ELISA法检测血清胃泌素释放前体肽诊断小细胞肺癌的系统评价

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胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断的应用价值分析

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断的应用价值分析作者：李晓燕来源：《中国实用医药》2016年第17期【摘要】目的探究胃泌素释放肽前体（Pro-GRP）在小细胞肺癌（SCLC）诊断中的应用价值。

方法将38例 SCLC患者作为 A组， 50例非小细胞肺癌（NSCLC）患者为 B组，分别检测两组血清患者Pro-GRP、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平及其阳性率，并进行比较。

结果 A组中血清Pro-GRP水平及NSE水平均明显高于B组（P0.05）。

结论血清 Pro-GRP用于诊断小细胞肺癌效果优于NSE，具有较高诊断价值，值得临床推广。

【关键词】胃泌素释放肽前体；小细胞肺癌；诊断DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.070SCLC是一种生长迅速且恶性程度较高的一种内分泌肿瘤，其占肺癌的16%～20%[1]。

NSE作为常用诊断SCLC肿瘤标志物， Pro-GRP属于一种新型诊断SCLC标志物，可使血浆含量保持稳定[2]。

本研究针对已选定的38例SCLC患者及50例NSCLC患者分别检测其中的血清Pro-GRP及NSE水平，探究Pro-GRP及NSE在SCLC诊断中的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年6月～2015年6月本院收治的38例SCLC患者设为A组， 50例NSCLC患者设为B组。

A组男女比例20：18；平均年龄（57.62±9.16）岁；采用局部放疗8例，全身化疗20例，手术治疗20例。

B组男女比例30：20；平均年龄（58.83±7.20）岁；采用局部放疗20例，全身化疗17例，手术治疗13例。

两组性别、年龄、化疗方法等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法静脉抽血约3 ml，并放入含分离胶真空血管，静置30 min后，并在20.0℃室温下，离心半径约11 cm， 3500 r/min，离心5 min，取约0.5 ml血清为待检测标本。

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断中的应用

综上所述，血清Ｐｒｏ－ＧＲＰ对ＳＣＬＣ的检测阳性率高于ＮＳＥ，可作为诊断ＳＣＬＣ较理想的肿瘤标志物。参考文献：
［１］钟润波，韩宝惠，苗茜．ＩＥＰ化疗后予ＥＰ维持治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究［Ｊ］．中国癌症杂志，２００９，１０（１９）：７７４－７７８．
［２］卢金修，秦卫华，董经．光联合化疗治疗小细胞肺癌１２例［Ｊ］．山东医药，２００３，４３（３）：６６．
研究发现，Ｐｒｏ－ＧＲＰ、ＮＳＥ的ＲＯＣ曲线下面积分别为０．９６７、０．７２１，Ｐｒｏ－ＧＲＰ、ＮＳＥ诊断ＳＣＬＣ的阳性率分别为９２．５％、８０．４％，Ｐｒｏ－ＧＲＰ诊断ＳＣＬＣ的阳性率高于ＮＳＥ，提示Ｐｒｏ－ＧＲＰ对ＳＣＬＣ的检测阳性率较高，Ｐｒｏ－ＧＲＰ的诊断效能优于ＮＳＥ。
６３
山东医药２０１５年第５５卷第４２期
表 2 SCLC 患者血清 Pro－GRP、NSE 水平（例）
ＮＳＥ
阳性阴性
阳性８０１９
பைடு நூலகம்
Ｐｒｏ－ＧＲＰ
阴性６２
3 讨论肿瘤标志物对于肿瘤的早期诊断、疗效及预后判断等具有重要意义，已成为重要的临床参考指标［４］。ＮＳＥ是糖酵解途径中催化２－磷酸甘油酸与磷酸烯醇式丙酮酸转化的酶，为烯醇化酶的 γ二聚体同工酶，特异性表达于神经元和神经内分泌细胞质中。由于ＳＣＬＣ是具有神经内分泌功能的肿瘤，血清ＮＳＥ水平异常升高被认为是ＳＣＬＣ的肿瘤标志物。［５，６］近年来，血清ＮＳＥ已成为对ＳＣＬＣ进行辅助诊断的首选肿瘤标志物，６０％～８１％的ＳＣＬＣ患者血清ＮＳＥ水平可增高。但血浆ＮＳＥ半衰期短，在血液中的表达不稳定，临床检测困难，存在灵敏性及特异性低、标本溶血易产生假阳性等局限性［７，８］。

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断的临床意义

・
１７４・
国际检验医学杂志２０１７年１月第３８卷第２期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｊａｎｕａｒｙ２０１７，Ｖｏ１．３８，Ｎｏ．２
・
论
著・
胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断的临床意义
ｄｉｓｅａｓｅｇｒｏｕｐａｎｄｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏＧＲＰｉｎｅｘｔｅｎｓｉｖｅｄｉｓｅａｓｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ
ｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎｔｗｅｎｔｙ－ｔｈｒｅｅＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ，ｆｏｒｔｙＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｆｏｒｔｙ－ｔｈｒｅｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅｗｈｏｓｅ
文献标识码：Ａ
文章编号：１６７３－４１３０（２０１７）０２ — ０１７４－０３
ＴｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆＰｒｏＧＲＰｆｏｒｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ
ＬＩＡＮＧＪｉａｎｗｅｉ１，ＺＨＡＮＧＹｉｎｇ２，ＬＩＷａｎｓｈａ１，ＺＨ０ＵＷｅｉ１，ＳＨＡＮＱｕａｎｚｈｏｎｇ１（１．ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ；２．ＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＴｓｉｎｇｈｕａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１６，Ｃｈｉｎａ）

