口腔助理医师考试辅导：新型纤维桩
纤维桩
纤维桩修复
3.桩的去除 • 纤维桩可以用螺旋器械方便地去除，易于进行再
次修复或治疗。
4.机械性能 • 碳纤维因其良好的机械性能在工业上被用来制造飞机和自行车框
架等。
• 实验证明纤维桩的抗弯曲强度和抗拉伸强度比同直径的不锈钢桩 和钛桩要大，因此抗疲劳能力也更强。
5.粘结性能
在合理选择适应症和遵循真确操作的情况下，纤维桩同树脂粘结 剂的粘结性能远远超过了传统金属桩。
4.桩核的制作
粘固剂成核
复合树脂成核
预成帽加 复合树脂成核
六 临床病例
病例一
修复前
简单桩冠拆除后
纤维桩试合后粘固
核树脂恢复后
牙体预备完成
修复完成
病例二
修复前X线片
口内试合并粘固纤维桩
纤维桩插入后的x线片
牙 体 预 备 完 成
二 氧 化 锆 全 瓷 冠
修复完成
2.核材料的选择 用于制作核的材料,应有足够的强度来支持冠并能 与桩良好地结合。复合树脂具有理想核材料的一 些特征,是目前应用最广泛的核材料。
临床操作时应注意避免血和唾液污染 牙本质，否则材料的粘接性能会显著降低。
3.粘固剂的选择 树脂类粘固剂是目前临床上应用最为广泛的。
粘结过程中仍然要避免唾液、血液等的污染问题， 以免影响粘结效果。
三 纤维桩的缺点
• 纤维桩在力的作用下可产生微弯曲,使粘固剂产生 裂隙,最终导致根面龋。
• 已有实验表明碳纤维桩与金属之间存在腐蚀反应, 与银汞合金可产生电耦合作用,而与贵金属不产生 电耦合。因此,在临床操作中应注意隔湿且使用贵 金属材料做基底冠。
四 纤维桩的适应证
1.去除薄壁弱尖后，剩余牙体组织高度不少于1·5~2 mm,以形成抗 力形 2.咬合正常 3.使用成品桩时，根管形态应正常，使桩与根管有良好的适合性 4.预备后的冠根比至少为1:1.2
两种口腔纤维桩在口腔修复中的效果对比
前列腺增生 的病理 主要 表现为前列腺段尿道 弯曲、伸长 ，
尿道受压变窄 ， 其精阜也 随着 增生的腺体 向下移至接近外括 约 肌处 。由于排 尿受 阻 ， 膀胱 收缩力 的加强 ， 久之逼尿肌增厚 ， 膀
胱壁 出现小梁 ， 严重时形成假性憩室。 当膀胱收缩失代偿时 ， 残 余尿逐 渐增加 ， 发生膀胱 、 输尿管逆 流， 可 以产生 肾积水及 肾功
坏程 度进行深 入检 查 ， 帮助 医师选 择相 应牙钻和配套工具进行 【 关键词 】口腔修复
预 成纤维桩 可塑纤维桩 效果
口腔科与人们 的 日常生 活息息相关 ， 主要是 口腔 疾病 关乎
到生活质量 ， 中国有句老话说 “ 牙 痛不 是病 ， 痛起来要 人命 ” ， 充
分体 现了人们 对于 口腔健康 的关 注。由于不注意 日常个人卫生
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ～ Ｉ Ｉ 一 １ ０ ）
两种 口腔纤维桩在 口腔修复 中的效果对 比
李鑫华
（ 昔 阳县人 民医院， 山西 昔 阳 ０ ４ ５ ３ ０ ０ ）
【 摘要】目的 观察预成纤维桩以及可塑纤维桩在 口 腔修 ４ ０例 口腔修 复患者进行治 疗 ，观察预成纤 维桩 以及可塑纤维
复中的临床效 果。方法 将我 院行 口腔修 复患者 ４ Ｏ例 随机 分
桩在 口腔修复 中的临床效果 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
为试 验 组 和 对 照 组 ， 试 验 组 给 予预 成 纤 维 桩 行 １ ７腔 修 复 ， 对 照
组 予可塑纤维桩行 １ ７腔修复 。比较 ２组患者的修 复效果 。结果 试验组 治疗成功率为 ９ ３ ． ９ ％， 对照组治疗成功 率为 ８ ７ ． １ ％， 试
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较口腔修复中使用的纤维桩种类繁多。
随着制备技术的不断发展，应用范围越来越广。
纤维桩在口腔修复中有着非常重要的作用，主要是用于牙髓区域的支撑和加强。
不同材料和结构的纤维桩有着各自的特点和适用范围，下面本文将对几种主要的纤维桩进行介绍和比较。
1.碳纤维桩碳纤维桩是目前应用最为广泛的纤维桩之一，因其材料坚硬，耐久性好且微创性好而引起了广泛的关注。
碳纤维桩具有良好的机械性能和生物相容性，可以提供更好的支撑力，通常应用于根管内缺失较小的前牙，但对于一些较大的臼齿而言，其支撑性还不够充分，容易发生缩口现象。
玻璃纤维桩是另一种常见的纤维桩，由于其良好的生物相容性，而且容易粘附，可以较好地与牙体组织结合，成为一种较为优秀的纤维桩材料。
