神经系统知识总结

二、神经突触和突触间信息传递 突触和接头的概念： 实现神经元之间信息传递功能的特殊接触 部位，称为突触。 神经元与效应细胞相接触的特殊接触部位， 称为接头。 （一）突触的结构和分类： 化学性突触：定向突触、非定向突触 电突触 非定向突触的传递又称非突触性化学传递。 化学性突触传递是哺乳类动物和人类神经 系统内信息传递的主要方式。我们说的突触通 常指化学性突触。
（二）神经纤维的分类 1.根据电生理学特性分类： A类：分为：Aα、Aβ、Aγ、Aδ四种亚型。 B类 C类 2.根据纤维直径分类：根据纤维直径的大 小和来源的不同，可将传入纤维分为Ⅰ 、Ⅱ、 Ⅲ、Ⅳ四类。 一般认为：Ⅰ类纤维相当于Aα纤维；Ⅱ 纤维相当于Aβ纤维；Ⅲ纤维相当于Aδ纤维； Ⅳ纤维相当于C类纤维.
2．熟悉：神经递质的概念及中枢神经递质的种 类；中枢神经元之间的联系方式；中枢抑制； 屈反射和对侧伸肌反射；脊休克；脑干对肌紧 张的调节；下丘脑对内脏活动的调节。 3.了解：非突触性化学传递；电突触；中枢神 经递质和受体；运动单位和γ环路；基底神经节 对躯体运动的调节；大脑皮层对内脏活动的调 节；正常脑电图基本波型及其意义。条件反射 和两种信号系统；睡眠的时相；学习与记忆； 语言中枢与大脑皮层功能的一侧优势。 授课时间：８学时
效应：当ACh与M受体结合，便可产生一系列 自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应，包括 心脏活动抑制、支气管平滑肌和胃肠平滑肌 收缩、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌收缩，以及 消化腺分泌增加等。 ACh与M型受体结合所产生的这种效应称 为毒蕈碱样作用( M样作用)。 阻断剂：阿托品是M型受体阻断剂，能阻断 ACh的M样效应，是临床上常用的胃肠解痉和 扩瞳药物。
（4）存在能使该递质失活的酶或其它失活方 式（如重摄取）。 （5）用受体激动剂或受体阻断剂能加强或阻 断递质的作用。 神经调质： 概念：神经调质是神经元或神经胶质细胞产 生的、调节信息传递效率的神经活性物质。 神经调质并不直接传递信息，只是调节 信息的传递，神经调质所发生的作用称为调 制作用。
1.外周神经递质： 概念：由传出神经末梢所释放的神经递质。 分类：主要有乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE) 和肽类递质三类。 （1）胆碱能纤维: 概念：凡末梢释放乙酰胆碱的神经纤维称为胆碱 能纤维。 分布： 全部交感和副交感神经的节前纤维； 副交感神经的节后纤维； 小部分交感节后纤维（支配汗腺的交感神经和 支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）； 躯体运动神经纤维。
（二）神经递质的受体： 概念：是指细胞膜或细胞内能与某些化学物 质（如递质、调质、激素等）发生特异性结合 并引发生物学效应的特殊生物分子。 神经递质作为传递神经信息的第一信使， 必需选择性地作用突触后膜或效应器细胞膜上 的受体才能发挥作用。 受体激动剂：能与受体发生特异性结合并产生 相应生物效应的化学物质。 受体拮抗剂：能与受体发生特异性结合不产生 生物效应的化学物质。
（四）神经纤维的传导速度 直径较粗、有髓鞘的神经纤维的传导速度快; 直径较细、无髓鞘的神经纤维的传导速度慢。 环境温度在一定范围内升高,可使传导速度加快。 （五）神经纤维的轴质运输 概念：轴质在细胞体与轴突末梢之间进行流动的现 象，称为轴质运输。 神经元的细胞体与轴突在结构和功能上是一 个整体，胞体与轴突之间必须经常进行物质运输和 交换。 分类：顺向和逆向运输（双向性的）。 功能：维持神经纤维的正常结构和功能。
