增补叶酸项目卫生院工作职责

增补叶酸相关工作制度

增补叶酸相关工作制度一、目的和意义增补叶酸是预防神经管缺陷的重要措施之一。

为了确保育龄妇女在孕前和孕早期获得足够的叶酸，降低新生儿神经管缺陷的发生率，提高人口出生质量，制定本工作制度。

二、目标人群1. 准备怀孕的妇女：在孕前3个月开始服用叶酸，持续至孕早期3个月。

2. 已经怀孕的妇女：在孕早期3个月内开始服用叶酸。

三、工作原则1. 免费发放：叶酸的发放应当免费，不得收取任何费用。

2. 规范管理：叶酸的发放和管理应当规范，确保叶酸的质量和安全。

3. 科学指导：对目标人群进行科学的叶酸知识宣传和指导，提高叶酸的服用率和依从率。

4. 随访监督：对服用叶酸的妇女进行定期的随访和监督，确保叶酸的疗效。

四、工作内容1. 叶酸的发放：（1）准备怀孕的妇女：在婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径中，组织叶酸的发放和管理工作。

（2）已经怀孕的妇女：在孕早期3个月内，由村医生或乡镇卫生院医生进行叶酸的发放。

2. 叶酸的管理：（1）乡镇卫生院负责叶酸的采购、分发和管理，确保叶酸的质量和安全。

（2）村卫生室负责本村范围内叶酸的发放和管理工作，建立叶酸发放记录，包括领取人姓名、领取时间、领取数量等信息。

3. 叶酸知识的宣传和指导：（1）通过多种途径，如婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种方式，组织叶酸知识的宣传和指导。

（2）村医生和乡镇卫生院医生负责向目标人群宣传叶酸知识，包括叶酸的作用、服用方法、剂量和注意事项等。

4. 叶酸的随访和监督：（1）村医生负责对领取叶酸的妇女进行定期的随访和监督，了解其服用情况，及时发现问题并给予指导。

（2）乡镇卫生院负责对村医生的工作进行监督和评估，确保叶酸的疗效。

五、工作流程1. 准备怀孕的妇女：（1）接受婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等服务。

（2）领取叶酸，并接受村医生或乡镇卫生院医生的叶酸知识宣传和指导。

（3）按照村医生或乡镇卫生院医生的指导，按时按量服用叶酸。

增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作规范

增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作规范一、项目目标（一）总目标。

让每位准备怀孕和孕早期3个月的农村生育妇女都能享受免费增补叶酸服务，有效降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质。

（二）年度目标。

1.对准备怀孕和孕早期3个月的农村生育妇女免费增补叶酸，目标人群叶酸服用率达到90%以上。

2.神经管缺陷发生率逐步降低，出生人口素质稳步提高。

二、项目对象和范围（一）项目实施对象。

准备怀孕的农村生育妇女。

（二）项目实施范围。

全国31个省（区、市）。

三、项目内容（一）服务内容。

1.为准备怀孕的农村生育妇女在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，开展叶酸补服督导、随访和登记，预防和减少神经管缺陷的发生。

2.以预防神经管缺陷为重点，广泛开展宣传教育和人员培训，提高目标人群相关知识知晓率和叶酸服用率，提升项目工作人员服务能力和水平。

3.组织开展叶酸招标采购、发放管理、追踪随访及信息管理等工作，确保药品质量和服务落实。

（二）叶酸发放登记和随访流程。

1.准备怀孕的妇女。

村卫生室卫生人员收集辖区内准备怀孕生育妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，签订知情同意书，进行健康教育，并登记时间、用量等叶酸领取情况。

村医按每人每天0.4毫克剂量发放叶酸片，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量，发放对象每次领取1-3个月的用量。

村医对领取叶酸的妇女每月至少随访一次，督促妇女按时服用，登记叶酸服用情况。

服用叶酸6个月未怀孕的生育妇女，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

2.高危待孕妇女。

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

乡镇卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对高危待孕妇女进行登记。

通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，签订知情同意书，进行健康教育，并登记时间、用量等叶酸领取情况，每月至少随访一次。

乡镇卫生院妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量发放叶酸片，保证高危待孕妇女孕前3个月至孕早期3个月服用量，发放对象每次领取1-3个月的用量。

