浅谈中西兽药配伍
兽医临床常见的中西药合用
虎杖 、 石榴皮 、 五倍子 、 乌梅等配伍 ， 可发 生 反应形 成 不溶 性 的沉 淀 物而 影 响 吸 收 。以及药物联 用后对其 吸收 分布 、 转 化、 排泄等方面的影响 。 如枳实与庆大霉
素合用治疗胆 道感染 时 ，因枳实能松弛 胆道 的总管括约肌 ， 从而降低胆道 内的压力 ， 提高庆大霉素 的 有效浓度 ， 影响药物的分布 ， 高疗效 。合用后对 药物转化 的 提
有无 螯合物 、络合物的形成及某种药物在体 内形成 的环境对 另种药物作用 的发挥 、 代谢产物的排泄有无影响。如黄柏的提
取物与 四环素配伍后 可产生毒性 很大的化学物质 ，对动物健 康造成极大危害。 含重金 属离子 和钙离子 、 镁离 子 、 铝离子 的药 如朱砂 、 砒 霜、 龙骨 、 蛎 、 牡 寒水石 、 明矾等中药不宜和 四环素等药配伍应 用 ， 影响疗效。也有学者发现 ， 会 不同的中草药含微量元素不
参等合用能产生协同作用 。
鸡球虫病 等。氯丙嗪与地龙合 用可 以减轻氯丙嗪对消化 系统
１合 用原则
按照中医基本理论中西兽药 配伍方 法 根据 中药 七情 与药 物相 互作 用 等进 害 行 。如增效 配伍 ， 药物配伍后 ， 至少有 １
２３中药与作 用 于消化道 的药合 用 ．
碳酸氢钠与广木香 、高 良姜合用 可以提高 胃 溃疡的治 肠
影响 ， 如新霉素 与乌梅 、 黄配伍 ， 雄 乌梅可使 尿液 酸化 ， 则使 碱
性新霉素等氨基糖苷类抗生素排泄增加 。
２ 合 用方法 ２１ 中药与抗 生素 合 用 ．
青霉素与金银花 、 鱼腥草 、 青蒿 、 板兰根 、 蒲公英合用有协
丸”（ 主要成分为五味子 、 车前 子 、 茯苓 等 ） “ 和丸”（ 、保 主要 成分为 山楂 、 六神 曲、 陈皮 、 连翘 等 ） 同时服用 ， 等 会因酸碱 中 和， 降低药 效。再 如酸性西药环丙沙星 、 阿司匹林等与碱性 中 成药如 “ 贝散”（ 乌 主要成分为海螵蛸 、 贝母、 渐 陈皮油 ） “ 、 痧 气散”（ 主要成分为 麝香 、 牛黄 、 珍珠 、 蟾酥 等 ） 同服将 降低药
浅谈中西兽药配伍
浅谈中西兽药配伍兽医临床很少单一用药，多采用药物之间的配伍。
中西药配伍是医疗实践中积累起来的宝贵经验。
不同的药物配伍在一起，必然会产生相互的影响，但往往被临床兽医所忽视。
本文仅就中西药之间配伍的现状进行阐述。
意在引起人们的重视，并为临床兽医用药提供参考。
目前,临床和药理实验证明，中西兽药合理并用或组方剂具有提高疗效，降低毒副反应，扩大适应的范围，缩短疗程，标本兼顾，减少用药量，节省药材并能照顾到中医的整体观念和用药的君臣佐使，又考虑到西药对病理过程的转化，并能发挥单独使用中药或西药所没有的治疗作用，显示合并用药的优越性。
但是随中西药结合的不断发展，发生中西兽药配伍禁忌的机会越来越多。
减少和避免中西兽药配伍禁忌，确保用药安全有效，具有实在的意义配伍主要是根据药物的性能不同，有选择地将两种或两种以上的药物结合在一起使用，以达到增效或抵消副作用的目的。
1 中西兽药配伍方法根据中药七情和合与药物相互作用等，归纳为6种基本配伍方法。
1.1 增效配伍：药物配伍后，至少有一种药物疗效得到增强。
如青霉素与金银花合用能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抑制作用。
再如蟾酥、牛砂、公丁香(解毒炎丸)可使异烟肼治疗淋巴结核的疗效明显增加。
1.2 主辅配伍：药物配伍时将针对主病药群与针对兼病药群联合应用，如抗肿瘤药物呋喃氟尿嘧啶长期服用，毒性反应大，可使白细胞下降，若小剂量抗肿瘤，可升高白细胞，但与中药蟾酥水溶液合用，治疗食管癌、贲门癌,不仅有协同作用，且能减少或预防呋喃氟尿嘧啶的毒性反应，充分发挥佐治作用。
1.3 加法配伍：药物配伍应用后的疗效是各药疗效之和，如辛夷花、苍耳子、防风、白芷、黄芩、桔梗、半夏等与磺胺类药合用治疗鸡传染性鼻炎。
中药各成分的调和作用与对嗜血杆菌敏感的磺胺作用相加取得较好的疗效。
1.4 制偏配伍：用一种药物去防止或减少另一个药物的毒副作用。
如链霉素长期使用对脑神经有毒害作用，但是与解毒的甘草酸与链霉素合用时，可大大降低链霉素的毒副作用；再如环磷酸酰胺与刺五加、三颗针、莪术等合用不仅降低环磷酸酰胺的制癌作用而且可以提高疗效。
中西药配伍禁忌分析
中西药配伍禁忌分析2008-5-29 来源：中国兽药114网编辑：信风浏览: 1152中药是以天然草木和虫兽为主，西药是以化学全合成物质为主要原料。
在临床上中西药合用治疗某些疾病往往起到相辅相成的作用，比单一用西药或中药效果更好。
但如果不考虑中西药结合应用的药理、药性和配伍禁忌，就会造成治疗无效或出现其它素性反应。
为了使广大兽医工作者在临床应用中合理的使用中西药，现将笔者的一些经验介绍如下，供大家参考。
一、在应用四环素、土霉素及金霉素等抗生素类药时，不能与含钙、镁及铝等多种离子的中药合用，因为这些中有牛黄、珍珠属片、明矾及滑石等，这些中药所含的中药离子能与上述抗生素起螯合作，从而抵销西药的抗菌作用，所以不能一起使用。
二、经霉素、西环素、土霉素及利福平等抗生素，不能与甘草及其制剂如甘草片等合用，因为甘草及其制剂可影响这些抗生素的吸收，使疗效下降。
这些抗生素也不能与含鞣酸成份多的中药，下山楂丸、保和丸、五味子丸、冰霜梅苏丸及四季青等合用，因为合用后，可发生沉淀反应而致失效。
三、胃蛋白酶、多酶片及胰酶等西药，不能与大黄及含大黄成份的中药，如牛黄解素片（丸）、麻仁丸、及安脑牛黄片等合用，因为大黄对酶类助消化药有抑制作用。
这些药物也不能与富含鞣酸成份的中药紫金锭等合用，合用后可发生沉淀反应。
煅炭类中药如荷叶炭、蒲黄炭等，能吸附酶类制剂，而使其疗效降低，胡也不宜与酶类消化药合用。
四、含朱砂的方剂和中成药，如朱砂、安神丸和天王补心丹等，不能与西药溴化药类和碘化物类同用，如三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂及复方磺汞在胃肠道遇到溴、碘化物，可发生反应，生成具有强烈刺激的溴化汞，从而导致药源性肠炎。
五、含钾离子高的中药，如白茅银、金钱草、泽泻、夏枯草等，不能和保钾利尿药和安体舒通和氨苯喋啶等合用，否则可引起高血钾的素性反应。
六、含糖成分高的中药和中成药，如枸杞子、甘草、川贝枇杷露及各种糖浆，不能同降血糖药合用，因为这类药物可使糖增高，从而抵消降糖药物的作用。
中西兽药的结合优势及应用
２０ ０ ７年 １ ２月 ３ ０日 农历 十一 月 廿一
姐膏放 生
中 西 兽 药 的 结 合 优 势 及 应 用
