原产地证无纸化签证申请表

签证申请表样本

26. Have you had any visa application rejected during the past three years? /是否曾被拒签
Yes /是No /否
27. In the case of transit, have you an entry permit for the country of destination? /过境签目的国入境日期
Family name /姓
Given name /名
Date of birth /出生日期
1.
2.
3.
45. Applicant’s home address /申请人家庭地址
46. Telephone number /电话号码
47. Place and date /申请日期:
..................................................................................
Aircraft /飞机Train /火车Bus /巴士
Car /汽车Other /其它namely…………………...
33. If travelling by air the serial number of your ticket or reservation /机票订单号
34. Name and address of host or company, in case of company the name of the contact person. If not applicable, give name of hotel or temporary address in Hungary. /匈牙利邀请方

输美纺织品出口许可证原产地证申请表

10 中国港口离岸价值
12 数量（单位）
13 单价（币别）
凭第
证二
14 总值（币别）
联（副
本
）
取
证
16 生产厂家代码（MID）
许可数量来源： □ 招标
□ 业绩分配
联系人：联系电话：申请日期：
签证机构审批：
申请
7 发票号码 9 装运地、装运期及目的地
11 唛头－包装件数－商品名称 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 15 Marks
10 中国港口离岸价值
12 数量（单位）
13 单价（币别）
存第
档一
14 总值（币别）
联（正
本
）
签
证
机
构
16 生产厂家代码（MID）
许可数量来源： □ 招标
□ 业绩分配
输美纺织品出口许可证原产地证申请表
Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
输美纺织品出口许可证/原产地证申请表
1 出口人（代码、名称和地址）
2 申请表号
3 许可证号
4 原产地证号
5 年度
6 类别号
8 收货人（名称和地址）
联系人：联系电话：申请日期：
签证机构审批：
申请单位盖章
经办人：
商务部配额许可证事务局监制
输美纺织品出口许可证/原产地证申请表
1 出口人（代码、名称和地址）
2 申请表号
3 许可证号
4 原产地证号
5 年度
6 类别号
8 收货人（名称和地址）
7 发票号码 9 装运地、装运期及目的地

中华人民共和国签证申请表

1.6B 国籍国身份证件号码/ National ID number：
1.6 国籍和永久居留 /Nationality and permanent residence
1.7 护照信息/ Passport
1.6C 其他国籍/ Other nationality(ies):
1.6D 其他国籍身份证件号码/ ID number(s) of other nationality(ies):
□ 外交/ Diplomatic
□ 公务/ Service
□ 官员/ Official
□ 特别/ Special
□ 普通/ Ordinary
□ 其他证件（请说明）/ Other(Please specify):
1.6H 如曾有中国国籍，请提供以下信息/Please provide the following information if you have ever held Chinese nationality：中文姓名（请用中文填写）/ Chinese name (in Chinese) 曾有中国身份证号码/ Former Chinese ID number: 曾持有的最后一本中国护照号码/ Number of your last Chinese passport：
身份证或居留证件号码/ ID or permanent residence permit number(s) :
亲属/ Relative of foreigner(s) with permanent residence status in China
applying for a visa for visit less than 180 days
（M） □ 商业贸易活动/

出入境检验检疫局原产地业务办理指南

原产地业务办理指南1 “原产”与“非原产”的概念通俗地讲，商品的原产地即商品的“国籍”。

“原产”是指货物或原材料的产地为中国；反之，“非原产”即货物或原材料的产地是中国以外的其他国家或地区，相当于“进口”的含义。

如果货物的所有原材料均为中国原产，即称之为“完全原产”。

2 原产地证书原产地证书是证明商品原产地的一种证明文件。

优惠原产地证书（包括普惠制和区域性优惠原产地证书）是出口产品在进口国通关时获得关税减免的凭证，有利于进口商降低进口成本，加快通关速度；有利于出口商扩大出口，拓展国外市场。

