三基基本知识及技能-内科
2016年淄博市医务人员三基知识考核考试内科-判断
1、肾性水肿的主要因素是由于肾小球滤过率下降√×隐藏答案答案：×2、 APTT延长而PT正常见于口服华法林过量的患者√×隐藏答案答案：×3、慢性心功能不全时ACEI为首选用药，ARB用于ACEI不能耐受者√×隐藏答案答案：√4、胃癌癌细胞脱落入腹腔，种植于子宫，称为Krukenberg瘤√×隐藏答案答案：×5、慢性多关节炎和寡关节炎，如为非对称性，多为血清阴性脊柱关节病，或晶体性关节炎√×隐藏答案答案：√6、 Graves病的常见原因是病毒感染√×隐藏答案答案：×7、与海洋性贫血相似，阵发性睡眠性血红蛋白尿不是造血干细胞疾病√×隐藏答案答案：×8、妊娠期出现的糖耐量减低不能诊断妊娠期糖尿病√×隐藏答案答案：×9、放射性核素心血管造影术属于非创伤性心功能检查法√×隐藏答案答案：√10、急性心肌梗死溶栓再通的直接指征即冠脉造影TIMI分级达到1级者√×隐藏答案答案：×11、急性白血病诱导缓解治疗时为预防高尿酸血症肾病，需碱化尿液和口服别嘌醇抑制尿酸合成√×隐藏答案答案：√12、在缺铁性红细胞生成期，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度和血红蛋白均下降√×隐藏答案答案：×13、横纹肌溶解症可出现剧烈肌痛、肌压痛、肌肿胀及肌无力，血清（CK)肌酸激酶可高达正常值的2000倍或更高，尿中肌红蛋白>lg/L时尿呈红褐色√×隐藏答案答案：√14、为保证标本不被杂菌污染，留取清洁中段尿前应使用消毒剂清洁外阴部√×隐藏答案答案：×15、炎症的局部基本病变是变性、渗出、增生√×隐藏答案答案：×16、转移性骨肿瘤发生部位以脊柱、肋骨、骨盆最为常见。
发生于肘、膝以下骨关节转移瘤较为少见√×隐藏答案答案：√17、临床最常见的肺炎是病毒性肺炎√×隐藏答案答案：×18、早期食管癌患者均可选择内镜治疗√×隐藏答案答案：×19、原发性动眼神经损伤是伤后一侧瞳孔立即缩小，直接、间接对光反射存在√×隐藏答案答案：×20、二尖瓣狭窄常出现声嘶，是由于扩大的左心室和肺动脉压迫左喉返神经所致√×隐藏答案答案：×1、病毒性心肌炎患者发生Ⅲ度房室传导阻滞需安装永久型心脏起搏器√×隐藏答案答案：×2、急性肺水肿患者吸氧宜采取低流量氧气吸人，并可给患者吸入通过50%乙醇湿化的氧气，以降低肺内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，有利于肺泡通气改善√×隐藏答案答案：×3、 I型主动脉夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉√×隐藏答案答案：√4、诊断原发性肝癌特异性最高的肿瘤标志物是甲胎蛋白√×隐藏答案答案：√5、几乎所有水溶性亲肾碘造影药均对肾小管上皮细胞产生直接毒性效应，从而导致造影药诱导的急性肾髓质缺血√×隐藏答案答案：√6、颈静脉怒张但在吸气时减轻的现象，称为Kussmaul征√×答案：×7、面颧绀红、口唇轻度发绀为“三尖瓣面容”√×隐藏答案答案：×8、 APTT延长而PT正常见于口服华法林过量的患者√×隐藏答案答案：×9、慢性淋巴细胞白血病患者一经诊断均需立即开始化疗√×隐藏答案答案：×10、在肾性贫血的原因中红细胞寿命缩短是最主要的原因√×隐藏答案答案：×11、社区获得性肺炎又称院外感染肺炎√×隐藏答案答案：√12、亚急性甲状腺炎最可能的病因是病毒感染√×隐藏答案答案：√13、在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率高达90%以上√×隐藏答案答案：√14、孕激素有助孕、促进排卵和抑制子宫收缩的作用√×隐藏答案答案：×15、糖尿病患者合适的运动强度为,活动时患者心率应达到:心率=170-年龄隐藏答案答案：√16、结核菌数量、毒力不同和巨噬细胞非特异性杀菌能力的差异，不会产生巨噬细胞吞噬结核菌后的结局不同，也就是感染结核菌后必然发生肺结核病√×隐藏答案答案：×17、别嘌醇是增加尿酸排泄从而降低尿酸水平的药物√×隐藏答案答案：×18、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因为甲状旁腺肿瘤√×隐藏答案答案：√19、 RV/TLC<40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义√×隐藏答案答案：×20、肺部感染患者，痰培养出真菌，即可诊断为真菌性肺炎√×隐藏答案答案：×1、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病√×隐藏答案答案：×2、主动脉瓣关闭不全可导致左心室容量负荷过重√×隐藏答案答案：√3、在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率高达90%以上√×隐藏答案答案：√4、护理使用三腔二囊管的患者时，观察出血停止后可拔管√×隐藏答案答案：×5、自身免疫性肝炎最有效的药物是糖皮质激素√×隐藏答案答案：√6、采集尿标本后应迅速送检(2h内），放置过久尿液中细菌繁殖，释放过氧化物，导致尿隐血假阳性，也会影响沉渣镜检√×隐藏答案答案：√7、横纹肌溶解症可出现剧烈肌痛、肌压痛、肌肿胀及肌无力，血清（CK)肌酸激酶可高达正常值的2000倍或更高，尿中肌红蛋白>lg/L时尿呈红褐色√×隐藏答案答案：√8、遗传性凝血功能障碍性疾病多为单一凝血因子缺损√×隐藏答案答案：√9、再灌注心肌治疗应在起病24小时内应用，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，以改善预后√×隐藏答案答案：×10、交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全√×隐藏答案答案：×11、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失√×隐藏答案答案：×12、 