血清NSE、胃泌素释放肽前体联合检测对小细胞肺癌的诊断意义

血清NSE、胃泌素释放肽前体联合检测对小细胞肺癌的诊断意义刘桂兰【摘要】目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)联合检测对小细胞肺癌的诊断意义.方法选取小细胞肺癌100例作为肺癌组,依据病变范围分为局限组(n=60例)和广泛组(n=40例),同期选取非肺癌人员30例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NSE、Pro-GRP水平,统计分析所有研究对象的血清NSE、Pro-GRP水平.结果肺癌组患者血清NSE、Pro-GRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);广泛组患者血清NSE、Pro-GRP水平明显高于局限组,差异有统计学意义(P ＜0.05);NSE以26μg/L为临界值、Pro-GRP以47 ng/L为临界值时,其诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为96.00％、93.33％、96.92％,与实际结果基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论血清NSE、Pro-GRP水平与小细胞肺癌的发生发展有关,联合检测二者水平诊断该疾病具有良好的敏感性、特异性和准确性,值得临床作进一步推广.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2018(033)006【总页数】3页(P924-926)【关键词】神经元特异性烯醇化酶;胃泌素释放肽前体;小细胞肺癌;诊断【作者】刘桂兰【作者单位】458030 河南省鹤壁市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2小细胞肺癌是临床上常见的1种恶性肿瘤，约占肺癌的20%，具有未分化、恶性程度高、转移早而广泛等特点，其常用的治疗方法为放化、疗，早期初治疗效显著，但多数患者发现时已处于中晚期阶段，故如何及时、准确诊断其发生对指导临床治疗具有重要的临床意义。

有研究显示，随着医疗技术的发展及对肺癌的认识逐渐深入，血清肿瘤标志物诊断作为1种简单、经济的检测手段，其中神经元特异性烯醇化酶(NSE)是其最常用的标志物之一，胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)则是近年来倍受关注的记物，各自已逐渐被应用于其诊断中，且具有良好的诊断效能[1-2]。

联合检测血清胃泌素释放肽前体和特异性组织多肽抗原在小细胞肺癌诊断中的临床价值

联合检测血清胃泌素释放肽前体和特异性组织多肽抗原在小细胞肺癌诊断中的临床价值张志平;陈名声;任丽芬;刘田;卢宝弼;郝晓柯【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2009(17)9【摘要】目的:探讨联合检测血清胃泌素释放肽前体 (ProGRP)和组织多肽特异性抗原 (TPS)在小细胞肺癌(SCLC)诊断中的临床意义.方法:采用ELISA法测定93例SCLC患者、63例肺良性疾病患者和62例正常对照组的ProGRP和TPS水平,并对其结果进行比较.结果:SCLC组患者血清 ProGRP、TPS水平[(436.4±765.8)ng/ml 、(367.8±518.7)U/L]显著高于肺良性疾病组[( 21.7±9.5)ng/ml、(101.1±45.1)U/L]和正常对照组[(17.3±9.5)ng/ml、(85.6±37.4)U/L](P＜0.01),SCLC组患者血清ProGRP、TPS水平Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01),ProGRP和TPS诊断SCLC的敏感性分别为67.5%和59.4%,特异性分别为97.6%和82.4%.Ⅲ、Ⅳ期(79.6%,83.7%)ProGRP和TPS诊断SCLC的敏感性均明显高于Ⅰ、Ⅱ期(50%,52.9%).联合检测ProGRP和TPS敏感性和特异性分别为81.9%和80%.治疗前ProGRP和TPS水平[(604.4±637.3)ng/ml、(538.3±650.5)U/L]分别是治疗后[(141.5±179.1)ng/ml、(275.2±269.9)U/L]的4.27倍和1.96倍,治疗前ProGRP、TPS和治疗后比较有显著差异(P＜0.05),治疗效果明显.结论:ProGRP作为一种新的SCLC肿瘤标志物,对SCLC诊断敏感、特异,ProGRP比TPS具有更高的特异性,同时检测,起到优势互补的作用,有助于提高SCLC早期的阳性检出率,减少漏诊率,对判别病情变化及疗效有重要作用.【总页数】4页(P1678-1681)【作者】张志平;陈名声;任丽芬;刘田;卢宝弼;郝晓柯【作者单位】第四军医大学西京医院全军临床检验中心,陕西,西安,710032;第四军医大学西京医院全军临床检验中心,陕西,西安,710032;第四军医大学西京医院全军临床检验中心,陕西,西安,710032;第四军医大学西京医院全军临床检验中心,陕西,西安,710032;第四军医大学西京医院全军临床检验中心,陕西,西安,710032;第四军医大学西京医院全军临床检验中心,陕西,西安,710032【正文语种】中文【中图分类】R730.3【相关文献】1.胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶联合检测在小细胞肺癌诊断中的应用[J], 陈名声;郝晓柯;徐焰;刘田;张志平;杨光昕;吴昌归;岳乔红;卢宝弼;陈茂2.胃泌素释放肽前体、组织多肽特异性抗原和神经元特异性烯醇化酶联合检测在临床小细胞肺癌患者治疗监测中的应用 [J], 周剑波3.血清胃泌素释放肽前体31～98片段和神经元特异性烯醇化酶联合检测在小细胞肺癌诊断中的临床价值 [J], 尚鹏超;谢慧波;徐继业;尚勇;闫登峰;张晓展4.血清胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶联合检测在小细胞肺癌诊断中的应用 [J], 杨瑞利;张新颖;雷芳;闫抗抗;郭晓波5.胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶联合检测在小细胞肺癌诊断中的价值[J], 刘青;黄幼芳;林一;王厚照因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胃泌素释放肽前体在诊断小细胞肺癌中的应用价值