玻璃纤维桩通常用于狭长型和根管长宽比较大的牙齿，不同的尺寸和形状可以根据实际牙齿情况选择。
碳纳米纤维桩是一种材料相对较新的纤维桩，由于其极小的尺寸和较强的强度，同时也有着良好的韧性和生物相容性，因此有着更好的长期稳定性和更好的耐久性。
碳纳米纤维桩主要用于对抗多灶性病变和根管内牙髓组织的缺失较为严重的中颌牙。
衬纤维桩主要由高分子聚合物、UHMWPPE（超高分子量聚乙烯）和高度聚丙烯构成，具有较高的力学性能和良好的耐久性。
衬纤维桩同样可以提供较好的支撑力，且表面平滑度高，对于牙髓缺损较大的患者来说，采用衬纤维桩进行修复是一个不错的选择。
综上所述，不同的纤维桩材料和结构有着各自的优缺点，根据患者的具体情况和实际需要，选择对应的纤维桩进行修复是至关重要的。
在临床应用中，医生需要根据牙齿的具体情况综合考虑各种因素，为患者进行个性化的治疗。
纤维桩的临床操作步骤
纤维桩的临床操作步骤
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公众号
纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料，常与树脂核及冠修复体共同使用来修复大面积牙体缺损。
近年来，因为其无金属腐蚀性、良好的生物相容性、优秀的美观性、适中的弹性模量以及操作简易等优势备受牙科医师和患者的青睐，得到较广的普及应用。
被牙科临床视为前牙大面积牙体缺损修复的首选材料。
适应禁忌
纤维桩的适应症较广泛，凡是有保留利用价值的残根或大面积牙体缺损需要进行冠修复的病例中，纤维桩均可以考虑使用。
仅在某些特殊情况下，如需要进行较大转向的牙冠修复时，由于成品纤维桩无法弯曲，或前牙咬合过紧，纤维桩和树脂核在牙体预备后较薄很难提供足够的支持力和固位力时，需要慎重使用。
· END ·。
口腔执业医师考试热点：桩冠，桩核冠
口腔执业医师考试热点：桩冠，桩核冠2017口腔执业医师考试热点：桩冠，桩核冠桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用的修复方法。
大面积牙体缺损是指患牙冠部硬组织大部缺失。
甚至累及牙根。
以下是店铺带来的详细内容，欢迎参考查看。
一、定义是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。
桩核冠较桩冠的优点1.易修理，减少牙根的创伤;2.调整基牙的位置;3.制作简易化。
特点固位良好美观舒适支持与受力形式结合支持与受力形式合理，是一种较理想的治疗残根与残冠的修复体二、分类按制作方法、结构和材料分为：①树脂桩冠②金属舌面板桩冠③烤瓷桩冠④铸造桩冠⑤铸造桩冠三、适应证与禁忌症1.适应证牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者前牙错位牙、扭转牙没有条件作正畸治疗者牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者作固定义齿的固位体的残冠残根2.禁忌症18岁以下的青少年有明显尖周感染和临床症状严重根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长的1/3，根管弯曲细小根管壁侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者牙槽骨以下的斜行根折，伴断牙牙根松动者原有桩冠折断，断桩无法取出，或虽取出但根管壁过薄，抗力形、固位形差者深覆合、咬合紧，牙根长度不足、无法获得足够的抗力形、固位形者四、固位形与抗力形要求1.冠桩的长度：A.保证根尖不少于4mm的根尖封闭。
B.保证桩的长度大于等于牙冠的长度。
C.保证桩处于牙槽骨内的长度大于牙根在牙槽骨内总长度的1/22.冠桩的直径：理想的冠桩直径为根径的1/33.冠桩的形态：A.根的横切面形态。
B.桩的'表面外形4.冠与根面的关系牙本质肩领(ferrule)：冠边缘以上，核根面以下的牙本质，牙本质肩领的作用a.提高牙体组织的抗折能力b.抵抗桩的旋转c.提高无髓牙和修复体结构上的完整性五、增强桩冠固位的方法1.尽可能利用根管的长度，冠桩向根部延长2.尽可能多保存残留牙冠组织3.根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度，防止形成喇叭口状4.根管口预备出一个小肩台，冠桩形成一个固位盘5.采用铸造桩6.争取正常的冠根比例，减轻咬合接触7.如相邻牙也作桩冠，可做成连冠8.根管壁作酸蚀处理，冠桩作喷沙处理，选用树脂类粘结剂粘固，以增加其粘结力六、桩核牙体预备1.残冠的处理*尽量保留剩余牙体组织的意义：①增加牙体抗力形②冠的边缘和桩核的边缘不在一个水平上，避免颈部应力集中③增加桩的长度2根管预备七、铸造桩核的制作1.直接法1)传统方法：嵌体蜡+金属丝2)常用方法：自凝塑料+塑料棒2间接法：即印模法,制取模型后在口外制作蜡型。
