康复治疗评定量表
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康复评定量表
心肺功能评定:
1.心功能评定
心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)
自觉用力程度分级(RPE)
2.肺功能评定
呼吸困难分级
呼吸功能分级评定
分级临床表现
零级活动如正常人,对日常生活无影响,无气短
Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短
Ⅱ级较快行走或登楼,上坡时气短
Ⅲ级慢走100米以内即有气短
Ⅳ级讲话,穿衣等轻微活动时气短
Ⅴ级安静时野出现气短,不能平卧
平衡功能评定:
伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)
【在不使用辅具情况下,取较低分数计分】姓名/编号_____________
1.坐到站。指令:请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的
椅子)
4 能够不用手支撑站起并且自己站稳
3 能够独自用手支撑站起
2 能在尝试几次之后用手支撑站起
1 需些微帮助下才可站起或站稳
0 需要中度的或大量的帮助才能站起
2. 独立站立。指令:请尽量站稳。
4能安全地站2分钟
3需在监督下才能站2分钟
2不需要支撑能站30秒
1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒
0 无法在没有帮助下站30秒
注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第3项坐姿不扶测验给满分,继续进行第4个站到坐的项目。
3. 独立坐。(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。
指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。
4 能安稳且安全地坐两分钟
3 在监督下能坐两分钟
2 能坐30秒
1 能坐10秒钟
0 无法在没有支撑下坐10秒钟
4. 站到坐。指令:请坐下。
4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下
3 需用手控制坐下速度
2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下
1 能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体(坐下
速度)控制好
0 需要协助才能坐下
5. 床-椅转移。指令:准备数张椅子以供转位。要求受试者
转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子(一张有扶手,一张无扶手)或一张床及一张椅子。
(床椅子)
4 能在手的些微帮助下安全地转位
3 需用手帮忙始能安全地转位
2 需在言语的引导或监督下始能转位
1 需一人帮忙始能转位
0 需两人帮忙或指导始能转位
6. 闭上眼睛并维持站姿不扶。
指令:请闭上眼睛并站好持续10 秒钟
4 能安全地站好并持续10 秒钟
3 能在监督下站好并持续10 秒钟
2 能站好
3 秒钟
1 无法保持闭眼3 秒钟,但可站稳
0 需要帮忙以避免跌倒
7. 双脚并拢并维持站姿不扶。
指令:请将双脚并拢,不扶任何东西站好
4 能独自并拢双脚,安全地站一分钟
3 在监督下能独自并拢双脚,站一分钟
2 能独自并拢双脚但无法维持30 秒钟
1 需协助始能并拢双脚但可站15 秒钟
0 需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟
MAS平衡功能评定(改良Ashworth)
级别评定标准
0级无肌张力的增加
1级肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时出现
突然卡住然后呈现最小的阻力或释放
1+级肌张力轻度增加,表现为被动屈伸时,在ROM后50%范围内出现突然
卡住,然后均呈现最小的阻力
2级肌张力较明显的增加,通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显
的增加,但受累部分仍能较容易的被移动
3级肌张力严重增高,被动活动困难
4级僵直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动
Fugl-Meyer平衡量表
评定内容评定标准
Ⅰ无支撑坐位0分不能保持平衡
1分能保持平衡,但时间短,少于5分钟;
2分能保持平衡,超过5分钟
Ⅱ健侧展翅反应 0分被推动时,无肩外展及伸肘
1分健肢有不完全反应
2分反应正常
Ⅲ患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展级伸肘
1分患肢有不完全反应
2分患肢有正常反应
Ⅳ支撑下站立0分不能站立
1分在他人的最大支撑下可站立
2分由他人稍给支撑即能站立1分
钟
Ⅴ无支撑站立0分不能站立
1分不能站立1分钟以上
2分能平衡站立1分钟以上Ⅵ健肢站立0分维持平衡少于1-2秒
1分维持平衡4-9秒
2分维持平衡多于9秒
Ⅶ患肢站立0分维持平衡少于1-2秒
1分维持平衡4-9秒
2分维持平衡多于9秒
肌张力评定:
1.肌张力
肌张力的神经科分级方法
分级表现
0级肌张力降低
1级肌张力正常
2级肌张力稍高,但肢体活动未受限
3级肌张力高,肢体活动受限
4级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能
2.痉挛
改良Ashworth 分级法评定标准
Fugl-Meyer评定法
上肢及手功能评定:
Brunnstrom偏瘫运动功能
Brunnstrom运动功能评价法是脑卒中最常用的评定运动模式的一种方法
理论:
一期:迟缓性瘫痪
二期:联合反应明显,出现协同运动,肌张力开始增高,出现肌腱反射
三期:以协同运动为主,联合反应减弱,肌张力增高达高峰,肌腱反射增高
四期:随意协同愚弄减弱,出现部分分离运动,肌张力开始降低。
五期:随意,分离运动明显,课做一般技巧运动,随意协同运动成分部分消失,肌张力继续降低,近正常。
六期:正常随意运动,可做精细技巧运动,肌张力正常或近似正常。
评价:
分
肩臂手下肢
级
弛缓,无随意运
1级
弛缓,无随意运动弛缓,无随意运动动