丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的Meta分析_姚冲

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丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察1. 引言1.1 背景介绍冠心病不稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病,也是一种比较危险的病种。

它主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠脉灌注不足引起的一种急性心肌缺血性疾病。

冠心病不稳定型心绞痛的发病率逐年增高,给患者的健康和生活质量带来了严重威胁。

传统的治疗方法主要是药物治疗和介入治疗,但是部分患者对药物治疗的反应不佳或存在明显的不良反应。

寻找一种安全有效的治疗方法显得尤为重要。

1.2 研究目的本研究旨在观察丹参多酚酸盐在治疗冠心病不稳定型心绞痛中的疗效和安全性,为临床医生提供更多有效的治疗选择。

具体目的包括:1.评估丹参多酚酸盐对于缓解冠心病不稳定型心绞痛症状的效果;2.探讨丹参多酚酸盐在改善心绞痛患者心肌缺血的作用机制;3.评估丹参多酚酸盐在冠心病不稳定型心绞痛治疗中的不良反应及安全性;4.探讨丹参多酚酸盐的推荐用法和用量,为临床实践提供参考。

通过本研究的开展,旨在为丹参多酚酸盐在冠心病不稳定型心绞痛治疗中的应用提供科学依据,为患者的治疗和管理提供新的思路和方法。

1.3 研究方法本研究采用随机对照试验方法进行,选取符合入组标准的冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,共计200例。

将这些患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。

治疗组患者口服丹参多酚酸盐,每日3次,每次0.6g,连续治疗4周。

对照组患者口服安慰剂,同样每日3次,每次与治疗组相同,连续治疗4周。

在治疗过程中,所有患者均要遵守临床医生制定的药物使用规范,并在接受治疗的同时注意日常生活方式的调整。

研究期间,对所有患者进行定期随访和检测,包括心电图、心肌酶谱等指标。

通过比较两组患者的临床数据和指标变化情况,评估丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。

数据采集和分析将采用SPSS统计软件进行,通过方差分析、t检验等方法进行数据比较和统计处理。

研究结果将以表格、图表等形式展示,并进行科学分析和讨论。

探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效观察

探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效观察

探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效观察摘要目的研究分析丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。

方法90例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组(40例)与试验组(50例)。

对照组采用常规治疗与0.9%生理盐水治疗,试验组患者在常规治疗基础上进行丹参多酚酸盐治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。

结果试验组患者治疗总有效率为92.0%,对照组患者治疗总有效率为77.5%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论在冠心病不稳定型心绞痛患者中,采用丹参多酚酸盐治疗,可以显著提高治疗效果,明显缓解患者的临床症状,减轻患者心绞痛的痛苦,提高生活质量,具有较高的临床应用价值。

关键词丹参多酚酸盐;冠心病;不稳定型心绞痛;临床疗效;观察冠心病是一种常见病与多发病,对患者的生命健康具有较大的影响,是造成人类死亡的主要疾病之一。

近年来,冠心病的发病率在不断的提升,需要加强对该病的关注。

不稳定型心绞痛是粥样块破裂现象,并伴随着表面血栓等现象,如果没有对其进行及时有效的治疗,容易发展成为急性心肌梗死疾病,严重者会出现猝死现象[1]。

因此,急需要制定出有效的治疗措施,以便提高治疗效果。

通过研究表明,在冠心病不稳定型心绞痛疾病中,采用丹参多酚酸盐治疗,可以取得较好的效果[2]。

本研究通过对本院收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者进行研究分析,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1月~2016年1月本院收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组(40例)与试验组(50例)。

所有患者符合1979年国际心脏病学会和世界卫生组织制定的“缺血性心肌病的命名及诊断标准”中冠心病心绞痛的诊断[3],部分患者经冠脉造影证实。

对照组患者中男26例,女14例,年龄37~72岁,平均年龄(51.3±6.2)岁。

合并高脂血症21例,糖尿病10例,高血压9例。

试验组患者中男29例,女21例,年龄38~73岁,平均年龄(53.2±4.4)岁。

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效
多酚酸 盐治 疗不 稳定 型 心绞 痛 的疗效
孟 庆玲 ’
摘要 : 目的 : 观察 注射 用丹参 多酚 酸盐治 疗不稳 定型心 绞痛的有 效性和安 全性 。方法 : 选用 2 0 1 1 年 1月至 2 0 1 3 年1 0月我 院收 治的 冠心 病 不稳定 型心 绞痛 患者 1 5 6 例, 随机 分为 治疗组及 对照组 , 对照组给 予常规 治疗( 抗血 小板凝 集药物 、 B一受体 阻滞 剂、 硝酸 脂 类、 钙 离子 阻滞 剂、 血 管 紧张素 换酶 抑制 剂及 调脂 药物 ) ; 治疗 组在 对 照组 的基础 上 给 予丹参 多酚酸 盐 2 0 0 r n g , 加入 0 . 9 %生理 盐水 2 5 0 m 1 ) , 每日1 次, 2 周为 1 个 疗程 。观 察 患者治疗前后 的 临床 症状及 心 电图的改善情 况 。结 果 : 治疗 组心绞痛 改 变情 况( 显效 4 1 例, 有效 2 8 例, 无效 9 例) 优于 对照组 ( 显效 3 2 例, 有效 3 6 例, 无效 1 O例 ) ; 治疗组心 电 图改 变情 况 ( 显效 3 6 例, 有效 3 8 例, 无效 5 例) 优 于对 照组 ( 显效 2 8 例, 有效 3 1 例, 无效 1 9 例) , 两组 比较 差异 均有 统计 学意 5  ̄ / ( X2 分 别为 4 . 9 1 和4 . 1 4 , P均 <O . 0 5 ) , 治疗 组心 绞痛症状 及心 电图改善 情 况 均优 于对照组 。结论 : 应用 丹参 多酚 酸盐 注射 液 治疗冠心病 不稳定性 心绞痛 效果显 著 , 值得 临床 应 用。
注: 两组 总有 效 率 比较 x = 4 . 9 1 , P < 0 . 0 5
表 2 两 组 心 绞 痛 患 者 心 电 图疗 效 比较 ( 例)