Austin-Flint杂音常见于重度主动脉瓣关闭不全√×隐藏答案答案：√13、胃复安是α多巴胺拮抗药√×隐藏答案答案：√14、多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病√×隐藏答案答案：√15、变应性疾病有遗传倾向，父母有变应性疾病者，则子女患变应性疾病的几率增大√×隐藏答案答案：√16、多数帕金森患者肌张力呈齿轮样增高√×隐藏答案答案：√17、上腹痛是功能性消化不良的常见症状，其性质与消化性溃疡或胃癌的疼痛性质没有明显差异√×隐藏答案答案：√18、尿肌红蛋白阳性可确诊RML，但尿肌红蛋白阴性不能排外RML√×隐藏答案答案：√19、肝硬化患者胃黏膜可见淤血、水肿和糜烂，呈马赛克或蛇皮样改变，称为门脉高压性胃病√×隐藏答案答案：√20、缺铁性贫血的各项铁代谢指标（血清铁、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、总铁结合力）均下降√×隐藏答案答案：×1、肾脏分泌前列腺素的部位是肾髓质乳头部的间质细胞√×隐藏答案答案：√2、多发性骨髓瘤血中可有大量单克隆M蛋白或尿中有大量的本周蛋白√×隐藏答案答案：√3、缺铁性贫血的各项铁代谢指标（血清铁、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、总铁结合力）均下降√×隐藏答案答案：×4、别嘌醇是增加尿酸排泄从而降低尿酸水平的药物√×隐藏答案答案：×5、多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病√×隐藏答案答案：√6、血清总IgE升高可确诊为变应性疾病√×隐藏答案答案：×7、肺癌患者药物止痛时首选给药途径是肌内注射√×隐藏答案答案：×8、骨关节炎可导致骨囊性变，与RA所致骨囊性变相同√×隐藏答案答案：×9、尿肌红蛋白阳性可确诊RML，但尿肌红蛋白阴性不能排外RML√×隐藏答案答案：√10、血管紧张素抑制药禁用于双侧肾动脉狭窄、肌酐明显升高、高血钾及妊娠患者√×隐藏答案答案：√11、为保证标本不被杂菌污染，留取清洁中段尿前应使用消毒剂清洁外阴部√×隐藏答案答案：×12、中老年女性患者，双手远端指间关节肿痛2个月，查RF增高，可诊断类风湿关节炎√×隐藏答案答案：×13、类风湿关节炎患者控制关节肿痛的药物首选糖皮质激素√×隐藏答案答案：×14、高尿酸血症常常继发于高分化性(high turnover)恶性肿瘤√×隐藏答案答案：√15、肺炎支原体肺炎治疗首选青霉素√×隐藏答案答案：×16、预激综合征突发阵发性室上性心动过速，可选毛花苷C或普萘洛尔静脉缓慢注射√×隐藏答案答案：×17、多数帕金森患者肌张力呈齿轮样增高√×隐藏答案答案：√18、所有的哮喘发作都伴有哮鸣音√×隐藏答案答案：×19、肠易激综合征患者的腹痛可于排便或排气后缓解√×隐藏答案答案：√20、 Greiss硝酸盐还原试验是利用尿中革兰阴性杆菌使亚硝酸盐还原成硝酸盐。
医院三基考试
医院三基考试引言概述：医院三基考试是医学教育中的一项重要考试，旨在评估医学生在临床实践、医学基础知识和医学伦理方面的能力。
通过这一考试，医学生能够展示自己的专业素养和临床技能，为将来的医学实践做好准备。
本文将详细介绍医院三基考试的内容和要求。
一、临床实践1.1 病历记录：医学生需要掌握病历记录的基本要求，包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗计划等内容。
1.2 临床技能：医学生需要熟练掌握基本的临床技能，如血压测量、心肺听诊、注射技巧等，并能够在实际操作中正确运用。
1.3 临床推理：医学生需要具备临床推理的能力，能够根据患者的症状和检查结果，进行初步诊断和治疗方案的制定。
二、医学基础知识2.1 解剖学：医学生需要熟悉人体各个系统的解剖结构，包括器官的位置、形态和功能等。
2.2 生理学：医学生需要了解人体各个系统的生理功能，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
2.3 病理学：医学生需要掌握常见疾病的病理变化和发病机制，能够对患者的病情做出准确的判断和处理。
三、医学伦理3.1 患者权益：医学生需要了解患者的权益和隐私保护，尊重患者的意愿和选择，保护患者的隐私和个人信息。
3.2 医学道德：医学生需要具备良好的职业道德和医德，包括诚实守信、尊重患者、保守医学秘密等。
3.3 医学伦理决策：医学生需要学会面对伦理决策问题，如生命伦理、病人权益冲突等，能够做出正确的决策和处理。
四、考试要求4.1 知识掌握：医学生需要全面掌握医学基础知识和临床实践技能，能够灵活运用于实际操作中。
4.2 时间管理：医学生需要合理安排时间，确保在考试时间内完成所有考题，避免时间不足导致遗漏。
4.3 答题技巧：医学生需要掌握答题技巧，如仔细阅读题目、理清思路、简明扼要地回答问题等，以提高答题效率和准确性。
五、总结医院三基考试是医学生评估自己医学素养和临床技能的重要途径。
通过对临床实践、医学基础知识和医学伦理的考核，医学生能够全面提升自己的医学水平和职业素养。
三基知识试题
三基知识试题护理（内科部分）一、单项选择题（每题1分，合计100分）1、风湿性疾病病人的常见症状包括（）A、关节肿痛 B、关节僵硬 C、皮肤损害D、关节活动受限E、以上全是2、关于系统性红斑狼疮叙述错误的是（）A、是一种自身免疫性结缔组织病 B、临床上常以全身多系统、多器官受累为主要表现C、病程迁延反复发作D、活动期患者多无全身症状，仅出现不同类型的皮疹3、关于甲亢的临床表现错误的是（）A、临床表现不一，轻重差别甚大 B、有的以心律失常、突眼为主要表现C、临床上男性甲状腺肿大明显D、女性心悸、情绪不稳定较多见4、急性肾衰竭肾后性的常见病因包括（）A、肾小球病变 B、血容量不足 C、心排血量降低 D尿路结石5、尿路感染的临床表现包括（） A、尿频尿急、尿痛 B、排尿不畅 C、下腹不适 D、以上全是6、肾病综合征常见并发症包括（） A、感染 B、血栓栓塞 C、急性肾衰 D、蛋白质及脂肪代谢紊乱 E、以上全是7、原发性醛固酮增多症的叙述错误的是（）A是肾上腺分泌过多醛固酮而导致的B、症状和体征无特异性 C、早期为轻中度的高血压 D、常伴有高血钾的表现8关于类风湿性关节炎叙述错误的（）A、非自身免疫病 B、表现为关节肿胀疼痛 C、主要表现为对称性多关节炎D、有关节畸形、9、关于糖化血红的蛋白的叙述错误的是（ )A、反映一周前体内血糖的平均水平B、正常值为4%-6%C、有助于糖尿病的诊断D、为糖尿病患者长期血糖控制的指标10、关于胰岛素保存正确的是（） A、未开封的胰岛素在冰箱2-8度保存，按出厂效期起使用 B、已开封在冰箱2-8度保存3个月C、已开封胰岛素在室温下28度中保存1个月D、以上均正确11、患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答和作出各种反应，刺激停止后很快又入睡为（）A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、模糊E、清醒12、不能说话，或只能讲一两个简单的字切不流利，常用错词，自己也不知道对别人的言语能理解称为（）A运动性失语 B、感觉性失语 C、命名性失语13、脑膜刺激征常见于（） A、高血压 B、昏迷患者 C、脑水肿D、休克患者14、颅内压增高指在屏力状态下压力超过（）A、100mmHg B、150 mmHg C、200 mmHg D、250 mmHg15、颅内压增高的主要表现不包括（）A、心率加快 B、呕吐 C、视盘水肿D、头痛16、脑卒中的危险因素有（）A、高血压 