我院关于农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案

我院关于农村妇女
增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
为加大出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《阳西县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》文件精神，结合我院实际，制定本实施方案。

一、项目内容
1、为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。

2、采取多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。

二、成立组织，加强领导
领导小组
组长：区济挺
副组长：林振东赵玮
成员：陈玉华阮奕娟叶世涛张仕华
该项目设专职负责人，由妇产科陈玉华副主任负责。

三、叶酸药物领取发放
药库工作人员到阳西县妇幼保健院领取叶酸，设专人专帐专
柜管理，使用时下拨药房，药房设专人专帐专柜管理，凭注明有“免费增补叶酸”字样的处方发放药物，处方收集存放保管好。

四、服用叶酸药物管理
妇产科医师负责到我院就诊准备怀孕或孕3个月内的妇女发放叶酸，妇产科医师开具叶酸药物时，应使用独立处方，并在处方上方注明“免费增补叶酸”字样，同时需填写基础信息表，妇产科医师还需与服用叶酸妇女签署知情同意书，填写随访记录表，按规定进行随访管理，完成有关叶酸发放和服用的信息记录，负责将到我院就诊的高危待孕妇女转介到县妇幼保健院，如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

五、相关信息的上报
保健科张仕华负责将妇产科有关叶酸发放和服用信息的收集、整理按季度统计并于每季度结束后10天上报到县妇幼保健院。

阳西县人民医院
二○一○年九月十三日。

增补叶酸的意义

增补叶酸预防神经管缺陷
项目工作职责及要求
一、什么是叶酸发放工作？
即：增补叶酸预防神经管缺陷项目。

它是农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、孕中期免费超声筛查、宫颈癌检查及农村孕产妇住院分娩补助4个重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目其中的一个重要项目，是惠及千家万户的民生工程。

二、叶酸发放工作的意义目的？
它是出生缺陷一级预防工作，即：优生促进工程六大任务之一均衡营养素补充的重要方法和手段。

它是以重大出生缺陷——神经管缺陷为干预目标，对目标人群所采取的有效干预措施。

同时也是重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目其中的一个重要项目。

三、增补叶酸预防神经管缺陷项目的内容及实施时间？
为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月-孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。

（一）组织开展多种形式的以预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。

（二）认真做好目标人群的组织、叶酸发放和随访工作，将干预措施落实到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。

增补叶酸项目信息管理制度

增补叶酸预防神经管缺陷项目
信息管理制度
一、为保证信息管理质量，项目信息实行逐级月报、季报制度。

二、乡村医生负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，每月26日前向乡镇卫生院和社区卫生服务中心上报;乡镇卫生院和社区卫生服务中心于每月26日前和每季度第一个月10日前向龙海市妇幼保健院汇总上报本月和上一季度本乡镇叶酸发放和服用信息。

三、各单位要指定专人负责,按照要求及时上报相关报表和资料，负责统计、分析、登记、分类和归档资料。

要对项目基础信息数据开展质量控制，保证所有信息资料的真实性、准确性、可靠性，为项目的评估和政府决策提供科学依据。

四、项目信息管理的归档材料要求有增补叶酸花名册、知情同意书、随访表，各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整,保存完好。

五、所有信息报表除上报表格外，各级都要留底，以备督导核查.
六、根据统计指示,定期分析工作效率，工作质量，及时总结经验,发现问题、改进工作。

增补叶酸预防神经管缺陷项目制度二

增补叶酸预防神经管缺陷项目制度二
高危待孕妇女管理制度
1. 高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

村（级）叶酸发放管理人员要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群.
2. 乡镇根据村级上报信息和管理记录，召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自觉做到在孕前三个月和孕后三个月按要求全程服用叶酸。

3. 乡镇技术服务人员按每人每天服用4毫克剂量每月发给高危待孕妇女；发放下一个月时检查上一个月叶酸的服用情况，确保她们按时按量准确服用。

4. 每个服用叶酸的妇女都要填写“育龄妇女叶酸发放及随访登记表”,签订知情同意书。

项目信息管理制度
1. 增补叶酸预防神经管缺陷项目的统计遵循实事求是原则，本项目统计工作要规范化、制度化、科学化，保证项目统计资料的准确性和及时性。

2. 项目统计工作要由专人负责，项目对象情况和叶酸药品的入库、库存、发放情况，进行实时统计；
3. 统计上报工作遵循项目对象实际需求、现有库存量和上一年度需求计划执行编制，使计划编报科学、准确，杜绝因计划失误造成叶酸的积压和浪费；
4. 报表必须数据准确、内容完整、报送及时，上报时要经单位负责人和分管领导审核签字加盖公章。