3　讨论AFP是临床上常用于诊断早期肝癌的一个血清学指标。

但部分慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP的水平也会上升[3]。

在慢性乙肝患者中，有15%～58%的患者血清AFP的水平上升。

在肝硬化患者中，有11%～47%的患者血清AFP的水平上升[4]。

仅采用血清AFP检测鉴别诊断肝病患者病情的难度较大。

AFP-L3是诊断肝癌的一个生物学指标。

采用血清AFP-L3检测鉴别诊断血清AFP检测结果呈阳性肝病患者病情的效果较好[5]。

在本研究中，对肝癌组患者进行血清AFP-L3检测的阳性率均高于对肝硬化组患者、肝炎组患者进行此项检测的阳性率，P＜0.05。

采用血清AFP-L3检测诊断原发性肝癌的灵敏度为75.51%，特异度为87.36%，准确率为81.08%。

这说明，采用血清AFP-L3检测鉴别诊断血清AFP检测结果呈阳性肝病患者病情的效果较好，采用此项检测诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度及准确率均较高。

对本研究中血清AFP-L3检测结果呈阳性的33例肝炎组患者和肝硬化组患者进行2～10个月跟踪随访的结果显示，有15例患者经CT复查、磁共振复查其病情被确诊为肝癌。

应高度重视血清AFP-L3检测结果呈阳性患者的病情，密切跟踪观察对其进行B超检查、CT检查及磁共振检查等辅助检查的结果。

综上所述，可采用血清AFP-L3检测鉴别诊断血清AFP检测结果呈阳性肝病患者的病情。

参考文献[1]　戴亚新,张时良,裴豪.肝癌和肝病患者血清甲胎蛋白异质体的检测及临床意义[J].中国实验诊断学杂志,2013,17(2):296.[2]　中华医学会传染病与寄生虫病学分会,肝病学分会.病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2001,19(1):56-57.[3]　程田,刘献华,张清萍,等.对甲胎蛋白异质体在诊断肝细胞癌中的价值评估[J].中国实验诊断学,2017,21(6):948-950.[4]　徐万菊,赵莉,马万山.甲胎蛋白异质体与高尔基体蛋白73在肝细胞癌诊断中的应用进展及展望[J].医学检验与临床,2010,20(6):70.[5]　韩素桂,黄彩云,郑璇,等.比较用凝集素微量离心柱法和酶联免疫吸附法检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值[J].中国临床药理学杂志,2018,34(13):1518-1519.血清胃泌素释放肽前体在诊断小细胞肺癌中的应用价值李　勇，樊　潇，曹季军，王金湖（太仓市第一人民医院检验科，江苏　太仓　215400）[摘要]目的：探讨血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）在诊断小细胞肺癌中的应用价值。

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊治的临床意义及病例报告

９３．７０／６
０．８６７士０。０２３
０．７９２士０．０２７
４ｑｐ影
Ｉ
７Ｓ
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妙
ｒ
８０％
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９３％０．９５ｔｑ）．０．８９土０．
０１０２
５３ｐ妙
Ｉ
１７
ｎ
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万方数据
注：＊ＳＣＬＣ与其他肺部疾病鉴别；＊＊ＳＣＬＣ与ＮＳＣＬＣ鉴别；＊＊＊ＳＣＬＣ与良性肺疾病鉴别
赫捷。卯的Ｍｅｔａ分析比较了ＰｒｏＧＲＰ和ＮＳＥ对ＳＣＬＣ的诊断效能。其分析共纳入１０篇文献，累计病例为２５３６例，其中ＳＣＬＣ９３５例，ＮＳＣＬＣ１６０１例，对照组８４９例。结果显示，用于鉴别ＳＣＬＣ和ＮＳＣＬＣ时，ＰｒｏＧＲＰ的敏感度和特异度均优于ＮＳＥ。（表３）
摘要：胃泌素释放肽前体（ｐｒｏ—ｇａｓｔｒｉｎ—ｒｅｌｅａｓｉｎｇｐｅｐｔｉｄｅ，ＰｒｏＧＲＰ）是一种较新的应用于小细胞肺癌检测的肿瘤标志物，血清ＰｒｏＧＲＰ水平测定对小细胞肺癌的诊断具有较高的敏感度和特异度，较神经元特异性烯醇化酶（ｎｅｕｒｏｎ—ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ，ＮＳＥ）更适宜用于小细胞肺癌的早期诊断。其在小细胞肺癌治疗过程中的疗效评价及复发监测上也体现了优越性。现有临床研究发现，肾小球滤过率降低是其假阳性的主要因素。临床上联合检测ＰｒｏＧＲＰ和ＮＳＥ，对小细胞肺癌的早期诊断、疗效评价、复发监测价值更大。关键词：小细胞肺癌：血清ＰｒｏＧＲＰ；肿瘤标志物
ｍｏｒｅ
ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ
ｆｏｒｔｈｅ
ｅａｒｌｙ
ｏｎ
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ＳＣＬＣｔｈａｎ
ｎｅｕｒｏｎ—ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ（ＮＳＥ），ｍｏｒｅｏｖｅｒ，ＰｒｏＧＲＰａｌｓｏｄｉｓｐｌａｙｓｉｔｓｓｕｐｅｒｉｏｒｉｔｙｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｒｅｌａｐｓｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳＣＬＣ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断和预后的临床意义