B、心脏病 C、糖尿病 D、吸烟饮酒 E、以上全是17、蛛网膜下腔出血的护理要点（）A、绝对卧床休息4周B、减少探视防止情绪波动C、密切观察生命体征D、保持大便通畅E、以上全是18、脑栓塞的常见病因是（）A、肺静脉血栓B、慢性房颤C、骨折或手术时脂肪栓和气栓 D、动脉粥样硬化斑块脱落19、帕金森的典型表现是（）A、步行障碍 B、静止性震颤 C、肌强直 D、运动迟缓20、癫痫持续状态的护理措施错误的是（）A、保持呼吸道通畅 B、防舌咬伤 C、观察意识状态D、发作期强行固定抽搐的肢体21、糖尿病的诱发因素包括（）A、感染B、肥胖 C、进食过多 D、体力活动 E、以上均对22、长期注射胰岛素的患者出院时，健康指导正确的是（）A、每日饭前60min注射B、不能再炎症、化脓、硬结处注射C、注射部位固定在三角肌下缘D、针头与皮肤呈90度角进针23、告知使用胰岛素的患者需警惕（）A、过敏反应 B、酮症酸中毒的发生 C、低血糖的发生 D、消化道反应24、容易引起急性肾衰竭的外伤是（）A、挫伤 B、扭伤 C、穿通伤D、挤压伤 E、切割伤25、缺铁性贫血的病因包括（）A、铁需要增加而摄入不足 B、铁吸收不良 C、铁丢失过多D、以上均包括26、铁剂治疗护理错误的是（）A、应空腹服用B、口服液体铁剂时需使用吸管C、可与维C同服 D、服铁剂期间粪便会变成黑色27、巨幼红细胞贫血患者应选用（）A、硫酸亚铁B、叶酸 C、丙酸睾酮 D、维生素c28、特发性血小板减少性紫癜的主要临床症状（）A、反复感染 B、进行性贫血 C、皮肤黏膜出血 D、脾大29、各类贫血的共同临床表现是（）A、白细胞减少 B、血红蛋白下降C、机体免疫力下降 D、骨髓造血功能抑制30、DIC的临床表现包括（）A、出血 B、低血压 C、栓塞 D、溶血 E、以上均对31、易引起再生障碍性贫血的药物是（）A、氯霉素 B、青霉素 C、阿奇霉素 D、红霉素32、再生障碍性贫血最主要的原因（）A、骨髓造血功能障碍B、严重感染C、急性出血 D、红细胞大量破坏33、出现黑粪提示出血量至少是（）A、200ml B、150m C、100ml D、50ml E、10ml34、上消化道出血伴休克首要护理措施（）A、去枕平卧 B、安定情绪 C、迅速配血 D、准备三腔两囊管E、建立静脉输液途径35、消化性溃疡最常见的并发症是（）A、上消化道出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、癌变36、胃溃疡的疼痛节律（）A餐后开始，持续2h缓解 B、餐前30分开始，进餐后缓解C餐后2h出现，进餐缓解D餐后0.5-1h出现，至下餐前缓解37、肠结核的感染途径不包括（） A、经口感染 B、血行播散 C、直接蔓延D、呼吸道传播38、肠结核的并发症不包括（） A、肠梗阻 B、肠穿孔C、腹腔脓肿 D、结核性腹膜炎39、急性上消化道出血伴休克时，去枕仰卧位的意义是（） A、利于止血 B、防止窒息 C、减少出血D、改善脑血供40、肝硬化并发上消化道出血的诱因（） A、饮食过饱 B、营养障碍 C、大量放腹腔积液 D、食物粗糙41、与幽门螺旋杆菌无关的疾病是（） A、胃炎 B、反流性食管炎 C、胃溃疡 D、胃癌42、关于呕血与黑粪的叙述正确的是（）A、下消化道出血仅有黑粪B、呕血一般不伴有黑粪C、出血量在5ml以上才有黑粪D、黑粉一定伴呕血43、肝性脑病昏迷前期的突出表现是（）A、多语兴奋 B、意识模糊，扑翼样震颤C、性格及行为异常 D、肝臭44、原发性肝癌常见的转移方式（）A、肝内血性转移 B、淋巴转移 C、肺转移 D、直接蔓延45、肝硬化肝功能失代偿期最为显著的临床表现是（）A、腹腔积液 B、脾大 C侧支循环的建立与开放 D肝脏增大46、肝性脑病的主要临床表现是（） A、血氨升高 B、大量腹水C、意识障碍昏迷 D、肝功能异常47、不符合胰腺炎腹痛特征的是（）A进餐后疼痛缓解 B、疼痛位于中上腹C疼痛剧烈而持久D、饱餐饮酒后发作48、原发性肝癌典型的临床表现是（） A、食欲减退消瘦 B、黄疸 C、发热D、肝区持续恶性疼痛49、急性胰腺炎行胃肠减压的目的是（）A、解除胃痉挛B、以免胃酸进入十二指肠刺激胰腺分泌C、解除肠梗阻D、减轻弥慢性腹膜炎症状50、急性胰腺炎患者常见的病因是（）A、胆道感染 B、暴饮暴食 C、感染 D、酗酒51、确诊胰腺炎患者的早期检查是（）A、血淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、血常规 D、B超检查52、急性胰腺炎的主要表现和首发症状是（）A、腹痛 B、恶心、呕吐 C、发热 D、水电解质紊乱53、急性左心衰的治疗包括（）Ａ、坐位双腿下垂Ｂ、吸氧Ｃ、吗啡５ｍｇ静脉缓注Ｄ、快速利尿、应用血管扩张药Ｅ、以上全包括54、左心衰竭的临床表现错误的是（）A、以体静脉淤血的表现为主 B、呼吸困难C、咳嗽、咳痰、咳血 D、乏力、疲倦、头昏55、洋地黄中毒的处理错误的是（）A中毒后立即停药 B、血钾低者可以静脉补钾 C、电复律D有传导阻滞及缓慢心律失常者应用阿托品56、肺栓塞的护理错误的是（）A、卧床2-3周 B、严密观察病情变化C、有下肢静脉血栓者需做下肢按摩 D、心理护理57、肺栓塞的首发症状是（） A、呼吸困难、气促 B、胸痛C、晕厥 D、少量咳血、咳嗽58、支气管扩张患者痰液特点为( ) A、咳白色泡沫痰 B、咳粉红色痰C、咳黄色黏痰 D、痰液收集静置后分三层59、气道内吸引方法不当引起的合并症不包括（） A、感染 B、气道黏膜损伤 C、加重缺氧 D、颅压降低60、肺水肿病人吸入经20-30%乙醇湿化的氧气目的是（）A、降低肺泡表面张力B、消毒吸入的氧气C、使痰液稀薄易于咳出D、降低肺泡泡沫表面张力61、脉搏短绌常见于（） A、房室传导阻滞 B、心室颤动 C、心房颤动 D、阵发性心动过速62、心绞痛发作时疼痛的部位主要在（） A、心尖部 B、胸骨后或心前区 C、剑突下 D、背部63、心肌的营养供应主要来自（） A、肱动脉 B颈动脉C、冠状动脉 D、头臂干动脉64、同时可以扩张小动脉和静脉的血管扩张药是（） A、酚妥拉明 B、硝普钠 C、多巴胺 D、硝酸甘油65、长期卧床的心衰病人形成下肢静脉血栓时，下床活动易栓塞的脏器是（）A、心脏 B、脑组织 C、肺组织 D、肾脏66、慢性肺心病急性加重的常见诱因是（） A、过劳 B、大量利尿 C、使用镇静药D、呼吸道感染67、需避光使用的药物是（） A、呋塞米 B、西地兰 C、卡托普利 D、硝酸甘油68、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为（） A、心脏骤停 B、阿-斯综合征 C、脑卒中 D、低血糖综合征69、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（）A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢不对称T波C、T波倒置D、ST段压低70、不易发生窦性心动过缓的是（）A、甲亢B、运动员 C、洋地黄中毒 D、甲减71、原发性高血压最常见的并发症是（） A、充血性心力衰竭 B、脑出血 C、冠心病 D、肾衰竭72、急性左心衰患者，与强心、利尿、扩血管药物治疗后不正确的是（）A、严格记录出入量，注意电解质是否紊乱B、硝普钠应每四小时配置一次C、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应D、加快输液速度防止扩血管后发生低血压73、患者男58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷胸痛2年，确诊为高血压、冠心病。
