北京市门头沟区木城涧煤矿工人艾滋病知识、行为调查

【调查研究】

北京市门头沟区木城涧煤矿工人艾滋病知识㊁

行为调查

陈春兰,梁　爽,闫玉香,李菊新

(北京市门头沟区大台社区卫生服务中心,北京　102303)

【摘要】　目的:了解煤矿工人有关艾滋病的知识和行为,从而有针对性的开展健康教育㊂方法:选择京煤集团木城涧煤矿工人,采取问卷调查的方式,了解其艾滋病相关知识㊁行为情况㊂结果:被调查者对艾滋病知识知晓率为83.49%,其知晓率高低与调查对象的文化程度密切相关;但对非传播途径中蚊虫叮咬不会传播艾滋病的认知较低㊂不同年龄㊁婚姻状况及文化程度与危险性行为发生率之间无明显差别㊂结论:煤矿工人关于艾滋病认知水平相对较高,但防范意识尚欠缺,作为社区卫生服务中心应将开展预防艾滋病的宣传教育作为今后健康宣教的重点计划;人群的性观念发生了改变,对婚外性行为持宽容态度;应加大安全套使用的推广力度㊂

【关键词】　艾滋病;煤矿工人;知识;行为

doi:　10.3969/j.issn.1672-0369.2015.07.051

中图分类号:　R593.32 文献标识码:　B 文章编号: 1672-0369(2015)07-0103-03

艾滋病(AIDS)是由于感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)而造成的以免疫系统损害为主要特征的一组综合征㊂自从1981年被发现以来,艾滋病在全世界迅速㊁广泛地传播㊂因此,对全民进行艾滋病宣传并且采取切实有效的措施进行防控就显得非常重要㊂京煤集团木城涧矿位于门头沟区大台地区,拥有5000多名煤矿工人㊂这些工人大多来自外地,受教育程度低,自我保护意识差,多为青壮年,处于性活跃年龄,单身外出务工,远离家庭,缺乏正常的夫妻性生活[1],脱离了家庭的约束,很容易发生婚外性行为和性滥交等高危行为㊂由于该人群流动性大,在艾滋病的传播过程中,流动人口起了重要的传媒作用,是艾滋病的高危人群㊂为了解木城涧矿工人的艾滋病知识㊁行为状况,为进一步开展艾滋病的防治工作提供依据,进行本调查,结果报告如下: 1　对象与方法

1.1　对象　采用随机抽样的方法,于2011年至2013年每年抽取门头沟区木城涧煤矿3个坑井的矿工,多为井下作业人员,也包括井上机器操作者, 2011年400人㊁2012年402人㊁2013年401人,共1203人,对其进行问卷调查,实际获得有效答卷1203份㊂

1.2　方法　问卷由北京市疾控中心提供的流动人群调查问卷,内容包括人口经济学特征;有关艾滋病认知㊁信念㊁态度和行为情况㊂在征得调查对象同意后,发放问卷由调查对象自己填写㊂调查员在现场答疑,问卷不记名㊂内容包括一般信息,有关艾滋病认知㊁信念和行为情况㊂

1.3　统计分析　调查资料用EpiData

2.0录入计算机,经过逻辑检查,纠错㊂用SPSS10.0软件进行分析,计算各变量的频数分布及率,分析变量之间的相互关系及影响㊂

2　结果

2.1　一般情况　共调查1203人,均为男性㊂年龄18~55岁,平均年龄为27.26岁㊂未婚/单身45.5%,未婚/同居4.9%,已婚49.2%,离异或丧偶0.4%㊂矿工来自全国17个省份,主要是河北省和四川省,分别占调查总人数的65.0%和12.4%㊂受教育程度初中占60.1%;高中或中专30.9%;大学或大专6.3%;小学2.6%;文盲0.1%㊂义务献血占总人数25.7%;有偿献血者占总人数的0.1%㊂2.2　对艾滋病的知晓情况

2.2.1　对艾滋病的认知　艾滋病知识总知晓率8

3.49%,预防方法知晓率为81.58%㊂知晓率的高低与调查对象的受教育程度密切相关(Z=-28.716, P=0.000),文化程度越高,知晓率越高㊂

表1　调查对象对艾滋病的知晓情况

问题知晓例数知晓率一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗?103686.1%蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?69157.4%与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗?95979.7%输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗?114795.4%与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗?114895.5%感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗?108089.8%正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?103786.2%只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗?89074.0%