5. 各级要及时按要求做好叶酸发放和随访等相关登记。

6. 报表时间：
（1）村级叶酸发放管理人员每月月25日前向镇卫生院上报上月项目对象情况和叶酸药品使用发放情况。

（2）乡（镇、街道）每季度初月5日前汇总上季度《增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表》。

（3）县妇幼保健院每季度初月5日前汇总上季度《增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表》上报市项目办。

叶酸管理制度镇卫生院

叶酸管理制度镇卫生院1.目的明确叶酸投服、随访工作流程，各级各有关人员的职责，确保增补叶酸工作的顺利实施。

2.叶酸投服、随访工作流程准备怀孕妇女叶酸发放、登记和随访基本工作流程如下：①建立准备怀孕妇女/高危待孕妇女登记。

②通知领取叶酸片同时实施健康教育，签订知情同意书。

③为准备怀孕的妇女/高危待孕妇女发放叶酸。

④实施叶酸服用情况随访，登记实际服用情况及其有关信息。

⑤定期向上级报告叶酸投服情况登记表。

3.叶酸投服、随访工作责任（1）村医或保健员②入户通知领取叶酸片，同时实施面对面的健康教育，签订知情同意书，使服用对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

③按每人每天1片（0.4毫克）发放叶酸，保证孕前3个月～孕早期3个月服用量。

服用对象每次领取1～3个月的叶酸。

⑤负责对领取叶酸妇女的随访，每月至少一次。

通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况。

村医应每1～2周对高危待孕妇女实施随访，通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况，反馈给乡镇（街道）卫生院妇幼保健人员。

对连续服用6个月叶酸尚未妊娠的妇女，建议在医生指导下自行购买，继续增补。

（2）乡镇（街道）卫生院妇幼保健人员①建立高危待孕妇女登记，根据既往高危孕产妇记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女进行登记。

②通知待孕妇女到乡镇（街道）卫生院领取叶酸片，同时进行面对面的健康教育，签订知情同意书。

③按每人每天4毫克剂量给高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月～孕早期3个月服用量。

⑤每月进行随访。

⑥向妇女所在村村医反馈领取叶酸的高危待孕妇女 ___，通知实施随访。

⑦收集叶酸投服、随访信息，定期向县级妇幼保健机构报告叶酸投服随访工作情况。

（3）县级妇幼保健机构①给各乡镇发放叶酸。

②对各乡镇叶酸发放、随访，健康教育工作进行指导和监督。

4.实施要求（1）各项目县根据自治区叶酸投服随访工作流程和责任，结合当地工作实际，制定具体工作流程和责任，明确各级各类人员的职责任务，明确沟通、反馈的有关内容、责任人及其机构。

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作制度

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作制度根据国家重大公共卫生项目实施要求及省卫生厅关于增补叶酸预防神经管缺陷项目要求，贯彻落实深化医药卫生体制改革有关精神，促进基本公共卫生服务逐步均等化，为确保该项目有序实施，现结合我区实际情况，加强了组织领导，明确职责，建立健全相关工作制度。

一、药品管理制度1、药品由省里制定的博瑞新特药有限公司直接发货，区妇幼保健科曹淑芳负责接收、保管、发放。

该药品严格按照药品管理法律法规进行药品管理。

2、药品存放处注意适宜室内温度、湿度、通风及光线等，对药品的保管要定期清理，达到帐物相符，做到日清月结，做好季度盘存。

做到无劣品、无过期、失效、霉变，防止鼠咬、变色风化等现象。

3、乡镇、社区每次领取先开领取单，并由领药人，发药人签字；按计划不得多领、多存。

二、叶酸发放、随访及高危待孕妇女管理工作制度1、叶酸发放制度：各乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇幼专干每季度到区妇幼药品管理员处领取，各乡镇、社区再根据各村待孕和已孕妇女情况分发到村卫生室、社区卫生服务站，村保健员和服务站工作人员将个案卡发至待孕、早孕增补叶酸对象手中。