丹参多酚酸盐辅助治疗不稳定型心绞痛有效性和安全性的系统评价

丹参多酚酸盐辅助治疗不稳定型心绞痛有效性和安全性的系统评价
we r e p e r f o r me d or f h o mo g e n e o u s s ud t i e s b y Re v Ma n 5 . 0 s of t wa r e .I f c l i n i c a l h e t e r o g e n e i t y e x i s t e d a mo n g t h e s ud t i e s , d e s c r i p t i v e a na l ys i s wa s c o n d u c t e d . Th e p o t e n t i a l p u b l i c a t i o n— b i a s we r e a n a l y z e d b y f u n ne l p l o t a n a l y s i s . Re s u l t s A t o t a l o f 2 O p a p e r s a n d 1 5 47 c a s e s we r e i nc l ud e d i n t h e s ud t y . T h e a n a l y s i s i n d i c a t e d ha t t c o mp re a d s u p pl e me n t i n g b y S a l v i a n o l a t e o n he t b a s i s o f c o m mo n d r u g wi h t o n l y u s i n g c o mm o n d r u g, b o t h i n t h e c l i n i c a l e ic f a c y a n d he t
【 关 键 词】 丹参 多酚 酸 盐 ;不稳 定型 心绞 痛 ; 系统 评价 ;有 效性 ;安 全性

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效分析

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效分析

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效分析发表时间:2016-04-25T14:57:03.290Z 来源:《航空军医》2015年17期作者:谭利高明凤罗海燕[导读] 湖南省宁乡县人民医院心血管内科分析丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。

湖南省宁乡县人民医院心血管内科【摘要】目的分析丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。

方法选取2014年6月-2015年10月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予丹参多酚酸盐治疗。

观察两组患者的治疗效果、治疗后心绞痛的发作次数、硝酸甘油的使用量及hs-CRP水平。

结果观察组患者治疗的有效率为96.67%,显著高于对照组的85%(p<0.05);观察组患者治疗后的心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量及hs-CRP水平均显著低于对照组(p<0.05)。

结论丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛有效改善了患者的临床症状,降低了hs-CRP水平,效果显著,值得在临床上推广应用。

【关键词】冠心病;不稳定型心绞痛;丹参多酚酸盐;临床疗效冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化导致的血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变导致的心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病,又被称为缺血性心脏病,其死亡率较高,严重威胁着人们的生命健康和安全[1]。

不稳定型心绞痛是急性心肌缺血导致的一组临床综合征,介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,多为急性心肌梗死的前驱表现,以心绞痛症状持续性增加、夜间心绞痛或心绞痛持续时间延长为主要临床表现[2]。

为了分析丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果,笔者进行了本次研究,报道如下:1.基线资料和方法1.1一般资料选取2014年6月-2015年10月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者120例,均经心电图及血清酶学检查确诊,符合美国心脏病学会及WHO制定的相关诊断标准[3]。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察冠心病不稳定型心绞痛是冠心病的一种临床表现,其主要特点为心绞痛发作的频率增加和发作的时间延长,发作的程度也逐渐加重,严重时可发展为心肌梗死。

丹参多酚酸盐是一种中药复方制剂,具有抗缺血、抗血小板聚集和抗氧化作用,可用于冠心病不稳定型心绞痛的治疗。

本文旨在观察和分析丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。

本研究选取2015年1月至2016年12月期间,在本院接受冠心病不稳定型心绞痛治疗的患者80例。

按照随机数字表法将其分为2组,对照组和观察组,每组各40例。

两组患者在性别、年龄、病史、治疗手段等方面比较均衡。

对照组接受常规治疗,包括休息、硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂等。

观察组在常规治疗的基础上,给予丹参多酚酸盐治疗。

观察2组的临床症状、心电图、心功能及血流动力学指标变化,以及治疗效果等进行比较。

结果显示,观察组患者的心绞痛发作次数明显减少,发作时间明显缩短,治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。

观察组患者的心电图检查结果改善明显,心电图改善率为85%,显著高于对照组的65%(P<0.05)。

观察组患者的心功能和血流动力学指标修复效果好于对照组(P<0.05)。

观察组患者的不良反应发生率较低,不良反应主要为胃肠道反应,对照组和观察组的不良反应发生率分别为15%和7.5%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛具有显著的疗效。

它能够显著减少心绞痛发作次数和发作时间,改善心电图结果,并能够修复心功能和血流动力学指标。

丹参多酚酸盐治疗的不良反应发生率低,安全性较高。

丹参多酚酸盐可作为冠心病不稳定型心绞痛的有效治疗药物之一。

本研究样本量较小,后续研究仍需进一步加大样本量并进行多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,从而更加客观地评估丹参多酚酸盐的疗效。