医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学消化系统疾病
医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学消化系统疾病(总分：87.00，做题时间：60分钟)一、选择题 (总题数：10，分数：15.00)1.下列哪项最能表现溃疡病的特征（）（分数：1.50）A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛√E.明显反酸解析：2.诊断消化性溃疡最可靠的依据是（）（分数：1.50）A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便隐血试验阳性E.胃镜检查√解析：3.消化性溃疡病最常见的并发症是（）（分数：1.50）A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血√E.反流性食管炎解析：4.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）（分数：1.50）A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转移酶增高C.甲胎蛋白增高√D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高解析：5.下述哪项最能反映门静脉高压的特征（）（分数：1.50）A.脾大B.腹水形成C.食管静脉曲张√D.腹壁静脉曲张E.痔核形成解析：6.抑制胃酸药作用最强的药物是（）（分数：1.50）A.H2受体拮抗药B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞药√E.前列腺素E解析：7.幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质及酸碱平衡紊乱是（）（分数：1.50）A.高钾代谢性酸中毒B.低钾性碱中毒C.低氯低钾性碱中毒√D.低氯高钾性酸中毒E.低氯性碱中毒解析：8.我国大肠癌发生的部位最多见的是（）（分数：1.50）A.直肠√B.乙状结肠C.盲肠D.升结肠E.降结肠解析：9.血清淀粉酶测定正确的是（）（分数：1.50）A.发病后即刻升高B.起病后6~12小时开始升高√C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.超过正常值2倍即可确诊E.持续1周以上解析：10.目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）（分数：1.50）A.x线钡餐检查B.超声检查C.选择性动脉造影D.胃镜检查√E.放射形核素显像解析：二、选择题 (总题数：10，分数：15.00)11.尿胆原阳性可见于（）（分数：1.50）A.肝细胞性黄疸√B.中毒性肝炎√C.溶血性黄疸√D.胆总管癌E.再生障碍性贫血解析：12.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）（分数：1.50）A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎√C.慢性B型萎缩性胃炎D.胃癌√E.胃溃疡解析：13.幽门螺杆菌(Hp)感染相关性疾病有（）（分数：1.50）A.慢性胃炎√B.平滑肌瘤C.溃疡病√D.血管瘤E.胃癌√解析：14.原发性济癌伴癌综合征的表现有（）（分数：1.50）A.伴高糖血症B.伴红细胞增多症√C.伴低钙血症D.伴高胆固醇症√E.伴血小板增多症√解析：15.关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括（）（分数：1.50）A.主张联合用药√B.单一抗生素能有效杀灭HpC.确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行√D.难治性溃疡应确定Hp是否根除√E.Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗√解析：16.胃癌的X线表现包括（）（分数：1.50）A.充盈缺损√B.可示半月征√C.可有环堤征√D.龛影位于胃轮廓之内√E.黏膜皱劈中断√解析：17.大肠癌的并发症有（）（分数：1.50）A.肠梗阻√B.化脓性腹膜炎√C.结肠周围脓肿√D.溃疡性结肠炎E.肠出血√解析：18.关于急性胰腺炎腹痛特点正确的是（）（分数：1.50）A.常在饮酒和饱餐后发生√B.胃肠解痉药可缓解疼痛C.少数可无腹痛√D.可向腰背部呈带状放射√E.疼痛在进食后可减轻解析：19.出血坏死型胰腺炎引起休克的原因有（）（分数：1.50）A.心肌收缩不良√B.持续高热C.有效血容量不足√D.剧烈腹痛E.缓激败类致周围血管扩张√解析：20.胰腺癌黄疸的特征（）（分数：1.50）A.肝外阻塞性黄疸√B.伴皮肤痞痒√C.粪便呈陶土色√D.黄疸可呈间歇性发生E.少数可有暂时性减轻或消退√解析：三、填空题(总题数：7，分数：7.00)21.溃疡病病人上腹痛的特征有 1 、 2 、 3 。
医师三基基础知识(心血管内科)-试卷1
