卷（综合卷）。
接收部门
移交部门
接收人：（公章） 公章为部门专用章 日期：年月日
V 检测结果
适用于设备、工艺管道等工程的防腐绝缘层电火花检测。“防腐等级”栏根据设计 和规范规定的防腐等级填写“普通级”、“加强级”或“特加强级”。“防腐类型”栏填写 防腐涂料的种类如沥青涂料、环氧树脂涂料、无机富锌涂料等。“检测结果”由检测人填 写合格或不合格。
备注：
检测人： 日期：年月日
SH/T3543-G116
案卷
封面
号：
第 1/8 卷
第 1/20 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称：燕山石化 1000 万吨/年炼油系统改造工程 800 万吨/年常减压装置
本表用于综合卷 项目经理：
项目总工程师： 施工项目部（公章） 年月日
SH/T3543-G101B
案卷
封面
号：
第 1/8 卷
第 2/20 册
“组织交接单位/部门”栏视参建单位的组织形式，可为监理单位，也可以是建设单 位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位 质量工程师： 检验员： 日期：年月日
组织交接单位/部门 专业工程师：
日期：年月日
交出单位 质量工程师： 检验员：
日期：年月日
SH/T3543-G113
质量控制点检查记录
工程名称： 单元名称：
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
本表为项目部施工过程技术文件编制人向档案部门接收人移交时签署的文件，该表 编入施工过程技术文件的第 1 卷（综合卷）。
接收部门
移交部门
接收人：（公章） 公章为部门专用章 日期：年月日
V 检测结果
适用于设备、工艺管道等工程的防腐绝缘层电火花检测。“防腐等级”栏根据设计 和规范规定的防腐等级填写“普通级”、“加强级”或“特加强级”。“防腐类型”栏填写 防腐涂料的种类如沥青涂料、环氧树脂涂料、无机富锌涂料等。“检测结果”由检测人填 写合格或不合格。
备注：
检测人： 日期：年月日
SH/T3543-G116
案卷
封面
号：
第 1/8 卷
第 1/20 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称：燕山石化 1000 万吨/年炼油系统改造工程 800 万吨/年常减压装置
本表用于综合卷 项目经理：
项目总工程师： 施工项目部（公章） 年月日
SH/T3543-G101B
案卷
封面
号：
第 1/8 卷
第 2/20 册
“组织交接单位/部门”栏视参建单位的组织形式，可为监理单位，也可以是建设单 位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位 质量工程师： 检验员： 日期：年月日
组织交接单位/部门 专业工程师：
日期：年月日
交出单位 质量工程师： 检验员：
日期：年月日
SH/T3543-G113
质量控制点检查记录
工程名称： 单元名称：
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
SH/T3543－2007
注：压力容器现场组焊用 SH/T3543-G704 表。
19
编制人：
审核人： 日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543-G115
检测单 位
设备位 号/管道
编号 防腐等
级 设计厚
度
检测部位
防腐绝缘层 电火花检测报告
工程名称： 单元名称：
报告编 号
名称
mm 防腐类型 检测结果
页次 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
SH/T3543－G123 28
SH/T3543－G124 29
SH/T3543－G125 30
封
案卷号： 第 1/8 卷
面 第 1/20 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
施工过程技术文件编制说明
施工过程技术文件归档移交证书 质量体系人员登记表 特种设备作业人员登记表 特殊工种作业人员登记表 周期检定计量器具清单 施工图核查记录 技术交底记录 工序交接记录 质量控制点检查记录 设备/材料质量证明文件一览表 防腐绝缘层电火花检测报告 二次灌浆记录 焊条烘烤记录 焊条发放回收记录 焊丝发放记录 焊剂发放记录 焊材库温/湿度记录 安装检查记录
注 1：附特种设备作业人员证书的复印件。
注 2：合格焊工登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》J113
表。
注 3：无损检测人员登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》
J114 表。
编制人：
审核人：
日期：年月日
日期：年月日
工程名称：
编制人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G110
设计单 位
主持人 施工图
号
参加核 查人员
施工图核查记录
工程名称： 单元名称：
专业 核查时间
内容记录：填写图纸核查情况，包括图纸中发现的疑问和处理意见
年月日
记录人： 日期：年月日
SH/T3543-G111
技术文 件名称 主持人
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G114
设备/材料质量证明文件一览表
工程名称：
序 号
证件自编号
证件出厂自编 号
复验报 告 编号
制造厂家
物资名称
规格型号
材质
单 位
领用量
使用部 位
用于施工单位领用材料后对质量证明文件的登记管理，分专业工程填写。“证 件自编号”为施工单位为便于管理而按一定规则编制的序列号；“证件出厂编号”为 设备、材料制造厂编制的证书号；“使用部位”栏填写应准确，具体，有可追溯性。
报审资料册
综合卷—项
目组织机构、
管理人员报
审
综合卷—项
目管理制度
册
综合卷—项
目例会纪要
册
综合卷—项
目质量技术
专题会纪要
册
土建工程卷 综合册
设备安装工 程卷综合册
管道安装工 程卷综合册
电气安装工 程卷综合册