区妇幼保健院建立药品发放台账，乡级建立发放台帐及登记册，村级建立叶酸发放基础登记册；各乡镇卫生院、社区卫生服务中心按季度向区妇幼上报叶酸季度报表，交服药个案卡再给予领药。

2、随访制度:村级保健员定期对服药对象进行随访并记录服用依从情况，每月随访至少一次。

随访率达90%以上。

乡级专干每月对50%的村进行随机抽查叶酸发放情况；区妇幼每季度对所有乡镇、社区进行叶酸项目督导并随机抽查50%的村。

3、高危待孕妇女管理制度：针对高危待孕妇女，首先各乡镇、社区要大力宣传叶酸增补作用、好处和服用方法，掌握高危待孕对象，进行严密追访和管理。

每一至2周随访一次。

随访率达100%。

三、信息管理制度1、信息上报制度：村卫生室、社区卫生服务站和产科执业医院负责将花名册和个人服药卡回收并于下月5号前上交到乡镇卫生院和社区卫生服务中心；各乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼专干负责将《北湖区增补叶酸预防神经管缺陷项目报表》于每季7号前上报到区妇幼保健院；再由区妇幼保健院负责统计，于7号前上报市妇幼保健院。

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划为深入贯彻省委、省政府《关于加快深度贫困地区脱贫攻坚工作的实施意见》、陕西省脱贫攻坚领导小组《关于加强贫困地区疾病预防控制推进健康扶贫工作的意见》、《陕西省增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》、镇安县脱贫攻坚领导小组办公室《关于加强疾病预防控制推进健康扶贫八大行动工作的实施方案》的要求，结合我县实际，特制定本工作计划如下：一、项目目标对目标人群采取有效干预措施，预防和减少神经管等缺陷发生。

(一)目标人群增补叶酸知识知晓率达95%以上；(二)叶酸服用率达到95%；(三)叶酸服用依从率达到85%；(四)叶酸服用随访率达到95%。

二、项目范围为全县农村和城市流动人口中准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。

三、项目内容（一）召开项目工作年度会县级项目年度会由县妇幼保健院组织召开，项目领导小组成员、县直医疗单位负责人及各卫生院院长、妇幼专干参加。

镇级年度会由卫生院组织召开，邀请镇分管镇长、妇联、民政干部等相关人员、卫生院妇产科医务人员、辖区村医参会。

（二）开展技能培训县妇幼保健院通过专题培训及妇幼工作例会，对县、镇级的保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，提高医务人员服务能力，保证工作质量。

各卫生院培训采用例会方式进行，培训要求覆盖镇妇联等行政管理人员的95%，镇卫生院、村级医务人员的95%。

（三）加强育龄妇女健康教育通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育；利用农村妇女健康学堂向育龄妇女宣传叶酸普服的好处；各镇要在所有村醒目位置刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，每村至少制作一幅墙体标语，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。

（四）规范项目药品发放各卫生院项目主管人员每月对新婚待孕妇女进行摸底，将信息收集情况反馈到各村。

叶酸相关制度职责与制度

一、叶酸项目管理人员职责1、负责编制、报送本级叶酸药品需求和发放计划；2、负责辖区村卫生室的培训（不留空白村）。

同时负责辖区内高危待孕妇女的宣传教育、叶酸发放和管理工作；3、负责本级叶酸药品仓储调拨、发放统计和宣传工作，指导和监督村叶酸发放管理人员规范发放；4、负责对所辖区内高危待孕妇女的叶酸药品的管理、发放和按月随访工作，高危待孕妇女补服叶酸药品时，要经本人同意并签字。

督导村叶酸发放管理人员每10天对高危待孕妇女补服叶酸药品情况随访一次，对高危待孕妇女信息实行单独管理；5、负责对所辖区内待孕妇女补服叶酸的发放率和依从率信息进行收集整理，对服用叶酸药品出现不良反应的确认、诊治和随访，并填写报告单，及时上报。

二、叶酸项目信息收集人员职责1、负责掌握本村新婚和待孕妇女补服叶酸的相关信息，确定发放对象，宣传普及叶酸药品的有关知识，并签订《知情同意书》；2、负责按月及时领取和发放叶酸药品，药品要发放到人并有本人签字；3、负责填写、上报叶酸发放和服用信息；4、负责服用叶酸妇女的随访，做好随访记录，每月随访一次，高危待孕妇女每10天随访一次，发放叶酸药品时，都要有本人签字。