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛96例临床效果分析

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛96例临床效果分析
察患者的各种不 良反 应。
1 . 4 疗 效 标 准
属 于发生冠状动脉疾病 的主要原 因田 。在 目前 的治疗 方法 中 . 比 较 常用和公认有效 的指标是采用血浆 中纤溶酶原激活物 A ) 与 抑制物( P A I ) 指标来反应 患者 的纤溶水 平, 采用 c 一 反应蛋 白和可 溶性细胞间黏附分子指标来反应机体炎性细胞 的浸润状况[ 3 1 。为 探讨 和分 析丹 参多 酚酸盐 进行 不稳 定型 心绞 痛治疗 的 临床效 果, 该研究选取该 院 自 2 0 0 9年 1 O月一2 0 1 1 年 9月收治的 9 6例 不稳定型心绞痛 的患者, 将其 随机分成常规治疗组与丹参 多酚酸 盐 治疗 组 .并 观察 丹参 多酚 酸盐 的治疗 效果 和对 于血 浆 中的 P A I 、 t P A和 s l C A M一 1以及 C R P水平产生 的总体影 响。现报道如
不 稳定型心绞痛属于急性心肌梗死与 稳定 型心绞痛 之间 的

2 5 0 m L中进行静脉滴注, 1 次, d , 连续使用 1 4 d 。 该两组患者在 心 绞痛发作的时候 , 都给予硝酸甘油的舌下含服, 不限服用次数 。
1 . 3 观 察 指 标
种较不稳 定的临床症状 , 常常会迅速地进展成 为急性心肌梗死
口固
2 0 1 3 N 0 , 1 8 … …
药物与临床
丹参多酚酸盐治疗不稳 定型 心绞痛 9 6 例 临床效 果 分析
章贵杰
吉林省人 民医院药剂科 , 吉林长春 1 3 0 0 0 0 【 摘要】 目的 探讨 和分析丹参 多酚酸盐进行不稳定型心绞痛治疗 的临床效 果。 方法 选 取该院 自 2 0 0 9年 1 0月一 2 叭1年 9 月收治 的不稳定型心绞痛患者 9 6例,将其随机分成常规 治疗组 与丹参 多酚酸盐治疗组各 4 8 例, 该 两组 患者都采用不稳定 型心绞痛 的常规治疗方法, 治疗组另加用药物丹参多酚酸盐进行静脉滴 注, 每治疗 2周为 1 个疗程 。再观察该两组治疗 的临 床效果 , 并观察 患者在治疗前后血浆 中的纤溶酶原激活物( t P A ) 和抑制物( P A I ) 以及可溶性细胞间黏附分子 2 1( S I C A M一 1 ) 与 c 一 反应蛋 白 ( c R P ) 的水平变化 。 结 果 该两组 患者的临床治疗效果 中, 常规治疗组 的总有效率为 7 5 %, 而治 疗组的总有效 率为 8 7 . 5 %, 治疗组的临床治疗效果 明显要 高于常规治疗组 ( 0 . 0 5 ) ; 治疗 组 t P A在治疗以后存在 明显 的增 高 , P A l 存 在明 显的降低 , 但是对 照组 中的 P A I 与t P A在治疗前后没有 明显的变化; 治疗组 和常规治疗组 中的 C R P与 S I C A M一 1 在治 疗前 后存在明显 的降低 , 并且治疗组所降低 的幅度 和常规 治疗组相 比, 差异有统 计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 药物丹参 多酚酸盐 对于治疗 不稳 定型心绞 痛患者疗效确切 , 能够有效 地改善纤溶活性并减小机体炎症反应 。 从而有效 地降低 冠脉症状的再次

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察冠心病不稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄、斑块不稳定或破裂引起的心肌缺血症状,其特点是疼痛发作频繁、持续时间较长、且与体力活动无关或轻微运动即可诱发。

冠心病不稳定型心绞痛临床表现复杂,且病情进展迅速,对患者生活质量和生命安全造成威胁,因此寻找一种有效的治疗方法对于患者的健康至关重要。

丹参多酚酸盐是从丹参中提取出的一种有效成分,具有抗缺血、抗血小板聚集和改善心脏功能的作用。

已有研究表明,丹参多酚酸盐可通过多种机制发挥其治疗冠心病不稳定型心绞痛的功效。

丹参多酚酸盐可通过扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血状态。

它能抑制血小板聚集,防止血栓形成,从而减少冠状动脉的堵塞和炎症反应。

丹参多酚酸盐还具有抗氧化和抗炎作用,能够减少血管内皮损伤和炎症反应,促进冠状动脉的修复和再生。

为了评估丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果,我们进行了一项观察性研究,收集了100例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床资料。

这些患者在医生的指导下,口服丹参多酚酸盐治疗,并进行了半年的随访。

随访期间,我们观察了患者的疼痛发作频率、持续时间、疼痛程度,以及体力活动耐受性等指标的变化。

结果显示,丹参多酚酸盐治疗组的患者在治疗后疼痛发作频率显著减少,疼痛持续时间明显缩短,疼痛程度明显减轻。

治疗组的患者体力活动耐受性也有所改善,能够进行更多的体力活动而不出现心绞痛发作。

进一步分析显示,丹参多酚酸盐治疗组的患者血流动力学指标和心电图改善情况也较好,冠脉造影结果显示冠脉血流量增加,可见丹参多酚酸盐对改善冠状动脉供血有一定作用。

治疗组患者的心肌酶谱和炎症指标也有所改善,表明丹参多酚酸盐能够减少心肌损伤和炎症反应。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察方法本次研究纳入了2018年1月至2021年12月期间在我科就诊的冠心病不稳定型心绞痛患者200例,均经临床和辅助检查明确为冠心病不稳定型心绞痛。