2.中枢神经递质： 概念：在中枢神经系统内参与突触传递的化学 物质，称为中枢递质。 中枢神经递质是中枢神经系统活动的关键 环节，具有十分重要的作用。中枢神经系统递 质比较复杂，种类很多。脑内可作为中枢神经 递质的物质有几十种，大致可归纳四大类。 分类：乙酰胆碱、胺类、氨基酸类、神经肽类。 此外近年来还发现，气体分子，如一氧化 氮（NO）也是一种递质，还有一氧化碳（CO） 也可能作为脑内的递质。
2.神经-骨骼肌接头的兴奋传递 概念：指运动神经末 梢与骨骼肌细胞膜之 间形成的功能性联系 部位。 （1）结构： 包括三个部分：接头 前膜、接头间隙、接 头后膜（终板膜）。
（2）神经-肌接头的兴奋传递过程： 神经冲动→突触前膜→去极化→Ca2+内流 →囊泡出胞→量子式释放Ach→与终板膜上N2受 体结合→Na+和K+的跨膜移动（Na+的内流远大 于K+的外流）→终板电位（局部电位）→邻近 的肌细胞膜去极化→阈电位→引起肌细胞兴奋。 ACh与受体结合并引起肌肉一次兴奋收缩 后即被迅速清除，否则将影响下次到来的神经 冲动的效应。在接头间隙中和接头后膜上分布 有胆碱酯酶，它可在很短的时间内将ACh分解 为胆碱和乙酸。
3. 电突触 结构基础：是缝隙 连接。 传递过程:电-电(AP 以局部电流方式)。 传递特征：双向性， 速度快，几乎无潜 伏期。
(二)突触传递的过程 1.化学性突触的传递 （1）突触传递的基本过程: 它包括下列几个主要步骤： ①突触前神经元兴奋，动作电位传导至神经末 梢，引起突触前膜去极化， ②去极化使突触前膜上Ca2+通道开放，产生Ca2+ 内流; ③突触小泡前移，与前膜接触、融合; ④小泡内递质以胞吐方式释放进入突触间隙。
三、神经递质和受体 （一）神经递质 概念：是指由突触前神经元合成并在末梢处 释放，特异性地作用于突触后神经元或效应 器细胞上的受体，并使之产生突触后电位的 化学物质。 确定神经递质的基本条件： （1）突触前神经元内具有合成神经递质的前 体物质及酶系统，能够合成该递质。 （2）递质贮存于突触小泡，冲动到达时能释 放进入突触间隙内。 （3）递质能与突触后膜受体结合发挥特定的 生理作用。
第一节 神经元和神经突触 一、神经元与神经纤维 (一)神经元的结构与功能 1.基本结构:胞体、突起。 突起又分树突和轴突两种。 树突：是一种形如树枝状的短突 起，一个神经元可有许多树突， 以扩大神经元之间的联系。 轴突：是一种较长的突起，由胞 体的轴丘发出，一个神经元一般 只有一条轴突。 2. 功能：接受刺激、传导冲动
2. 非定向突触（非突触性化学传递） 这是一种无特定突触 结构的传递，称为空间传 递形式。此类传递的前神 经元轴突末梢有许多分支。 分支上布满许多含有生物 活性物质囊泡的曲张体。 当神经冲动到达时，曲张 体便释放活性物质，通过 细胞周围的液体扩散到邻 近的靶细胞，与其膜上的 特异性受体结合发挥生理 效应。
(六)神经纤维的作用: 1.功能性作用：当神经纤维传导的冲动（AP） 到达末梢时→ 神经末梢释放递质→递质经过与 效应器的相应受体结合后，便能改变所支配组 织或器官的功能活动→产生一定的效应，这就 是神经纤维的功能活动； 2.营养性作用： 概念:神经纤维末梢经常性释放某些营养因 子，持续地调整所支配组织的内在代谢活动,影 响其生理、生化过程。这一作用与神经冲动无 关，称为营养性效应。
