(医学课件)除颤仪的操作流程
除颤仪的操作流程
1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。
2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。
3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。
4、连接除颤器导线，接通电源，检查同步性能，选择R波较高导联进行示波观察。
5、按要求麻醉。
6、按要求放置电极板。
2、每周专管人员定期检查机器效能，清洁机器外壳，做好记录。
3、每次使用除颤，监护后电量耗尽的电池完全充电需要16-24小时。
4、不允许将液体倾倒在仪器上，不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。
5、不要让机器碰撞或尖锐锋利物品碰划。
宜州市中医院重症医学科
7、选择电能剂量，充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。
8、放电。
9、电击后即进行常规导联心电图，并进行心电、血压、呼吸和意识的监测，一般需持续ld。
10、室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽快实施非同步电击除颤。
宜州市中医院重症医学科
除颤仪保养
1、每次用仪器后用清洁的专用抹布湿式擦拭，如有血液、体液、分泌物污染时，用75%酒精进行擦拭。
使用除颤仪的操作流程
使用除颤仪的操作流程
随着医学技术的不断发展，除颤仪已经成为现代心肺复苏的关键设备。
除颤仪是一种用电击来使心脏恢复正常跳动的设备，它为抢救心跳骤停的患者带来了极大的帮助。
那么除颤仪的操作流程是怎样的呢？让我们来了解一下。
第一步，确认心跳骤停
在使用除颤仪之前，需要确认患者已经出现了心跳骤停的症状。
心跳骤停包括没有呼吸、没有脉搏、没有意识等。
这时候需要进行急救，而使用除颤仪则是其中必不可少的一部分。
第二步，准备好除颤仪
将除颤仪放在患者身边，开启除颤仪，然后将电极连接到除颤仪上，按照说明书的指示将两个电极粘贴在患者的胸部。
然后根据患者的年龄和体重设置除颤仪的电流大小。
第三步，准备好患者
在使用除颤仪之前需要将患者准备好。
首先，需要将患者的衣服和胸部上的物品全部取下。
然后擦干患者胸部的水分和汗水，避免影响电极的粘贴贴度。
第四步，执行除颤
按下除颤仪上的按钮，等待仪器提示说“清除所有人员”，确认
无人员在患者周围，才能按下确认键进行电击除颤。
如果有人员在周围，需要大声喊叫，让大家远离。
第五步，观察效果
进行除颤后，观察患者身体的反应，看是否出现心跳等正常症状。
如果患者没有反应，则需要继续进行心肺复苏等其他的急救措施。
总结：使用除颤仪需要确认心跳骤停、准备好除颤仪和患者，按
照说明书进行除颤并观察效果。
在使用除颤仪的过程中，需要注意安全，确保周围没有人员干扰。
同时，在使用除颤仪之前需要接受相关
培训和训练，以确保操作正确。
简述除颤操作流程
简述除颤操作流程
除颤操作流程如下：
１.除颤前识别：除颤前要注意充分识别患者心率，确定是否是可除颤心率。
可以进行除颤心率的情况包括室颤、无脉性室速和尖端型扭转室速等，确认后即可开始为患者除颤。
２.充电：打开除颤仪开关，选择“非同步”模式，选择能量双相波200J，通过按压放电按钮给予一次放电。
３.安放电极板：把两个电极板分别安放在胸骨右缘锁骨下方的心底部和左侧乳头外侧的心尖部，要紧贴皮肤，不留空隙。
４.放电：充电完毕，请所有人停止直接或者间接接触病人，两手同时放在两侧手柄上的“放电”按钮上，并用10kg的力量往下紧压手柄，然后按压“放电”按钮，显示放电完毕后拿开除颤仪电极板。
５.后续治疗：完成除颤之后，应立刻给患者进行心脏复苏CPR抢救，并重复上述步骤，再次除颤。
除颤仪的使用流程文库
除颤仪的使用流程文库引言本文档介绍了除颤仪的使用流程，以便用户在必要时能正确操作除颤仪，提供急救支持。
除颤仪是一种医疗设备，用于治疗心脏骤停等紧急情况。
除颤仪的正确使用对于提高患者的生存率至关重要。
使用流程以下是除颤仪的使用流程的详细说明：1.检查仪器完整性–确保除颤仪外壳完好无损。
–检查电源线和连接电缆是否正常，无断裂或损坏。
2.准备仪器–将电源线插入除颤仪后方的电源插座。
–打开除颤仪的电源开关，待仪器启动并显示正常后进入下一步。
3.开始操作–按下除颤仪上的电击按钮，等待仪器给出指示。
–确保患者与地面之间无接触，大家距离患者保持安全距离。
–若除颤仪需要手动设置能量级别，请按照设备说明进行设置。
4.贴好电极–清理和消毒患者胸部，确保贴片贴合良好。
–将电极贴片正确放置在患者胸部上，并确保贴合紧密。
5.连接电极–将电极连接线与除颤仪连接好，确保插头与插孔正确对应，插紧。