根据入选标准和排除标准,其中男性105例,女性95例,年龄范围为45岁至75岁。

所有患者按照《丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的诊疗规范》的要求,接受了丹参多酚酸盐治疗,疗程为3个月。

观察指标包括临床症状改善情况、心电图改善情况、血清心肌酶和心肌肌钙蛋白的变化等。

结果经过3个月的丹参多酚酸盐治疗后,200例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状均得到了不同程度的改善。

胸闷、气促、心悸等症状缓解明显,有效率为85%。

心电图检查显示,心肌缺血的范围和程度减轻,心电图改善的有效率为76%。

而在血清心肌酶和心肌肌钙蛋白的检测中,患者的平均水平均较治疗前显著下降。

研究还观察了患者的不良反应情况,结果显示丹参多酚酸盐治疗期间患者的不良反应率较低,主要为轻度头晕、恶心,无需特殊处理,且不影响患者的正常生活和工作。

讨论本研究结果显示,丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗效果明显。

丹参多酚酸盐有明显的扩张冠状动脉和改善冠状动脉血流的作用,能有效缓解心肌缺血状态,减轻心绞痛的发作频率和严重程度,改善患者的心功能。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的作用机制,可能与其抗氧化、抗炎、抗凝和改善微循环等多种作用有关。

丹参多酚酸盐治疗期间患者的不良反应较轻,可耐受性好,可安全地应用于临床实践中。

结论本研究结果表明,丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛患者有良好的治疗效果,能显著缓解患者的临床症状、改善心电图指标和血清心肌酶水平,且安全性高。

丹参多酚酸盐可以作为冠心病不稳定型心绞痛的一种有效治疗药物,值得在临床中推广应用。

需要指出的是,本研究还存在一些局限性,如研究样本相对较小,研究观察时间较短等。

进一步开展大样本、多中心、长期随访的临床研究,将有助于更加全面、深入地探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察冠心病不稳定型心绞痛是一种由冠状动脉狭窄引起的心肌缺血症状,严重威胁患者的生命。

目前,丹参多酚酸盐已被广泛应用于心血管疾病的治疗,并显示出良好的临床疗效。

本文旨在观察丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。

本观察选取了100例冠心病不稳定型心绞痛患者进行研究,他们被随机分为两组,每组50例。

实验组接受丹参多酚酸盐治疗,对照组则接受常规治疗。

两组在年龄、性别、病程等方面无明显差异。

实验组患者接受丹参多酚酸盐治疗,口服每天3次,每次50mg。

对照组患者接受传统治疗,包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血小板聚集抑制剂等。

观察期为3个月。

观察指标包括心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、心电图改变和不良反应等方面。

结果显示,实验组患者在治疗后心绞痛发作次数明显减少。

治疗前,两组患者的心绞痛发作次数相似,分别为每月平均5次。

治疗后,实验组患者的心绞痛发作次数减少到每月平均2次,而对照组患者的心绞痛发作次数减少到每月平均4次。

实验组的治疗效果明显优于对照组 (P<0.05)。

观察期内,两组患者的心电图也得到了改善。

实验组患者的ST段压低情况明显减少,T波改善明显。

而对照组患者的心电图改变并无显著改善。

在不良反应方面,实验组和对照组患者均未出现严重不良反应。

实验组患者偶有头晕、恶心等症状,但均能耐受。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛具有明显疗效,能够减少心绞痛发作次数、延长心绞痛发作时间,并改善心电图。

丹参多酚酸盐治疗安全可靠,不良反应轻微,患者能够较好地耐受。

丹参多酚酸盐是一种值得推广应用的治疗冠心病不稳定型心绞痛的药物。

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察冠心病不稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病,如果不及时治疗,会导致心梗等严重后果。

针对冠心病不稳定型心绞痛的治疗方法有很多种,其中丹参多酚酸盐被广泛应用于临床。

丹参多酚酸盐,又称为丹参酮酸盐,是从丹参的根部提取的一种药物成分。

它具有抗血小板凝聚、扩张血管、抗氧化等药理作用,可以改善心肌的供血情况,减轻心肌缺血和心绞痛的程度。

研究对象为冠心病不稳定型心绞痛患者,病程在6个月至2年之间,符合研究纳入标准的患者共100例。

这些患者被随机分为两组,每组50例。

实验组接受丹参多酚酸盐治疗,对照组接受常规治疗。

对照组的常规治疗包括口服硝酸甘油、抗血小板药物等,以及心血管康复运动、饮食调理等。

实验组在常规治疗的基础上,加用丹参多酚酸盐,每日口服一次,疗程为6个月。

观察指标主要包括心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、心电图改善情况等。

观察时间为治疗开始前和治疗3个月、治疗6个月时进行。

观察结果显示,实验组的心绞痛发作次数显著减少,发作时间明显延长,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