医师三基基础知识（心血管内科）-试卷1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：26，分数：52.00)1.终止房扑最有效的方法是（分数：2.00）A.直流电复律√B.药物治疗C.射频导管消融D.食管心房调搏超速抑制E.刺激颈动脉窦解析：2.室速最常见于下列哪种器质性心脏病（分数：2.00）A.冠心病心肌梗死√B.心力衰竭C.心瓣膜病D.二尖瓣脱垂E.心肌病解析：3.预激合并房颤可使用下列哪种药物（分数：2.00）A.洋地黄B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮√E.以上均不是解析：4.极短联律间期室速应首选哪种药物（分数：2.00）A.ATPB.维拉帕米√C.胺碘酮D.普罗帕酮E.利多卡因解析：5.以下不属于洋地黄中毒的表现是（分数：2.00）A.房颤B.室性期前收缩C.非阵发性交界区心动过速D.房室传导阻滞E.心电图鱼钩样改变√解析：6.急性下壁心梗最易发生（分数：2.00）A.急性左心衰B.室性心动过速C.心脏破裂D.房室传导阻滞√E.室壁瘤解析：7.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是（分数：2.00）A.静注利多卡因B.同步直流电复律C.高流量吸氧D.非同步电除颤√E.静注尼可刹米解析：8.PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐（分数：2.00）A.0．04sB.0．10sC.0．12s √D.0．20sE.0．32s解析：9.房颤最常见于下面哪种心血管疾病（分数：2.00）A.心肌病B.高血压性心脏病C.心包炎D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄√E.急性心肌梗死解析：10.初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤（分数：2.00）A.24B.48C.24～48 √D.48～72E.12解析：11.房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生（分数：2.00）A.1～1．5B.1．5～2．0C.2．0～3．0 √D.3．0～4．0E.＞3．0解析：12.阵发性室上性心动过速急性发作期首选（分数：2.00）A.腺苷快速静注√B.毛花苷C静推C.直流电复律D.射频导管消融E.刺激迷走神经解析：13.窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（分数：2.00）A.不需特殊治疗√B.口服麻黄碱C.静滴去甲肾上腺素D.皮下注射麻黄碱E.含服异丙肾上腺素解析：14.房颤时f波的频率为（分数：2.00）A.300~600次／分B.250~350次／分C.350～600次／分√D.100~160次／分E.250~600次／分解析：15.诊断室性心动过速最重要的依据是（分数：2.00）A.R-R司期规整B.QRS波群宽大畸形C.频率100~250次／分D.心室夺获与室性融合波√E.T波与QRS波主波方向相反解析：16.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（分数：2.00）A.突发突止B.心率＞150次／分C.心率绝对规则D.第一心音强弱不等√E.大部分由折返机制引起解析：17.合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是（分数：2.00）A.静脉注射维拉帕米B.Valsalva动作C.直流电复律√D.置人心脏起搏器E.射频导管消融解析：18.35岁男性患者，反复发作性心慌6月人院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。
内科护理三基知识试题库(含参考答案)
内科护理三基知识试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性血吸虫病最常见的异位损害发生于A、肾B、脑C、肝D、肺E、心脏正确答案：D2、男，32 岁。
春季外出游玩出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘。
其发病原因最可能的是A、剧烈运动B、吸入花粉C、气候变化D、感染E、精神因素正确答案：B3、抗肿瘤药最常见.最严重的不良反应是A、胃肠道反应B、抑制骨髓造血C、大量脱发D、肝细胞受损E、神经毒性作用正确答案：B4、体表或浅在肿瘤的首要症状是A、疼痛B、畸形C、溃疡D、炎症E、肿块正确答案：E5、社区康复护士的角色为A、照料者B、指导者C、咨询者D、管理者E、以上均是正确答案：E6、以下不是磁疗作用的是A、磁化水有排石作用B、改善血液循环，促进渗出液吸收，消肿作用C、使血管壁通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用D、磁屏障作用E、提高痛阈，镇痛作用正确答案：D7、我国传染病防治法规定下列属乙类传染病的是A、鼠疫B、霍乱C、麻风病D、流脑E、丝虫病正确答案：D8、患者，女，27 岁，诉长期入睡困难，乏力，易紧张，心动过速。
护士使用汉密尔顿焦虑评估量表 (SAS) 评估其焦虑状态，得到 25 分，则该患者为A、没有焦虑B、可能有焦虑C、肯定有焦虑D、有明显焦虑E、可能是严重焦虑正确答案：C9、男 64 岁。
发热 2d 入院该患者发病前 4d 与新型冠状病毒感染者(已确诊) 有接触史目前口腔咽拭子冠状病毒检测为阳性入院时患者意识清楚无发热自诉无明显不适呼吸 22 次／min 未吸氧情况下SpO2 100％影像学未见明显异常。
根据症状该患者新型冠状病毒肺炎的临床分型应为A、轻型B、普通型C、重型D、危重型E、以上都不是正确答案：A10、患者男 62 岁支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。
在进行出院健康指导时应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊A、痰中带血B、伤口瘙痒C、夜间咳嗽D、鼻塞流涕E、食欲下降正确答案：A11、已知与肺癌发生有关的因素中最重要的危险因素是A、空气污染B、电离辐射C、职业因素D、饮食与营养E、吸烟正确答案：E12、翟某，女，54 岁。
护士三基必考知识点
护士三基主要是指基础知识、基础理论以及基础技能等三部分。
1、基础知识主要是包括基础护理学、内科护理学、妇产科护理学、外科护理学以及儿科护理学等相关内容。
2、基础理论部分包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学微生物学和免疫学、生物学、卫生法以及医学伦理学等相关内容。
3、基本技能则是指12项护理操作技术，例如24H尿标本采集方法、给药准则等等。
护士三基知识点有：
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线：“S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。
徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。
请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg.