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较
在口腔修复中，纤维桩是一种常用的修复材料，旨在提供牙齿的支持和稳定性。
不同类型的口腔纤维桩具有不同的特点和优势，因此在选择适合患者的纤维桩时需要考虑这些因素。
第一种类型的纤维桩是碳纤维桩。
碳纤维桩由碳纤维材料制成，具有较高的强度和刚性。
碳纤维桩的优点在于其与牙体的粘接性能良好，能够提供稳定的支持，并减轻牙齿的应力。
碳纤维桩具有较好的生物相容性和耐腐蚀性能，可防止患者对金属材料产生敏感反应。
由于碳纤维桩颜色较深，对于要求较好牙齿美观的患者来说可能不太理想。
第二种类型的纤维桩是玻璃纤维桩。
玻璃纤维桩由玻璃纤维材料制成，具有较好的弯曲强度和韧性。
玻璃纤维桩的优势之一是其透明度高，与天然牙齿颜色相近，因此能够提供更好的美观效果。
玻璃纤维桩的粘接性能也很好，能够有效防止牙体的溃疡和脱落。
玻璃纤维桩的硬度较低，容易受到外力的损坏，使用寿命相对较短。
不同的口腔纤维桩在口腔修复中有着不同的效果。
碳纤维桩具有较高的强度和刚性，适用于需要较好支持和稳定性的牙齿修复；玻璃纤维桩具有较好的透明度和美观效果，适用于对牙齿美观要求较高的修复；聚酸酯纤维桩具有较好的牙本质粘附性能和抗压强度，适用于需要较好支持和抗损伤能力的修复。
在选择口腔纤维桩时，需要根据患者的具体情况和需求来进行综合考虑。
需要在专业医生的指导下进行选择和安放，以确保修复效果的最佳维持和持久性。
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较发布时间：2022-12-13T08:42:40.494Z 来源：《中国医学人文》2022年24期作者：刘改艳1 罗凡2 刘慧3[导读]刘改艳1 罗凡2 刘慧31、2延安市人民医院陕西延安 7160003空军军医大学第三附属医院口腔医院陕西西安 710000摘要：效果比较结果表明，不同的纤维桩对牙缺损的治疗效果有显著差异。
研究对象是选取八十例口腔修复患者，按不同的处理方式，分别设置观察组四十例和对照组四十例，各治疗组在修复前无显著性差异(P>0.05)。
对照组使用预成纤维桩对牙缺损进行修复。
效果比较显示，两组患者的各项指标均有显著提高（P<0.05)，修复时间明显缩短，修复成功率达到了97.78%，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。
关键词：不同口腔纤维桩；口腔修复；效果比较引言：口腔患者由于平时不注意个人卫生，从而导致龋齿、牙齿受损症状，是口腔科常见的一种疾病。
以前的治疗方式是拔掉患牙，这不仅会影响到患者的咀嚼功能，也会影响牙齿的美观。
而在此基础上，随着我国的口腔修复技术不断提高，得到了许多人的关注。
随着我国医学技术的不断提高，提升了口腔修复技术和材料的优化，传统的金属桩逐渐被取代。
纤维桩是目前临床应用最广泛的一种，它包含了许多聚合物材料，其基本结构与自然牙齿的结构相同，具有良好的生物相容性和良好的外观，并且没有被金属腐蚀。
基于以上原因，本文论文以八十例牙科患者为研究对象，应用可塑纤维桩法和预成纤维桩法进行修复，取得了良好的临床治疗效果。
结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取二零一六年一月至二零一六年十二月期间进行牙冠修复的八十例患者，根据临床表现将其分成四十例观察组和四十例对照组。
所有入选的患者都有严重的牙齿缺损，但是牙周状况良好，并且对治疗的遵从性良好。
在住院治疗一个月之前，两组患者都没有进行口腔治疗或牙科治疗，且在住院时都被告知参与试验并签署了知情同意书，不包括有严重的其它器官、系统性、血液性疾病、妊娠、哺乳期、治疗依从性不佳的患者。
纤维桩ppt课件
纤维桩的特点
美观性好
纤维桩的颜色和透明度 与牙齿相近，修复后牙
齿外观自然美观。
生物相容性好
纤维桩与人体组织相容 性好，不会引起过敏或
排异反应。
操作简便