解 临 床 症 状 ， 快 机 体 康 复 加 而单 独 使 用 抗 同样 功 效 ： 楂 、 草 与 呋 喃 妥 因结 合 用 于 很 好 。 山 甘 ， 中草 药 具有 毒 副作 用 小 ，不 产 生 耐 药 感 染 类 西 药 则 无这 些功 效 。 如黄 连 素 与 四 泌 尿 道 感 染 时 ：既 提 高 了治 疗 效 果 又 减 少 用 党 参 、茯 苓 等 配 合 青 霉 素 等 治 疗 猪 性 等 功 效 ， 药 强 调 整 体 功 能 。 调 提 高 机 环 素 或 土 霉 素 联 合 应 用 治 疗 细 菌 性 腹 泻 了毒 副 作 用 。 用 强 水肿病疗效较好。 体 的抗 病 能 力 ， 期 使用 安全 可靠 。 兽 药 时 中 草 药 能从 多个 环 节 提 高机 体 的抗 感 长 西 ２ 应 用 用 龙 胆 泻肝 汤 加 味 配 合 黄 霉 素 、强 力 尤 其 是 抗 感 染 类 药 ， 有 作 用 强 、 效 快 、 染 能 力 ，协 助 机体 和抗 感 染 西 药 消 除病 原 具 见 近 些 年 来 。 中西 兽 药 尤 其 是 中草 药 与 解 毒 散 治疗 马 、 、 焦虫 症 效 果 很 好 。 羊 牛 使 用 方 便 等 优点 。两 者 结 合 应 用 可 取 长 补 体 。 抗 感 染 类 西 药 结 合 用 于 防 治 畜 禽 的 细 菌 用 柴 胡 注 射 液 配 合 聚 细 胞 、葡 萄 糖 注 短、 内外 并 重 、 体 与 局 部 并 重 ， 得 相 得 整 获 扶 正 固本 类 方 药 与 抗 菌 西 药 合 用 时 。 病 、 毒 病 、 形 体 病 、 发病 、 见 病 的报 射 液 治 疗 慢 性 猪 瘟效 果 很 好 病 霉 多 常 益 彰 的 功效 。其 主要 优 势 有 以下 方 面 ： 中草 药 能增 强 机体 免 疫 功 能 。西 药 能抑 制 道 越 来 越 多 。尤 其 是 对 一 些 单 独 使 用 抗 感 用 黄苓 、 柏 、 黄各 ９克 。 硝 、 苓 黄 大 朴 茯 １１协 同 作 用 ． 病 原 体 ，起 到 既能 治 本 又 能 治 标 的双 重 作 染 类 西 药 效 果 不 明显 或 无 效 的 疾 病 ，结 合 皮 、 姜 、 腹 皮 各 １ 生 大 ０克 ， 壳 、 朴 各 ８ 枳 厚 具 有抗 菌 效 果 的 中草 药 与 抗 感 染 类 西 用 。 当 归 、 芎 与 链 霉 素 合 用 可 大 大 增强 使 用 中西 兽 药 的 疗 效 显 著 。以 下 为 治 疗 方 克 ， 甘 草 ５克 ， 煎 后 ， 合 磺 胺 嘧 啶 钠 如 川 炙 水 配 药 结 合 应用 时 ，其 疗 效 常 优 于 两 者 各 自单 抗 菌 作用 和促 进 机 体 康 复 。 案 ： 等 治 疗 猪 水 肿 病 效果 很 好 。 独 使用 。 如 清热 解 毒 药 与 西 药 联 合 应 用 可 中 草药 与抗 感 染 类 西 药 结 合 用 于 防 治 大黄 、 牛蒡 子 、 银 花 、 参 、 草 等 混 金 苦 甘 此 外 ，应 用 中 西 兽 药 结 合 治 疗 畜 禽 常 产 生 协 同作 用 。 动 物疾 病 时 ， 中草 药 具 有抗 病毒 ， 高 机 体 于 饲 料 中 ， 提 配合 黄霉 素饮 水 ， 防 治 鸡 传 染 见 病 、 发 病 、 通 病 获 得 良好 效 果 。如 中 可 多 普 有 些 中草 药 与 抗 感 染 类 西 药 结 合 ， 还 免疫 功 能 ，增 强 机 体 抗 病 能 力 ．诱 生 干扰 性 喉 气 管 炎 。 药 双 丁 注射 液 配 合 青 霉 素 、链 霉 素 对 治 疗 能 影 响西 药 的体 内过 程 。如 茵 陈 可 促 进 灰 素 ， 制 病 情 等 多 种 功 能 ， 菌 西 药 则 具 有 控 抗 黄 连 解 毒 汤 加 味 结 合 青 霉 素 和 链 霉 奶 牛 乳 房炎 疗 效 好 ；柴 胡 或 板 蓝 根 注 射 液 黄 霉 素 的 吸 收 ，枳 实 可 增 加 庆 大 霉 素 在 胆 防 止 继 发感 染 ，减 少 因继 发 感 染 而 造 成 的 素 ， 有效 控制 牛钩 端 螺 旋 体 病 ， 疗 效 优 配 合 环 丙 沙 星 ， 疗 重 感 冒疗 效好 。 可 其 治 道 中 的浓 度 。 因为 枳 实 能 松 弛 胆 道 的 总 管 死 亡 。 于 单 独 使 用抗 菌 药 。 黑龙 江省 杜 尔伯 特 蒙 古族 自治县 括 约肌 ， 而 降 低胆 道 内 压力 ， 高 庆 大 霉 从 提 １３毒 性 互制 ． ’ 甲 氧 苄 啶 ｆ 效 剂 １ 合 蒲 公 英 、 腥 增 结 鱼 心 乡畜牧 水产 中心 素 的有 效 浓 度 ， 高疗 效 。 提 有 些 中草 药 可 以缓 解 或 降 低 抗 感 染 类 草 、 连素 后 ， 抑 菌 作 用 显 著增 强 。 黄 其 洪长 志 １６ ０ ６２ ０ １２药 效 互补 ． 西药 的毒 副作 用 。如 具 有 解 毒 功 能 的甘 草 麻 杏 石 甘 汤 和 栀 子 、金 银 花 汤 配 合 土 （ ６ ３ ０ Ｏ Ｂ１ ５ ） 些 体 外 抗 菌 性 能 低 或不 具 抗 菌 作 用 酸 与 对 脑 神 经 具 有 毒 害 作 用 的 链 霉 素 合 用 霉 素 或 四环 素 ， 治 猪 喘 气 病 疗 效 显 著 。 防 的 中草 药 与 抗 感 染 类 西 药 结 合 应用 时 能 对 时 ， 可 大 大 降低 链 霉 素 的毒 副 作 用 碎 则 骨 鲜 桑 枝 、 枝 、 蜕 配 合 青 霉 素 、 霉 槐 蛇 链 抗 内外 毒 素 进 机 体 各 种 功 能 的恢 复 ， 促 缓 补 、 连 等 中 草 药 与链 霉素 合用 时 ， 具 有 素 、 酸镁 ， 治疗 牛 、 、 的破 伤 风 效 果 黄 也 硫 对 驴 猪
浅谈中西兽药在防治动物疾病上的结合应用
２ １ 年第 １ ００ 期
ＴＩ ＡＮＪ Ｎ ＳＣＩ ＣＥ＆ ＣＨＮ ＯＧＹ Ｉ ＥＮ ＴＥ ＯＬ
科学观察
刘 晶莹 刘 珂 飞 （ 天津生机集团股份有限公司 天津 ３１０ ） ０６９
浅谈 中西兽药
在 防治动物疾病上的结合应用
【 要】 摘 中西兽药结合应用在防治动物疾病方面不断扩展， 以迅速适应畜牧养殖业高速发展的需要。中西兽药的
来， 制成 西 药 的 制 剂 形 式 ， 中药 西 制 既 可 保 留原 来 中 药 的 治 疗 作 用 ， 摒 弃 了 多余 的植 物 残 渣 。 目前市 场 上 已经 出现 了 中药 又
的合 剂 、 粒 剂 、 剂 、 雾 剂 、 射剂 、 针 剂 等 剂 型 。例 如 鱼 颗 片 喷 注 粉 腥 草 注 射 液 治 疗 肺 痈 、 疾 、 痈 、 浊 ； 蒜 注 射 液 治 疗 猪 大 痢 乳 淋 大
肠杆 菌病 等 。
３
中药 西化
中 药 的 有 效 成 分 和 作 用 机理 极 其 复 杂 ，不 仅 以有 机 成 分
１ 中 西 药 联 用
可 以获 得 协 同作 用 、 效 互 补 作 用 或 者 是 毒 性 互 制 作 用 ， 药