细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）５０５例（ＮＳＣＬＣ组），女１９９例，男３０６例，中位年龄５８岁；Ⅰ期２０例，Ⅱ 期７７例，Ⅲ 期１５０例，Ⅳ 期２５８例。ＳＣＬＣ１２０例（ＳＣＬＣ组），女４８例，男７２例，中位年龄５４岁；局限期４９例，广泛期７１例。肺部良性疾病患者３０例（良性疾病组），男２５例，女５例，中位年龄５７岁。健康对照者１５０例（健康对照组），男１０５例，女４５例，中位年龄５０岁，为健康体检人群。４组研究对象均无肾功能衰竭、甲状腺和前列腺肿瘤，各组间性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２仪器与试剂ＡＲＣＨＩＴＥＣＴｉ２０００ＳＲ化学发光免疫分析仪和Ｐｒｏ－ＧＲＰ试剂盒（美国雅培公司）；Ｃｏｂａｓｅ６０１电化学发光免疫分析仪和神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）试剂盒（瑞士罗氏公司）。１．３方法１．３．１标本采集使用ＢＤ促凝分离胶真空采血管采集所有
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｅｐｕｒｐｏｓｅｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏ－ｇａｓｔｒｉｎ－ｒｅｌｅａｓｉｎｇｐｅｐｔｉｄｅ（Ｐｒｏ－ＧＲＰ）ｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＳＣＬＣ）．Ｍｅｔｈ－ｏｄｓＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏ－ＧＲＰａｎｄＮＳＥｏｆ１２０ＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ，５０５ＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ，３０ｌｕｎｇｂｅｎｉｇｎｄｉｓｅａｓｅｐａ－ｔｉｅｎｔｓａｎｄ１５０ｈｅａｌｔｈｙｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄａｎａｌｙｚｅｆｏｒｔｈｅｉｒｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ，ａｎｄＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏ－ＧＲＰｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈｒｅｌａｐｓｅａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏ－ＧＲＰａｎｄＮＳＥｉｎＳＣＬＣｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆＮＳＣＬＣ，ｌｕｎｇｂｅｎｉｇｎｄｉｓｅａｓｅａｎｄｈｅａｌｔｈｙ（Ｐ＜０．０５）；ＴｈｅｈｉｇｈＳｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｏｆｔｈｅＰｒｏ－ＧＲＰａｎｄＮＳＥｗａｓｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅＳｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｏｆｔｈｅＰｒｏ－ＧＲＰｈｉｇｈｅｒｔｈａｎＮＳＥ；Ｉｎｐａ－ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｌａｐｓｅｄｏｒｍｅｔａｓｔａｓｉｓＳＣＬＣ，ｔｈｅＰｒｏ－ＧＲＰｗａｓｉｎｃｒｅａｓｅｄｂｅｆｏｒｅＳＣＬＣｒｅｌａｐｓｅｄ３０ｄａｙｓ；ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏ－ＧＲＰ５ｔｉｍｅｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｎｏｒｍａｌｉｎＳＣＬＣｉｓｅａｓｉｅｒｒｅｌａｐｓｅｄａｎｄｍｅｔａｓｔａｓｉｓ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＰｒｏ－ＧＲＰｉｓａｍｏｒｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｄｓｅｎｓｉｔｉｖｅｍａｒｋｅｒｔｈａｎＮＳＥｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＳＣＬＣ，ｗｈｉｃｈｃｏｕｌｄｒｅｆｌｅｃｔｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的诊断与疗效监测分析

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的诊断与疗效监测分析作者：林永志颜水堤来源：《中外医疗》2016年第22期[摘要] 目的研究对小细胞肺癌的患者使用胃泌素释放肽前体进行诊断和临床治疗效果监测的意义。

方法该研究主要采取回顾性分析方法，对2015年2月—2016年2月该院住院的45例小细胞肺癌（SCLC）患者和45例非小细胞肺癌（NSCLC）使用电化学发光免疫分析法对患者的血清进行分析，分析患者在接受治疗前后体内的血清数值变化。