纤维桩的形态和大小可 根据修复需要进行定制 ，安装简便，减少患者
就诊次数。
维护方便
纤维桩修复的牙齿在维 护方面较为方便，患者 需定期进行口腔清洁和
复查。
建立完善的质量追溯体系，对不合 格产品进行追溯和处理，防止问题 再次发生。
03
纤维桩的优势与局限性
优势
01
02
03
04
高强度与高韧性
纤维桩由高强度材料制成，具 有出色的抗拉、抗压和抗疲劳 性能，能够承受较大的负荷。
轻质
纤维桩的重量较轻，减少了地 基的负担，方便施工。
耐腐蚀
纤维桩具有良好的耐腐蚀性， 可在各种恶劣环境中使用。
性能和品质，进一步推动了纤维桩市场的发展。
02 03
个性化定制成为市场需求趋势
随着人们生活水平的提高和口腔健康意识的增强，个性化定制的牙齿修 复成为市场需求趋势，纤维桩作为个性化定制的主要材料之一，具有广 阔的市场前景。
市场竞争格局将发生变化
随着市场的不断发展，纤维桩市场的竞争格局将发生变化，品牌之间的 竞争将更加激烈，市场集中度将逐渐提高。
原材料选择
纤维选择
选择高强度、高模量、耐 腐蚀的纤维，如碳纤维、 玻璃纤维等。
树脂选择
选择具有良好粘结性、耐 久性和稳定性的树脂，以 确保纤维桩的强度和稳定 性。
填料选择
根据需要添加适量的填料 ，如硅微粉、氧化铝等， 以提高纤维桩的力学性能 和耐久性。
制造流程
预浸料制备
纤维桩的操作流程
纤维桩的操作流程
1.根管预备：用与纤维桩型号配套的扩孔钻备根，预备根管完成根备。
（在根管预备过程中要冲洗预备根管，避免形成新的玷污层而不利于纤维桩的粘结而影响长期效果）
2.试桩：将纤维桩于根管内试合，看是否顺利就位，并估计根管内桩的长度、桩与根管的密合度等；用高速涡轮机切去冠部过长的桩部分。
注意无菌操作。
（要求根尖部保留3~5mm的充填材料，冠桩的长度为根长的2/3~3/4；理想的冠桩直径应为根径的l/
3.）
3.桩的粘固：彻底清洗根管壁残留物，临床上常用75％酒精消毒根管后用蒸馏水冲洗后彻底干燥根管（建议使用吸潮纸）。
选择合适的粘结系统，严格按照粘结步骤操作。
4.树脂核制作成型（如果仅剩牙龈需要排龈完成树脂核的制作）。
5.牙体预备，取模，临时修复体制作。
6.戴永久修复体，完成纤维桩核冠修复的整个过程。
纤维桩资料
• 抗拉强度、抗压强度、抗弯强度等力学性能的测试
• 评估纤维桩在不同载荷下的表现
耐久性测试
• 通过疲劳测试、耐腐蚀测试等方法评估纤维桩的耐
久性
• 评估纤维桩在长时间使用过程中的性能变化
生物相容性评价
• 通过细胞毒性测试、动物实验等方法评估纤维桩的
生物相容性
• 评估纤维桩在生物体内的安全性和效果
纤维桩性能的影响因素分析
01
材料因素
• 纤维类型、树脂基质等材料的性能对纤维桩性能的影响
• 不同材料的纤维桩具有不同的力学性能、耐久性和生物
相容性
02
工艺因素
• 预浸法、拉挤法、编织法等制备工艺对纤维桩性能的影
响
• 不同制备工艺的纤维桩具有不同的形状、尺寸和性能
03
使用环境因素
• 口腔环境中的温度、湿度、酸碱度等对纤维桩性能的影
• 适用于前牙和后牙的修复
牙齿松动固定
• 纤维桩可用于固定松动的牙齿，提高牙齿的稳定性
• 有助于牙齿的修复和再生
纤维桩在其他领域的应用
工程建筑
航空航天
• 纤维桩可作为建筑材料，提高建筑物的强度和抗震性能
• 纤维桩可作为航空航天材料的组成部分，提高材料的轻
• 应用于桥梁、隧道等基础设施的修复和加固
质和高强度的性能
纤维桩的制备设备与技术
01
预浸法设备
• 纤维束预浸机：用于将纤维束浸泡在树脂中
• 模具成型设备：用于将浸泡好的纤维束成型为纤维桩
02
拉挤法设备
• 高温高压成型设备：用于将纤维束在高温高压下通过模
具成型
• 切割设备：用于将成型的纤维桩切割成所需尺寸
03
2021年口腔助理医师讲义之口腔修复学1
考点1：病史采集+临床检查+修复前准备病史采集主要包括：主诉、病史●现病史●既往史：全身/口腔专科病史●家族史临床检查临床一般检查X线检查模型检查临床一般检查：①颌面部检查②颞下颌关节区的检查③下颌运动的检查④口腔内的检查修复前准备口腔的一般处理余留牙的保留与拔除口腔软组织处理修复前的正畸治疗牙槽骨的处理暂时性修复牙体缺损考点2：治疗设计及方法选择修复治疗的原则：1.正确地恢复形态与功能；2.牙体预备过程中尽可能保存、保护牙体组织；3.修复体龈边缘设计合乎牙周组织健康；4.修复应合乎抗力形与固位形的要求。
约束力限制物体某些运动的条件称为约束，约束加给被约束物体的力称为约束力。