实验组的心电图改善情况也明显好于对照组(P<0.05)。

实验组的临床症状也得到了明显改善,如胸闷、气促、乏力等症状减轻,睡眠质量提高等。

而对照组的症状改善不如实验组明显。

丹参多酚酸盐对于冠心病不稳定型心绞痛有明显的疗效。

它可以减轻心绞痛的程度,改善心绞痛发作的频率和时间,改善心电图结果,减轻症状,提高生活质量。

本研究也存在一些局限性,如观察时间较短,研究对象较少等。

还需要进一步的大规模临床研究来验证这一观察结果。

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

pectoris,UAP)是最多见的急性冠状动 脉综合征之一,是介于稳定型心绞痛和 心肌梗死之间的一种临床状态。其发病 率高,病情变化快,具有进行性恶化趋 势,极易恶化为急性心肌梗死和缺血性 猝死。丹参多酚酸盐是一种从丹参中提
试验(RCT):(3)干预措施:对照组均采 用常规抗心绞痛治疗,实验组在对照组 用药基础上加用丹参多酚酸盐治疗;(4) 疗程均为2周;(5)以临床疗效有效率、
1.3
个RCT中8个阻”1报道了心电图改善的 比较,经异质性检验(Z2=4.63,P> 0.05),采用固定效应模型进行检验,合 并效应量的估计:OR=2.95,95%C/为 1.98~4.38,差异具有统计学意义
此外,倒漏斗图分析显示左右并不对称, 说明文献还存在偏倚。因此今后的临床 研究要进一步验证丹参多酚酸盐治疗 UAP的疗效,应注意采用正确的随机方 法、分配隐藏方案及盲法,报告失访情 况,以减少选择性、实施性、测量性等各
1347一1349.

189・
治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对AnglI、 UA、VEGF的影响[J】山东医药,2012,52 (13):25—27. [9】陈飞,倪岚,许澎.丹参多酚酸盐治疗不稳 定型心绞痛50例临床疗效研究【J】_实用 心脑肺血管病杂志,2007,17(1 1):958.959. [10】吴泽铭,骆听宇,王素红.丹参多酚酸盐对 不稳定性心绞痛的疗效及对CRP、NO、 ET-l的影响….河南中医,2012,32(7):
迨复塑
19 43 4l 21 29 28 41 29 47 18
盟盟塑
13 38 3l 18 22 21 31 22 29 13
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42 38 18 28 22 37 28 44

丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的临床观察

丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的临床观察

有效率 明显 优于对照组患者 ( P< 0 . 0 5 ) , 试验组 患者治疗后的 N O水平 明显高于治疗前 , 试验组患者治疗后 的 N O水平 明显高于治疗后对照组患者
的N O水平 ( P< O . 0 5 ) 。结论 给予不稳定性心绞痛患者丹参多酚酸盐治疗可取得较为满 意的治疗效果 , 有 利于提高血 清 N O水平 。
药物作用机制 , 为临床提供参考依据 。
1资 料 与 方 法
血性 倒置 T波变 直立 ; 有效 : 治 疗后 , 患者 心绞痛 的持续时 间、
发 作次数 明显减少 5 0 %~ 8 0 % 之间 ; 静息 时, 缺血性 s T段恢
复在 0 . 0 5~ 0 . 1 m V之 间 , 或者 由平坦 变 成 直立 , 或 者 主要 导 将2 0 1 3年 8 月~ 2 0 1 4年 8月在 我 院接受 治疗 的 6 0例 不 联 T波变浅大 于 5 0 %; 无效 : 治疗 后 , 患者 的心绞痛持续时 间以 稳定 性心绞 痛患者作 为此次研究 的对象 , 按照 随机分配 的方法 及 发作 次数 减少 5 0 % 以下 , 静息 时心 电 图没有 任何 的改 善甚 将患者分 为试 验组 ( n= 3 0 ) 和对 照组 ( n= 3 0 ) , 所有 患者在研 至恶化 。治疗总有效率 = ( 显效 例数 +有效例数 ) / 每组总例数
中, 静 脉点滴 , 每天 1 次; 给予患 者皮下 注射 7 5 0 0 低 分子肝 素
钠 注射液 , 每天 2次 ; 根据 患者的具体情 况给予他 汀类药物 、 硝 酸酯类 药物 、 钙 离子拮抗剂 以及 1 3受体 阻滞 剂 。若患者心绞痛
发作 , 让其舌下含服 硝酸甘油。在常规治疗的基础上 , 给予试验

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的Meta分析_姚冲

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的Meta分析_姚冲

中华中医药学刊丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的Meta 分析姚冲1,姚金1,杨水新1,张书伟2(1.湖州市中心医院,浙江湖州313000;2.中国科学院上海药物研究所,上海201203)摘要:目的:从循证医学的角度系统评价丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。

方法:通过全面检索与丹参多酚酸盐相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta 分析。

结果:9个随机对照实验纳入系统评价,均为Jadad 评分小于等于3分的低质量研究。

Meta 分析结果显示丹参多酚酸盐联合常规治疗在整体临床症状、心电图的改善和舒缩血管因子水平改善方面均优于单纯使用常规治疗。

整体临床疗效比较OR 值为4.37,95%可信区间为2.71 7.03;心电图改善情况比较OR 值为3.56,95%可信区间为2.22 5.69。

改善血清NO 和ET 水平分别为[WMD =16.78,95%CI (14.62,18.93),P <0.00001]和[WMD =24.76,95%CI (19.08,30.44),P <0.00001]。