为主 ， 机 元 素 也 占 有相 当 的 地 位 ， 给 中 药 作 用 机 理 方面 的 无 这 研 究 造 成 一 定 的 困难 。所 以 要集 中 药理 学 、 物 化 学 、 剂 学 、 药 药
用。
２
中 药 西 制
用 较 为 先进 的 提取 设 备 和 方 法 将 中 药 的 有 效 成 分 提 取 出
中药 具 有 毒 副 作 用 小 、 产 生 耐 药性 、 畜 产 品 中 不 容 易 不 在 产 生 药 物 残 留等 功 效 ， 提 高 动 物 机 体 的 抗 病 能 力 ， 善 营养 可 改 状 况 ， 期使 用 安 全 可 靠 。 西 兽 药 尤 其 是 抗 感 染 类 药 ， 有 作 长 具 用 迅 速 、 效 快 、 用 方便 、 见 使 能快 速 控 制 疾 病 发 展 等 优 点 。 中西 兽 药 的 结 合 应 用 可 取 长 补 短 、 外 并 重 、 体 与 局 部 并 重 。 在 内 整
中西药配伍在兽医临床上的应用_上_
动物保健 ２００６ 年第 ９ 期 总第 １０９ 期 4 9
（五）产生毒性物质，导致药源牲疾 病 有些中西药联用，可生成新的有毒 物质，特别是某些矿物类中药更是如此。 如将中药朱砂或含有朱砂的安神镇惊类 中成药与治神经衰弱的溴化物类西药同 用，即可产生有剧毒的溴化汞，对人造成 伤害。
（六）产主拮抗，降低药效 有些中 西药联用，可产生拮抗，降低药效。此种 配伍屡见不鲜，多为不熟悉中西药的化 学成分及其作用机理所致。如中药甘草 具有糖皮质激素样作用，能升高血糖；西 药降糖灵则具有降糖作用。若将二者联 用，即可减弱降糖灵的降糖效果。
学衷中参西录》中即可验证。张氏认为中 氏就采用了这种方法。他所用的处方是：
西药联用可以有很多优势，不但在临床 生石膏三两，阿司匹林一瓦，大潞参（党
实践中灵活地将中西药融为一体，而且 参）四钱，玄参一两，生怀山药六钱，甘
对中西药联用从理论上也阐述了自己的 草三钱。除阿司匹林外，余五味先煎两大
独特见解。其见解如下：
用于一方，以相互取长补短，提高临床疗 时说：“治外感之热，仍宜于中药石膏、知
效。如名噪当时的著名中西医汇通派代 母主要并用。治内伤之热，仍宜与中药地
表人物张锡纯。从现在查到的文献看，张 黄、玄参诸药并用。西药治其标，中药治
锡纯是较早将中西药融为一方，并提出 其本，标本并治，奏效必速也。”如在治
中西药联用理论的人。这在其代表作《医 其族弟温病兼劳力过度（伤气阴）时，张
２．异方同用：异方同用，即指虽将某 个或某些中药与某种或几种西药同用， 但却不在一个方中，给药途径或相同或 不相同。具体有：同时口服中药制剂与西 药制剂，或同时注射中药制剂与西药制 剂（静脉注射、肌内注射、皮下注射、穴 位注射）。口服中药，外用西药；口服西 药，外用中药。口服中药，注射西药；口 服西药，注射中药。
兽药配伍
常见的兽用中西药物配伍禁忌一、可降低疗效的兽用中西药物配伍禁忌：(一)可降低胃蛋白酶疗效的中药。
⑴大黄及其制剂：含有大黄酸，可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性，使其疗效降低。
⑵元胡、槟榔、硼砂：含有碱性物质，可中和部分胃酸，使胃蛋白酶的活性降低。
(二)可降低胰酶疗效的中药。
山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅等，皆含有多量有机酸，可提高肠内酸度，使胰酶及其他在碱性肠道中起作用的酶制剂，不能正常发挥作用。
另外，朱砂及其制剂，含有对酶蛋白的巯基有强亲合力的汞离子，可使酶的活性受到抑制。
(三)可降低活菌制剂疗效的中药。
乳酶生、乳康生、促菌生、克痢灵、整肠生、赐美健、EM原露等，都是有生命的活菌制剂，若将其中的活菌灭活则会失去疗效。
故禁止与具有广谱抗菌作用的中药配合使用，如金银花、连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁、草河车等。
(四)可降低磺胺类药物疗效的中药。
中药神曲及其制剂可干扰磺胺类药物与细菌的竞争，使磺胺类药物失去疗效。
(五)可降低土霉素疗效的中药。
⑴含铝中药：如明矾、赤石脂等，其中所含铝离子可与土霉素结合生成不溶于水且难以吸收的铝络合物。
⑵含镁中药：如滑石、赤石脂、阳起石、伏龙肝、寒水石等，其中所含镁离子可与土霉素结合生成不溶于水且难以吸收的镁络合物。
(3)含钙中药：如石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、瓦楞子、阳起石、寒水石等，其中所含钙离子可与土霉素中的酰胺基和酚羟基结合生成不溶于水且难以吸收的络合物。
(六)可降低喹诺酮类药物疗效的中药。
⑴含铁中药：如禹余粮、代赭石、磁石、自然铜等，其中的铁离子可与喹诺酮类药物的氧基和羟基结合生成螯合物，导致疗效降低。
⑵含镁中药：如(六)中⑵所示的含镁中药，其中所含镁离子可与喹诺酮类结合生成不溶于水且难以吸收的络合物。
⑶含铝中药：如明矾、赤石脂等，其降效机理与含镁中药相同。
(七)可降低穿心莲及其制剂疗效的西药。
庆大霉素、红霉素等抗生素可抑制穿心莲有效成分的活性，使其疗效降低。
中西兽药配伍使用
临床常见注射用抗生素有青霉素、硫 酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大 霉素等。其中青霉素G钾和青霉素G钠 不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、 庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、 维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿 托品、氯丙嗪等混合使用 青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强， 钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可 致高血钾症而使心跳骤停等;
磺胺类药与维生素C合用，会产生沉淀 不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫 酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环 素、盐酸氯丙嗪注射液等。 阿托品解百毒许多人认为阿托品能解 百毒，实际上阿托品是用于有机磷中 毒的，并且必须和氯磷定合用才可彻 底解毒。
中兽药的配伍禁忌