结果胃泌素释放肽前体（ProGRP）在SCLC中高于NSCLC，组件比较差异有统计学意义，且在接受治疗后患者的治疗效果越好，其血清内的ProGRP数值下降的越多。

ProGRP、NSE、CEA、CYFRA21-1的敏感性分别为87.63%、66.36%、21.95%、58.91%，特异性分别为95.74%、84.62%、72.36%、89.68%。

结论 ProGRP可作为SCLC患者首选的肿瘤血清标记物，并且其数值的变化可用于观察患者的病情是否得到控制。

[关键词] 胃泌素释放肽前体；小细胞肺癌；非小细胞肺癌[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（a）-0089-03[Abstract] Objective To study the patients with small cell lung cancer using gastrin-releasing peptide precursor significance of diagnosis and clinical therapeutic effect monitoring. Methods this article mainly take retrospective analysis method， in February 2015 - February 2016 hospitalized in our hospital of 45 patients with small cell lung cancer （SCLC） and 45 cases of non-small cell lung cancer （NSCLC） using electrochemical luminescence immunity analysis method to analyze the patient's serum， analysis of patients undergoing treatment before and after the changes of serum values in the body. Results The gastrin-releasing peptide precursor （ProGRP） higher than that of NSCLC in SCLC， component is statistically significant， and in the treatment of patients with after treatment effect， the better， the more ProGRP numerical falling within its serum. ProGRP， NSE and CEA， the sensitivity of CYFRA21-1 were 87.63%， 66.36%， 21.95%， 58.91%， specificity of 95.74%， 84.62%， 72.36% and 89.68% respectively. Conclusion ProGRP can be as the premier serum tumor markers in patients with SCLC， and its numerical changes can be used to observe whether the patient is under control.[Key words] Gastrin-releasing peptide precursor； Small cell lung cancer； Non-small cell lung cancer小细胞癌肺（SCLC）是种未分化恶性度高且生长快，容易早期发生转移，对化疗或放疗高度敏感的特殊癌瘤。

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床价值和预后评估

学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。

在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。

对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。

本人完全理解本声明的法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。

学位论文作者签名：日期：年月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。

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学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。

研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。

声明人完全理解本声明的法律责任。

研究生签名：导师签名：日期：年月日目录一、中文摘要 1二、英文摘要三、论文正文1、引言2、材料与方法3、结果4、讨论5、结论四、参考文献五、致谢六、附录A、英中文术语缩略语对照表B、个人简历C、综述胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床价值及预后评估中文摘要研究背景和目的：肺癌是世界上发病率和病死率最高的恶性肿瘤，在我国城市肺癌的发病率和病死率占恶性肿瘤的首位，在农村上升速度也较快，肺癌将成为对我国人民健康危害最严重的肿瘤。

肺癌分为小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）和非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC），SCLC是一种恶性程度高、生长迅速的神经内分泌肿瘤，占肺癌总数的15%~20%,5年生存率不足5%。

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值

（ＣＡ１９－９）ｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＳＣＬＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ３０ｎｅｗｌｙ — ｄｉａｇｎｏｓｅｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳＣＬＣ．３０ｎｅｗｌｙ．ｄｉａｇｎｏｓｅｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎ — ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）ａｎｄ１５ｈｅｌｔａｈｙａｄｕｌｔｓ
ｔｉｎｇ，ＷＡＮＧ￣ｎｇｎａｎ，ｚＨＡＮＧＪｉａｑｉ．ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ．ＴｈｒｅｅＧｏｒｇｅｓＵｎｉｖｅｍｉｑＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｆｆｏＹｉｃｈａｎｇ．￣ｃｈａｎｇ４４３０００。Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｓｅｎａｍｌｅｖｅｌｓａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｖａｌｕｅｏｆｐｒｏｇａｓｔｒｉｎ — ｒｅｌｅａｓｉｎｇｐｅｐｔｉｄｅ（ＰｍＧＲＰ），ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｉｆｃｅｎｏｌａｓｅ（ＮＳＥ），ｃａｒｃｉｎｏ — ｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ（ＣＥＡ）ａｎｄｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅａｎｔｉｇｅｎ

肺癌患者血清胃泌素前体释放肽检测及意义

・
文章编号：０ — ４２０）６０４－１１１６Ｘ（０４０－８０７．４０
中图分类号：４６１Ｒ４．
实验技术・
高活力ＣＫ标本不稀释可致Ｃ — ＫＭＢ偏高
张洪亚，平（张南京医科大学附属常州第二人民医院检验科，江苏常州２３０）１０３
ｃｎｅｔａｉｎｎｌｕｌｅｕｉｎｄｅｏｓｏｃｎｒｔｏｓｉｐｅｒｆｓｏｓｕｔｍＭ１ｃｌｕｇｃｒｉｏ一ｅｌｎａｃｎｍａｌ
二者呈高度正相关。本研究提示，ｒＧＰ可以成为小ＰｏＲ
细胞肺癌辅助诊断的良好指标之一。
肺癌患者血清胃泌素前体释放肽检测及意义
严枫，效亚，祥１扬州大学化学化工学院，胡徐（．江苏扬州２５０；．２０２２江苏省肿瘤医院检验科）
摘要：目的检测肺癌患者血清中胃泌素前体释放肽（ｒＲ）ＰｏＰ的水平，Ｇ探讨其在肺癌鉴别诊断中的意义。方法用ＥＩＡ试ＬＳ剂盒对７８例肺癌患者血清中ＰｏＲｒＰ含量进行测定并与健康对照组和肺良性疾病组进行对照分析。结果小细胞肺癌Ｇ（ＣＣ血清ＰｏＲＳＬ）ｒＰ水平显著高于对照组（００）ＧＰ＜．１。以大于４ｇｍ为临界值，ｒＲ６ｐ／ｌＰｏＰ对ＳＬＧＣＣ的阳性率为６．％，４９ＰｏＲｒＰ与ＮＥ水平呈高度正相关（＝．，００）ＧＳｒ０９Ｐ＜．１。结论
关键词：酸激酶；酸激酶ＭＢ同工酶；肌肌心肌梗死；皮肌炎

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的表达水平及其意义

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的表达水平及其意义吴培生;徐爱晖【摘要】目的：探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）在小细胞肺癌（SCLC）中的表达水平及临床意义。

方法选择2011年5月-2013年5月安徽医科大学第一附属医院收治的初诊 SCLC 患者88例为 SCLC 组、非 SCLC 患者84例为 NSCLC 组、肺部良性病变患者50例为良性病变组，另选择同期在本院行体检健康者40例为对照组。

采用 ELISA 法检测受试者血清ProGRP水平；采用放射免疫法检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。

结果4组血清ProGRP和 NSE 水平比较，差异均有统计学意义（P <0.05），其中 SCLC 组和 NSCLC 组血清ProGRP和 NSE 水平均高于对照组和良性病变组（P <0.05）；SCLC 组血清ProGRP和NSE 水平均高于 NSCLC 组（P <0.05）。

SCLC 广泛期血清ProGRP和NSE 水平均高于 SCLC 局限期（t =18.483、10.959，P <0.05）。

治疗前 SCLC 缓解期、好转期和进展期ProGRP水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后SCLC 缓解期、好转期和进展期ProGRP水平比较，差异有统计学意义（ P<0.05），其中进展期ProGRP水平均高于缓解期和好转期（P <0.05）。

缓解期、好转期治疗后ProGRP水平均低于治疗前，进展期ProGRP水平治疗后高于治疗前（P <0.05）。

结论血清ProGRP在 SCLC 中表达水平升高，尤其是进展期和广泛期；ProGRP在肿瘤的分期及预后判定有一定的临床价值。

%Objective To investigate the expression of pro - gastrin - releasingpeptide(ProGRP)in small cell lung cancer(SCLC)and its significance. Methods Patients who were admitted to the First Affiliated Hospital of Anhui Medical U-niversity from May 2011 to May 2013 were selected as study subjects,88 newly diagnosed SCLC patients were included in SCLCgroup,84 patients without SCLC were included in NSCLC group,50 patients with benign lung disease were included in benign lesion group,and 40 healthy examinees in the same hospital during the same period were included in control group. Serum level of ProGRP was measured by ELISA,and serum level of neuron - specific enolase(NSE)was measured by radioimmunoassay. Results There were significant differences in serum levels of ProGRP and NSE among 4 groups(P < 0. 05). The serum levels of ProGRP and NSE in SCLC group and NSCLC group were significantly higher than those in control group and benign lesion group (P < 0. 05). The serum levels of ProGRP and NSE in SCLC group were significantly higher than those in NSCLC group(P <0. 05). The serum levels of ProGRP and NSE among SCLC patients in extended stage were significantly higher than those in limit-ed stage(t = 18. 483,10. 959,P < 0. 05). Before treatment,there was no significant difference in ProGRP level of SCLC pa-tients among remission stage,resolving stage and progressive stage( P > 0.05). After treatment,there was significant differ-ence in ProGRP level of SCLC patients among remission stage,resolving stage and progressive stage(P < 0. 05),ProGRP level in progressive stage was significantly higher than that in remission stage and in resolving stage,respectively(P < 0. 05). In re-mission stage and resolving stage,ProGRP level after treatment was significantly lower than that before treatment(P < 0. 05). In progressive stage,ProGRP level after treatment was significantly lower than that before treatment(P < 0. 05). Conclusion Se-rum ProGRP level is high among SCLC patients,especially among SCLC patients in extended stage and inprogressive stage. ProGRP provides clinical value to the tumor staging and prognosis judgement.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2014(000)032【总页数】3页(P3885-3887)【关键词】小细胞肺癌;肿瘤标记,生物学;胃泌素释放肽前体;神经元特异性烯醇化酶【作者】吴培生;徐爱晖【作者单位】230000 安徽省合肥市，安徽医科大学;230000 安徽省合肥市，安徽医科大学【正文语种】中文【中图分类】R734.2小细胞肺癌(SCLC)是一种未分化、恶性程度高、病因复杂的肿瘤，其化疗效果较好，如能早期发现并治疗，可提高患者生存时间[1]。