–检查电极与患者皮肤的接触是否良好，无松动或断开情况。
6.电击操作–确保患者无人接触患者，按下电击按钮，仪器将自动分析心律，判断是否需要电击。
–如有需要电击，除颤仪会发出警告，确保人员迅速离开患者，并按下电击按钮。
7.监控患者–在电击前后，继续监控患者的情况，观察病情变化。
–根据患者的反应，继续进行复苏操作、心肺复苏等急救措施。
8.结束操作–若除颤仪已经完成一次电击，根据情况判断是否需要再次电击操作。
–如不需要再次电击，按下停止按钮，关闭除颤仪。
–将电极从患者身上移除，并妥善存放和清洁除颤仪及相关附件。
注意事项•除颤仪使用时，应保持设备悬挂位置，离地面高度居于合适范围内。
•通过仪器屏幕上的提示，确定仪器工作是否正常，是否需要更换电源等操作。
•使用除颤仪时，应严格遵循相关的操作规程和程序，确保患者和操作者的安全。
•除颤仪使用后，应及时清洁消毒，妥善存放，确保下次使用时的卫生安全。
•除颤仪配备足够的备用电极和其他相关附件，确保在急救需要时能及时更换。
除颤仪的操作流程[1]
![除颤仪的操作流程[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/2c6776ae6aec0975f46527d3240c844769eaa030.png)
除颤仪的操作流程一、手动除颤仪的操作流程手动除颤仪是一种需要医护人员根据患者心电图波形判断是否需要除颤，以及选择合适的电能量进行除颤的设备。
手动除颤仪的操作流程如下：1.迅速熟悉、检查手动除颤仪，确认各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。
2. 患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。
3. 迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。
4.观察患者心电图波形，判断是否需要进行除颤。
普通来说，需要进行除颤的心律有室颤和无脉性室速两种¹。
5.如果需要进行除颤，选择合适的电能量。
普通来说，成人首次除颤推荐使用150-200焦耳（J），儿童首次除颤推荐使用2-4焦耳/千克（J/kg）²。
6.将电极板涂抹导电凝胶，并贴于患者胸部。
普通来说，成人电极板贴于心胸摆布两侧，儿童电极板贴于人体先后各一片³。
7. 按下充电按钮，开始充电至所需能量。
8. 嘱操作者及周围人避免接触床单位。
9.再次观察心电图波形，确认需要进行除颤，两手同时按压放电按钮，进行除颤。
二、自动体外除颤仪（AED）的操作流程自动体外除颤仪（AED）是一种可以自动分析患者心律，并根据需要赋予适当的电击的设备。
AED主要用于公共场所突发心脏骤停的治疗，产品研发设计的初衷就是让没有经验的普通人也能够简单操作，让非专业人员也能在紧急状况下实施施救。
AED的操作流程如下：1. 打开AED电源开关，依视觉和语音提示操作。
2.将电极贴于患者胸部，将插头插入主机。
成人急救在心胸摆布两侧贴一片，儿童则是在人体先后各贴一片⁵。
无室颤：一种心脏骤停的常见原因，是指心室肌纤维无规律地收缩，导致心脏泵血功能丧失的状态。
无脉性室速：一种心脏骤停的常见原因，是指心室以极快的速度收缩，但没有有效的心输出量，导致血压下降和无脉搏的状态。
窦性心律：一种正常的心律，是指心脏起搏点位于窦房结，心率在60-100次/分之间，心电图波形规则的状态。
CPR：即心肺复苏，是一种用于恢复心脏骤停患者生命体征的紧急救护措施，包括胸外按压和人工呼吸两个部份。
除颤仪的操作流程优秀资料
除颤仪的操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）除颤仪操作流程（院内）适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救.操作：,解释,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。
、导电糊、电插板、急救用物（能量选择）选择能量：200J,最小从50J开始charge键),充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音Shock键,放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)备注：1.操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
2.患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。
3。
仪器默认状态,为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。
4.非同步除颤的指征：室颤、室扑。