1.化学性突触（定向突触） 结构:突触前膜、突触间隙、突触后膜。 突触前神经元的轴突末梢膨大呈球形，称突触小 体。突触小体的胞浆内有许多囊泡，称突触小泡，内 含高浓度的神经递质。突触后膜上分布有特异性受体， 能与相应的神经递质特异性结合而发挥生理效应。
分类: 突触可根据其接触部位 和功能的不同而进行分类: （1）根据突触接触部位不同 主要可分为： 轴突-胞体突触 轴突-树突突触 轴突-轴突突触 （2）根据突触对后神经元 效应的不同可分为： 兴奋性突触 抑制性突触
（三)神经纤维传导兴奋的特征
神经纤维的功能主要是传导兴奋，兴奋传导的实 质是动作电位沿细胞膜向周围扩布。这种沿神经纤维 传导的动作电位，通常称为神经冲动。 神经纤维传导具有以下特征: ⑴完整性：结构和功能的完整性。 ⑵绝缘性 ⑶双向性 ⑷相对不疲劳性：神经纤维对兴奋的传导不容易发生 疲劳。实验表明，用50～100Hz的电刺激，连续刺激 9～12h，神经纤维仍然能保持其传导能力，说明神经 纤维具有相对不疲劳的特性。
（2）肾上腺素能纤维： 概念：凡末梢释放NE作为递质的神经纤维称 为肾上腺素能纤维。 分布：大部分交感神经节后纤维的末梢(除 上述交感胆碱能纤维外)均释放NE （3）肽能纤维： 概念：凡末梢释放肽类化合物作为递质的神 经纤维称为肽能纤维。 分布：胃肠道、心血管、呼吸道、泌尿系统。 特别是胃肠道的肽能神经元，能释放多种肽 类物质。
1.胆碱能受体 概念：凡能与乙酰胆碱结合并产生相应生理 效应的受体。 分类：毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（ N 受体）。 （1）M受体（毒蕈碱受体）: 这类受体除能与ACh结合外，还能与毒蕈 碱结合，产生相似的效应,故又称毒蕈碱受体， 简称M受体。 分布：副交感神经节后纤维所支配的效应器 细胞膜上，以及交感神经节后纤维支配的汗腺 和骨酪肌的血管壁上。
兴奋性突触后电位(EPSP) ： 概念：在递质作用下发 生在突触后膜的局部去极化， 以使该突触后神经元的兴奋 性提高，称为EPSP 。 机制：兴奋性突触兴奋 时，突触前膜释放兴奋性递 质，经突触间隙扩散到突触 后膜，与后膜上受体结合， 提高后膜对Na＋、K＋，尤其 是对Na＋的通透性，由于 Na+的内流，引起后膜去极 化。
神经系统对机体的意义：
人体是一个复杂的有机体，各器官、各系统之 间的功能相互联系、相互协调、相互制约；同时， 人体生活在经常变化的环境中，环境的变化随时影 响着体内的各种功能。这就需要对体内各种生理功 能不断作出迅速而完善的调节，使机体适应内外环 境的变化,维持机体的稳态。实现这一调节功能的就 是神经系统。 神经系统内有大量神经元，组成复杂的神经网 络系统。从而具有整合脑的高级功能，以实现觉醒 与睡眠、学习与记忆以及思维、意识、语言等高级 神经活动。
如：切断运动N→所支配的肌肉内糖原合成↓、 蛋白质分解↑→肌肉逐渐萎缩；将N渐恢复。 神经营养因子（NT）： 概念：神经纤维所支配的组织和星状胶质细胞 产生的对神经元起营养作用的蛋白分子。 作用机制： 神经营养性因子→作用于N末梢的特异受体 →然后被N末梢摄取→经轴浆逆向运输胞体→ 使胞体合成有关的蛋白质→从而维持N元生长、 发育和功能的完整性。
抑制性突触后电位(IPSP) ： 概念：这种出现在突触 后的超极化电位，能降低突 触后神经元的兴奋性，称为 IPSP。 机制：在抑制性突触中， 突触前膜兴奋，突触小泡释 放抑制性递质，与后膜上的 受体结合后，提高了后膜对 K+、C1-，尤其是Cl-的通透 性，由于C1-的内流和K+的外 流，使后膜发生超极化。