一、发放制度1．服用人群的确定（1）一般服用人群的确定村医对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册，了解其生育和婚育计划，将三个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的妇女确定为本季度服药对象.（2）高危待孕妇女的确定高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

村医要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群.2．叶酸的发放程序（1）对项目服务对象实行按月发放。

村医每月按每人一瓶的数量到乡卫生院领取药物.（3）高危人群的健康教育和药物发放：①根据信息收集员上报信息和管理记录，召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自觉做到在孕前三个月和孕早期三个月按要求全程服用叶酸。

2023年卫生院增补叶酸预防神经管缺陷的工作计划

2023年卫生院增补叶酸预防神经管缺陷的工作计划1. 现状分析神经管缺陷是一种常见的胚胎发育异常，它可以导致脊椎裂、脊髓灰质炎和无脑畸形等严重后果。

叶酸是一种重要的维生素，它对胚胎神经系统的发育起着至关重要的作用。

当前，叶酸补充在孕妇保健中的意义越来越重要，但在一些地区，对叶酸的认识和补充并不普遍。

因此，为了更好地预防神经管缺陷，卫生院需要增补叶酸的工作计划。

2. 目标设定我院的目标是在2023年增补叶酸预防神经管缺陷，使更多的孕妇能够获得足够的叶酸补充，从而降低神经管缺陷的发生率。

3. 工作策略为了实现目标，我们将采取以下工作策略：3.1 加强宣传工作通过制定宣传方案，利用各种媒体渠道，包括卫生院网站、微信公众号、宣传栏等，向广大孕妇普及叶酸的重要性和补充方法。

同时，将宣传和教育纳入孕妇产前检查中，并加强对孕妇的讲座和健康教育。

3.2 建立补充叶酸的机制制定叶酸补充的具体措施和标准，如孕妇应该在孕前3个月开始补充叶酸，每日补充剂量应达到400微克，补充时间应持续到孕期结束。

同时，与药房合作，确保提供符合标准的叶酸补充剂。

3.3 提供免费叶酸补充为了确保所有孕妇都能够获得叶酸补充的机会，我们将提供免费的叶酸补充剂给需要的孕妇。

通过与政府合作，争取财政支持，确保资金的稳定来源。

3.4 培训医护人员组织对医护人员进行叶酸相关知识的培训，包括补充方法、剂量和安全性等方面的培训。

提高医护人员的认识和了解，使他们能够向孕妇提供正确的指导和建议。

4. 工作计划4.1 第一季度制定叶酸宣传方案，包括宣传素材、宣传内容和宣传渠道的选择。

与相关媒体和机构合作，推动宣传工作的落地。

与药房协商，确保提供合格的叶酸补充剂。

4.2 第二季度启动免费叶酸补充计划，并督促各个相关部门予以配合。

制定叶酸补充的具体标准和机制，确保合格孕妇能够及时补充叶酸。

4.3 第三季度加强对医护人员的培训工作，提高他们的专业水平和服务质量。

同时，加强与孕妇的沟通和检查，确保每个孕妇都能够得到正确的叶酸补充建议。

增补叶酸预防神经管缺陷项目制度及职责

增补叶酸预防神经管缺陷项目制度及职责下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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山东省卫生厅关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的通知-鲁卫妇社发[2009]20号

山东省卫生厅关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山东省卫生厅关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的通知（鲁卫妇社发〔2009〕20号）各市卫生局：为全面贯彻落实省委省政府《关于贯彻落实中发[2009]6号文件精神，进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见》（鲁发[2009]16号）、省政府《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（鲁政发[2009]90号）和卫生部制定下发《关于印发＜增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案＞的通知》（卫妇社发[2009]60号）文件精神，加强出生缺陷防治工作，我厅决定在全省农村妇女中开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。

现将《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

二00九年九月八日山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案为深化我省医药卫生体制改革，加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据卫生部《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》，结合我省实际，特制定本实施方案。

一、项目目标根据我国出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以我省重大出生缺陷--神经管缺陷为首要干预目标，对全省准备怀孕的农村妇女采取有效干预措施，预防神经管缺陷的发生，从而达到降低全省出生缺陷发生的目的。