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断及治疗中应用

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断及治疗中应用作者：黄梅香梁艺华任宁毅叶俭来源：《现代仪器与医疗》2015年第03期[摘要] 目的：探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP31-98）在小细胞肺癌（SCLC）临床治疗中的价值。

方法：收集肺部肿瘤患者199例，健康对照人群84例，以ELISA方法检测血清ProGRP31-98水平，并与NSE、CYFRA21-1、CEA进行联合检测并分析其诊断SCLC敏感度和特异度。

结果：结合病理及影像技术确诊肺癌患者142例，其中鳞癌52例，腺癌40例，未分化癌1例，小细胞癌49例，其他良性病变者57例；49例SCLC患者中，血清ProGRP31-98中位值为610.94 pg/mL，明显高于非小细胞肺癌（NSCLC）组及健康对照组，差异均有统计学意义（P[关键词] 胃泌素释放肽前体；神经元特异性烯醇化酶；小细胞肺癌中图分类号：R734.2 文献标识码： A 文章编号：2095-5200（2015）03-082-03城市工业化，吸烟普遍化，使空气雾霾日益严重，肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。

肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），前者约占肺癌的15%-25%，是一种恶性化程度高，侵袭性生长较快，易发生广泛性坏死和淋巴结转移的恶性肿瘤，大部分患者就诊时已是晚期阶段，预后较差，五年生存率极低。

正确鉴别二者尤为重要，因为这2种类型的癌症具有不同的预后：早期NSCLC可通过手术治愈，而SCLC则需要化疗和放疗。

目前的影像学手段很难发现小的、散在肿瘤病灶上的SCLC，而肿瘤标记物（TM）在现代医学领域中已发挥重要作用，其对肺癌的辅助诊断、分型、分期、预后、疗效等均具有重要意义[1]，1982年首次报道神经元特异性烯醇化酶（NSE）可作为SCLC标记物[2]，其应用于临床诊断已多年，但在局限性SCLC诊断中，常出现阳性率过低，标本易受溶血、脂血影响。

1978年McDonald等发现了胃泌素释放肽（GRP）[3]，其属于人体胃肠激素，稳定性差，难检测，而胃泌素释放肽前体ProGRP（31-98）[4]则具有半衰期较长、更稳定、可以进行体外检测的特点，其在SCLC中过度表达，SCLC患者中血液ProGRP水平明显升高，在正常上皮中不表达或表达非常低，在良性肺疾病和上皮来源的肿瘤中低水平表达，本文就ProGRP（31-98）在小细胞肺癌诊断及治疗的临床应用进行分析。

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断和预后判断的临床价值

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断和预后判断的临床价值摘要】目的：探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）在小细胞肺癌（SCLC）诊断及预后判断中的意义方法：收集2016.06.01——2018.02.01明确诊断的小细胞肺癌（SCLC）28例，非小细胞肺癌（NSCLC）42例，检测患者血清中的胃泌素释放肽前体（ProGRP），评估其对SCLC的临床诊断及预后判断价值。

结果是SCLC组中的ProGRP水平显著高于N SCLC组，差异有统计学意义（P<0.05）；广泛期组SCLC水平高于局限期组SCLC水平，差异有统计学意义（P<0.05）。

各组内ProGRP阳性率在性别和年龄间的差异无统计学意义（P>0.05）。

ProGRP 诊断SCLC的敏感度和特异性分别为82.1%和96.65%。

结论：ProGRP是一种敏感且特异的SCLC诊断指标；ProGRP水平的高低并与肿瘤的分期及预后存在相关性。

【关键词】小细胞肺癌非小细胞肺癌胃泌素释放肽前体[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0075-02肺癌是严重影响人类健康的疾病。

