正畸拔牙不拔牙

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牙齿矫正拔牙的危害有哪些

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导语：很多人的牙齿具有先天性的缺陷，比较参差不齐，对自己形象影响比较大。不过，现在牙科的技术比较先进，可以采用拔牙矫正的方式进行改变。但

很多人的牙齿具有先天性的缺陷，比较参差不齐，对自己形象影响比较大。不过，现在牙科的技术比较先进，可以采用拔牙矫正的方式进行改变。但是，牙齿矫正拔牙是有一定的危害的，大家要了解。那么，牙齿矫正拔牙的危害有哪些？下面咱们就来详细了解一下吧。

(1)利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。

(2)利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。

(3)利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。

那么拔牙会带来哪些危害呢？

1.拔牙后引发牙槽骨炎：牙齿矫正拔牙牙槽骨发炎通常发生在拔牙后的2-5天内，表现为拔牙处的剧烈疼痛。

2.拔牙后的并发症：包括拔牙后伤口长时间出血，拔牙后的肿胀。这些症状一般在数天内就会消失。

3.拔牙造成神经损伤：牙齿矫正拔牙损害的神经通常有两种，一个在左侧，一个在右侧。这样的拔牙伤害是罕见的，通常也是暂时的，但有些拔牙造成的神经损伤时间会很长，甚至是永久性的，这就需要在牙齿矫正拔牙前咨询医生。

上面就是对牙齿矫正拔牙危害的介绍，希望对大家的认识有帮助。预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

口腔正畸学综合考试题库汇编

试卷A 一、选择题（每题1分，共60分） 1. Bionator 功能矫治器的组成 A B+C B A+B C 支托、尖牙曲和基托 D 基托、唇颊弓 E 腭弓 2. 制作FR-Ⅲ矫治器工作模型时，上颌的前庭沟应 A 按牙槽的解剖形态向深方延伸3mm B 按牙槽的解剖形态保持不变 C 按牙槽的解剖形态向深方延伸7mm D 唇颊系带处要修正 E 按牙槽的解剖形态适当缓冲 3. Ⅰ度深覆牙合是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的 A 1／2～2／3 B 2／3以上 C 1／3～1／2 D 不足1／3 E 全部牙冠 4. 直丝弓矫治器与方丝弓矫治器相比说法错误的是 A 弓丝上消除了第二序列弯曲 B 弓丝上减少了弯曲 C 理论体系相同 D 弓丝上消除了第一序列弯曲 E 不用完制弓丝 5. 使用activator 治疗时下颌每前移1mm 可以产生 A 100g 力 B 150g 力 C 200g 力 D 300g 力 E 50g 力 6. 使用activator 治疗时下颌垂直打开8mm 可以产生 A 300g 以上力 B 500g 以上力 C 350g 以上力 D 800g 以上力 E 400g 以上力 7. 从婴儿到成人上骨的宽度增长 A 5倍 B 1．6倍 C 2倍 D 4倍 E 3倍 8. 据北医大对口腔正畸病因统计，口腔不良习惯占各类错牙合畸形病因的 A 1／2 B 1／4 C 1／3 D 1／5 E 1／6 9. 记存模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的 A 3／4 B 1／2 C 1／3 D 2／3 E 1／4 10. 关于上颌斜面导板矫治器，叙述正确的是 A 适用于覆牙合深者 B 适用于下颌后缩者 C 目的是升高后牙 D 适用于反牙合者 E 目的是压低下前牙 11. 关于箭头卡环，叙述错误的是 A 多用直径0．7～0．8mm 的不锈钢丝弯制 B 用在牙冠小、倒凹较小者可将两箭头伸进邻间隙内 C 连接体埋人基托内的部分应离开模型组织面0．1mm D 又称Adams 卡环 E 多用于磨牙，也可用于前磨牙、尖牙和切牙上 12. 切导斜度是指 A 义齿前牙切道与眶耳平面的交角 B 义齿前牙切道与水平面的交角 C 颗状突与水平面的交角 D 颗状突与眶耳平面的交角 E 颗状突与关节窝的关系

口腔正畸学考试题目

口腔正畸学试题答案2000级七年制

一、名词解释：每题3分,共15分

1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,称之为理想正常合;

2．Anchorage：正畸矫治过程中,任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”;

3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合,可分为3度;

Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者;

Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者;

Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者;

4．Leeway space：替牙间隙leeway space 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大,这个差称为：替牙间隙,即：替牙间隙＝Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ-3+4+5;在上颌单侧约有～mm,在下颌单侧为～2mm.;

5．Interceptive Treatment：阻断矫治Interceptive Treatment是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展,使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合;

二、填空题：每空分,共20分

1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面;

2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗;

3．矫治力以力的来源分,可分为：颌内力、_颌间力_、颌外力;

安氏Ⅰ类正畸拔牙和非拔牙矫治主要指标的筛选和分析

安氏Ⅰ类正畸拔牙和非拔牙矫治主要指标的筛选和分析何勇;丁寅;李菲菲;陈红;吴丹

【期刊名称】《口腔医学研究》

【年(卷),期】2006(22)2

【摘要】目的:获取安氏Ⅰ类错牙合畸形中判断拔牙矫治和非拔牙矫治设计的主要指标。方法:从给出明确矫治设计的88例安氏Ⅰ类拔牙和非拔牙矫治的病例中,随机抽取70例,利用逐步判别分析获得诊断所需的主要指标,用另18例检验,通过计算各指标贡献率对其诊断作用进行评价。结果:得到7项指标,ULP,APD I,OD I,1-NB(mm),1-NA,GoGn-SN,UCW。结论:该7项指标包含了区分安氏Ⅰ类正畸拔牙矫治和非拔牙矫治设计所需要的大部分信息。

【总页数】4页(P191-194)

【关键词】正畸学;拔牙矫治;非拔牙矫治;判别分析;贡献率;指标

【作者】何勇;丁寅;李菲菲;陈红;吴丹

【作者单位】第四军医大学口腔医学院正畸科

【正文语种】中文

【中图分类】R783.5

【相关文献】

1.拔牙与非拔牙矫治对安氏Ⅱ类1分类错牙合临界病例软组织侧貌的影响 [J], 常乾;张丹;任利玲

2.安氏Ⅰ类错(牙合)拔牙与非拔牙矫治后舌侧弓形对比分析 [J], 方志欣;周嫣;陈世

稳;黄敏方

3.安氏Ⅱ类2分类错(牙合)畸形拔牙与非拔牙病例的矫治体会 [J], 汪郁;李建军;胡秀帆

4.安氏Ⅱ类1分类拔牙与非拔牙矫治长期稳定性的Meta分析 [J], Osama; 黄煜绒; 巩旭燕; 侯玉霞; 李彤

5.成人安氏Ⅱ类1分类拔牙与非拔牙矫治对颊旁间隙与侧貌变化的相关分析 [J], 赵军伟;平雅坤;李健;吕炳建;于丽贤;卢海燕

正畸拔牙与不拔牙PPT课件

为: ⅰ 高角病例颏多后缩,牙显前突,拔牙有利于面形的改善；低角
相反 ⅱ 高角病例咀嚼肌力弱，颌骨密度低，支抗磨牙易前移，利用
开牙合倾向的矫正；低角相反 ⅲ 推磨牙向远中，使下颌面面角开大，对高角病例不利，对低
角有利。高角病例拔牙靠后，有利于前牙开牙合的控制；低角病例拔牙
宜靠前，有利于打开咬牙合及关闭拔牙间隙。
6
矢状骨骼协调时，常常为对称拔牙（A、B 点正常）
A点前移/正常，B点后缩：可考虑只拔上牙以利代偿
A点正常/后缩，B点前移：可考虑只拔下牙 A、 B点均正常：对称拔牙
7
审美平面、鼻唇角、一般前牙内收1mm，唇后退0.6mm
生长发育（growth status）
8
解除拥挤，提供排齐牙齿的间隙；改善牙弓凸度，内收前牙，改善侧貌面型；调整磨牙关系和上下前牙的中线关系。
第三磨牙的存在以及萌出方向，对牙颌关系的稳定性有很大的影像
12
如果在设计矫治方案时，没有完全决定或难以判断是否拔牙，最好采用延期拔牙的方法，这样就可避免拔除不应该拔的牙齿，从而最大限度改善患者的面型。
13
崇文口腔医院正畸科
1
牙列拥挤度（severity of crowding）：每差1mm需要 1mm的间隙
牙弓突度（protrusion of anteriors）：切牙向舌侧移动 1mm，需2mm的间隙。上切牙后移，上唇后移量为牙后移量的2/3，余下的1/3由唇的增厚来弥补