㈠总目标到2011年，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到95％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。

㈡年度目标2009年，对全省准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到80％，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。

叶酸相关制度职责与制度

增补叶酸预防神经管缺陷项目职责一、叶酸项目管理人员职责1、负责编制、报送本级叶酸药品需求和发放计划；2、负责辖区村卫生室的培训（不留空白村）。

同时负责辖区内高危待孕妇女的宣传教育、叶酸发放和管理工作；3、负责本级叶酸药品仓储调拨、发放统计和宣传工作，指导和监督村叶酸发放管理人员规范发放；4、负责对所辖区内高危待孕妇女的叶酸药品的管理、发放和按月随访工作，高危待孕妇女补服叶酸药品时，要经本人同意并签字。

督导村叶酸发放管理人员每10天对高危待孕妇女补服叶酸药品情况随访一次，对高危待孕妇女信息实行单独管理；5、负责对所辖区内待孕妇女补服叶酸的发放率和依从率信息进行收集整理，对服用叶酸药品出现不良反应的确认、诊治和随访，并填写报告单，及时上报。

二、叶酸项目信息收集人员职责1、负责掌握本村新婚和待孕妇女补服叶酸的相关信息，确定发放对象，宣传普及叶酸药品的有关知识，并签订《知情同意书》；2、负责按月及时领取和发放叶酸药品，药品要发放到人并有本人签字；3、负责填写、上报叶酸发放和服用信息；4、负责服用叶酸妇女的随访，做好随访记录，每月随访一次，高危待孕妇女每10天随访一次，发放叶酸药品时，都要有本人签字。

增补叶酸预防神经管缺陷项目制度一、发放制度1．服用人群的确定（1）一般服用人群的确定村医对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册，了解其生育和婚育计划，将三个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的妇女确定为本季度服药对象.（2）高危待孕妇女的确定高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

村医要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群.2．叶酸的发放程序（1）对项目服务对象实行按月发放。

村医每月按每人一瓶的数量到乡卫生院领取药物.（3）高危人群的健康教育和药物发放：①根据信息收集员上报信息和管理记录，召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自觉做到在孕前三个月和孕早期三个月按要求全程服用叶酸。

增补叶酸预防神经管畸形【增补叶酸预防神经管缺陷项目各项管理制度(完整版)】

增补叶酸预防神经管畸形【增补叶酸预防神经管缺陷项目各项管理制度（完整版）】增补叶酸预防神经管缺陷项目信息报告及安全管理制度、质量控制制度一、增补叶酸预防神经管缺陷项目的统计遵循实事求是原则，本项目统计工作要规范化、制度化、科学化，保证项目统计资料的准确性和及时性。

二、项目统计工作由专人负责，项目对象情况和叶酸药品的入库、库存、发放情况进行实时统计。

三、报表必须数据准确、内容完整、报送及时，上报时要经单位负责人审核签字和加盖公章。

四、报表时间：1、村级叶酸发放管理人员每月的28日向乡（镇）上报本月项目对象情况和叶酸药品使用发放情况。

2、乡镇（社区卫生服务中心）每月月底前汇总上月的报表上报县妇幼保健院。

3、县妇幼保健院每月的2日前汇总上报重大公共卫生信息。

五、严格执行国家有关信息保密和信息发布管理的法律法规，选择具有工作经验且有较强工作责任心的人员负责此项工作，确保工作的安全性。

六、网络设备必须安装防毒工具，对重要数据定期备份。

保护网络服务器安全，禁止无权人员登录。

禁止未经家属同意泄露神经管缺陷人员信息，对触犯国家法律者，应承担相关的法律责任。

七、加强质量控制：为确保项目信息的准确性、可靠性、及时性，确定专人负责信息管理工作，负责报表汇总的填表人员应对辖区内各项目单位的月（季）报表进行严格审核，对发现有错项、漏项和逻辑错误表，及时反馈进行更正。

增补叶酸预防神经管缺陷项目发放管理组织和流程县卫计局组织实施县妇幼保健院上报发放报表药品乡镇卫生院上报发放上报发放报表药品报表药品村卫生室、服务站乡镇计生站发放随访发放准备怀孕的育龄妇女及孕三个月的妇女。