几何形状（即固位形），并结合沟、洞、钉洞等辅助固位形，限制修复体运动方向，尽量增大约束和约束力。
摩擦力是两个相接触而又相对运动的物体间所产生的相互作用力。
影响摩擦力的因素：垂直压力；接触面积；密合程度；接触形式：镶嵌接触的摩擦力，大于环抱式接触的摩擦力；而长方形接触的摩擦力，又较梯形者为大。
牙体预备时可采用措施：①修复体与制备牙的接触面要密合；②尽可能增大接触面积；③聚合度不宜超过5°，以2～5°为宜；点角、线角要清楚以增大摩擦力；⑤设计各种固位形状，以增大摩擦力，并加强抵抗侧向外力，如设计箱状、鸠尾、针道、沟形等。
粘结力修复体的固位作用，主要依靠患牙洞形预备时所采用的固位形。
粘固剂只能用作为修复体与制备牙间的封闭剂，防止脱位的作用。
影响粘结力大小的因素：①粘结力与粘结面积成正比。
②粘结力与粘固剂的厚度成反比。
③粘固剂的稠度应适当。
④修复体或制备牙的粘结面上有水分、氧化物、油质残渣等异物，都会影响粘结力。
烤瓷合金用于铸造金属烤瓷修复体的金属基底的合金。
对烤瓷合金的要求除了良好的生物相容性，高强度，耐腐蚀外：>>必须能够形成表面氧化膜，与陶瓷材料之间形成化学结合；>>与陶瓷材料的热膨胀系数相匹配，烤瓷合金的热膨胀系数应略高于陶瓷。
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较【摘要】口腔修复中的纤维桩扮演着重要的角色，不同类型的纤维桩在临床应用中有着各自的优缺点。
本文对常见的口腔纤维桩类型、制作工艺、优缺点进行了比较分析，并结合临床研究结果探讨它们在口腔修复中的应用效果。
通过对不同口腔纤维桩在口腔修复中的临床应用进行比较，可以为临床医生提供参考，以便选择最适合患者的纤维桩类型。
在结语中，对不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果进行了总结，并展望未来研究方向，为口腔修复技术的进步提供新的思路。
通过本文的分析，可以更全面地了解不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较，为口腔临床实践提供参考和指导。
【关键词】口腔纤维桩，口腔修复，效果比较，制作工艺，临床应用，优缺点，研究背景，研究目的，临床研究，比较结果，总结，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景口腔纤维桩是口腔修复中常用的材料，用于支撑和固定修复体，其选择对修复体的稳固性和持久性有着重要影响。
随着口腔医学技术的不断进步，各种不同口腔纤维桩相继问世，但各自的优缺点和适用范围并不相同。
研究不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较，对于指导临床实践具有重要意义。
目前，针对不同口腔纤维桩的临床效果的研究相对不足，大部分研究仅停留在体外实验或小规模临床观察阶段，缺乏系统性的比较和总结。
有必要开展系统性的研究，对不同口腔纤维桩的制作工艺、优缺点及临床应用进行比较，为口腔修复的临床实践提供更为科学的依据。
本文旨在探讨不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较，以期为口腔医学领域的研究和实践提供参考和指导。
1.2 研究目的研究目的是探讨不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较，通过对比各种口腔纤维桩的特点、制作工艺、优缺点以及临床应用情况，深入分析它们在口腔修复领域的具体表现。
通过比较不同口腔纤维桩在临床应用中的优劣，找出各种口腔纤维桩的适用场景和局限性，为口腔修复工作者提供科学指导和决策依据。
通过对比临床研究结果，评估不同口腔纤维桩在口腔修复中的实际效果，为口腔医学领域的技术发展和临床实践提供参考和建议。
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较
不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较口腔医学治疗中纤维桩出现的时间较为久远，它以高强度、高可靠性等特点赢得了医生的喜爱。
近年来，随着新材料的不断引入和研究，各种新型口腔纤维桩也应运而生，并在临床上得到了广泛应用。
本文将对目前常用的不同口腔纤维桩在口腔修复中的效果进行比较。
一、碳纤维桩碳纤维桩是最早被应用的一种口腔纤维桩，其内部由多个绞合的纤维芯和环氧树脂组成，外层为粘接剂。