目前，临沂辖区出口企业可到临沂出入境检验检疫局申请办理的产地证类别包括：⑴一般原产地证书（.）；⑵普惠制原产地证书（FormA）；⑶亚太贸易协定原产地证书；⑷中国—东盟自贸区原产地证书（FormE）；⑸中国—智利自贸区原产地证书（FormF）；⑹中国—巴基斯坦自贸区原产地证书；⑺中国—秘鲁自贸区原产地证书；⑻中国—哥斯达黎加自由贸易协定原产地证书；⑼中国—新加坡自贸区原产地证书；⑽中国—新西兰自贸区原产地证书；⑾海峡两岸经济合作框架协议原产地证书；⑿中国—瑞士自贸区原产地证书；⒀中国—冰岛自贸区原产地证书；⒁中国—韩国自贸区原产地证书；⒂中国—澳大利亚自贸区原产地证书；⒃异地货物原产地调查结果单；⒄其他。

3 原产地规则原产地规则就是各国为了确定商品的“国籍”制定的法律、法规和行政命令或措施。

也就是说，不是所有出口产品都一定能办理优惠原产地证书，一般需要符合两个条件：①商品HS编码在进口国家或地区的给惠列表内；②含进口成分或经过加工制造，或有其他特殊情形的，还须符合进口国家或地区的产品特定原产地判定标准。

各进口国家或地区给惠列表可登陆“自由贸易区服务网”浏览或查看。

4 业务指南原产地证企业备案平台原产地企业备案自2016年4月1日起，试实行原产地企业备案无纸化。

请在“原产地证企业备案平台”上填写企业电子备案信息，包括以下五部分：(1) 企业基本信息填写企业各项资料。

贸促会原产地证申请表

贸促会原产地证申请表注册号码注册日期年月日申请原产地证书注册登记表申请单位名称:注册须知1、申请单位须为在中华人民共和国境内取得进出口经营权的企业。

2、申请单位应先取得海关注册登记编码～再办理原产地证书注册登记手续。

3、原产地证书须由手签员申请。

4、申请单位签署证书印章应为中英文名称对照,一体,印章～大小不超过6CM×4CM(长×宽)～颜色、形状不限。

5、本表中法定代表人签字和手签员手签笔迹须本人亲笔签署。

6、HS编码须按海关税则填写8-10位。

7、出口产品含进口成分的～需填写《含进口成分产品成本及加工工序明细单》。

8、此表各项内容须填制完整～不得涂改～不得缺页。

9、对资料不全、内容填制不真实、不符合法定形式的申请～签证机构一律不予受理。

10、注册内容如有变更～须到签证机构及时办理变更手续。

随附资料,所有复印件须用A4纸复印,1、填写完整的《申请原产地证书注册登记表》,2、企业营业执照副本及复印件一份,3、自营进出口权批件,资格证书/批准证书/备案登记表,正本及复印件一份,4、组织机构代码证正本及复印件一份,5、企业海关注册登记证及复印件一份,6、签证机构需要的其他资料。

郑重声明申请单位了解本注册登记表内已填的全部内容～所有内容及呈交的文件资料真实正确～并保证做到:,一,严格按照《中国人民共和国对外贸易法》、《中华人民共和国进出口货物原产地条例》、《中华人民共和国海关进出口货物优惠原产地管理规定》及相应自由贸易协定的规定～申报各类原产地证书～并对证书项下的产品进行管理～使之符合相应的原产地标准。