7、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气
栓塞。
8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。
三基考试--内科试题及答案
3.1 内科及传染科试卷§3.1.1内科及传染科试卷(一)一、选择题(每题1分, 共40分)[A型题]1. 下列疾病中, 哪种出现皮疹最早（）A. 水痘B. 猩红热C. 麻疹D. 斑疹伤寒E. 伤寒2. 下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（）A. HbsAgB. 抗HBsC. HBeAgD. 抗HBeE. 抗HBc3. 确诊伤寒最有力的证据是（）A．长程稽留热 B．玫瑰疹 C．血常规白细胞减少, 嗜酸性粒细胞消失 D．肥达反应阳性 E．血培养见伤寒沙门菌4. 下列哪种属甲类传染病（）A. 霍乱B. 艾滋病C. 梅毒D. 炭疽E. 麻疹5. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）A. 肺毛细血管床减少B. 肺小动脉炎C. 血液黏度增加D. 缺氧引起肺小动脉痉挛E. 血容量增加6．重度哮喘患者, 痰黏稠咳不出, 应首选哪种祛痰方法（）A. 抽吸痰液B. 用抗生素C. 用氯化铵D. 输液纠正失水E. 纠正酸中毒7. 下列哪项不支持渗出液改变（）A. 相对密度>1.018B. >30g／LC. LDH>200U／LD. 以中性粒细胞为主E. 外观透明8．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音, 下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断（）A. 心尖区舒张期震颤B. P: 亢进分裂C. 交替脉D. 心界向左扩大E. 血压150／70mmHg9. 下列哪项不属心脏压塞征象（）A．颈静脉怒张 B．血压下降, 脉压变小 C．奇脉D. 第一心音亢进E. 心音遥远10．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗, 错误的是（）A. 及早使用抗生素B. 联合用药C. 抗生素剂量要足D．疗程要长, 一般4—6周 E．等血培养结果后再选用抗生素11. 急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误（）A．补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20, 肺动脉楔压15～18mmHg B．选用升压药 C．用硝酸甘油等血管扩张药D. 作冠状动脉造影为搭桥作准备E. 纠正酸中毒12. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A. 根据临床症状B. 测胃酸C. 钡餐D. 胃镜E. 大便隐血试验13. 原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）A. AKP增高B. γ-GT增高C. AFP增高D. LDH增高E. NAG升高14. 下列哪项最能反映门静脉高压特征（）A. 脾肿大B. 腹水形成C. 食管静脉曲张D. 腹壁静脉曲张E. 痔核形成15. 下列哪项不是脾亢切脾指征（）A．脾巨大, 有压迫症状 B．严重溶血性贫血 C．血小板减少严重并有出血 D．粒细胞减少严重有反复感染E. 有肝功能损害16. 活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）A. 因子ⅨB. 因子VC. 因子ⅦD. 因子ⅥE. 以上都不是17. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）A. 动脉粥样硬化B. 肾脏病变C. 视网膜病D. 角膜溃疡E. 心肌病18．甲状腺功能亢进分类中, 不包括下列哪类（）A. 外周性甲状腺功能亢进B. 垂体性甲状腺功能亢进C. 甲状腺性甲状腺功能亢进D. 伴瘤综合征E. 卵巢甲状腺肿19. 下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（）A. 肾积水B. 肾功能衰竭C. 尿源性败血症D. 肾乳头坏死E. 肾周围脓肿20．男, 20岁, 双下肢水肿来诊, 查尿蛋白(++++)、4.8g／d, 血浆白蛋白25 g／L, 血压150／90 mmHg。
三基三严考试内科试题及答案
三基三严考试内科试题及答案科室：医生**：得分：一、选择题〔每题0.5分，共33分〕A 型题1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。
最有效的抢救措施为〔〕A.静脉注射**兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用〔〕A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定3、 *患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗〔〕A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂〔〕A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是〔〕A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连肥厚E.以上都不是6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为〔〕A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为〔〕A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是〔〕A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，*线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为〔〕A.右上肺原发型肺结核，涂〔+〕，初治B.右上肺继发型肺结核，涂〔+〕，初治C.右上肺原发型肺结核，涂〔+〕，复治D.右上肺继发型肺结核，涂〔+〕，复治E.血行播散性肺结核，涂〔+〕，初治10、以下哪项最能表现溃疡病的特征〔〕A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是〔〕A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查12、消化性溃疡最常见的并发症是〔〕A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是〔〕A.碱性磷酸酶增高B.γ—谷酰转酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是〔〕A.去除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染15、下述哪项最能反映门脉高压的特征〔〕A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。