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*通讯作者:陈春兰,E-mail:chenchunlan88@㊂

2.2.2　对艾滋病传播途径认知情况　传播途径知晓率为85.49%,79.4%的人知道同桌吃饭不会传染,57.4%的人知道蚊虫叮咬不会传染㊂

表2　煤矿工人对艾滋病传播途径的认知情况(%)

传播途径回答正确回答错误不知道

共用针头㊁注射器95.5% 1.1% 3.4%

发生性关系95.5% 1.1% 3.4%

接受输血及血制品95.4% 1.6% 3.0%

孕妇传给胎儿89.8% 3.2%7.0%

同桌吃饭79.4%14.7% 5.9%

蚊虫叮咬57.4%32.8%9.8% 2.3　矿工性行为情况及危险性行为的相关因素分析

2.3.1　矿工性行为情况　调查人群中,834人有过性生活经历,占69.3%㊂目前和固定性伴(配偶或女朋友)一起生活的占54.2%,最近一次与固定性伴发生性关系使用安全套的占20.2%㊂有婚外性行为的占5.8%㊂最近一年曾与暗娼发生过性关系的有92人,占7.6%,从未使用安全套的人占

13.0%,有时使用的人占48.9%,每次都用的人占38.0%㊂最近一年曾与临时性伴发生过性关系的有167人,占13.9%,从未使用安全套的人占10.8%,有时使用的人占64.1%,每次都用的人占25.1%㊂最近一年曾与同性发生过肛交性行为的有17人,占1.4%,与同性发生过商业性行为的有2人,占0.2%,与同性发生肛交性行为时从未使用安全套的人有5人,有时使用的有10人,每次都用的有2人㊂2.3.2　危险性行为相关因素　如表3所示,不同年龄㊁婚姻状况及文化程度与危险性行为发生率之间差别无统计学意义㊂

表3　调查对象危险性行为相关因素分析

条件总例数危险性行为人数率(%)P 年龄(岁)<20921314.13%>0.05 20~80113216.48%

30~2856522.81%

40~23521.74%

50岁以上22100.00%

婚姻状况未婚56610017.67%>0.05在婚57610017.36%

同居571526.32%

离异或丧偶4250.00%

文化程度小学25416.00%>0.05初中70212718.09%

高中或中专4117217.52%

大专及以上651421.54%

2.4　为矿工提供专门服务情况　其中提供安全套占4

3.7%,艾滋病宣传材料占36.0%㊂

2.5　获得艾滋病的信息来源　被调查者有关艾滋病知识来源以电视为主(85.4%),报刊其次(56. 9%),再次为广播(42.5%),科普知识宣传材料(35.1%)㊁书籍(32.1%)㊁与朋友交谈(19.1%)㊁医生咨询(12.3%)等㊂

3　讨论

3.1　煤矿工人是艾滋病传播的高风险人群㊂本次调查显示,木城涧煤矿工人的平均年龄为27.26岁,大部分为外来务工人员,正处于性活跃期,由于单身外出务工,远离家庭,缺乏正常的夫妻性生活,金钱购买性服务成为部分人员的选择[2],故不同年龄㊁婚姻状况及文化程度与危险性行为发生率之间无明显差别㊂因此煤矿工人应为预防控制艾滋病的重点目标人群㊂

3.2　制定适合本辖区特点的艾滋病健康教育计划,突出重点提高覆盖率㊂本次调查结果表明,木城涧

煤矿工人对艾滋病的知晓率普遍较高,但对非传播

途径中蚊虫叮咬不会传播艾滋病的认知较低,这为

本地区艾滋病知识的健康宣教工作进一步指明了方

向㊂今后要进一步加大宣传力度,制定适合本辖区

特点的健康教育计划,有针对性的进行宣传教

育[3],突出重点,提高宣传的覆盖面和覆盖率㊂3.3　大力推广安全套的使用,宣传免费领取安全套的政策㊂矿工与固定性伴发生性关系很少使用安全

套,最近一次与固定性伴发生性关系使用安全套的

仅占20.2%㊂同性性行为每次都使用安全套的仅

占11.8%㊂今后的防治工作中应大力推广安全套

使用[4],宣传社区卫生服务中心免费领取安全套的政策,提高人们对避孕套使用的正确认识,加强自我保护意识㊂

针对流动人口艾滋病防治的薄弱环节,作为社

区卫生服务中心应采取健康宣教㊁行为干预等综合

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