,二,出口产品在中国工厂加工、生产并完成最后检验及出口包装。

,三,在新产品申请签发原产地证书之前～向签证机构及时注册申报。

,四,本登记表中内容如有变化～及时向签证机构申报并办理相关注册变更手续。

,五,随时准备接受签证机构的监督检查～保证提供所需资料、文件的真实性～并为监督检查工作提供必要的工作条件。

申请中华人民共和国出口货物原产地证书注册登记表模板

申请中华人民共和国出口货物原产地证明书（含优惠）注册登记表申请单位名称：注册须知1、申请单位须为在中华人民共和国境内取得进出口经营权的企业。

2、申请单位应先取得海关注册登记编码，再办理原产地证书注册登记手续。

3、原产地证书须由手签员申请。

4、申请单位签署证书印章应为中英文名称对照（一体）印章，大小不超过6CM×4CM(长×宽)，颜色、形状不限。

5、本表中法定代表人签字和手签员手签笔迹须本人亲笔签署。

6、HS编码须按海关税则填写8-10位。

7、出口产品含进口成分的，需填写《含进口成分产品成本及加工工序明细单》。

8、此表各项内容须填制完整，不得涂改，不得缺页。

9、对资料不全、内容填制不真实、不符合法定形式的申请，签证机构一律不予受理。

10、注册内容如有变更，须到签证机构及时办理变更手续。

随附资料（所有复印件须用A4纸复印）1、填写完整的《申请原产地证书注册登记表》；2、企业营业执照副本及复印件一份；3、自营进出口权批件（资格证书/批准证书/备案登记表）正本及复印件一份；4、组织机构代码证正本及复印件一份；5、企业海关注册登记证及复印件一份；6、签证机构需要的其他资料。

郑重声明申请单位了解本注册登记表内已填的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到：（一）严格按照《中国人民共和国对外贸易法》、《中华人民共和国进出口货物原产地条例》、《中华人民共和国海关进出口货物优惠原产地管理规定》及相应自由贸易协定的规定，申报各类原产地证书，并对证书项下的产品进行管理，使之符合相应的原产地标准。

（二）出口产品在中国工厂加工、生产并完成最后检验及出口包装。

（三）在新产品申请签发原产地证书之前，向签证机构及时注册申报。

（四）本登记表中内容如有变化，及时向签证机构申报并办理相关注册变更手续。

（五）随时准备接受签证机构的监督检查，保证提供所需资料、文件的真实性，并为监督检查工作提供必要的工作条件。

原产地证申请书

(含进口成份的商品,须提交“含进口成份产品加工工序成本明细单”.)
现提交中国出口商业发票副本一份，一般原产地证明书/加工装配证明书一正三副，以及其它附件___份,请给予审核签证.
申请人说明：卖方说明
申请人（签名）：卖方签名
电话：申请人电话
日期：申请日期年月日
企业名称
企业名称
商品名称
发票号
发票号
商品名称
H．S．税目号（以八位数码计）
税目号
商品（FOB）总值（以美元计）
商品FOB价值
最终目的港及所在国家
目的港及所在国家
拟出运日期(以提单日期为准)
出运日期
转口国(地区)
转船国家或地区
贸易方式和企业性质（请在适用处划“√”）
一般贸易C
灵活贸易L
其他贸易方式Q
国营企业
三资企业
国营企业
三资企业
国营企业
三资企业
此处打钩
毛重，包装数量或其他数量
货物毛重，包装数量
原产地标准：
(划“√”)
1.本项商品完全国产,未使用任何进口原材料._____此处打钩___________________
2.本项商品含进口成份.___或者此处打钩______________________________________
一般原产地证明书/加工装配证明书
申请书
申请单位（盖章）卖方盖章证书号：证书号
注册号：注册号
申请人郑重声明：
本人是被正式授权代表出口单位办理和签署本申请书ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
本申请书及普惠制产地证格式A所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充格式A所列货物，擅改证书，自愿接受签证机关的处罚并负法律责任。现把有关情况申报如下：