同步除颤指征：房颤、房扑、室速、室上速。
5。
STERNUM电极板放置于右侧：心底部,即右侧锁骨中线2—3肋间；APEX电极板放置于左侧：心尖部,即左侧腋中线第5肋间.6．整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备，仪器放回原处并充电，处于备用状态.除颤仪操作流程（院外)适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救.操作：ON键，打开电源开关，选择监护状态，用APEX电极板紧贴心尖部，用STERNUM电极紧贴心底部观察心电图，解释,检查并除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。
)、导电糊、电插板、急救用物（能量选择）选择能量：360J200J50J开始charge键）,充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音,按Shock键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）备注：1.操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
2。
患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。
3。
仪器默认状态，为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。
除颤仪培训医学PPT课件
• 2、按照语音和提示信息进行操作。 AED分析状态下，当探 测到一个可电击的心律，除颤监护仪将发出建议电击的提 示，并立即开始自动充电；当发现病人不适合电击， 则进 入不建议电击状态；不建议电击信息提示结束后系统进入 CPR 状态。
• 3、电击完之后，根据配置管理中的【序列电击次数】，系 统自动决定进入CPR状态还是继续分析。
上， 均匀使力，不可用力过猛导致病人受到其他的伤害。 10、不可将电极板安放在自己身上来确认电极板连接有效。 11、对带输氧管的病人进行除颤治疗时，应妥善安置输氧管， 不要
将之安放在电极片或电极板附近，以防发生火灾或爆炸。 12、在充电或电击时，不要接触电极板除手柄绝缘部分外的其他部分
，否则可能导致操作者受到电击。
除颤仪使用交流
目录
一、除颤仪基本操作介绍 二、起搏模式基本操作介绍 三、AED模式、AED基本操
作介绍 四、其他事项基本操作介绍
一、除颤仪基本操作介绍-临床知识
• 除颤的对象：
• 主要对象是心律不齐、房颤、室颤等短时即可致命的心脏 类疾病
• 在除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”， 即：无意识、无脉搏、无呼吸。
现在的研究表明首次电击采用150J或200J BTE波形、120J的方波
；第二次或后续电击采用相同或提升的能量，是可行的。因为各
个产品的波形及成功率报告均不同，无法确定针对所有产品的首
次及后续除颤的能量级别。虽然提升能量和不提升能量的产品均
存在，但没有足够的证据证明哪种更好。 FDA的疑问？
事件背景：2009年11月5日，FDA官网消息，FDA已经收到14份临 床报告，报告中病人在200J双相波除颤抢救无效的情况下，继 而用360J双相波除颤能够立即恢复心跳，FDA将据此展开调研， 并考虑是否就双相波除颤能量给出新的建议。 解读：尽管目前没有任何一个组织给出明确的建议，但FDA收集 到的临床真实案例中，200J除颤无效的情况确实存在，此时我 们应该选择更高能量而非继续用无效能量进行除颤。
除颤仪的操作流程
除颤仪的操作流程一、概述。
除颤仪是一种用于心脏复苏的医疗设备，它能够通过电击来恢复心脏的正常跳动。
正确的操作流程对于提高患者的生存率至关重要。
本文将详细介绍除颤仪的操作流程，以便医护人员能够正确、迅速地使用该设备。
二、准备工作。
1. 确保除颤仪处于正常工作状态，包括电量充足、电极片完好无损等。
2. 确认患者是否适合使用除颤仪，包括患者是否处于心脏骤停状态、是否有心脏起搏器等。
3. 将患者裸露胸部，清除胸前的任何金属物品，以避免电击伤害。
三、操作流程。
1. 打开除颤仪的电源开关，按照设备提示进行操作。
2. 连接电极片，将电极片粘贴在患者胸部，一个贴在右上胸部，另一个贴在左下胸部，确保电极片与肌肤紧密贴合。
3. 分析心律，除颤仪会自动分析患者的心律，医护人员应按照设备提示等待分析结果。
4. 如有需要，设备会提示进行电击，医护人员应确保周围无人接触患者，按下电击按钮进行电击。
5. 如无效，继续CPR（心肺复苏）操作，直至医护人员到达或患者恢复意识。
四、注意事项。
1. 在操作除颤仪时，医护人员应保持冷静，按照设备提示进行操作，避免慌乱或错误操作。