6/8 1 7/8 1 8/8 1
仪表安装工 程卷综合册
质量证明文 件卷
施工图卷
编制人： 日期：年月日
执行标 准
电压
检测部位
V 检测结果
适用于设备、工艺管道等工程的防腐绝缘层电火花检测。“防腐等级”栏根据设计 和规范规定的防腐等级填写“普通级”、“加强级”或“特加强级”。“防腐类型”栏 填写防腐涂料的种类如沥青涂料、环氧树脂涂料、无机富锌涂料等。“检测结果”由检 测人填写合格或不合格。
备注：
检测人： 日期：年月日
工程名称：燕山石化 1000 万吨/年炼油系统改造工程 800 万吨/年常减压装置
本表用于综合卷
项目经理： 项目总工程师： 施工项目部（公章） 年月日
SH/T3543-G101B
封
案卷号： 第 1/8 卷
面 第 2/20 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称：
单元名称： 工程类别：土建工程（设备安装工程、管道安装工程、仪表安装工程、电气安装
序号 A.1 A.2 A.3 A.4 A.5 A.6 A.7 A.8 A.9 A.10 A.11 A.12 A.13 A.14 A.15 A.16 A.17 A.18 A.19 A.20 A.21 A.22 A.23
附录 A （规范性附录）
通用表 名称 封面 封面 施工过程技术文件总目录 施工过程技术文件目录
“组织交接单位/部门”栏视参建单位的组织形式，可为监理单位，也可以是建设单
位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位
组织交接单位/部门
交出单位
质量工程师： 检验员： 日期：年月日
SH/T3543-G113
专业工程师： 日期：年月日
质量工程师： 检验员：
质量控制点检查记录
日期：年月日
工程名称： 单元名称：
A.24 A.25 A.26
试验/调校记录 无损检测委托书 无损检测结果通知单
SH/T3543-G101A
编号 SH/T3543－ GSH10/T13A543－ GSH10/T13B543－G102 SH/T3543－G103 SH/T3543－G104 SH/T3543－G105 SH/T3543—G106 SH/T3543—G107 SH/T3543—G108 SH/T3543－G109 SH/T3543－G110 SH/T3543－G111 SH/T3543－G112 SH/T3543－G113 SH/T3543－G114 SH/T3543－G115 SH/T3543－G116 SH/T3543－G117 SH/T3543－G118 SH/T3543－G119 SH/T3543－G120 SH/T3543－G121 SH/T3543－G122
SH/T3543-G116
质量工程师： 日期：年月日
二次灌浆记录
工程名称： 单元名称：
设备/结构名称
位号
灌浆部位
灌浆料种类 配合比通知单编
号 伸缩缝宽度
环境温度
灌注日期
配合比 基础表面 mm 湿润时间 ℃ 养护方法
年月日 h
施工环境低于或等于 5℃时采取的措施：
二次灌浆指的是设备、钢结构等的底座与基础（或钢结构柱底板与基础）之间的灌浆。“灌浆
该表编入施工过程技术文件的第 1 卷（综合卷）。
接收部门
移交部门
接收人：（公章） 公章为部门专用章 日期：年月日
移交人：（公章） 公章应为项目经 理部专用章 日期：年月日
SH/T3543-G106
质量体系人员登记表
工程名称： 体系名称：
序号
姓名
体系岗位
项目经理 项目总工 土建专业技术 员 土建专业质量 检查员
单元名称：
执行标准 交出单位
组织单位/部 门
接收单位
交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果： 本表用于专业与专业之间、工序与工序之间的交接验收，如土建基础完工后向设备、
管道、电气、仪表等安装单位的交接，机器设备安装完毕向管道安装单位的交接，管道
安装完成向防腐专业的交接、防腐专业向隔热专业的交接等。
编制人： 日期：年月日
SH/T3543-G105
审核人： 日期：年月日
施工 过程 技术
工程名 称： 合同号：
文件
归档
移交
证书 按《石油化工建设工程 项目施工过程技术文件规定》（SH/T3543－2007）向 办理施工过程技术文件移交手续，共计 卷册。
本表为项目部施工过程技术文件编制人向档案部门接收人移交时签署的文件，
工程） 本表用于各专业工程卷册。
项目总工程师： 专业技术负责人：
施工项目部（公章） 年月日
SH/T3543-G102
施工
工程名 称：
过程
序号 1
卷 号
1/8 1
2
1/8 2
3
1/8 3
4
1/8 4
5
1/8 5
2/8 1 3/8 1 4/8 1 5/8 1
册号
技术
文件
总目
录
资料名称
页 数
综合卷—施
工组织设计
SH/T3543－2007
注：附质量体系人员资格证书的复印件。
11
制表： 日期：年月日
项目总工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G107
序号
姓名
工程名称：
特种设备作业人员登记表 工程类别：
工种
证书编号
批准日期
有效期
根据国家质检总局第 70 号令（2005 年 1 月 10 日）发布的《特种设备作业人 员监督管理办法》规定的锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、场（厂） 内机动车辆等特种设备的作业人员及其相关管理人员统称特种设备作业人员。特 种设备作业人员应经考核合格取得“特种设备作业人员证”方可从事相应的作业 或管理工作，包括特种设备生产（安装、改造及维修）和使用两个领域的人员， 一是特种设备操作人员，如电梯作业、起重机械作业、场（厂）内机动车辆、锅 炉作业、压力容器作业、压力管道作业等人员；二是特种设备生产（安装、改造 及维修）人员，如焊接、无损检测、起重机机械与电气安装维修等作业人员；三 是特种设备管理人员。取得《特种设备作业人员证》的人员。特别说明的是，焊 工需按 SH/T3503-J113 登记，无损检测人员需按 SH/T3503-J114 登记，除次以外 的作业人员登记此表。
学历
专业
职称
从事本专业 工作年限