中国―东盟自由贸易区原产地证书（FormE）办理须知

中国―东盟自由贸易区原产地证书（FormE）办理须知<<中国—东盟自由贸易区>>原产地证书(Form E)办理须知一、<<中国—东盟自由贸易区>>原产地证书概述（一）签证国家文莱、柬埔寨、印度尼西亚、老挝、马来西亚、缅甸、菲律宾、新加坡、泰国、越南（二）证书名称证书英文名称:《ASEAN-CHINA FREE TRADE AREA PREFERENTIAL TARIFF CERTIFICATE OFORIGIN FORM E》，简称《FORM E证书》或《东盟证书》。

（三）签证产品《中国——东盟自由贸易区优惠原产地证明书》的签发，限于已公布的《货物贸易协定》项下给予关税优惠的产品，这些产品必须符合《中国——东盟自由贸易区原产地规则》。

（四）证书文字证书内容以英文填写。

二、申请书书面申办东盟证书时采用FORM A申请书。

申请书的项目应如实填写，与证书相同的栏目应与证书内容一致。

申请书由产地证申报员署名并加盖申办单位中英文印章。

电子办证系统申请书应按实际情况如实填写。

三、证书编号证书编号填写在证书的右上角。

东盟证书编号须填写证书种类识别字母“E”，其余部分可参考FormA证书号的编排方式。

例如：E08470ZC20390038。

四、证书填制第一栏：填写出口人合法的全称、地址和国名。

该出口人必须是在我局注册登记的公司，地址要求明确至街道或路名。

本栏目不允许出现“O/B”或“VIA”等字样。

第二栏：填写收货人合法的全称、地址和国名。

最终受货人不明确时该栏可以填写“TO ORDER”。

第三栏：填写离港日期、运输工具号和卸货港。

运输工具须填写船名（海运方式）或航班号（空运方式）或车牌号（陆运方式）。

卸货港必须是东盟各国的港口。

第四栏：进口国海关在该栏注明根据协定是否给予优惠。

第五栏:按顺序填写货号编号，最多不得超过20项。

如货号多于20项，则应另申请一份证书。

原产地证书申请表范本

原产地证书申请表范本原产地证书申请表申请人信息：申请单位/个人名称：联系地址：联系电话：传真号码：电子邮件：商品信息：商品名称：商品规格型号：生产厂家/供应商：生产国家/地区：商品数量：销售价格：货币单位：申请文件清单：1. 申请表（本表格）。

2. 购销合同或者其他相关交易文件的复印件（包括货物购买发票）。

3. 商品原产地证明文件的复印件（如委托生产合同、质量检验证明等）。

4. 进口国内资料要求文件的复印件（如进口商营业执照、进口许可证等）。

5. 其他附加文件。

申请原因：（在此部分简要介绍您申请原产地证书的原因以及您希望通过此证书实现的目标）申请说明：（在此部分详细描述您的商品，包括生产国家/地区、生产厂家/供应商、商品规格型号、数量等详细信息。

请确保提供准确、完整的信息）附件清单：（在此部分列举您附加的所有相关文件，并确保复印件的清晰可辨）申请人声明：本人/本单位保证所提供资料和信息均为真实有效，愿意承担因提供虚假信息而导致的一切法律责任。