古人在临床用药实践中，发现一些药物合用 后，可产生毒性或副作用，总结出“十八反” 和“十九畏”. 十八反即：藜芦反人参、党参、沙参、 丹参、苦参、玄参、细辛、白芍、赤芍;川乌、 草乌反白芨、白蔹、半夏、瓜篓、贝母;甘草 反大戟、芫花、海藻、甘遂。 十九畏即：硫黄畏朴硝(芒硝);水银畏砒 霜(信石);狼毒畏密陀僧;巴豆畏牵牛子(二丑); 丁香畏郁金;牙硝畏荆三棱;川乌、草乌畏犀 角;人参畏五灵脂;官桂(桂枝、肉桂)畏赤石脂、 白石脂。
• 氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭 未得到改善时严禁使用;晚期慢性肾功 能不全、急性肾功能不全病畜应慎用; 用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、 速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩， 甚至导致心跳骤停;本品在临床上除不 与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍 外，可与多种药物混合使用。
• 维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、 邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍;维生素B1 在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道， 维生素K,不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、 青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注 射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液 中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注 射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、 氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉 素等混合注射。
浅谈中兽药的配伍与用药禁忌
浅谈中兽药&配(与用药禁忌罗生淼(甘肃省武威市凉州区羊下坝镇人民政府畜牧兽医站,733000)中图分类号：S853.7文献标识码:B文章编号：1003-8655(2019)09-0089-01我国是中草药生产使用大国，使用中草药有近千年的历史,据《本草纲目》记载中草药约在八千种左右,常用的中草药亦有700种左右$古人在中草药使用过程中按照摸索出的药物功能、用药部分、有效成分%自然属性和亲缘关系,把中草药进行分门别类$在应用过程中通过应用也总结出了药物之间相互配合使用的一些问题,如石膏与知母配合，能明显增强清热泄火的治疗效果$生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用等$现代随着人民生活水平的提高，对畜产品安全质量的提高，化学药品%抗生素药物被迫减少使用,由于中草药无毒无副作用,添加使用后不仅可以预防治疗疾病，还可以生产出安全的畜产品，近几年被大量使用和研究$作者就在中兽药使用中的配伍与用药禁忌情况简要介绍，供同行参考$1中兽药的配伍所谓兽药配伍是指根据畜禽发病情况和药物的特点，有目的的选择几味中兽药配合进行使用$古人把各种中兽药之间的配伍关系根据为七种情况,称为“七情'$一味中草药也可以治病,几种中兽药配伍也可以治疗,在病情简单时一味中兽药就可以，在病情复杂时需要多种不同药性的中兽药配伍使用$如鹤草芽一味中兽药使用就可以驱除绦虫$用人参一味中兽药就可补气治疗脱肛$畜禽病情特别严重和复杂时,用一味中兽药治疗效果有效,不能全面兼顾$还有部分中兽药具有毒副作用，单独使用会发生不良反应，在使用时必须再配合其它的中兽药作为佐剂中和毒性$中兽药除单独使用外，几种药物配伍使用主要有以下几种关系$1.1相须中兽药性能和功效基本相类似的一类药物相互配合使用，可以增强中兽药原有的疗效，称为相须$如石膏与知母配合，能明显增强清热泄火的治疗效果$1.2相使性能功效有某些共性的药物配伍同用，以一 药为主，另一药为辅，辅药能增强主药疗效,称为相使$如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合，茯苓能增强黄芪补气利水的治疗效果$1.3相畏一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除，称为相畏$如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，则说生半夏和生南星畏生姜$1.4相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用，称为相杀$如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒$1.5相恶两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失,称为相恶$如人参恶莱菔子，因莱菔子作者简介:罗生淼(1987-),甘肃武威人，助理兽医师,本科，从事动物疫病防治%动物卫生监督和畜牧兽医技术推广工作$能削弱人参的补气作用$相恶，只是两药的某方面或某几方面的功效减弱或丧失，并非二药的各种功效全部相恶$两药是否相恶，还与所治证候有关$相恶配伍原则上应当避免，但也有可利用的一面。
中西药配伍在兽医临床上的应用(下)
入， 个体 差异愈来愈 受到人 们的关注 ， 已 疗疾病 的 目的 。中药配 伍的理论有药性 型有散剂、 剂、 片 水剂等 ， 但临床治疗动 深入到基因水平 ， 器官 、 靶 靶基因的研究
七情之说 即单行 、 ， 相须 、 相使 、 相畏 、 物疾 病中水煎 剂是常用剂型 ， 如何煎煮 、
并有一定的祛痰作 用 ． 而对心 甘草所含 的甘草甜素有 糖皮质激素样作 因 其有 时具有明显的优势 ，具体有两个 用较 明显 ，
方面 ：
脏 的兴奋作 用较 小 ，多 用于气雾 吸入或 用 ．并可 抑制氢化可 的松在体 内的代谢
起效 较快 ， 一般 可在 ５ Ｏ ～２ 分 灭活 ．使其在血 中的浓度升高 ，疗效增 指 增强 或延 长原 有 舌下含服 ，
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中西药配伍在兽医临床上的应用 （ 下）
■ 张魁华 方炳虎 陈瑞爱 张小云 广 东大 华农动物保健 品有限公司 ５ ７０ ２４０ （ 上期 ） 接
又考虑 到西药 对病理 过 程的转 化优 势 ．
抗疟效 果。这 是 因为青蒿 素抗疟 虽低毒
用。
２
．
香连化滞丸与痢特 灵联 用 ，可增
