康复治疗评定量表

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康复评定量表

心肺功能评定:

1.心功能评定

心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)

自觉用力程度分级(RPE)

2.肺功能评定

呼吸困难分级

呼吸功能分级评定

分级临床表现

零级活动如正常人,对日常生活无影响,无气短

Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短

Ⅱ级较快行走或登楼,上坡时气短

Ⅲ级慢走100米以内即有气短

Ⅳ级讲话,穿衣等轻微活动时气短

Ⅴ级安静时野出现气短,不能平卧

平衡功能评定:

伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)

【在不使用辅具情况下,取较低分数计分】姓名/编号_____________

1.坐到站。指令:请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的

椅子)

4 能够不用手支撑站起并且自己站稳

3 能够独自用手支撑站起

2 能在尝试几次之后用手支撑站起

1 需些微帮助下才可站起或站稳

0 需要中度的或大量的帮助才能站起

2. 独立站立。指令:请尽量站稳。

4能安全地站2分钟

3需在监督下才能站2分钟

2不需要支撑能站30秒

1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒

0 无法在没有帮助下站30秒

注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第3项坐姿不扶测验给满分,继续进行第4个站到坐的项目。

3. 独立坐。(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。

指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。

4 能安稳且安全地坐两分钟

3 在监督下能坐两分钟

2 能坐30秒

1 能坐10秒钟

0 无法在没有支撑下坐10秒钟

4. 站到坐。指令:请坐下。

4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下

3 需用手控制坐下速度

2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下

1 能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体(坐下

速度)控制好

0 需要协助才能坐下

5. 床-椅转移。指令:准备数张椅子以供转位。要求受试者

转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子(一张有扶手,一张无扶手)或一张床及一张椅子。

(床椅子)

4 能在手的些微帮助下安全地转位

3 需用手帮忙始能安全地转位

2 需在言语的引导或监督下始能转位

1 需一人帮忙始能转位

0 需两人帮忙或指导始能转位

6. 闭上眼睛并维持站姿不扶。

指令:请闭上眼睛并站好持续10 秒钟

4 能安全地站好并持续10 秒钟

3 能在监督下站好并持续10 秒钟

2 能站好

3 秒钟

1 无法保持闭眼3 秒钟,但可站稳

0 需要帮忙以避免跌倒

7. 双脚并拢并维持站姿不扶。

指令:请将双脚并拢,不扶任何东西站好

4 能独自并拢双脚,安全地站一分钟

3 在监督下能独自并拢双脚,站一分钟

2 能独自并拢双脚但无法维持30 秒钟

1 需协助始能并拢双脚但可站15 秒钟

0 需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟

MAS平衡功能评定(改良Ashworth)

级别评定标准

0级无肌张力的增加

1级肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时出现

突然卡住然后呈现最小的阻力或释放

1+级肌张力轻度增加,表现为被动屈伸时,在ROM后50%范围内出现突然

卡住,然后均呈现最小的阻力

2级肌张力较明显的增加,通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显

的增加,但受累部分仍能较容易的被移动

3级肌张力严重增高,被动活动困难

4级僵直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动

Fugl-Meyer平衡量表

评定内容评定标准

Ⅰ无支撑坐位0分不能保持平衡

1分能保持平衡,但时间短,少于5分钟;

2分能保持平衡,超过5分钟

Ⅱ健侧展翅反应 0分被推动时,无肩外展及伸肘

1分健肢有不完全反应

2分反应正常

Ⅲ患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展级伸肘

1分患肢有不完全反应

2分患肢有正常反应

Ⅳ支撑下站立0分不能站立

1分在他人的最大支撑下可站立

2分由他人稍给支撑即能站立1分

Ⅴ无支撑站立0分不能站立

1分不能站立1分钟以上

2分能平衡站立1分钟以上Ⅵ健肢站立0分维持平衡少于1-2秒

1分维持平衡4-9秒

2分维持平衡多于9秒

Ⅶ患肢站立0分维持平衡少于1-2秒

1分维持平衡4-9秒

2分维持平衡多于9秒

肌张力评定:

1.肌张力

肌张力的神经科分级方法

分级表现

0级肌张力降低

1级肌张力正常

2级肌张力稍高,但肢体活动未受限

3级肌张力高,肢体活动受限

4级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能

2.痉挛

改良Ashworth 分级法评定标准

Fugl-Meyer评定法

上肢及手功能评定:

Brunnstrom偏瘫运动功能

Brunnstrom运动功能评价法是脑卒中最常用的评定运动模式的一种方法

理论:

一期:迟缓性瘫痪

二期:联合反应明显,出现协同运动,肌张力开始增高,出现肌腱反射

三期:以协同运动为主,联合反应减弱,肌张力增高达高峰,肌腱反射增高

四期:随意协同愚弄减弱,出现部分分离运动,肌张力开始降低。

五期:随意,分离运动明显,课做一般技巧运动,随意协同运动成分部分消失,肌张力继续降低,近正常。

六期:正常随意运动,可做精细技巧运动,肌张力正常或近似正常。

评价:

肩臂手下肢

弛缓,无随意运

1级

弛缓,无随意运动弛缓,无随意运动动

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