申请人签名：日期：年月日注意事项：1. 请务必提供准确、完整的申请信息，以避免延误申请进程。

2. 请将填写完整的申请表及相关附件一并递交给相关部门或机构。

3. 如有需要，申请人需要按照相关部门或机构的要求支付相应的申请费用。

4. 申请原产地证书的时间和具体要求可能因不同国家/地区而异，请咨询相关部门或机构获取最新信息。

以上为原产地证书申请表的范本，申请人在填写时请根据具体情况作出适当调整。

如有任何疑问或需要进一步信息，请联系相关部门或机构进行咨询。

祝您申请顺利！。

企业申领空白原产地证书申请表

企业申领空白原产地证书申请表
企业申领申明：本企业确认以下申请内容属实，对所申领的空白证书将实行严格的专人管理，不转让他人使用或倒卖，并对证书的使用情况进行登记，按要求对已使用的证书进行留底保存并交回潮州局检务科进行核销归档。
名称（盖章）
申请企业
原产地注册号码
电话号码申领原产地证书种类
申领数量
本年度已核该种空白原产地证数量
申领人
姓名联系电话
□普惠制原产地证明书 □一般原产地证书 □亚太贸易原产地证书 □中国—东盟自贸区原产地证书 □中国—智利自贸区原产地证书 □海峡两岸经济合作框架协议原产地证书 □中国—新西兰自贸区原产地证书 □中国—巴基斯坦自贸区原产地证书 □中国—秘鲁自贸区原产地证书 □中国—新加坡自贸区原产地证书 □中国—哥斯达黎加自贸区原产地证书 □中国—澳大利亚原产地证书 □中国—韩国原产地证书 □中国－瑞士原产地证书 □中国－冰岛原产地证书

申请签发普惠制原产地证明书注册登记表

申请签发普惠制原产地证明书注册登记表1外贸公司和工贸公司申请签发普惠制原产地证明书（forma ）注册登记表申请单位名称： _________ 国家进出口商品检验局制表英文单位地址级主管单位名称主要经营范围要出口商品（以商品类别填写）惠制产地证书手签人员出口单位中文（按工商执照）单位负责人姓名联系人姓名电话名称企业性质选用处打"）贸易方式选用处打"）外贸公司般贸易工贸公司三来一补其他其他输往国别注：①本表填写一式两份。

②签署证书用的印章及手签人员如有变动，应立即通知商检局。

国外海关退证查询记录2.三资企业申请签发普惠制原产地证明书（form a）注册登记表申请单位名称：____________国家进出口商品检验局制表_____ 年_____ 月_____ 日业中文全称（按工商执照）企业英文名称业性质贸易方合资口合作口外资口详细地址方负责人姓名：涉外企业及来料加工企业：务: 负责人姓名：派单位：职务：讯地址：国外公司名称：话: 戾文）：政编码：（中文）：电话：通讯地址:fax：备注：一、填表人郑重声明：申请单位了解本登记表内已填的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到：（一）严格按照给惠国普惠制方案和《中华人民共和国普惠制原产地证明书签证管理办法》有关规定，对申请普惠制证书项内的产品进行管理，使之符合给惠国原产地标准。

（二）出口产品在中国工厂加工、生产并完成最后检验及出口包装。

（三）在新产品申请办理证书之前，向商检机构及时申报。

（四）随时准备接受商检机构的监督检查，保证提供所需的资料、证件，为调查工作提供必要的工作条件。

如有违犯上述保证，本单位自愿接受商检机构的惩处。

二、本单位授权登记表内所列证书手签人代表本单位签署普惠制证书。

请单位公章印鉴：签署证书中英文印鉴:申请单位法人代表签字中方：______________夕卜商方：__________申请gspforma证书产品清单品名h. s.编码型号及规格输往国别月产量备注注：新增品种或型号、规格有变化需及时申报，列入本表。

申请中华人民共和国出口货物原产地证明书注册登记表

申请中华人民共和国出口货物原产地证明书注册登记表申请中华人民共和国出口货物原产地证明书注册登记表原产地证申请指南2005-08-09申办原产地证一、什么是《中华人民共和国出口货物原产地证明书》原产地证明书（CERTIFICATE OF ORIGIN），是出口国的特定机构出具的证明其出口货物为该国家（或地区）原产的一种证明文件。

《中华人民共和国出口货物原产地证明书》是证明有关出口货物原产地为中华人民共和国的证明文件。

二、注册登记凡在中华人民共和国境内依法设立，享有对外贸易经营权的企业，从事“三来一补”业务的企业，外商投资企业，无论本地或异地的，均可在签证机构申请注册登记，申领原产地证。