碳纤维具有高强度、弹性模量低等特点，可以减少因不当牙冠冠根比例而带来的弯曲应力。
但是，碳纤维桩很硬且极其容易切割滑溜，安放碳纤维桩时，必须小心操作，以免对牙髓造成损害。
同时，碳纤维桩本身的黑色外观也会使得牙齿颜色出现不协调，影响美观效果。
玻璃纤维桩是一种由无机玻璃纤维组成的，多孔且具有弯曲弹性的细管，是目前使用较为广泛的口腔纤维桩之一。
其具有很好的生物相容性和生物稳定性，根管中多孔构造有利于牙髓组织的修复，支持固体残留体牙组织的生长，支撑牙冠重建修复以及临床上的长期导向技术等。
但是，一些研究表明，玻璃纤维桩在实际使用时还是存在一定的缺陷，比如其弹性模量较低，容易断裂，所以在应用时需要注意力度和安装方式。
三、复合树脂纤维桩与上面两种桩相比，复合树脂纤维桩具有很好的生物相容性和透明度，并且其与牙本质的粘接力强，维持了牙的整体美观。
复合树脂纤维桩的纤维芯质量轻薄，安装时必须注意靠近龈缘安置，以保证牙齿的保持系统稳定性。
使用过程中需要注意选择合适粘接剂，使用方法应该根据厂家推荐的产品进行使用，并注意对粘结牢固性的测试。
四、锂铝硅酸盐纤维桩锂铝硅酸盐纤维桩是近年来新幸运28出的口腔纤维桩，其内部由多种纤维缠绕而成，可以适应多种病灶的冠根比率。
其密度、形状、硬度等特性可根据病例情况制备调整，并具有较优异的热胀冷缩稳定性和生物相容性，进一步增强了技术的可控性和牙本质的粘接。
总之，纤维桩的种类较多，其个体差异性表现在性能上，根据患者具体情况的选择，应综合考虑其材料耐用可塑性，牙髓处理后的情况以及临床经验等。
纤维桩粘接的护理配合
指导患者避免用患牙咬硬物， 以防纤维桩受力过大而脱落或
折断。
边缘微渗漏问题解决方案
严密封闭根管口
在根管口处使用封闭剂或树脂材料严密封闭，防止微渗漏 发生。
选择合适的冠修复 体
根据患牙情况和患者需求，选择密合度好、边缘适应性强 的冠修复体。
定期检查
建议患者定期到口腔医院进行检查，及时发现并处理边缘 微渗漏问题。
使用牙线
教授患者正确使用牙线清洁牙齿邻面，防止食物残渣和牙 菌斑堆积。
漱口液使用
根据医生建议，指导患者使用合适的漱口液进行口腔清洁 和消毒。
饮食习惯调整建议
避免过硬食物
告知患者避免咀嚼过硬的食物，如坚果、骨头等，以免对修复体造成损坏。
减少粘性食物摄入
粘性食物容易粘附在修复体上，难以清洁，建议患者减少摄入。
影像学检查
必要时可进行X线或 CBCT等影像学检查， 了解根尖周情况及纤维 桩与根管的密合度。
及时处理问题
如发现纤维桩松动、脱 落、折断或根尖周炎等 问题，应及时处理，以 保证患牙的长期健康。
06
术后护理指导与健康教 育
CHAPTER
口腔卫生保持方法教授
刷牙技巧
指导患者使用软毛牙刷，采用正确的刷牙姿势和方法，避 免对修复体造成损伤。
过敏反应应对方法
1 2
了解过敏史
在粘接前详细询问患者过敏史，对过敏体质者要 特别谨慎。
使用生物相容性好的材料
选择生物相容性好的纤维桩和粘接剂，以降低过 敏反应风险。
3
及时处理过敏反应
如发生过敏反应，应立即停止操作，去除过敏原 ，并进行抗过敏治疗。
长期效果监测及复查建议
定期口腔检查
建议患者每半年到一年 进行一次口腔检查，评 估纤维桩粘接效果及患 牙情况。
口腔执业医师笔试《纤维桩》辅导
纤维桩一、纤维桩的应用背景现状与需求：残根残冠的保存治疗常常需要桩核修复，传统金属桩核修复存在一些缺点，例如美观性能较差;金属的腐蚀容易导致牙龈颜色的改变;金属高弹性模量容易产生应力集中，导致根折等等。
纤维桩的发展和特点：高分子材料学的发展为口腔修复提供一种新的材料-纤维树脂桩，目前纤维桩发展有多种类型：碳纤维桩，玻璃纤维桩，石英纤维桩，聚乙烯编织纤维桩等等。
纤维桩弹性模量与牙本质接近，理论上可以获得均匀的应力分布;生物相容性好，耐腐蚀;树脂桩与树脂粘接剂形成化学结合，增加粘接力，减少楔力作用;折断后易取出;与树脂核材料配合，可以获得较优的美学效果;复诊次数少。
二、纤维桩的体外研究与评价桩核冠修复之后，牙齿由多个不同材料组成的亚功能单位组成，包括牙体本身、桩、粘接剂、核、冠。
这些亚单位的相互作用关系是影响修复成功率的重要因素。
我们先后从以下几个方面研究评价了纤维桩修复：1、不同粘接剂对核/冠粘结效果的应用研究(冠核粘接剂界面)2、不同桩修复牙根抗折能力比较(桩牙体粘接剂界面)3、三种预成桩与核材料结合性能的对照研究(桩核界面)三、纤维桩的临床应用与评价纤维桩由于其特点，特别适合于前牙美观修复，不会影响全瓷冠的半透明性;能够保护薄弱牙体组织，适合残根的保存治疗。