决定拔牙不拔牙的八个因素—姚森

三、Spee’s曲线高度
在下颌牙弓模型上测量第二前磨牙颊尖至下前牙与第二恒磨牙颊沟形成的平面之间的垂直距离，为Spee曲线高度。每整平 1 mm Spee’s曲线，需要1mm的牙弓间隙。
四、支抗磨牙的前移
在确定拔牙时应考虑到磨牙前移占去的拔牙间隙。若采用拔牙矫治，关闭间隙时支抗磨牙的前移是不可避免的。正畸医师采用不同的措施可以控制磨牙前移的数量：采用强支抗时，磨牙前移占去的间隙不超过拔牙隙的1/4；使用中度支抗时为1/4—1/2；弱支抗时至少为1/2。
八、生长发育
牙列拥挤，特别是复杂拥挤，在确定拔牙与否时必须考虑的另一个因素是生长发育。生长发育评估要确定患者当前所处的发育阶段，选择适宜的治疗手段。
单纯拥挤的治疗可以在青春快速生长期中进行；伴有颌间关系不调的复杂拥挤，若考虑对颌骨生长进行控制，应在快速生长期前 1一2年进行矫形治疗。
生长评估还包括对正畸治疗过程中患者的在偏差。
在正畸拔牙问题上，高角病例和低角病例有不同的考虑：高角病例拔牙标准可以适当放宽，低角病例拔牙要从严掌握。这是因为：
(1)高角病例颏部多后缩，治疗结束时切牙宜直立一些，以维持协调的鼻-唇-颏关系；较为直立的切牙还可代偿骨骼垂直不调，建立适宜的上下切牙之间的形态和功能关系。低角病例情况正好相反，多数患者颏部前突，切牙宜代偿性唇倾一些，这样不仅有利于面形，也有利于切牙的功能。

骨性Ⅲ类错(牙合)上颌拔牙与不拔牙去代偿对双颌手术矫治效果的影响

骨性Ⅲ类错（牙合）上颌拔牙与不拔牙去代偿对双颌手术矫治效果的

影响

目的评价骨性Ⅲ类畸形双颌手术患者术前正畸上颌拔牙与不拔牙去代偿的效果及对术后的影响。方法选取36例在中国医科大学口腔医院进行正畸

正颌外科联合治疗的骨性Ⅲ类错畸形患者，其中18例术前正畸采取拔牙矫治，

另18例未拔牙。对2组病例术前正畸后及治疗结束后的X线头颅定位侧位片进行对比研究。结果术前正畸后，拔牙组的U1-SN、鼻唇角（Cm-Sn-UL）和覆盖都较非拔牙组有明显变化，差异有统计学意义（P＜0.05）。拔牙组下颌平均后退（8.66±1.42）mm，非拔牙组下颌平均后退（6.21±3.06）mm，二者间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗结束后，拔牙组ANB、U1-SN、NA-PA在正常值范围内（P>0.05）。结论在骨性Ⅲ类畸形的正畸正颌外科联合治疗中，上颌拔牙术前正畸能够更彻底地去代偿，真实反映原有骨性畸形，使下颌能够后退至更加理想的位置，从而更好地矫治凹面型。

标签：骨性Ⅲ类错；拔牙；去代偿；侧貌

The effect of extraction and non-extraction decompensation to bimaxillary orthognathic surgery in skeletal class Ⅲmalocclusion Xu Bing1, Qin Ke2. （1. Dept. of Orthodontics, Stomatological Hospital of Dalian, Dalian 116021, China; 2. Dept. of Orthodontics, School of Stomatology, China Medical University, Shenyang 110002, China）

（完整版）（整理）正畸试题

口腔1、2班口腔正畸学试题(A卷)