申请单位须向签证机构办理注册登记手续，并经签证机构审核合格后，享有申办原产地证资格。

申请单位向签证机构办理注册登记手续时，须提供及填写以下文件资料：1.提交在有效期内并经当年工商部门年检过的营业执照副本影印件一份。

2.提交政府主管部门授予企业进出口经营权的文件《资格证》或《批准证》影印件一份。

3.填写《申请一般原产地证明书注册登记表》一式两份及《产地证申领员证》。

三、注意事项：1.单位应真实、完整、准确地填写《申请一般原产地证明书注册登记表》所列各项内容。

2.申请单位注册手签员、申领员，应填写《原产地证明书手签人员授权书》及《原产地证明书申领员委派书》。

《原产地证明书手签人员授权书》的授权人为企业法人代表，如授权人不是企业法人代表，须提供企业法人代表的授权书。

手签人员和申领员可以是同一人，也可以是不同人。

每一申请企业允许授权三名手签人员和三名申领员。

3.单位注册产品，应填写《申请一般原产地证明书产品清单》。

其中H.S 编码要求填写6位数。

清单页可自行复印若干份，以备对新增出口产品的补充注册用。

4.含有进口成份的货物，须如实填写《含进口成份产品加工工序成本明细单》。

如此类货物不止一种，或同一种货物的成份或加工工序有所不同，应复印空白明细单按货物种类分别填写，并签名、盖章。

中国-澳大利亚产地证FTA,中澳产地证申请表

1.Exporter's name, address, country:出口商）Certificate No.:CERTIFICATE OF ORIGINForm for China-Australia Free Trade AgreementIssued in The People’s Republic of China2 Producer's name and address, country: 生产商3. Consignee's name, address, country: 进口商4.Means of transport and route (as far as known)Departure Date:Vessel /Flight/Train/Vehicle No.Port of loading :Port of discharge:5. Remarks6.项目编号7.包装上的运输唛头及编号:8 Number and kind ofpackages, description ofgoods9. HS code(Six digit code)6位hs编码10 OriginCriterion原产地标准(WO/WP/PSR)WP11. Gross weight,quantity (Quantity Unit)or other measures (liters,m3, etc)数量单位12. Number, dateof invoice Andinvoicd发票号及发票日期*****13．Declaration by the exporter or producerThe undersigned hereby declares that the above- stated information is correct and that the goods exported toAUSTRALIA(IMPORTING PARTY)comply with the origin requirements specified in theChina-Australia Free Trade AgreementPlace and date, signature of authorized person 14．CertificationOn the basis of control carried out It is hereby certified that the information herein is correct and that the described goods comply with the orgin requirements of the China-Australia Free Trade AgreementPlace,and date*, signature and stamp of the authorised bodyTel: Fax:Address:。

输美纺织品出口许可证原产地证申请表

输美纺织品出口许可证
1出口人（代码、名称和地址）
2申请表号
3许可证号
4原产地证号
5年度
6类别号
7发票号码
8收货人（名称和地址）
9装运地、装运期及目的地
第一联（正本）签证机构存档
10中国港口离岸价值
11唛头－包装件数－商品名称
12数量（单位）
13单价（币别）
14总值（币别）
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
1பைடு நூலகம்Marks
16生产厂家代码（MID）
许可数量来源：□招标□业绩分配
联系人：
联系电话：
申请日期：
申请单位盖章
签证机构审批：
经办人：
商务部配额许可证事务局监制
1出口人（代码、名称和地址）
2申请表号
3许可证号
4原产地证号
5年度
6类别号
7发票号码
8收货人（名称和地址）
9装运地、装运期及目的地
第二联（副本）取证凭证
10中国港口离岸价值
11唛头－包装件数－商品名称
12数量（单位）
13单价（币别）
14总值（币别）
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
15Marks
16生产厂家代码（MID）
许可数量来源：□招标□业绩分配
联系人：
联系电话：
申请日期：
申请单位盖章
签证机构审批：
经办人：
商务部配额许可证事务局监制

原产地证无法自助打印时需填写签证端制证申请表(福建厦门)