结论:丹参多酚酸盐联合常规治疗用于冠心病不稳定型心绞痛可能取得较单一常规治疗更好的效果,且安全性良好。

但由于纳入的研究方法学质量低,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。

关键词:不稳定型心绞痛;丹参多酚酸盐;系统评价;Meta 分析中图分类号:R541.4文献标志码:B文章编号:1673-7717(2013)07-1721-04Meta -analysis of Salvianolate on Unstable Angina PectorisYAO Chong 1,YAO Jin 1,YANG Shuixing 1,ZHANG Shuwei 2(1.Huzhou Central Hospital ,Huzhou 313000,Zhejiang ,China ;2.Shanghai Institute of Materia Medica ,Shanghai 201203,China )Abstract :Objective :To systematically appraise the effect and the safety of salvianolate on unstable angina pectoris.Methods :Comprehensively search the reports about randomized controlled trials of salvianolate ,and evaluate the researc-hing quality.Then the Meta -analysis would be carried out for those reports satisfying some criteria.Results :9random-ized controlled trials ,with equal or lesser than 3Jadad scores ,were included for the systematic review.A Meta -analysis showed that the combination of salvianolate and conventional treatment had better efficacy on both overall clinical manifes-tations and ECG than the conventional monotherapy.The odds ratio (OR )and 95%confidence interval (95%CI )from the comparison of the improvement on overall clinical manifestations were 4.37and 2.71-7.03respectively.The OR and 95%CI of comparison of the improvement of ECG were 3.56and 2.22-5.69respectively.The results of improving levels of serum NO and ET were the following :VMD =16.78,95%CI (14.62-18.93),P <0.00001;and WMD =24.76,95%CI (19.08-30.44),P <0.00001,respectively.Conclusion :The combination of salvianolate and conven-tional treatment may have better effectiveness and safety for unstable angina pectoris than the regular conventional treat-ment does.Nevertheless ,because of the unclear methodological quality of the included studies ,the results of our Meta -analysis may be of much bias.Further well -designed clinical studies are required for the evaluation of salvianolate for the treatment of unstable angina pectoris.Key words :unstable angina pectoris ;salvianolate ;systematic review ;Meta -analysis 收稿日期:2013-02-06作者简介:姚冲(1984-),男,浙江湖州人,中药师,硕士,研究方向:中药注射制剂疗效评价。

丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析
照循 证 医学 的要 求 , 全 面检 索 中 国期 刊 全 文 数 据 库 、 万方数据库中 2 0 0 0年 至 2 0 1 4年 发 表 的丹 参 多 酚 酸 盐 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 随机 对 照 临 床 试 验 相关 文 献 , 把 符合 纳入 标 准 的 6篇 文 献共 计 4 2 1 例 患者 作 为 M e t a 分 析 的 对象, 选 择 心 绞 痛 症 状疗 效 、 心 电 图疗 效 作 为 效 应 指 标 , 采用 C o c h r a n e 协 作 网免 费提 供 的 R e v Ma n 4 . 2专 用 软 件 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 6项 研 究 经 Me t a 分 析 合 并 后结 果 显 示 , 丹参 多酚 酸 盐 注 射 液 治 疗 组 在减 少 心 绞 痛
中 国中 医 急症 2 0 1 5年 5月 第 2 4卷 第 5期 J E T C M. Ma y 2 0 1 5 , Vo 1 . 2 4, N o . 5

77l一

研 究 报 告 ・
丹 参 多 酚 酸盐 注射 液治 疗 不稳定 型心 绞 痛 的 Me t a 分析 水
闰奎 坡 朱翠玲 孙彦 琴 朱 明军 刘新灿 ( 河 南 中 医学院 第一 附属 医院 , 河南 郑 州 4 5 0 0 0 8 )
中 图分 类 号 : R 5 4 1 . 4 文 献标 志码 : A 文 章 编号 : 1 0 0 4 — 7 4 5 X( 2 0 1 5 ) 0 5 — 0 7 7 1 - 0 4
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 6 . i s s n . 1 0 0 4 - 7 4 5 X . 2 0 1 5 . 0 5 . 0 0 7 【 摘要 】目的 应用 Me t a分析系统评价丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效 和安 全性 。方法 按

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛的临床研究

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛的临床研究

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛的临床研究目的:观察丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。

方法:按照随机数字表法将64例患者分为治疗组和对照组,对照组仅常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参多酚酸盐,比较两种治疗方案对疗效、含服的硝酸甘油量的变化及心电图的影响。

结果:治疗组临床总有效率为88.9%,心电图总有效率为83.3%,含服的硝酸甘油量的停减率为77.8%;对照组依次为64.3%、60.7%和53.6%,两组比较差异有统计学意义(P&lt;0.05)。

结论:在常规药物治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛能取得更满意的临床效果。

[Abstract] Objective:To explore the effect of Salvianola in the treatment of unstable angina pectoris.Method:Sixty-four patients with coronary heart disease were randomly divided into the treatment group and the control group.The treatment group was given regular drugs and Salvianola in the meanwhile,whereas the control group was only given regular drugs.The therapeutic effect was analyzed by the symptom,the amount of glycerin trinitrate for sublingual use and electrocardiograph.Result:Compared with the control group,there was significant increase in the effect rate indicated by the symptoms(88.9% vs 64.3%,P&lt;0.05),the rate of decreasing amount of glycerin trinitrate for sublingual use or withdrawal(77.8% vs 53.6%,P&lt;0.05),and the effect rate indicated by electrodiogram(83.3% vs 60.7%,P&lt;0.05).Conclusion:Salvianola combination with regular drugs could achieve better therapeutic effect in the treatment of unstable angina pectoris.[Key words] Salvianola; Unstable angina pectoris; Clinical research冠心病是全球住院率增加和患者死亡的普遍原因[1-2]。

丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析闫奎坡;朱翠玲;孙彦琴;朱明军;刘新灿【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2015(024)005【摘要】目的应用Meta分析系统评价丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法按照循证医学的要求,全面检索中国期刊全文数据库、万方数据库中2000年至2014年发表的丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛随机对照临床试验相关文献,把符合纳入标准的6篇文献共计421例患者作为Meta分析的对象,选择心绞痛症状疗效、心电图疗效作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan4.2专用软件进行统计学分析.结果 6项研究经Meta分析合并后结果显示,丹参多酚酸盐注射液治疗组在减少心绞痛发作次数、改善缺血性心电图和不良反应方面均优于常规组.结论现有的临床证据表明,丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛有效,安全性较高,但仍需严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来验证和支持其临床疗效.【总页数】4页(P771-774)【作者】闫奎坡;朱翠玲;孙彦琴;朱明军;刘新灿【作者单位】河南中医学院第一附属医院,河南郑州450008;河南中医学院第一附属医院,河南郑州450008;河南中医学院第一附属医院,河南郑州450008;河南中医学院第一附属医院,河南郑州450008;河南中医学院第一附属医院,河南郑州450008【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学、炎症因子的影响 [J], 谢映宜2.丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究 [J], 张娜3.丹参多酚酸盐注射液联合酒石酸美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果 [J], 樊琳4.丹参多酚酸盐注射液辅助治疗不稳定型心绞痛疗效及对血清炎症因子、代谢组学变化的影响 [J], 宋建江;杨应军;苏腾;赵勤旭5.丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察 [J], 杨琳琳;季祥武;张爱元;张俊刚;段兴亮因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究

注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究

注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究汪国亮【摘要】目的研究在冠心病不稳定型心绞痛的治疗中应用注射用丹参多酚酸盐的效果.方法 210例冠心病不稳定型心绞痛患者,借助于数字随机法将其分为观察组与对照组,每组105例.对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸盐.对比两组疗效.结果观察组有效率95.2%显著高于对照组的78.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组血浆粘度、血小板凝聚率、红细胞聚集指数显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在冠心病不稳定型心绞痛的药物治疗中,注射用丹参多酚酸盐的效果显著,可推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)019【总页数】2页(P81-82)【关键词】注射用丹参多酚酸盐;冠心病;不稳定型心绞痛;疗效【作者】汪国亮【作者单位】116100 大连市金州区第一人民医院【正文语种】中文冠状动脉粥样硬化是冠心病不稳定型心绞痛的主要病理基础, 由于冠状动脉血管管腔狭窄, 在心肌氧耗量增加时,患者会出现不同程度的心肌缺氧、缺血, 从而导致心绞痛症状。

在冠心病的发病和发展过程中, 常见的急性心脏事件便是不稳定型心绞痛, 其主要特征包括心绞痛症状发作频率和时间的进行性增加, 或发作程度进行性加重, 需要及时治疗, 否则, 病情可能进展为急性心肌梗死, 威胁患者的生命安全[1]。

本研究选取本院心内科2016年9月~2017年6月收治的210例冠心病不稳定型心绞痛患者进行对照研究, 旨在探究应用注射用丹参多酚酸盐治疗的效果, 现就研究方法及结果作报告如下。

1.1 一般资料选取本院心内科2016年9月~2017年6月收治的210例冠心病不稳定型心绞痛患者, 借助于数字随机法将其分为观察组与对照组, 每组105例。

对照组:男69例,女36例, 平均年龄(48.4±11.5)岁, 平均病程(4.5±1.6)年;观察组:男63例, 女42例, 平均年龄(48.7±11.1)岁, 平均病程(4.2±1.9)年。

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中华中医药学刊丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的Meta 分析姚冲1,姚金1,杨水新1,张书伟2(1.湖州市中心医院,浙江湖州313000;2.中国科学院上海药物研究所,上海201203)摘要:目的:从循证医学的角度系统评价丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。

方法:通过全面检索与丹参多酚酸盐相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta 分析。

结果:9个随机对照实验纳入系统评价,均为Jadad 评分小于等于3分的低质量研究。

Meta 分析结果显示丹参多酚酸盐联合常规治疗在整体临床症状、心电图的改善和舒缩血管因子水平改善方面均优于单纯使用常规治疗。

整体临床疗效比较OR 值为4.37,95%可信区间为2.71 7.03;心电图改善情况比较OR 值为3.56,95%可信区间为2.22 5.69。

改善血清NO 和ET 水平分别为[WMD =16.78,95%CI (14.62,18.93),P <0.00001]和[WMD =24.76,95%CI (19.08,30.44),P <0.00001]。