６ 健 胃片 胃痛粉等碱性 中药 ， ． 与胰 酶 片同服 ． 可造成中性或碱性环境 ． 胰 使
如前述 羊藿甘喘片 ，就是 既照顾 强治菌痢的效果。
到 中医的整体 观念 和 用药 的君 臣佐 使 ，
３ 青蒿素与磷酸 伯喹联用 ，可增强 酶活性增强 ， ． 提高其药效 。 临床在治慢性
毒性成分 （ 乌头碱类物质双酯性生物碱 ） ，
为药 物的生物 利用度 、 半衰期 、 表观分布 毒性相反者可能有解毒作用 。 中医 禁忌” 进而降低其毒性 ． 若与其他药同煎 ， 煎煮 容积 、清除率等参 数是指导临床合理 用 理论包括十八反 、 十九畏 、 妊娠禁忌 ， 是 时 间短 则毒 性成分不 能有效的破坏 ，用 药的科学依据 ， 中药则缺乏这些参数 ， 指部分药物绝对不能配合使用 ， 而 否则可能 药后就 易引起不 良反 应。铁锅煎 出的汤
中西药结合治疗畜禽疾病的合理配伍与禁忌
中国动物保健2021.12疾病防治中药和西药是兽医临床常用药，在养殖生产过程中已经得到广泛应用，对预防和治疗畜禽疾病起到了关键作用，推动了畜牧业的发展[1]。
1中药和西药中药来源于我国传统中医，通常为植物的根、茎、叶经过炮制后获得，也可为一些矿物质、动物组织器官及一些真菌。
中药应用于动物疾病的预防和治疗时就被称之为“中兽药”，通常以组方形式在临床应用，组方中的各味药依据治疗所起的作用不同分为君、臣、佐、使四部分，各药之间起到相须、相使、相畏、相杀等作用。
科学合理的配伍对疾病的治疗起正向作用，可大大增强治疗效果，缩短疾病疗程，将对生产性能的影响降至最低。
西药起源于西方，主要为具有明确化学结构成分和作用机理的化学物质，又称之为“化药”，西药分类较多，兽药临床使用较多的是抗生素，这是一种用于抑杀细菌、支原体、衣原体、螺旋体、寄生虫甚至部分真菌性病原的物质。
根据化学结构和作用机理的不同，抗生素可分为青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、氯霉素类、林可胺类、大环内酯类、四环素类、多肽类、磺胺类、截短侧耳素类等，每一种类都有特定的作用机理。
西药的使用一般都有严格的剂量和疗程限制，临床需按规定给药或遵医嘱。
2中西药合理配伍优势2.1协同增效、提升疗效中药服用后主要通过调理机体来增强对疾病的抵抗力，西药则注重机体局部组织的作用或针对某种感染病原，二者在作用机理上不相同，联合配伍使用可各自发挥药效，提升疾病防治效果。
很多案例表明，中西药如果能得到合理配伍，既能发挥中药的调理作用，也能发挥西药的治疗作用，二者协调增效[2]。
例如临床实践表明，蒲公英水煮物和甲氧嘧啶配伍，临床在治疗气管炎、支气管炎及上呼吸道感染方面疗效显著提升。
芍药汤配合磺胺类药物治疗猪细菌性痢疾时，芍药汤具有清热解毒、调和气血的功效，病猪症状可很快改善，正气恢复，同时磺胺类药物杀菌力增强，疗程能缩短1～2d ，比单用芍药汤或单用磺胺药效果更理想。
中西兽药结合的优势及配伍禁忌
中西兽药结合的优势及配伍禁忌前言：近些年来，中西兽药的结合应用，在畜禽疾病的防治中占有相当比例，其合理应用已成为兽医临床用药的一种趋势。
由于中兽药和西兽药的药性、作用机理、作用途径不同，中西兽药的结合应用在有效防治疾病的同时也显示出了它们的负效应。
正确认识它们之间关系，合理配伍可降低毒副作用、减少药物残留、增强疗效、降低治疗成本，达到标本兼治的目的。
中西兽药结合的优势。
中草药具有毒副作用小，不产生耐药性等功效，用药强调整体功能，强调提高机体的抗病能力，长期使用安全可靠。
西兽药尤其是抗感染类药，具有作用强，见效快，使用方便等优点。
两者结合应用可取长补短、内外并重，整体与局部并重，获得相得益彰的功效。
其主要优势有：（1）协同作用。
具有抗菌效果的中草药与抗感染类西药结合应用时，其疗效常优于两者。
如清热解毒药与西药联合应用可产生协同作用。
喹乙醇与金银花结合应用时既提高了抗菌效果，又降低了喹乙醇的毒副作用，减少了喹乙醇中毒的发生。
有些中草药与抗感染类西药结合，还能影响西药的体内过程。
如茵陈浸膏可促进灰黄霉素的吸收，枳实可增加庆大霉素在胆道中的浓度。
因为枳实能松弛胆道的总管括约肌，从而降低胆道内压力，提高庆大霉素的有效浓度，提高疗效。
（2）药效互补。
一些体外抗菌性能低或不具抗菌作用的中草药与抗感染类西药结合应用时能对抗内外毒素，促进机体各种功能的恢复，缓解临床症状，使机体康复，而单独使用抗感染类西药则无这些功效。
如黄连素与四环素或土霉素联合应用于细菌性腹泻时，中草药能从多个环节提高机体的抗感染能力，协助机体和抗感染西药消除病原体。
扶正固本类方药与抗菌西药合用时中草药能增强机体免疫功能，西药能抑制病原体，起到既能治本又能治标的双重作用。
如当归、川芎与链霉素合用可大大增强抗菌作用和促进机体康复。
中草药与抗感染类西药结合用于防治动物疾病时，中草药具有抗病毒，提高机体免疫功能，增强机体抗病能力，诱生干扰素控制病情等多种功能，抗菌西药则具有防止继发感染，减少因继发感染而造成的死亡。
浅谈中兽医方剂的配伍法则
摘要：中兽医方剂的配伍必须遵循一定的法则。
本文根据传统中医理论结合现代科学的研究成果，从基本要求、治疗法则、组方原则、相互作用四个方面论述了中兽医方剂配伍的法则，对基层广大兽医工作者使用中兽医方剂开展畜禽疾病的治疗具有一定的实践指导意义。
关键词：中兽医方剂；配伍法则浅谈中兽医方剂的配伍法则姜宝奎（山东省莱阳市动物疫病预防控制中心山东烟台265200）doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2023.10.004收稿日期：2023-02-12作者简介：姜宝奎（1973.3—），山东莱阳人，本科，高级兽医师，主要从事畜牧兽医相关工作。
方剂是中兽医学理、法、方、药的集中体现，是理论与实际相结合的交汇点。
一个好的方剂，既包含有辨证论治的基本理论和法则，又反映出用药组方的精妙与周密。
1基本要求对于中兽医方剂配伍的基本要求，一是安全，二是有效，三是可控。
1.1安全很多中药有毒，有的毒性还很大，如砒霜、巴豆等[1]。
有的中药还有促癌、致癌作用，如射干、曼陀罗、苦杏仁等[1]。
即便是常用的认为无毒的中药，使用不当也会产生毒副作用。
20世纪90年代中期日本发生的小柴胡汤中毒事件就是一个典型的例子。
动物服用中药后的毒副作用报道，虽然不如西药多，但也并不罕见。
因此，在配方时，要注意方中药味的药性（包括毒性）和用量；在较长期投服的药剂及中药饲料添加剂的配方中，应尽量不用有毒、药性峻烈或药性过偏的药味。
外源性有毒物质污染也是一个值得注意的问题，常见的有农药残留和重金属残留，主要是由于环境污染和种植药用植物时滥用农药所致。
至于抗药性，已有的试验表明，许多中药可不同程度导致病原微生物产生抗药性，只是形成抗药性的周期较长、抗药程度不如某些西药严重而已。