2. 在进行电击时，确保患者周围无人站立或接触患者，以免造成意外伤害。
3. 在使用除颤仪时，应注意避免设备与水或其他液体接触，以免发生短路或损坏设备。
五、结束语。
正确的操作流程能够极大地提高除颤仪的使用效果，对于心脏骤停患者的生存率至关重要。
医护人员应定期进行除颤仪的操作培训，以确保在紧急情况下能够熟练、迅速地操作设备，为患者争取更多的生存机会。
除颤仪操作ppt课件
8
同步直流电复律
同步直流电复律使放电时电 流正好与 R 波同步，即电 流刺激落在心室肌的绝 对不应期，从而避免在 心室的易损期放电导致 室速或室颤。
9
单向波与双向波
单向波对心脏发出一个方向的电脉冲。这需要大容量的电容 器。 双向波先后发出两个方向的电脉冲，消耗能量小，成功率高。
10
注意事项：
1.除颤仪到位前，持续有效的CPR 2. 除颤后紧接着 5 个循环的 CPR ，再评估节律，按 3 需要决定 是否再除颤 3.操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电极板 4.放电时在电极板上应施加一定的力量，使电极板与病人皮 肤密合，以保证较低的阻抗，有利于除颤成功，同时也 避免烧伤病人的皮肤
能量 选择
充 电
开关
能量选择
充电
3
除颤仪的使用
适应症：心室颤动与心室扑动 室性心动过速 心房扑动
心室颤动
4
除颤仪操作流程
1.插上电源开除颤仪，确认非同步键
2.安装导联，以便快速查看心律 3.确定心律：室颤、无脉搏室速
4. 涂导电糊：导电糊均匀涂在电极板 上或用生理盐水纱布包裹
5.选择合适能量：单项波：200J 150—200J 儿童 首次 2J/Kg ，后续电击的能量 为4 J/Kg
双向波：
5
6.除颤充电：按充电按钮，除颤 仪自动充电至显示屏显示到所 需值 7.放置电极板：分别置于胸骨右 缘第二肋间及左腋前线第五肋 间 8.清场：确认没有人接触床边
9.放电：双手同时按压放电键
10. 观察患者生命体征，擦净导 电糊，电极板放回原处，关机
6
7
Байду номын сангаас同步电复律
临床用于心室颤动，此时已 无心动周期，也无QRS波， 应即刻于任何时间放电。
医院除颤仪操作流程
医院除颤仪操作流程
一、操作准备:
1.检查除颤仪是否存在坏片或故障情况;
2.检查除颤仪电池是否足够,电量是否满足操作要求;
3.检查除颤仪胶片是否更换新鲜,未过期;
4.检查病人是否存在心脏起搏器等情况,避免造成其损坏;
二、除颤操作:
1. 将病人衣料解开,露出胸部;
2. 将胶片涂抹胸部皮肤并去除多余胶片;
3. 将胶片上的电极对准心脏正碰到位置;
4. 按下除颤按钮,医生观察生命体征是否恢复正常;
5. 根据情况判断是否需要续给电击,直至心律恢复正常;
6. 操作结束后带走胶片,对病人进行监测并记录情况。
三、操作注意事项:
1. 清楚告知病人除颤操作流程以避免他紧张;
2. 操作必须谨慎小心,电击时间应短,减轻病人痛苦;
3. 观察病人生命体征是关键,随时准备呼叫救护人员;
4. 操作结束后对病人进行长时间监护,记录所有情况。
除颤仪的使用流程ppt
除颤仪的使用流程PPT介绍除颤仪是一种用于治疗心脏异常心律的医疗设备。
它通过电击心脏来恢复正常的心律。
本文档将详细介绍除颤仪的使用流程，以确保正确和安全地操作该设备。
准备工作在使用除颤仪之前，需要进行以下准备工作：1.确保除颤仪设备完好无损。
2.确保设备已经接通电源并处于工作状态。
3.准备好适当的电击电极贴片。
步骤1. 确认患者情况在使用除颤仪之前，需要先确认患者的情况是否适合使用该设备。
•检查患者是否有反应，尝试唤醒患者。
•检查患者是否呼吸，如果没有呼吸，则需要进行心肺复苏。
2. 放置电极贴片将电极贴片正确地放置在患者胸部。
•一个电极贴片放置在右锁骨下，另一个放置在左胸部稍高位置。
•确保电极贴片与患者皮肤充分接触，不要有皮肤或衣物的障碍。
3. 设置除颤能量根据患者情况和医生建议，设置适当的除颤能量。
•通常，医生会建议设定合适的能量水平，根据患者的体重和需要。
•在设备上选择合适的能量设置。
4. 发送电击在完成准备工作后，可以开始发送电击，以尝试恢复患者的正常心律。
•在发送电击之前，确保周围没有人员靠近。
•在准备好的情况下，按下除颤器上的电击按钮。
5. 继续心肺复苏在发送电击后，需要继续进行心肺复苏。
•快速评估患者的响应，并继续进行心脏按压和人工呼吸。
•根据需要，可以重复使用除颤仪进行多次电击。
6. 监测患者情况在使用除颤仪的过程中，需要随时监测患者的情况。
•观察患者的响应和心律是否恢复正常。
•如果情况没有改善，及时寻求医生或救护人员的帮助。
注意事项•在使用除颤仪时，确保按照设备的操作手册和指南进行操作。
•仔细检查设备和电极贴片的完整性和有效性。
•在使用除颤仪之前，确保周围没有人员靠近，以免发生意外伤害。
•在使用除颤仪时，注意观察患者的情况，并根据需要采取进一步的措施。