一、选择题（单选题1-25、每题1分，共25分，多选题26-35、每题1.5分，共15分）：

1．下列不属于个别牙错位的是

A 牙列拥挤

B 低位牙

C 腭向错位牙

D 近中错位牙

E 易位牙

2．下列不属于预防性矫治范畴的是

A 龋的早期治疗

B 口腔不良习惯的早期破除

C 乳牙早失的缺隙保持

D 滞留乳牙的及时拔除

E 早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗

3．关于乳牙早失，说法错误的是

A下颌乳牙早失对恒牙列的影响不大

B第一乳磨牙早失，如第一恒磨牙已建立中性咬牙合关系，则牙弓长度不会缩小C乳牙早失，继承恒牙6个月之内萌出则影响不大D乳牙早失越早，错牙合发生可能性越高

E单纯上颌尖牙或下颌第二双尖牙错位常与第二乳磨牙早失有关

4.咬下唇习惯易造成

A深覆盖 B前牙开牙合 C后牙反牙合 D开牙合 E下颌前突

5.重度牙列拥挤是指牙列拥挤度大于

A 6mm

B 8mm

C 10mm

D 12mm

E 14mm

6.I度开牙合指上下前牙切端垂直向间隙

A 1mm以内

B 2mm以内

C 3mm以内

D 4mm以内

E 5mm以内

7.SNA角代表

A 上颌相对下颌的前后关系

B 下颌相对上颌的前后关系

C 上颌相对颅部的前后关系

D 下颌相对颅部的前后关系

E 上颌相对颅部的垂直关系

8.根据矫治力的强度中度力是指

A.30-60 g

B.60-150 g

C.100-150 g

D.60-350 g

E.350-500 g

9.合适的矫治力作用的牙齿有以下临床表征，除了

A 无明显自发疼痛

B 扣诊无明显反应

C 对温度高度敏感

拔牙矫治的原则

1正畸拔牙应遵循以下原则

I)正畸拔牙应取慎重态度，决定是否拔牙经过细致的模型测量和X线头影测量分析。可拔可不拔时尽量采用非拔牙矫治进行治疗。

2)拔牙前应在全口曲面断层X线片上对牙周膜、齿槽骨全面进行评估，并确定是否存在埋伏多生牙、先天缺失牙、短根及弯根牙等，应尽可能拔除病变牙和畸形牙。

3)对称性拔牙的问题。上颌中线如偏向一侧.将对面形美观有较明显的影响.因此上领单侧拔牙应格外谨慎。在不损害中线和美观时，也可以考虑单侧拔牙。

4)拔牙应该上下颌匹配。多数情况下，一个牙弓拔牙后.另一个牙弓也需要拔牙，使上下牙弓的牙量保持一致，确保获得良好的咬合关系

2常用拔牙模式

I)上下领四个第一前磨牙:为临床最常用的拔牙模式，可以为前牙拥挤、牙弓前突提供最大限度的可利用间隙。适用于安氏1类拥挤或双牙弓前突病例。

2)拔除上下领第二前磨牙:适用于下领平面角较大、前牙开合或有开合倾向者;或者第二前磨牙完全舌向或颊向错位时.为了简化治疗或者因牙齿发育异常如畸形中央尖等情况可考虑拔除。

3)拔上领第一前磨牙:适用于安氏Il类l分类患者，下前牙排列位ii基本正常或下领后缩而不适合再拔牙;下领平面角较大，年龄较大、下领生长潜力较小者。

4）引拔上领第二前磨牙和下领第一前磨牙:适用于安氏Ⅲ类错胎，与拔上下四个第一前磨牙相比，患者上前牙拥挤不甚严重，下领平而角较大

5)下切牙:适川于单纯下前牙拥挤，拔除一颗在牙列之外的下切牙但不引起前牙N盖过大者;也用于上下前牙Bolton指数不协调，如上须侧切牙过小时;此外安氏Ⅲ类错给有时拔除一颗下切牙.以利建立前牙稳定的覆合覆盖关系。

拔牙对牙齿矫正是否有危害

上海捷康口腔专业口腔知识

拔牙对牙齿矫正是否有危害

牙齿矫正对于现在的人来说已经不再陌生，想必您身边的很多朋友或许都在牙齿矫正，那么您的朋友在牙齿矫正的过程中是否有拔牙？那么拔牙对牙齿矫正是否有危害？这个是很多人会有的疑问，担心拔牙对自己的牙齿有危害，在什么样的情况下牙齿矫正才需要拔牙呢？上海捷康口腔的专家表示以下情况会需要拔牙。