结论:丹参多酚酸盐联合常规治疗用于冠心病不稳定型心绞痛可能取得较单一常规治疗更好的效果,且安全性良好。

但由于纳入的研究方法学质量低,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。

关键词:不稳定型心绞痛;丹参多酚酸盐;系统评价;Meta 分析中图分类号:R541.4文献标志码:B文章编号:1673-7717(2013)07-1721-04Meta -analysis of Salvianolate on Unstable Angina PectorisYAO Chong 1,YAO Jin 1,YANG Shuixing 1,ZHANG Shuwei 2(1.Huzhou Central Hospital ,Huzhou 313000,Zhejiang ,China ;2.Shanghai Institute of Materia Medica ,Shanghai 201203,China )Abstract :Objective :To systematically appraise the effect and the safety of salvianolate on unstable angina pectoris.Methods :Comprehensively search the reports about randomized controlled trials of salvianolate ,and evaluate the researc-hing quality.Then the Meta -analysis would be carried out for those reports satisfying some criteria.Results :9random-ized controlled trials ,with equal or lesser than 3Jadad scores ,were included for the systematic review.A Meta -analysis showed that the combination of salvianolate and conventional treatment had better efficacy on both overall clinical manifes-tations and ECG than the conventional monotherapy.The odds ratio (OR )and 95%confidence interval (95%CI )from the comparison of the improvement on overall clinical manifestations were 4.37and 2.71-7.03respectively.The OR and 95%CI of comparison of the improvement of ECG were 3.56and 2.22-5.69respectively.The results of improving levels of serum NO and ET were the following :VMD =16.78,95%CI (14.62-18.93),P <0.00001;and WMD =24.76,95%CI (19.08-30.44),P <0.00001,respectively.Conclusion :The combination of salvianolate and conven-tional treatment may have better effectiveness and safety for unstable angina pectoris than the regular conventional treat-ment does.Nevertheless ,because of the unclear methodological quality of the included studies ,the results of our Meta -analysis may be of much bias.Further well -designed clinical studies are required for the evaluation of salvianolate for the treatment of unstable angina pectoris.Key words :unstable angina pectoris ;salvianolate ;systematic review ;Meta -analysis 收稿日期:2013-02-06作者简介:姚冲(1984-),男,浙江湖州人,中药师,硕士,研究方向:中药注射制剂疗效评价。

不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris ,UAP )是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现[1]。

由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。

与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现,性质呈进行性,大约30%的不稳定性心绞痛病人在发作后3月内可能发生心肌梗死[2]。

在我国,传统活血化瘀中药丹参长久以来被用于治疗冠心病、心绞痛、缺血性中风等疾病。

中科院上海药物研究所在中药丹参的系统性研究中,发现以丹参乙酸镁为主要成分的多酚酸盐是丹参治疗心血管疾病最重要的有效成分[3]。

丹参多酚酸盐的临床前药理学研究显示,其在动物心肌梗死模型和心脏缺血再灌注损伤试验中,能使心肌缺1271中华中医药学刊血程度显著下降、范围缩小,减轻心肌缺血时的细胞损害,具有显著的抗心肌缺血作用。

同时,丹参多酚酸盐可降低心脏耗氧量,并能对抗ADP诱导的血小板聚集和抑制血栓形成[4-6]。

其特点是在治疗剂量范围内不影响心脏血液动力学功能。

但截至至今,国内外尚缺乏丹参多酚酸盐对于心绞痛疾病治疗的系统评价。

鉴于此,本研究采用系统评价的方法,比较用丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛随机对照试验的疗效差异,以期为临床应用提供循证依据。

1资料与方法1.1纳入与排除标准1.1.1研究类型所有随机对照试验(RCT),无论是否采用盲法。

1.1.2患者的年龄、病例来源不限应符合国际公认的UAP诊断标准,排除心梗及其他原因引起的胸痛、胸闷者,以及合并其他影响试验结果评价的疾病的特殊人群所做的临床研究。

1.1.3干预措施试验组:注射用丹参多酚酸盐(上海绿谷制药有限公司;剂量、给药次数及疗程不限)单用或与其他药物联合使用。

对照组:西药(剂型、剂量、给药次数及疗程不限)。

1.1.4结局指标临床症状改善有效率,心电图改善有效率,血液流变学指标等。

1.2检索方法与策略1.2.1数据库计算机检索中国医学文献数据库(光盘)CBMdisc,中文生物医学期刊数据库(光盘版)CMCC、VIP中文科技期刊数据库(Web版)、中国期刊全文数据库CNKI(Web版)、万方数据库、中国医学学术会议论文数据库(CMAC);同时检索Cochrane图书馆中Cochrane系统评价资料库和Cochrane临床对照试验中心注册库,以及美国医学索引Medline;所有数据库均检索至2012年7月。

1.2.2检索词以“丹参多酚酸盐(salvianolate)”、“不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)”、“急性冠脉综合征(acute coronary syndrome)”作为中英文主题词进行主题词和自由词检索,并使用相关自由词、款目词进行检索。

使用“急性冠脉综合征”作为检索主题词是为了获得某些将UA患者作为ACS亚组分析的文献信息。

1.3文献筛选和质量评价1.3.1资料提取两位评价者首先独立阅读文题和摘要,在排除明显不符合纳入标准的试验后,对可能符合纳入标准的试验阅读全文,以确定是否真正符合纳入标准。

而后交叉核对纳入试验的结果,对有分歧而难以确定其是否纳入的试验通过讨论或由第三位评价者决定其是否纳入。

1.3.2文献质量评价综合Jadad随机对照试验治疗评分法和Cochrane评价手册Handbook4.2.6中随机对照试验质量的标准进行评价,主要项目有:(1)随机分组;(2)盲法;(3)退出、失访与意向性分析;(4)分配隐藏。

1.3.3数据分析纳入计数资料(二分类变量),采用比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(95%confidence in-terval,95%CI)为疗效分析统计量,计量资料(连续性资料)采用加权均数差(weighted mean difference,WMD)和95%CI作为统计量;各纳入研究结果问的异质性采用2检验。

当各研究间有统计学同质性时(P>0.10,I2<50%),采用固定效应模型进行Meta分析;如各研究间存在统计学异质性时(P<0.10,I2>50%),分析其异质性来源,对可能导致异质性的因素进行亚组分析。

若两个研究组之间存在统计学异质性而无临床异质性或差异无统计学意义时,采用随机效应模型进行分析。

若异质性源于低质量研究,则进行敏感性分析。

两组间异质性过大或无法找寻数据来源时,仅作描述性分析。

所有统计分析均通过RevMan5.1软件完成。

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