以上是除颤仪的使用流程PPT的详细介绍。
通过正确的操作和使用，可以有效恢复患者的心律，并提供及时的救助。
使用除颤仪时，务必遵循操作手册和医生的建议，以确保操作的安全性和有效性。
除颤仪的操作流程ppt课件
4
定期检查
01
检查除颤仪的 外观是否有破
损或故障
06
检查除颤仪的 急救包是否齐
全
02
检查除颤仪的 电池是否需要
更换
07
检查除颤仪的 使用说明书是
否完整
03
检查除颤仪的 导线是否完好
无损
08
检查除颤仪的 保修卡是否在
有效期内
04
检查除颤仪的 电极板是否需 要清洁和更换
09
检查除颤仪的 培训记录是否
03
家庭：在家庭 成员突发心脏 病等紧急情况 下使用
04
公共场所：在 公共场所突发 心脏病等紧急 情况下使用
操作人员要求
具备相关医学知识，了解除颤仪 的工作原理和操作方法
经过专业培训，熟练掌握除颤仪 的操作流程和注意事项
具备良好的心理素质，能够在紧 急情况下保持冷静和果断
具备团队协作能力，能够与其他医 护人员协同合作，确保患者安全
充电，等待除颤仪提示 可以除颤
按下除颤按钮，进行除 颤操作
观察患者反应，判断是 否需要再次除颤
完成除颤后，关闭除颤 仪，整理设备
操作注意事项
确保患者已处于稳定 的环境，避免在移动 过程中使用除颤仪。
操作过程中避免接触 患者，以免触电。
操作前检查除颤仪是 否正常工作，电量是
否充足。
确保除颤仪的电极片 正确放置在患者胸部，
演讲人
目录
01. 除颤仪的基本原理 02. 除颤仪的操作步骤 03. 除颤仪的使用场景 04. 除颤仪的维护与保养
1
除颤仪的作用
除颤仪是一种用
1 于治疗心律失常 的医疗设备
除颤仪通过释放
2 高能量的电脉冲， 使心脏恢复正常 节律
除颤仪的使用PPT课件(0002)
目录：
一、定义 二、适应症 三、用物准备 四、操作步骤 五、注意事项
一、定义
除颤：不启用同步触发装置，可以任 何时间放电，主要用于转复心室颤动， 为非同步电复律，称除颤
四、操作步骤
1、确定心电情况 2、开启除颤仪 3、准备电极板 4、正确放置电极板：
前-侧位：心底部——胸骨右缘锁骨下或2~3肋间 （常用） 心间部——左乳头外下方或左腋前线内第5肋间
五、注意事项：
1、除颤前要识别心电图类型 2、电极板放置位置要准确，如有起搏器应避开起
搏器10cm 3、导电糊涂抹均匀，两块电极板间距应超过10cm。
不可用耦合剂代替导电糊 4、电极板与患者皮肤应密切接触，以免灼伤 5、放电前一定确认任何人不得接触患者、病床以
及患者接触的物品，以免触电。
5、选择能量：双向——120-200J
单向——360J
6、充电
7、放电：
放电前应注意检查电极板是否与患者皮肤紧贴 再次确认心电室波 喊口号“我离开，你离开，大家都离开”然后按压“放
电”按钮。注意电击板不要立即离开胸壁，应稍停片刻。
8、立即胸外按压：
5个循环再观察心律，需要时再给与除颤
9、除颤后处理：清洁患者皮肤、电极板
谢谢观赏！
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除颤仪操作流程2
除颤仪使用操作流程
(一)目的纠正心律失常，恢复窦性心律。
(二)操作流程
操作者准备：着装规范
评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况
患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导
电物
用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必
要时）、急救药品
确认患者发生心律失常（心室颤动、无脉室速）
开机，选择非同步除颤方式
同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊
单相：300J
成人
选择能量双相：200J
儿童：2～4J/Kg
充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成
电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；
另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间除颤电击：清场，确认没有人接触床边同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤。
接着做2分钟CPR。
心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。
呼吸、心律、血压
电极板接触部位的皮肤情况
操作完毕，关机
清洁皮肤，协助患者取舒适体位
监测心率、心律、血压
整理床单位
整理用物，清洁擦拭除颤仪
洗手，记录