1.2有效中药的作用是多方面综合性的并且比较宽泛，难以用现代药理药化指标衡量，特别是它的整体调节和多靶作用机制，很难用单项或少数指标全面准确地概括[2]。
因此，对于中药的药效，除了用严格的临床试验进行验证之外，根据中药的特点建立宏观的评价体系和评价方法是非常重要的，不能完全按照现行评价西药的方法评价中药。
中西兽药联合配伍对西药药效的影响
中西兽药联合配伍对西药药效的影响自从2012年底爆发“速生鸡”事件以来，无论是从公众消费层面，还是从国家监管层面，食品安全越来越深入一线畜禽养殖企业的经营理念中。
大家开始从遗传育种、养殖技术、生产管理、疫病预防、用药选择等方面，贯彻安全、规范用药理念，在疫病防控理念上，追求绿色兽药和低残留兽药。
分化于中药的中兽药，其作为中国特色的兽药品种之一，因为其主要原料来源于植物，而被人们所容易接受。
广大的国内动保企业就是抓住了公众的这个心理，这几年，更加热衷于向一线养殖者推崇中兽药产品。
由于中兽药的粗放、经验式的原料生产、原料品控、制药生产、产品品控和疗效评价等，致使在畜禽临床进行使用时，很难确保其质量与品质，疗效更是难以把控。
尽管这样，中兽药在针对慢性病、亚健康疾病的防控方面，还是有一定的临床应用价值的。
而国内又有中国的传统文化影响，所以中兽药在畜禽养殖生产中的预防与保健功效方面，这几年的市场在“食品安全”的助推下，在迅速增长。
然而，在中兽药在有些养殖场使用比例逐渐增多的情况下，它的粗放式的弊端，使得从生产者到使用者，都无法说清、说明白其成分组成、化学性质、体内药代等;而畜禽临床又广泛在使用西药，使得中兽药与西药兽药产品联合使用的机会越来越多。
由于中兽药不像西药那么成分单一、成分明确、剂量精确、化学性质明确和药理作用科学，当中兽药与西药联合应用时，临床一线兽医或养殖者很难从化学性质、体内药代和药物作用机制等方面来确定科学的高效用药方案、给药方法。
造成治疗无效，或者用药效果不理想，甚至出现不良反应与中毒事件的发生。
因此，为了指导中兽药与西药的临床科学、高效使用，我们根据中药有限的研究成果，做出中兽药与西药相互作用，对西药稳定性、体内药代、作用效果和毒副作用等做了以下浅显分析，期望提高临床一线联合使用中西兽药的技术。
含有麻黄或麻黄碱、桂枝等成分的解表、发汗功效的中兽药产品，严禁与西药安乃近、扑热息痛、卡巴匹林钙、氟尼辛葡甲胺等解热镇痛药一起联合使用。
浅谈兽医诊疗中药物的合理配伍及使用方法
致力于打造高品质文档浅谈兽医诊疗中药物的合理配伍及使用方法浅谈兽医诊疗中药物的合理配伍及使用方法随着我国养殖业的发展，兽医诊疗在养殖业中发挥着越来越重要的作用。
而兽医诊疗中，药物的使用与配伍又十分的重要，掌握中药、西药、中西药物合理配伍使用对于兽医诊疗十分的有益，不但能够最大限度的发挥药物的作用，还能够避免动物出现病原交叉耐药性的现象产生。
一、我国兽医诊疗中药物配伍的现状在我国现阶段，由于受到各种条件的限制，兽医诊疗中药物的配伍虽然有了一定的成效，但是现状仍然堪忧。
通过笔者的调差研究发现，一方面我国大部分地区尤其是在农村，具备兽医资质的正规兽医是极少数的，大部分兽医是一些学过兽医但却不具备兽医资质的人员担任，这样，兽医自身的素质有待提高，因此，在实际的兽医诊疗中，对于药物的配伍可能做得不科学、不到位。
另一方面，对于药物配伍，没有真正的从思想上重视起来，尤其在养殖户心中，只要用药即可，对于药物的配伍懂的极少，因此，在实际的药物使用中，谈不上药物的合理搭配，导致在实际的兽医诊疗中，出现药物没有作用的现象，阻碍了兽医诊疗工作的顺利进行。
二、兽医诊疗中药物的合理配伍在兽医诊疗中，药物的配伍是一个非常重要的问题，针对万千种类的药物，我们要静下心来，充分了解各种药物的药性，以及排斥性，然后根据药物的特性进行科学合理的配伍。
1.抗菌药物的合理配伍抗菌类药物主要是用于抑制或者杀灭病原微生物的药物，这种药物的性能较强，对于病菌的抵抗力较大，因此，在临床中普遍应用。
但是如果使用不当或者打配不当，会造成临床效果不佳，甚至有可能导致不良后果的产生。
对于抗菌类药物，我们应该根据其药物的特性联合使用，不同种类的抗生素联合配伍使用，会有四种表现：协同、累加、无关、拮抗。
所以，抗菌类药物的联合使用，能够杀灭不同种类不同特性的病菌，在兽医临床诊疗中，效果比较明显。
2.临床兽医诊疗中，注重药物的协同作用在临床中，对于药物的配伍，我们更注重的是药物之间的协同性，药物的协同作用是我们兽医诊疗过程中比较注重的。
浅析中西兽药的配伍禁忌
浅析中西兽药的配伍禁忌郑继方;罗超应;胡振英【期刊名称】《农村养殖技术：新兽医》【年(卷),期】2007(000)003【摘要】中西兽医学，虽然都是起源于同一医疗实践，但却是大相径庭和本质迥异的两门学科。
然而药随医用，中西兽医用药原则和方法也有其自身的特性。
西兽医学的病因治疗不等于中兽医学的治本，对症与支持疗法也不等于中兽医学的治标，综合疗法或特效疗法也不等于中兽医学的标本兼治。
而中兽医学的急则治其标，缓则治其本与同病异治，异病同治等法则也无法与西兽医学疗法对号入座。
因而中西兽医药物在彼此配伍应用时，其本质不同，其用药的原则也不一样。
西药多系纯净化学物质，具有较为专一和选择性的药理生理效应。
中药系天然药物及其加工品，其成分复杂，具有多方面的药理生理功能。
而中草药更可因产地．品种．采集时间与加工方法的不同，表现出极大的药效作用和毒副反应差异。
加之中西兽医药物配伍之后，从体外的混合，再到体内的首过代谢．重新分布．药代动力、药酶作用、受体激活，其间的药物相互作用相当复杂；其效应的多样性．主辅药的可变性、同类药的拮抗性、使某些药效相同．有些药效相反、也可能有些药效各不相关；【总页数】3页(P40-42)【作者】郑继方;罗超应;胡振英【作者单位】中国农业科学院兰州畜牧与兽药研究所【正文语种】中文【中图分类】S859.796【相关文献】1.浅析几类常见中西药联用配伍禁忌 [J], 路雪林;谢林爱2.中西药配伍禁忌浅析 [J], 张玉港3.浅析几种中西药合用的配伍禁忌 [J], 张玲4.中西兽药结合的优势及配伍禁忌 [J], 骆启惠5.中西药配伍禁忌浅析 [J], 丁灏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中兽药注射剂与其他兽用注射剂的配伍
中兽药注射剂与其他兽用注射剂的配伍中兽药注射剂与其他兽用注射剂的配伍成的可供注入家畜禽体内的灭菌溶液或乳状液，以及供临用前配成溶液的无菌粉末或浓溶液。
中兽药注射剂的优点表现为药效迅速，作用可靠；适用于不宜口服给药的家畜禽及不宜口服的药物；可使个别药物发挥定位药效。
药物密封于特制的容器之中与外界空气隔绝，且在制造时经过灭菌处理或无菌操作，故较其他液体制剂耐储存。
其缺点为注射时给家畜禽带来刺激，注射给药不方便；注射剂由于不像内服药剂能经过肌体的防御组织（肝脏），所以质量要求比其他剂型严格，使用不当更易发生危险。
近年来。