三基培训内科学习计划
三基培训内科学习计划一、学习目标我作为一名三基培训的内科医生，我的学习目标是通过深入系统的学习和实践，获得扎实的内科理论知识，掌握内科临床常见疾病的诊断和治疗方法，提高我在内科领域的临床实践能力和综合素质。
具体目标如下：1. 深入学习内科学的基本知识，包括病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则等。
2. 掌握内科学相关的检查和辅助检查技术，如心电图、血液检查、影像学检查等。
3. 熟练掌握内科学的诊断与治疗技术，包括对内科常见疾病的病因诊断、鉴别诊断和治疗方案的制定。
4. 增强内科领域的临床实践能力，提高临床诊疗水平，培养独立处理临床问题的能力。
5. 提高内科学研究能力，参与医学科研项目，提升科研实力。
二、学习内容1. 内科学的基础知识（1）内科学的基本概念和范畴（2）内科学的发展历史和现状（3）内科学的疾病分类和诊断标准（4）内科学的治疗原则和方法2. 内科常见疾病的诊断与治疗（1）呼吸系统疾病：肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等（2）心血管系统疾病：高血压、冠心病、心力衰竭等（3）消化系统疾病：胃溃疡、肝炎、胰腺炎等（4）泌尿系统疾病：泌尿系感染、尿路结石、慢性肾病等（5）内分泌与代谢疾病：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等3. 内科学的诊断技术和辅助检查（1）心电图、超声心动图、动态心电图等心血管检查技术（2）常规血液检查、生化检查、免疫学检查等辅助检查技术（3）内镜检查、影像学检查等诊断技术4. 内科学的临床实践技能（1）内科疾病的临床病史采集及体格检查技能（2）内科疾病的诊断鉴别技能（3）内科疾病的治疗方案制定及用药技能（4）内科疾病的临床护理技能5. 内科学的科研能力培养（1）内科学研究方法和技能（2）内科学研究文献阅读与撰写技能（3）内科学研究课题设计和实施能力（4）内科学研究成果发布和交流能力三、学习方法1. 系统学习理论知识（1）充分利用医学教材、专业书籍、学术论文等资料，深入学习和掌握内科学的基础理论知识。
三基内科
剩余时间大内科姓名：施晓婧你的最后得分是：0.00分不及格!还需努力秒及格分：80分/总分：90分一．单选题（共 85题，每题 1分）结核性腹膜炎治疗中最重要的是A．联合、足疗程的抗结核治疗B．加用肾上腺糖皮质激素C．手术治疗肠梗阻、肠穿孔D．穿刺抽出腹水E．加强营养与支持疗法肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，下列不正确的是A．血浆尿素氮升高B．脾脏缩小C．腹水减轻D．出现肝肾综合征E．诱发肝性脑病肝性脑病最早的临床表现是A．意识丧失B．昏睡C．欣快激动，行为异常D．意识模糊，精神错乱E．阵发性抽搐慢性肾炎治疗的主要目的是A．控制高血压B．防止和延缓肾功能进行性减退C．消除血尿D．纠正贫血E．改善全身症状右心功能不全是A．体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现B．以夜间阵发性呼吸困难为主C．可伴咳嗽、咯血D．精神饮食正常，无消化道症状出现E．尿量正常，无浮肿引起急性心功能不全的原因不包括A．急性心肌炎B．急性心梗C．严重二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄D．进食减少E．输液过快关于消化道出血的描述，错误的是A．出血大于5ml才出现大便潜血阳性B．出血达50～70ml可发生黑便C．上消化道短时间出血250～300ml，可引起呕血D．出血少于400ml不引起全身症状E．出血1500～2500ml不会出现急性周围循环衰竭大多数肾小球疾病是A．非免疫非炎症性疾病B．感染性炎症疾病C．与细胞免疫无关的疾病D．与体液免疫无关的疾病E．免疫介导性炎症疾病哪种细菌是慢性胃炎的一个主要病因A．链球菌B．绿脓杆菌C．大肠杆菌D．幽门螺杆菌E．金黄色葡萄球菌水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎时起作用的主要成分是A．磺胺吡啶B．甲氧苄胺嘧啶C．磺胺嘧啶D．磺胺咪E．5-氨基水杨酸类风湿性关节炎出现皮下结节，说明A．病情稳定B．病情好转C．病变活动D．病变扩大E．病变缩小慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血。
三基训练—内科
1、感染性心内膜炎致病原以哪项为多见（A、细菌）2、不明原因下消化道出血其实多为（a、小肠肿瘤b、血管病变c、Meckel憩室）3、男性，40岁，10年前测血压140/90，未查尿，最可能临床诊断（c 慢性肾炎）4、奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制（a、PH大于6，e、形成的凝血块）5、特发性血小板减少性紫癜发病因素（a、血清中有抗血小板抗体，b、骨髓巨核细胞c血小板在脾内破坏增多）6、急性特发性血小板减少性紫癜患者，骨髓巨核细胞数量增加显著，而慢性者巨核细胞数目正常或轻度增加。
（错）7、人出生后主要的造血器官是（a、骨髓）8、关于管型，下述哪项错误（b、白细胞管型常见于急性膀胱炎）9、下列哪种反应是青霉素导致的Ⅱ型变态反应（b、红细胞减少）10、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（b、肥厚型心肌病，d、主动脉瓣狭窄）11、感染性心内膜炎的药物治疗原则为早期、充分、足量、长疗效（对）12、下列关于气胸的叙述，哪些是正确的（abcde）13、热变性试验和异丙醇试验主要用于检测不稳定血红蛋白病（对）14、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（d、咳粉红色泡沫痰）15、90%的肠结核是由牛型结核菌感染所致（错）16、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（d角膜溃疡）17、下列关于二尖瓣关闭不全的说法正确的是（a、慢性二尖瓣关闭不全一旦出现症状多有不可逆的心功能损害）18、除了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织坏死性病变易形成空洞外，肺炎治愈后多不遗留瘢痕，肺的结构与功能均可恢复。