除颤仪终末处理流程。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响 除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及 时充电。
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除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药， 并做抗凝血监护。
• 电除颤的时机是治疗室颤的决定因素，每 延迟一分钟，复苏成功率下降7~10%，在心 脏骤停发生一分钟内进行除颤患者存活率 达90%，三分钟内除颤70~80%恢复心跳， 而5分钟后，则下降到50%左右，第7分钟约 30%，9~11分钟后约10%，超过12分钟，则 只有2~5%
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操作流程
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基本介绍单相波除颤仪
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基本介绍双相波除颤仪
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电复律/除颤-分类
• 根据电极板放置位置：体内除颤与体外除 颤
体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后 或左右，间接向心脏放电。体外除颤时电 阻大、电能消耗多，但可避免开胸。现除 手术外，均采用体外进行电击除颤。
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动态功能 键
能量选 择按钮
基本介绍-
面板
外接电源及电池 充电指示灯
同步/非同 步
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充电
放电
心电信号 功能 键
起搏功能 键
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基本介绍-
部分功能键说明
打印“事件概要”
打印ECG 数据、除颤事件、以及标志的事件。可以是实时打印， 也可以延迟6 秒钟再打印（按配置而定）。按此键启动打印，再 按此键，停止打印。
评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况，解释。
用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源，启动除颤仪将电极与各导联连接，
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安放电极片，选择合适导联进行监护
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入性起搏器，应避开起搏器部位至少10cm。 • 4.消瘦的病人垫4~6层盐水纱布。 • 5.导电糊涂抹均匀，两块电极板之间的距离应超过10cm。不可用耦合
剂替代导电糊。
• 6. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品， 尤其金属物品。
• 7.病人如果在输液过程中需要除颤，应将针头固定牢固。 • 8. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按
操作流程
取出电极板，涂导电糊（生理盐水纱布）， 5 并擦干胸前皮肤
6 选择正确的除颤方式:非（同步）
7 能量选择
8 安放电极板
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操作流程
充电:按APEX电极板侧面手柄上黄色按钮充电
9 键（Charge键），充满时仪器会发出声音。
放电：再次确认患者心律，所有人离床,将电极
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贴紧病人胸部，双手同时按电击（Shock）键
在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为：在按下 时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使 同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。
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基本介绍-
起搏功能键