中兽药注射剂或与其他兽用注射药物配伍现象在临床应用中日益增多，其混合注射的组合频度，以2种药物的配伍为主，占60% ;而3-5种配伍组合的频度也较高，分别为25% 、40%.混合注射可减少注射的次数，减轻家畜禽的痛苦，简化治疗工作的操作难度，往往还可以增加药物的协同作用，减轻药物的副作用；但如果配伍不合理。
则会出现不少药物在混合后性质发生变化，出现了不应有的药物不良反应。
根据作者的研究试验和临床使用情况，就常用的中兽药注射剂与效也随之产生影响。
1.2.3 渗透压及离子平衡改变一般注射剂在配制时，都要调节到与家畜禽体内血液相近的渗透压，即等渗。
配伍时可能破坏了离子间的平衡关系，改变了渗透压，可能对治疗产生一定的影响。
1.2.4 稳定性改变配伍后受氧气、温度、光线、酶等因素的影响，注射剂的稳定性必然会有所影响。
1.2.5 不溶性微粒增加《中国兽药典》从2000年版起就规定检查兽药注射液中不溶性微粒，各国兽药典对此也都有严格的规定。
对多种兽用注射剂混合后的液体有没有微粒的检查标准，缺乏完善的质控体系，应引起相关部门的重视。
1.3 热原量的累加热原试验只是一个限度检查，《中国兽药典》也只对部分兽用注射剂规定了细菌内毒素检查或热原检查，其限量也仅指该注射剂单独使用时不超过家畜禽的致热量，如将多种注射剂配伍一起使用时，热原累加起来可能超过家畜禽的耐受量。
高效与安全用药，你一定要知道中西兽药复配的几个问题！
高效与安全用药，你一定要知道中西兽药复配的几个问题！在中兽药厂家的宣传中和大部分群众的认知世界里，人们几乎无一例外的都向用户传递：中兽药无毒副作用，安全性高，兽医临床可以根据需要，随便使用。
可是，实际情况往往却不是那样！这里暂且不说，斑蝥、青娘子、蟾酥、生甘遂、闹羊花、生半夏、钩吻、生附子、红升丹、生马钱子、雄黄、生川乌、洋金花、生草乌、朱砂、生巴豆、红娘子、雪上一枝蒿、白降丹等，这些本身就有大毒的中药。
我们主要说的是在基层兽医临床治疗用药时，中兽药制剂产品与西药制剂产品之间的配伍，对处方高效性和安全性的决定性影响。
即通过了解一些中西药之间的配伍禁忌，来提高兽医读者临床用药的高效性与安全性。
比如说，在兽医临床治疗中，一旦遇到那些中兽药制剂中含有（六）神曲、麦芽药味组成方剂的产品，一定不要与氨苄西林、阿莫西林、硫酸头孢喹肟、硫酸新霉素、替米考星等抗生素一起混合给药。
因为（六）神曲、麦芽这类中药中，含有消化酶、酵母菌等的中药有效成分，这些成分在动物的消化道中与抗生素碰面，不单单抗生素会破坏（六）神曲、麦芽中含有的消化酶、酵母菌等中药活性成分，而降低中药的药效。
可能在绝大部分人看来，中药作用弱、起效慢、疗程长，降低就降低了，反正处方中有西药呢，不指望中药起主要作用。
其实这样理解是错误的。
因为拳头打到对方身上，对方是感觉到了你的作用力；但同时，他也会有个反作用力给你！所以，中药同样也会使大部分抗生素发生降解，对抗生素起到了灭活作用。
这样，上述成分的中药方剂的中兽药制剂产品与抗生素共同配伍开具处方，两类药品之间相互降效而使处方无效！因此，在人医临床治疗病例中，有权威机构就统计了5630多个病例，发现中西药联合给药的无效、低效和不良反应病例就高达1180多例，比率高达21%。
再比如说，在兽用药品中，有一个制剂叫“卡巴匹林钙可溶性粉”。
它是阿司匹林的改良性药物，若把卡巴匹林钙制剂产品与含有甘草成分的中兽药产品一起配伍，混合一起给药于畜禽的话，就会使畜禽出现消化道溃疡、厌食、甚至出血。
201303浅谈兽药的配伍禁忌
浅谈兽药的配伍禁忌兽药使用过程中，为了获得更好疗效或便于药物使用，常将数种药物配在一个处方中。
因此使用中草药，除了必须掌握每一药物的性能以外，对它配伍的忌宜，必须有所了解。
配伍禁忌是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病畜禽等。
这些配伍均属配伍禁忌。
一般规律（1）静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的PH值。
（2）无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。
I-不能与生物碱配伍。
（3）阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH 值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。
（4）阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。
（5）两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。
例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。
（6）使用某些（青霉素类、红霉素类等）抗生素，要注意溶媒的pH值。
溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。
配伍禁忌1 物理性物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。
物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。
（1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。
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浅谈中西兽药配伍
核心提示：兽医临床很少单一用药，多采用药物之间的配伍，中西药配伍是
医疗实践中积累起来的宝贵经验。
不同的药物配伍在一起，必然会产生相互
的影响，但往往被临床兽医所忽视。
本文仅就中西药之间配伍的现状进行阐述。
意在引起人们的重视，并为临床兽医用药提供参考。
目前,临床和药理实验证明，中西兽药合理并用或组方剂具有提高疗效，降低毒副反应，扩大适应的范围，缩短疗程，标本兼顾，减少用药量，节省药材并能照顾到中医的整体观念和用药的君臣佐使，又考虑到西药对病理过程的转化，并能发挥单独使用中药或西药所没有的治疗作用，显示合并用药的优越性。
但是随中西药结合的不断发展，发生中西兽药配伍禁忌的机会越来越多。
减少和避免中西兽药配伍禁忌，确保用药安全有效，具有实在的意义
配伍主要是根据药物的性能不同，有选择地将两种或两种以上的药物结合在一起使用，以达到增效或抵消副作用的目的。
1中西兽药配伍方法根据中药七情和合与药物相互作用等，归纳为6种基本配伍方法。
1.1增效配伍
药物配伍后，至少有一种药物疗效得到增强。
如青霉素与金银花合用能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抑制作用。