拔牙对牙齿矫正是否有危害？一般来说牙齿除非到万不得以的时候，是不会进行拔牙的，而牙齿矫正拔牙的主要目的是，利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。只有在这样的情况下才需要拔牙，牙齿拔掉后，如果长期不进行相应的处理如镶假牙、矫正，相邻的牙齿就有可能向缺牙区倾斜，进而引发牙周病、牙合创伤等问题，使牙床出现松动。但只要及时做牙齿矫正，关闭拔牙间隙，恢复正常的咬合关系，牙齿是不会松动的。

此外，还有一点也是非常重要的，那就是牙齿矫正完成后智齿的拔除。智齿也就是牙列末端的第三颗磨牙，一般会在１６岁后萌出，萌出时如果空间位置不足就会导致智齿阻生，这种现象在当今的青少年中比较普遍，阻生的智齿会对牙列产生向前的持续的推力，这可能会导致牙列不齐，特别是下前牙区再次出现牙齿拥挤移位，因而早期的智齿拔除不仅对矫正后的效果保持很重要，而且也会避免出现智齿冠周炎。

口腔正畸医生采访稿

*主任，您好！

今天非常感谢您在百忙之中接受我们的采访，牙齿不整齐是比较常见的现象，特别是现在吃的食物越来越精细，导致大部分儿童在牙齿发育期咀嚼功能锻炼不够，成年后牙齿不整齐的现象更多了，所以很多人选择矫正牙齿，今天我们收集了十个在大家问的最多的关于矫正牙齿的问题。

1､关于矫正器的选择，现在矫正器大至可以分为金属矫正器、陶瓷半隐形矫正器、全隐形矫正，那顾客该如何选择适合自己的矫正器呢？

（回答内容）好的，关于正畸矫正器的选择，我先介绍下现今使用最多的几种矫正器，首先是传统金属矫正器，这种是历史最悠久的矫正器，金属矫正器大家应该看到的比较多，全金属的外观，普及率很高，相对价格比较实惠，加上现在广泛运用的自锁托槽锁扣设计，免去了固定托槽的钢丝和橡皮圈，非常有效的降低了托槽和钢丝间的摩擦阻力，使得矫正速度更快，同时因为操作简便了许多，也加快了正畸医生的操作时间，顾客的使用感受也好了很多，没有了钢丝会扎嘴的困扰，把金属托槽矫正技术带到了一个新高度。

再来说下陶瓷托槽矫正器，也就是常说的半隐形矫正器，为什么说它是半隐形呢？因为它的托槽部分是透明陶瓷制成，有点类似水晶的外观，佩戴起来远看只会看到一条金属丝，比较美观，刚面市的时候很多NBA球星喜欢佩戴这款，因为外观比传统的全金属托槽美观很多，有一定的隐形功能，也是运用很广泛的正畸矫正器。

再来说下时下比较热门的全隐形矫正器，外观上它是一个透明的牙套，戴在牙齿上基本看不出来，已经达到了全隐形的效果，是一款可活动的全隐形矫正器，

在使用上，可活动的全隐形矫正器，顾客是可以自摘戴的，平时在刷牙或者吃东西的时候是可以自己取下来的，使用很方便，便于清洁，很受上班族的欢迎，它的优势是美观、相对比较舒适、方便清洁、对日常生活饮食影响不大，价格相对较高。

牙列拥挤的矫治- 孙丽君

39
2.邻面去釉
由于食物的日趋精细，现代人类的釉质往往缺少磨耗。过厚的邻面釉质对合的生理功能和发育并无利处，并可能是牙列拥挤的原因之一,因此,主张适当片切牙齿的邻面。
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邻面去釉
• 适应证 • 邻面去釉后的矫治 • 注意事项
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适应证
成人患者；中切牙为钟形；前牙轻度拥挤；对龋不敏感，口中无龋齿或很少。
与尖牙建立良好的邻接关系； • 拔除第一双尖牙对功能及外观都无影响。
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（4）有关的几个概念 • 不对称拔牙 • 对称拔牙 • 补偿性拔牙
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（5）减数后的矫治
将拔牙间隙让给拥挤牙,排齐牙列
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（6）注意事项 • 中线、对称性 • 牙弓塌陷 • 支抗保护
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注意事项
中线
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牙弓塌陷
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支抗
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3百度文库扩大牙弓
（1）推磨牙向后（2）前牙扩弓（3）后牙扩弓
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（1）推磨牙向远中
➢ 推磨牙向远中，矫治力350-500g。
➢ 颌内支抗能提供持续的矫治力，但易失抗； ➢ 颌外支抗，支抗力大，但为间歇性矫治力，且存在
依赖病人配合和安全问题； ➢ 颌间支抗易导致后牙伸长，高角病人不能采用。
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口外弓推磨牙向后
18
颌内支抗推磨牙向后 19