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基本介绍俯视图
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基本介绍-
背面
电源插 头
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电复律/除颤-分类
• 根据与R波是否同步：同步电复律与非同步电复 律 同步电复律：利用特殊的电子装置，自动检索 QRS波群，以病人心电中的R波来触发电流脉冲 的发放，使放电发生在R波的下降支或R波开始后 的30毫秒以内，从而避免落在易颤期。
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电复律/除颤-分类
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基本介绍-
电极板
适用于 儿童
适用于成 人
电极板接触 指示条
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基本介绍除颤仪分类
根据电脉冲通过心脏的方向： ⊙单相波除颤仪 ⊙双相波除颤仪 根据电极板放置位置： ⊙体内除颤仪 ⊙体外除颤仪
研究表明：双相波较单相波除颤有更好的自主心 律恢复率
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基本介绍AED 自动体外除颤仪
同步电复律适应症： • 1、心房颤动和扑动 • 2、阵发性室上速、室速、预激综合征伴快
速心律失常者。
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电复律/除颤-分类
非同步电复律：无需用R波来启动，直接充 电放电，用于室颤、室扑。
非同步电复律适应症：
• 1、室速伴血液动力学紊乱，QRS波增宽不 能与T波区别者；
• 2、心室扑动； • 3、心室颤动。
除颤仪的操作流程
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发展史 基本介绍 操作流程 注意事项 除颤后的 护理
目录 2 CONTEXT
基本介绍原理
利用高能量的脉冲电流，在瞬间通过心脏，使全 部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极，抑制 异位兴奋性，使具有最高节律性的窦房结发放冲 动，恢复为窦性心律。
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基本介绍构造
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
理由？理由？
观察：呼吸、心律、血压、神志，除颤位置皮肤
11 有无灼伤，视病情决定是否需要再次除颤。
12 整理，记录（除颤方法、能量、时间、效果• 1.必须在患者无知觉时进行除颤。 • 2.除颤前要识别心电图类型，以正确选择除颤方式。 • 3.除颤电极板放置部位要准确，局部皮肤无潮湿、无敷料。如带有植
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电复律/除颤-禁忌症
• 缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 • 洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外） • 伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、
房速。 • 严重的低血钾暂不宜做电复律。 • 左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期
心室率不快者。
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除颤的最佳时机
• 2.卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易 消化饮食，保持大便通畅。
• 3.房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效 及不良反应。
• 4.保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、 情绪激动等，防止复发。
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除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人：单相200J—300J—360J ；