签证端制证申请表
（无法自助打印的证书类型无需填写，每张申请表最多填写6份证书，如有多份请另附清单）本企业，产地证备案号,需申请以下份原产地证书签证端制
*如遇系统故障等不可抗因素，领证时间可能顺延。

申报员:
联系电话：
（*请务必准确填写证书信息及联系电话，并保持通讯畅通，建议打印此份表格以免因手写笔迹辨认不清，影响领证）
（企业公章）
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
回执（由前台工作人员填写）
产地证申领企业（备案号）申报员
可于月日□上午□下午，到航运中心14号窗口领取
份原产地证书。

前台工作人员（签名）：。

海峡两岸贸易（ECFA）原产地证申请表及填写详解

传真：
1. 出口商( 名称、地址)：
电话：电子邮件：
传真：
编号：签发日期：有效期至：
受惠情况根据海峡两岸经济合作框架协议给予优惠待遇；不给予优惠待遇（请注明原因）
进口方海关已获授权签字人签字
2. 生产商（名称、地址）：
5.受惠情况
电话：电子邮件：
传真：
3. 进口商（名称、地址）：
依据海峡两岸经济合作框架协议给予优惠关税待遇；拒绝给予优惠关税待遇（请注明原因）
-本人对于所填报原产地证书内容的真实性与依据《海峡两岸经济合作框架协议》临时原产地规则规定，兹证明出
正确性负责；
口商所做申报正确无讹。
-本原产地证书所载货物，系原产自本协议一方
或双方，且货物属符合海峡两岸经济合作框架
协议之原产货物。
地点和日期，签字和签证机构印章
出口商或已获授权人签字地点和日期
电话：地址：
进口方海关已获授权签字人签字
电话：电子邮件：
传真：
4.运输工具及路线：
6.备注：
离港日期：
船舶/飞机编号等：
装货口岸：
到货口岸：
7.项目编号 8. HS 编码 9.货品名称、包 10.毛重或其他 11.包装唛
装件数及种类计量单位
头或编号
12.原产地标准
13.发票价格编号及日期
14.出口商声明
15.证明

原产地签证企业

原产地签证企业备案登记表
南京出入境检验检疫局制表
一、填表人郑重声明：
申请单位了解本申请表内已填的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到：
（一）严格按照优惠原产地规则及非优惠原产地条例的有关规定，对申请原产地证书项下的产品进行管理，使之符合相关的原产地标准。

（二）出口产品在中国境内工厂加工，生产并完成最后检验及出口包装。

（三）在新产品申请办理证书之前，向检验检疫机构及时申报。

（四）随时准备接受检验检疫机构的监督检查，保证提供所需的资料、证件，为调查工作提供必要的工作条件。

如有违犯上述保证，本单位自愿接受检验检疫机构的惩处。

二、本单位授权登记表内所列证书手签人代表本单位签署产地证
书。

申请单位法人代表签字：
三、申请原产地证书产品清单
＊新增品种或型号、规格有变化需及时申报，列入本表。

四、主要生产加工设备清单
＊生产设备如有重大增减，应及时申报列入本表。

五、检验检疫局审定意见：
经审核和备案调查，你单位符合申请签发原产地证书的备案条件，准予备案。

有效期自＿＿年＿月＿日至＿＿年＿月＿日。

审核人＿＿＿＿申请办理产地证时，你单位的备案号码为：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿经＿＿＿年度审核，本证书延至＿＿年＿月＿日。

审核人＿＿＿经＿＿＿年度审核，本证书延至＿＿年＿月＿日。

审核人＿＿＿
六、国外海关退证查询记录
备注：1.申请单位须将营业执照、对外贸易经营者备案登记表和组织机构代码证的批件影印件附于备案登记表后。

2.本表填写一式两份。

3.签署证书用的印模及手签人员如有变动，应立即通知检验检
疫局，并办理更改手续。