对本村已婚待孕妇女，高危待孕妇女摸底、登记、上报乡镇卫生院。

药品药品增补叶酸预防神经管缺陷项目药品管理制度一、各级医疗保健机构要设立专人负责项目叶酸的管理、发放和保存工作。

二、各级医疗保健机构叶酸出库要本着先入后出的原则，确保药物有效期，杜绝发放过期药物现象的发生。

免费叶酸增补工作制度

在市卫健委的指导下，根据要求制定本院免费增补叶酸工作计划和流程，每月按要求做好数据统计及相关信息上报，每年进行工作总结，并针对不足进行整改。

设立专人负责叶酸的领取、管理、发放和随访工作，储存叶酸的地点不得堆放其他杂物或可能对叶酸产生污染的试剂、药物等，确保药物在有效期内，不得发放过期药物，确保服用者的用药安全，一个月开始对发放对象进行电话随访并做好各项记录。

所有医务人员均有宣传免费增补叶酸预防神经管畸形的义务。

计划生育服务科负责本院的免费叶酸增补的发放和指导，发现问题及时解决，确保全面完成免费叶酸增补目标任务。

XX镇2022年育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形项目实施方案

XX镇20XX年育龄妇女增补叶酸预防神经畸形项目实施方案为进一步加大出生缺陷干预力度，降低神经管缺陷发生率,提高出生人口素质，根据省、XX市市、XX市卫健部门相关文件要求，结合本行政区域内准备怀孕和怀孕十二周以内的妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷工作实际，特制定本方案。

一、目标任务以出生缺陷一神经管缺陷为干预目标，在孕前3个月一孕早期3个月内免费服用叶酸，预防神经管缺陷的发生。

目标分配任务数为274人，目标人群增补叶酸知识的知晓率达95%以上、叶酸服用率达90%以上叶酸服用依从率均达到80%.健康教育覆盖率达到90%、随访率达到90%以上。

二、项目范围、对象和内容（一）项目范围：本辖区内X个村（居）民委员会；（二）项目对象：孕前3个月一一孕早期3个月的育龄妇女（包括流动人口）o（三）项目内容：项目相关管理人员补服叶酸知识培训、相关人员健康教育知识培训、服用对象的健康宣教、叶酸登记、发放、服用、随访和信息上报。

三、组织实施（一）组织机构和职责镇成立“XX镇20XX年育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形项目”工作领导小组，其组成人员如下：组长：XX副组长：XX成员：XX领导小组下设办公室在镇卫生院孕优办公室，XX兼任办公室主任，成员：XX o领导小组办公室负责项目组织、协调、管理和技术服务指导。

（二）职责分工及工作流程1.职责分工（1）领导小组职责负责制定项目计划和实施方案，项目人员的组织培训，项目协调和调度，组织督导和年终考核，落实责任追究及奖惩兑现。

（2）领导小组办公室职责①按要求到上级主管业务部门领取药品。

②周丽负责向各村（居）发放药品，并指导村卫生室规范科学发放、对村级叶酸的发放和管理进行监督。

同时负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

且每月定时将村医手里收集来的数据整合上报给妇幼保健计划生育服务中心。

(3)各村村医职责①负责本村育龄妇女的孕育状况摸底排查和登记。

②负责本村准备怀孕和孕早期3个月的妇女的叶酸发放和随访管理工作。

叶酸发放实施方案

叶酸发放实施方案根据卫生部《20xx年增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》和县卫生局相关文件精神特特制定本实施方案。

一、领导小组组长：Z 成员：Z二、卫生院的职责：1、负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。

同时，负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

2、妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。

通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

3、妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。

发放对象每次领取1-3个月的用量。

对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

4、妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医。

5、负责月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。

三、村卫生室职责1、村卫生室卫生人员负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责为本村准备怀孕的妇女发放叶酸并进行随访管理，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。

2、村卫生室卫生人员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

3、村卫生室按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。

发放对象每次领取1-3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及妇女相关信息。

4、村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

5、村卫生室卫生人员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报卫生院。

为进一步加大出生缺陷干预力度，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《甘肃省优生促进工程实施方案》及《甘州区优生促进工程实施方案》要求，对全镇准备怀孕和怀孕十二周以内的妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷，根据我镇的实际，特制定本方案。