国外Ferrari等观察了1304例碳纤维桩修复病例，时间6年，失败率仅3.2%，低于金属桩核修复的病例。
口腔颌面部鳞状细胞癌，简称口腔癌，多发生于40～60岁，男性多于女性，部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见。
常向区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。
鳞癌一般可为三级：Ⅰ级分化较好，Ⅲ级分化最差，未分化癌的恶性程度最高。
由于鳞癌发生的部位不同，其组织结构、恶性程度、转移部位及治疗方法等方面也均有所不同。
唇癌的病例分析要点一、诊断要点1.多数为鳞癌。
2.多发生于下唇，尤其是下唇中外l/3问的唇红部黏膜。
3.早期为疱疹状结痂的肿块，或局部黏膜增厚，随后出现火山状溃疡或菜花状肿块。
口腔纤维桩的基本步骤
口腔纤维桩的基本步骤
嘿，咱今儿就来唠唠这口腔纤维桩的基本步骤哈！你说这牙齿要是缺损了，那可真让人头疼呢！这时候口腔纤维桩就派上用场啦！
首先呢，医生得好好检查一下牙齿的情况，就像侦探找线索一样，得把牙齿的各种问题都摸清楚，看看适不适合用纤维桩。
这可不是随随便便就能开始的哟！
然后呢，就要开始准备牙齿啦！把牙齿修整得合适一些，就好像给它量身定制一件衣服一样。
这可得精细着点儿，不能马虎。
接下来呀，就是要选一个合适的纤维桩啦。
这就跟挑鞋子似的，得合脚才行呢！不同的牙齿情况得选不同的纤维桩，这可讲究着呢！
选好了纤维桩，就该往牙齿里放啦！这可不是简单地塞进去就行，得放得稳稳当当的，让它和牙齿紧紧结合在一起，就好像好朋友手牵手一样。
放进去之后，还得进行一些调整呀，打磨呀之类的工作，让纤维桩和牙齿完美契合，就像拼图一样严丝合缝的。
等这些都弄好了，嘿，这牙齿可就有了新的支撑啦！感觉就像给牙齿加了个坚固的支柱似的。
你想想看，要是没有这些步骤，那牙齿能修复得好吗？肯定不行呀！所以说这每一步都特别重要，都不能马虎。
医生就像个细心的工匠，
一点点地把牙齿修复好。
咱平时可得好好爱护牙齿呀，别等牙齿出问题了才后悔。
每天好好
刷牙，少吃那些对牙齿不好的东西。
要是牙齿真出问题了，也别害怕，有口腔纤维桩这样的好办法呢！
总之呢，口腔纤维桩的这些步骤虽然看起来不复杂，但是每一步都
需要专业的医生认真去做。
咱也得相信医生的技术，相信他们能让我
们的牙齿重新变得健康又漂亮！这不就是我们都希望的嘛！。
纤维桩修复教学设计方案
一、教学目标1. 知识目标：（1）了解纤维桩修复的原理、适应症和禁忌症；（2）掌握纤维桩修复的操作步骤和注意事项；（3）熟悉纤维桩修复材料的选择和临床应用。
2. 技能目标：（1）能够独立完成纤维桩修复操作；（2）熟练掌握纤维桩修复的各种技术要点；（3）提高临床操作技能和动手能力。
3. 情感目标：（1）培养学员对口腔医学事业的热爱和责任感；（2）增强学员之间的团队合作意识；（3）提高学员的自信心和应变能力。
二、教学内容1. 纤维桩修复概述（1）纤维桩修复的原理；（2）纤维桩修复的适应症和禁忌症；（3）纤维桩修复材料的选择。
2. 纤维桩修复操作步骤（1）牙体预备；（2）粘接剂的应用；（3）纤维桩的植入；（4）粘接剂的固化；（5）抛光和修整。
3. 纤维桩修复注意事项（1）牙体预备注意事项；（2）粘接剂应用注意事项；（3）纤维桩植入注意事项；（4）粘接剂固化注意事项。
三、教学方法1. 讲授法：系统讲解纤维桩修复的原理、适应症、禁忌症、操作步骤和注意事项。
2. 案例分析法：通过实际病例，分析纤维桩修复的适应症、禁忌症和操作要点。
3. 操作演示法：由经验丰富的教师现场演示纤维桩修复操作，学员观摩学习。
4. 实践操作法：学员分组进行纤维桩修复操作练习，教师巡回指导。
5. 互动讨论法：针对操作过程中遇到的问题，组织学员进行讨论和交流。
四、教学过程1. 第一阶段：理论教学（2课时）（1）纤维桩修复概述；（2）纤维桩修复操作步骤。
2. 第二阶段：案例分析（2课时）（1）选取典型病例，分析纤维桩修复的适应症、禁忌症和操作要点；（2）学员分组讨论，提出自己的见解。
3. 第三阶段：操作演示（4课时）（1）教师现场演示纤维桩修复操作；（2）学员观摩学习。
4. 第四阶段：实践操作（4课时）（1）学员分组进行纤维桩修复操作练习；（2）教师巡回指导，纠正操作错误。
5. 第五阶段：总结与评价（2课时）（1）学员总结操作过程中的心得体会；（2）教师对学员的操作进行评价，提出改进意见。