拔牙会有什么影响吗

正畸拔牙会影响长期健康吗？正畸拔牙会很痛吗？这是很多患者担心的问题

那我们先来看一下在正畸治疗时为什么约有一半以上的患者需要拔牙呢？正畸治疗实际上是通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要足够的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者对于某些暴牙患者内收过突的前牙，改善面型。而间隙从何而来呢？拔牙可以简单快捷地提供足够的间隙！拔牙时因为牙列拥挤，颌骨量不足难以排下正常数目的牙齿，但正畸医生会严格把握拔牙适应证，尽可能不拔牙，可拔除坏牙时不拔健康牙，即使需要拔除健康牙时也会尽可能选择功能退化的牙齿拔除，而且医生在治疗过程中会将拔牙间隙完全关闭，矫治结束后是不会留下空隙，更不需要镶假牙！

如果医生建议你拔牙而你不拔可能造成的不良影响是：

1、咀嚼效率的降低，影响您对食物中营养的充分吸收，造成营养不良，够严重嘛？！不知您的体形是否偏瘦？

2、吃东西时时常会塞牙，很痛苦，如：吃牛肉，芹菜等富含纤维的食物；

3、利于牙齿及牙周对食物残渣的自洁作用，时间长了会引起牙周病，最后造成牙齿松动甚至脱落。

我们拔牙的目的是在改善美观的同时让余留牙齿排列在最适位置以发挥最大的功能。而且在拔外科医生会做全面的检查，确定局部及（口腔科大夫郑重提醒：此文章只可用于大众获取口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断

全身条件允许。口腔颌面外科医生在有效局部麻醉保证不痛的前提下，将正畸矫治所需拔除的牙完整拔出。拔牙后，只要遵照医嘱，拔牙创口就能很快愈合。

总之，在正畸治疗过程中，只要患者选择正规正畸医疗机构就诊，遵循医嘱，正畸拔牙不会造成牙齿松动，当然更不会影响神经或产生其他后遗症。

口腔科,护士姐姐,的正畸牙齿日记,之拔牙记录全过程

正畸牙齿拔牙是正畸治疗中常见的步骤之一，以下是一位护士姐姐的正畸牙齿拔牙记录全过程日记：

第一天：

今天是我的正畸牙齿拔牙记录的第一天。早上我早早来到了口腔科门诊，心情有些紧张但同样充满期待。护士小姐姐细心地给我解释了整个拔牙过程，并向我询问了一些相关的个人信息和健康状况，以确保手术的安全性。

随后，我被引导到了拔牙区域的牙科诊室。观察了一下诊室的环境，感觉很干净整洁。牙医向我再次解释了整个拔牙的过程，让我更加放心。

开始拔牙前，牙医先为我进行了全口X光检查，以确定需要

拔掉的牙齿位置和情况。随后，牙医在我牙齿周围部位给我注射了麻醉剂，我感觉到针头轻轻刺破了皮肤，但并没有疼痛感。

接下来，牙医用牙科钳轻轻地夹住了需要拔除的牙齿，并进行了适当的牙周软组织的处理，以便更好地拔除牙齿。我能感受到护士小姐姐的手势轻柔而稳定，没有任何不适感。

终于，在一阵轻轻的牵引后，我听到了一声轻微的“咔嚓”声，牙齿成功被拔除。整个拔牙过程很快，也没有过多地出血。

拔牙后，牙医给我进行了简单的口腔护理，然后交给我一些注意事项，如忌烟酒、做好口腔清洁等。最后，我被安排了下次

拔牙的时间，并预约了后续的正畸调整。

整个过程虽然有些紧张，但牙医和护士小姐姐的专业操作和温暖的陪伴让我感到很安心。我相信，在她们的帮助下，我一定能获得一口漂亮的牙齿！

第二天：

昨天拔牙后的当晚，拔牙部位有些酸痛和肿胀，但并没有太大的不适感。我按照牙医和护士小姐姐的建议，先暂时避免食用过热或过硬的食物，避免过度用力刷牙及嚼硬物，以免引发感染或牙齿移位等问题。