（对）19、肺梗死最常见的病因是（c血栓）20、位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（d、薄束）21、过敏性紫癜的临床类型有（a、肾型，c、皮肤紫癜型，d、腹型，e关节型）22、主动脉夹层B型为病变涉及升主动脉（错）23、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（b、反复发作的弥漫性呼气性干啰音）24、多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
内科基本技能(三基)
内科基本技能一、胸膜腔穿刺术(满分10分，最低扣分0.5分)（一）适应证（1分）常用于查明胸腔积液性质、抽液减压或通过穿刺给药等。
（二）禁忌症（2分）1、呼吸功能不全者，但治疗性胸腔穿刺缓解症状者除外。
2、休克或严重心律失常、不稳定性心绞痛。
3、凝血功能障碍未纠正或正接受抗凝治疗者。
4、患者不合作。
5、疑为胸腔包虫者，以避免感染扩散。
6、正在应用呼吸机的病人和原有肺大泡者为相对禁忌症。
（三）操作方法（5分）1.患者面向椅背骑跨在坐椅上，前臂交叉置于椅背上，下颏置于前臂上。
不能起床者可取45°仰卧位，患侧上肢上举抱于枕部。
2.穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，通常取肩胛线或腋后线第7～8肋间，腋中线第6～7肋间或腋前线第5肋间隙为穿刺点。
中、小量积液或包裹性积液可结合X线胸透或B超检查定位。
穿刺点可用蘸龙胆紫的棉签在皮肤上作标记。
3.常规皮肤消毒，术者戴无菌手套，铺盖消毒洞巾。
4.用2%利多卡因沿下一肋骨上缘的穿刺点进行浸润麻醉，直至胸膜壁层。
5.术者用血管钳夹闭穿刺针后的橡皮管，以左手、示指、中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处徐徐刺入，当针锋阻力突然消失时，表明已进入胸膜腔，接上50ml注射器转动三通活栓使其与胸腔相通或令助手放开止血钳，并用止血钳沿皮肤固定穿刺针，以防止穿刺针位置移动。
进行注射器抽液，抽满后助手再次用止血钳夹闭橡皮管，而后取下注射器，将胸水注入量杯中计量。
6.抽液毕，用止血钳夹闭橡皮管，拔出穿刺针，穿刺部位覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，用胶布固定。
（四）注意事项（2分）1.严格无菌操作，避免胸膜腔感染。
2.进针不可太深，避免肺损伤，引起液气胸。
3.抽液过程中要防止空气进入胸膜腔，始终保持胸膜腔负压。
4.抽液过程中密切观察患者反应，如出现持续性咳嗽、气短、咯泡沫痰等现象，或有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或胸痛、昏厥等胸膜反应时，应立即停止抽液，并进行急救术。
三基(内科神内)
1. 根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪( )(A).肌力的大小(B).有无感觉障碍(C).有无病理反射(D).有无大小便障碍(E).以上都不是您所做的答案:()正确答案:(C)2. 浅昏迷最有价值的体征是( )(A).对疼痛刺激有反应(B).角膜反射消失(C).无吞咽反射(D).能执行简单的命令(E).瞳孔对光反射消失您所做的答案:()正确答案:(A)3. 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为( )(A).病前常有呼吸道感染症状(B).损害平面以下传导束型感觉障碍(C).大小便障碍(D).损害平面以下运动障碍(E).急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进您所做的答案:()正确答案:(E)4. 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为( )(A).糖皮质激素(B).维生素B族类药物(C).静脉滴注(E).加强护理，防治并发症您所做的答案:()正确答案:(D)5. 不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为( )(A).突发眩晕(B).眼球震颤(C).双下肢瘫痪(D).小脑性共济失调(E).同侧面部及对侧半身痛温觉减退您所做的答案:()正确答案:(C)6. 短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现( )(A).发作突然(B).恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损(C).持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失(D).常反复发作(E).用小剂量阿司林治疗有效您所做的答案:()正确答案:(B)7. 治疗短暂性脑缺血发作的药物是( )(A).烟酸(B).EACA(C).苯妥英钠(D).小剂量阿司匹林(E).卡马西平您所做的答案:()正确答案:(D)8. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )(A).血液系统疾病(B).先天性颅内动脉瘤(C).钩端螺旋体所致脑动脉炎(D).烟雾病(E).心脏病您所做的答案:()正确答案:(B)9. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( )(A).四肢末梢痛觉下降(B).起病第三周内脑脊液蛋白-细胞分离(C).两者均有(D).两者均无(E).以上都不是您所做的答案:()正确答案:(C)10. 糖尿病所致多发性神经病( )(A).四肢末梢痛觉下降(B).起病第三周内脑脊液蛋白-细胞分离(C).两者均有(D).两者均无(E).以上都不是您所做的答案:()正确答案:(A)11. 一侧性中枢性偏瘫的病灶定位：( )(A).皮质损害(B).内囊病变(C).脑干损害(D).脊髓损害您所做的答案:()正确答案:(B)12. 周期性麻痹最常见是：( )(A).低血钾性(B).高血钾性(C).正常血钾性您所做的答案:()正确答案:(A)13. 下列哪项大脑顶叶损害的表述是错误的？( )(A).顶上小叶损害，可出现皮肤感觉障碍。