再如蟾酥、牛砂、公丁香(解毒炎丸)可使异烟肼治疗淋巴结核的疗效明显增加。
1.2主辅配伍
药物配伍时将针对主病药群与针对兼病药群联合应用，如抗肿瘤药物呋喃氟尿嘧啶长期服用，毒性反应大，可使白细胞下降，若小剂量抗肿瘤，可升高白细胞，但与中药蟾酥水溶液合用，治疗食管癌、贲门癌,不仅有协同作用，且能减少或预防呋喃氟尿嘧啶的毒性反应，充分发挥佐治作用。
1.3加法配伍
药物配伍应用后的疗效是各药疗效之和，如辛夷花、苍耳子、防风、白芷、黄芩、桔梗、半夏等与磺胺类药合用治疗鸡传染性鼻炎。
中药各成分的调和作用与对嗜血杆菌敏感的磺胺作用相加取得较好的疗效。
1.4制偏配伍
用一种药物去防止或减少另一个药物的毒副作用。
如链霉素长期使用对脑神经有毒害作用，但是与解毒的甘草酸与链霉素合用时，可大大降低链霉素的毒副作用；再如环磷酸酰胺与刺五加、三颗针、莪术等合用不仅降低环磷酸酰胺的制癌作用而且可以提高疗效。
1.5相反配伍
药物配伍后产生或增加应当防止的严重毒副作用，如羧苄青霉素不宜同含16苷的中药配伍，羧苄青霉素不宜与万年青、夹竹桃、福寿草等含16苷的中药合用，因为羧苄青霉素与它们配伍时，可增强其强心苷（侧金盏花糖苷）的敏感性，易诱发中毒反应。
1.6减效配伍
药物配伍后药效下降或相互抵消，如碱性西药如碳酸氢钠片、胃舒平片、氨茶碱、氢氧化铝与酸性中成药如山楂丸(片)、乌梅丸、五味子丸、安胃丸、保和丸等同时服用，会因酸碱中和，降低药效。
再如酸性西药环丙沙星、阿司匹林等与碱性中成药如乌贝散、痧气散、行军散同服将降低药效。
2中西药合用的药动学变化
中西药联合应用后其相互之间以及它们在肌体内的一些活动也会受到影响，以下仅就几个方面进行阐述。
2.1合用后对药物吸收的影响
药物都存在一定的酸碱性，当药物之间或药物与肌体环境之间的酸碱不一致时必然会对药物的吸收产生一定的影响。
如五子衍宗汤加减与红霉素片合用由于红霉素在酸性环境中不稳定导致红霉素几乎完全分解失效，从而影响药物的吸收。
再有药物与药物之间发生化学反应形成难溶物质时也必然会影响吸收，如四环素类药与含的钙、镁、铝、铁等金属离子的天然中草易形成溶解度小，不易被胃肠吸收的络和物，从而使含金属的离子的药物失效而降低疗效。
四环素与含鞣质中草药虎杖、石榴皮、五倍子、乌梅等配伍，可发生反应形成不溶性的沉淀物而影响吸收。
还有一些与机体有关的因素，如茵陈与灰黄霉素合用，茵陈的有效成分对羟基苯乙酮有较明显的利胆作用，能促进胆汁酸、胆盐等表面活性剂的分泌，这些活性剂能增加难溶性药物的灰黄霉素的溶解度,从而促进其在肠内的吸收而提高疗效。
2.2合用后对药物的分布的影响
中西药联合应用时，对分布的影响体是双向的，它可同时影响中药和西药在动物体内的分布，从而使合用后的疗效增强或减弱。
如：枳实与庆大霉素合用治疗胆道感染时，因枳实能松弛胆道的总管括约肌，从而降低胆道内的压力，提高庆大霉素的有效浓度，影响药物的分布，提高疗效。
2.3合用后对药物转化的影响
药物多在动物的肝肾内代谢，有些中西药组方会产生代谢障碍而引起药效的改变。
如磺胺类药物与山楂、乌梅、五味子等富含有机酸的中草药组方，会影响磺胺药的疗效。
这是因为磺胺药在肝内代谢的产物是乙酰化的磺胺，这个代谢过程需要碱性环境，与酸性药合用会影响其转化，降低疗效。
2.4肾脏是药物排泄的主要器官
药物合用后可能在不同程度上对药物影响药物与肾脏之间的关系从而影响到药物的排泄。
如新霉素与乌梅、雄黄配伍，乌梅可使尿液酸化，则使碱性新霉素等氨基糖苷类抗生素排泄增加，在肾小管重吸收减少，影响疗效。
3临床常见的中西药合用
3.1中药与抗生素合用
青霉素与金银花、鱼腥草、青蒿、板兰根、蒲公英和用有协同作用[7]；链霉素与骨碎补合用可以消除链霉素的耳毒性和过敏反应；庆大霉素与硼砂合用有增效装被?苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。
氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用；具有单胺氧化酶抑制作用的抗生素与麻黄配伍可导致血压升高；四环素与石膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果；磺胺药与四神丸合用可引起血尿[。
3.2中药与抗寄生虫药合用
常山、柴胡与盐霉素合用治疗鸡球虫病；抗血吸虫病酒石酸锑钾与法半夏、甘草合用能减轻酒石酸锑钾对胃肠道的刺激并能解除平滑肌痉挛起协同作用；呋喃丙胺与槟榔合用可以提高呋喃丙胺对血吸虫的驱虫效果；敌百虫与大黄合用能增强对胆道蛔虫的驱虫效果；驱蛔虫的枸橼酸哌嗪与苦楝根皮合用可以提高驱虫效果。
但是碱性奎宁与甘草合用可以产生沉淀影响吸收，降低疗效。
3.3中药与镇静药合用
氯丙嗪与地龙合用可以减轻氯丙嗪对消化系统和肝脏的不良反应，减轻毒副
作用；戊巴比妥与灵芝、山楂、香附合用可产生协同作用；环己巴比妥纳与蝉蜕、秦皮、附子、丹参等合用能产生协同作用。
3.4中药与作用于消化道的药合用
碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。
痢菌净与苦参、黄柏、蒲公英等合用，用于痢疾治疗有协同作用；呋喃呾啶与山楂、甘草等合用可收到增效减毒的作用；灰黄霉素与茵陈合用可以增加灰黄霉素的溶解度和吸收率，有协同作用。
但是氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。
氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用；具有单胺氧化酶抑制作用的抗生素与麻黄配伍可导致血压升高；四环素与石膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果；磺胺药与四神丸合用可引起血尿。
3.2中药与抗寄生虫药合用
常山、柴胡与盐霉素合用治疗鸡球虫病；抗血吸虫病酒石酸锑钾与法半夏、甘草合用能减轻酒石酸锑钾对胃肠道的刺激并能解除平滑肌痉挛起协同作用；呋喃丙胺与槟榔合用可以提高呋喃丙胺对血吸虫的驱虫效果；敌百虫与大黄合用能增强对胆道蛔虫的驱虫效果；驱蛔虫的枸橼酸哌嗪与苦楝根皮合用可以提高驱虫效果。
但是碱性奎宁与甘草合用可以产生沉淀影响吸收，降低疗效。
3.3中药与镇静药合用
氯丙嗪与地龙合用可以减轻氯丙嗪对消化系统和肝脏的不良反应，减轻毒副作用；戊巴比妥与灵芝、山楂、香附合用可产生协同作用；环己巴比妥纳与蝉蜕、秦皮、附子、丹参等合用能产生协同作用。
3.4中药与作用于消化道的药合用
碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。
但酶制剂不易与黄连、黄芩等合用，可使酶制剂活性降低，影响疗效。
4结语
综上所述，中西药之间的配伍，即不是简单的凑合，也不是机械地相加，而
是有理论，有根据，有机的相结合。
在中西药配伍时，既要重视运用有益的配伍，以增。