儿童矫正牙齿拔牙有危害吗

许多家长带孩子来咨询矫正的时候，一听到“拔牙”两个字，立马变脸。尤其和蔼的妈妈和慈祥的奶奶都会觉得：“小小牙齿花了九牛二虎之力长出来的，现在却要拔掉？不行不行，绝对不行！”

儿童牙齿矫正为啥要拔牙？其实，很多家长内心未必懂得到底拔牙的目的是什么，拔了牙又会有什么样的正畸效果。今天欧欧就从几个方面为大家科普下，拔牙正畸的那点事。

1、为什么要拔牙矫正

全世界的正畸医生对拔牙问题的争论也有超过100年的历史，前人总结出，对于严重拥挤、突牙的病人，拔牙矫治不仅会对牙齿排列有很好的效果，而且正畸过程中突出的牙齿回收了，患者的面型及面部美观问题得到了极大的改善，这才是正畸最大的亮点哦！

2、医生拔牙矫正的目标是什么

医生拔牙矫正的目标是：1.面型美观；2.牙列美观；3.上下牙齿接触正常，稳定；4.牙周健康。如果患者牙列拥挤超过一定量，牙前突，唇前翘，唇包不住牙齿，在这些情况下矫正牙齿需要拔出相应的牙齿，腾出位置排齐牙齿，或内收牙齿，达到面部美观和牙齿美观。

3、不拔牙会怎么样

由于牙齿排列是不整齐的，那么在这种情况下硬性排齐牙齿，牙齿会“散出去”。原来美美的侧貌反而被破坏，一说话的时候会感觉“满嘴都是牙齿”。对于美观来讲，反倒是个破坏。同时，牙齿和骨骼的不匹配也会导致咀嚼功能的障碍。

4、一下子拔4颗是不是太多了

人类口内的恒牙一般数量为28-32颗。在拔牙病例当中，大部分病例会选择拔除上下左右（四个象限）各1颗双尖牙。有些家长难以接受，觉得1-2颗还可以，一下子4颗都拔掉，吃不消的哦！

专业实践能力(A3-A4型题)【2015主治医师考试题库(口腔正畸)(含答案)】

涉及图片:
（共用备选题干）
8．患者，男性，12岁，主诉牙列不齐，嘴唇突。临床检查：恒牙列，右侧磨牙关系远中尖对尖，左侧磨牙完全远中，上下牙列轻度拥挤，前牙深覆[牙合.gif]深覆盖Ⅲ度，下中线左偏约2mm，有咬下唇习惯，正面观轻度开唇露齿，侧面观面型突，颏唇沟深。功能检查：下颌前伸后侧貌改善。X线检查：∠SNA80.5°，∠SNB73.2°，U1／SN105°,L1／MP92°,MP ／SN32.5°。
1．根据以上检查结果，对此患者正确全面的诊断是( )。
A．安氏Ⅰ类，骨性Ⅱ类，高角
B．安氏Ⅱ类，骨性Ⅰ类，高角
C．安氏Ⅱ类，骨性Ⅰ类，均角
D．安氏Ⅱ类，骨性Ⅱ类，均角
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E．安氏Ⅱ类，骨性Ⅱ类，高角【答案】D 2．患者的颅面骨骼矢状类型为( )。 A．轻度上颌前突，下颌正常 B．轻度上颌前突，下颌后缩 C．上颌正常，下颌后缩 D．上、下颌均正常 E．上、下颌均前突【答案】C 3．该患者的最佳治疗方案为( )。 A．两期矫治，一期功能矫治器引导下颌向前，二期固定矫治 B．拔除上颌第一前磨牙固定矫治 C．拔除上颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙固定矫治 D．拔除四个第一前磨牙固定矫治 E．口外弓推磨牙向后以后，固定矫治【答案】A
涉及图片: 牙合.gif:
（共用备选题干） 5．患儿，男性，9岁，因前牙反[牙合.gif]而求治，病史不详。混合牙列，中切牙反[牙合.gif]，反覆盖较大，反覆[牙合.gif]较浅，凹面型。下颌发育正常。