2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师精选试题及答案二
2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师精选试题及答案二单选题（共100题）1、关于桩冠的说法以下哪项是错误的A.桩越长固位越好B.固位力取决于摩擦力和黏接力C.桩冠修复后增加根尖病的发生D.修复前必须行完善的根充E.可做固定桥的固位体【答案】 C2、关于固定桥的说法，错误的是A.稳定、固位、支持作用好B.能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能C.缺失牙的D.适用范围大E.通过粘结固位【答案】 D3、牙科手机的最佳消毒方法是A.高压蒸汽灭菌法B.化学蒸汽压力灭菌法C.干热灭菌法D.碘附消毒E.紫外线消毒【答案】 A4、患者，男性，24岁。
上大学前一直在河北沧州居住，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。
检查：11、12、21、22唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩(-)，冷(-)，乡亲中亦有相似情况。
医师最可能的诊断是A.浅龋B.氟斑牙C.四环素牙D.釉质发育不全E.静止龋【答案】 B5、患者4岁。
因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断。
X线片显示：恒牙胚未受波及。
正确的处理是（）。
A.立即复位固定B.立即拔除C.定期复诊观察D.牵引复位E.不作处理【答案】 C6、患者男，20岁。
全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。
A.吸烟B.食物嵌塞C.不良的修复体D.软垢与牙石E.不良的刷牙方法【答案】 D7、某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开A.颌间结扎B.颌间牵引加颅颌绷带C.切开复位内固定D.髁状突摘除术E.弹性绷带颅颌固定【答案】 B8、与基底细胞癌痣样综合征同时伴发的是A.根端囊肿B.始基囊肿D.角化囊肿E.成釉细胞瘤【答案】 D9、拔除残根A.龋病二级预防B.属于治疗，不是预防C.龋病一级预防D.龋病三级预防E.以上都不是【答案】 D10、牙髓中的主要细胞是（）。
牙科纤维桩使用说明书
牙科纤维桩使用说明书一、产品介绍牙科纤维桩是一种用于牙齿修复的材料，主要用于支撑和加固牙齿根部，为后续修复提供可靠的基础。
该产品由纤维材料制成，具有良好的生物相容性和稳定性，能够有效提高牙齿修复的成功率和持久性。
二、使用前的准备1. 检查患者的牙齿情况，了解牙齿的根部结构和损伤程度。
2. 清洁患者口腔，确保牙齿表面无菌，并消除牙齿上的蛀牙和龋齿。
3. 准备相关工具和设备，确保工作环境整洁、安全。
三、操作步骤1. 麻醉患者，使其感到舒适和无痛苦。
2. 使用适当的工具，将受损牙齿的冠部组织去除，露出牙齿根部。
3. 清洗牙齿根部，确保其表面干净、干燥。
4. 测量牙齿根部的长度，选择合适尺寸的纤维桩。
5. 将纤维桩插入牙齿根管中，确保其稳固且与根管壁紧密贴合。
6. 在纤维桩上涂抹适量的根尖封闭剂，以防止细菌侵入根管。
7. 根据牙齿修复的需要，选择合适的修复材料进行修复。
四、注意事项1. 在操作过程中，避免对牙齿根部造成额外的损伤。
2. 使用纤维桩时，应确保其长度和直径与牙齿根管相匹配。
3. 在插入纤维桩时，要注意力度和角度，避免过度插入或插入不足。
4. 操作结束后，要及时清理口腔内的残留物，并给予患者适当的护理建议。
五、常见问题解答问：使用牙科纤维桩会疼吗？答：在麻醉的情况下进行操作，患者通常不会感到疼痛。
问：牙科纤维桩能够持久吗？答：牙科纤维桩具有良好的稳定性和耐久性，能够为牙齿修复提供可靠的基础。
六、使用后的护理1. 避免过度咀嚼或咬硬物，以免对修复的牙齿造成额外压力。
2. 定期到牙科医院复诊，接受专业的检查和护理。
七、注意事项1. 本产品仅限于牙科专业人员使用。
2. 请勿将产品暴露在高温或潮湿环境中。
3. 请勿使用已过期的产品。
八、产品储存1. 将产品存放在干燥、阴凉的环境中。
2. 避免阳光直射和高温。
九、产品规格1. 规格：根据牙齿尺寸选择合适的长度和直径。
2. 包装：独立包装，防止污染。
十、产品质量保证1. 本产品经过严格的质量控制和检测，确保安全可靠。