随着大气污染和吸烟人数的增多，肺癌的发病率和死亡率逐年上升。

目前位于全球恶性肿瘤发病率和死亡率之首[1]。

按病理类型分类，肺癌分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。

SCLC是一种分化差、生长速度快、恶性程度高的恶性肿瘤。

占肺癌的20%～25%[2]。

小细胞肺癌的良好预后取决于早发现、早诊断、早治疗。

神经元特异性烯化酶（NSE）是临床诊断SCLC的特异性肿瘤标志物，对SCLC鉴别诊断、疗效监测及预后判断起着积极作用[3]。

但对局限期SCLC的敏感性较低。

胃泌素释放肽前体（ProGRP）是一种新的小细胞肺癌肿瘤标志物，其敏感性、特异性和可靠性均优于NSE[4] [5]。

正逐渐受至临床重视。

本研究探讨血清ProGRP在诊断SCLC及判断预后中的临床价值。

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的诊断价值

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的诊断价值蒋安帮;胡俊锋;黄礼年【摘要】目的评价胃泌素释放肽前体(ProGRP)对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值.方法选取2013年2月至2014年4月在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗的70例SCLC患者(SCLC组)、40例非小细胞肺癌(NSCLC)患者(NSCLC组)及30例肺良性疾病(BDP)患者(BDP组)作为研究对象.采用化学发光免疫分析法和放射免疫分析法检测患者血清中ProGRP和NSE的水平,探讨Pro-GRP诊断SCLC的价值.结果 SCLC组患者血清中ProGRP[1088.05 (437.51,2294.03)ng/L]和NSE[15.11 (9.52,25.10) μg/L]的水平均显著高于NSCLC组[43.26(32.13,49.17) ng/L、[7.24(5.32,9.99)μg/L]和BPD组[38.46(30.81,43.72) ng/L、7.27(4.81,9.71)μg/L] (P ＜0.05).以BPD为对照组,受试者工作特征(ROC)曲线确定的血清ProGRP诊断SCLC的截断点为52.29 ng/L,ROC曲线下面积为0.982,95％ CI 0.959～1.005;以NSCLC组为对照,血清ProGRP和NSE的ROC曲线下面积分别为0.973和0.764,两者比较差异有统计学意义(Z =4.26,P＜0.05),获得ProGRP诊断SCLC的截断点为86.96 ng/L.ProGRP诊断SCLC的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为88.6％、96.7％、98.4％、78.4％及0.852,均高于NSE的60.0％、90.0％、93.3％、49.1％、0.5.结论血清ProGRP的水平对SCLC有较高的辅助诊断价值.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2015(021)024【总页数】3页(P4552-4554)【关键词】小细胞肺癌;胃泌素释放肽前体;神经元特异性烯醇化酶【作者】蒋安帮;胡俊锋;黄礼年【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠233000;蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠233000;蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠233000【正文语种】中文【中图分类】R734.2小细胞肺癌(small cell lung carcinoma，SCLC)是一种恶性程度高、生长迅速的神经内分泌肿瘤，其占肺癌总数的15%~20%[1]。

血清胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床应用价值探讨

血清胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床应用价值探讨冯一;孙荷;朱诗超;董学君【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2013(42)11【摘要】目的探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)作为小细胞肺癌(SCLC)患者的辅助诊断指标在临床应用中的价值,并与传统小细胞肺癌指标神经元特异性烯醇酶(NSE)比较.方法选择34例SCLC患者(收集于绍兴市人民医院住院病人)、49例肺部良性病变者及50例体检健康者,采用美国雅培I2000化学发光免疫测定仪测定血清Pro-GRP和NSE的值.结果小细胞肺癌患者血清中Pro-GRP和NSE浓度均高于肺部良性病变组和正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);肺部良性病变组Pro-GRP的值要低于正常人对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);Pro-GRP的ROC曲线下面积明显大于NSE线下面积(0.839Vs 0.675);Pro-GRP在SCLC广泛期组测定值明显高于局限期组(P＜0.05),广泛期组阳性率明显高于NSE(80.7％VS38.4％).结论 Pro-GRP对小细胞肺癌诊断价值高于NSE,对小细胞肺癌是否转移具有指导价值.Pro-GRP是一个适合运用于临床小细胞肺癌高危人群筛查、鉴别诊断、分期、判断预后的肿瘤标志物.【总页数】4页(P68-71)【作者】冯一;孙荷;朱诗超;董学君【作者单位】312000 浙江省绍兴市人民医院、浙江大学绍兴医院临床检验中心;312000 浙江省绍兴市人民医院、浙江大学绍兴医院临床检验中心;325035 温州医学院仁济学院;312000 浙江省绍兴市人民医院、浙江大学绍兴医院临床检验中心;325035 温州医学院仁济学院【正文语种】中文【相关文献】1.血清鳞状上皮细胞癌抗原及胃泌素释放肽前体在非小细胞肺癌患者中的水平变化及诊断价值分析 [J], 朱超男;郑贸根;王国臣2.血清神经元特异性烯醇化酶/癌胚抗原及胃泌素释放肽前体/癌胚抗原比值在诊断小细胞肺癌中的价值 [J], 刘琳;朱立强;赵利;3.血清胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床价值 [J], 李会萍; 郑大勇; 杨帅; 周云丽4.血清鳞状上皮细胞癌抗原胃泌素释放肽前体细胞角质蛋白19片段抗原21-1在非小细胞肺癌中的表达水平及临床意义 [J], 邓勇莹;苏瑞祺;陈宇丽;黄洁颜5.血清胃泌素释放肽前体在诊断小细胞肺癌中的应用价值 [J], 李勇;樊潇;曹季军;王金湖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胃泌素释放肽前体联合特异性烯醇化酶对小细胞肺癌诊断及治疗效果的评价

血清胃泌素释放肽前体联合特异性烯醇化酶对小细胞肺癌诊断及治疗效果的评价刘喜婷;马琴;杨磊;顾峰;吴玉强【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2022(41)11【摘要】目的:探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)对诊断小细胞肺癌(SCLC)和评价治疗效果的作用。

方法:收集我院2019年12月至2021年12月经病理学确诊的肺癌患者共240例,其中SCLC患者120例,另外120例为同期确诊非小细胞肺癌(NSCLC),分析ProGRP、NSE在不同组别,治疗前后的表达水平及ProGRP、NSE水平与临床疗效的相关性。

结果:SCLC组患者血清中Pro-GRP、NSE的含量,NSE阳性率、ProGRP阳性率均高于NSCLC患者(P<0.05)。

SCLC组中,广泛期(extensive disease,ED)患者上述指标增高幅度明显高于局限期(limited disease,LD)患者(P<0.05)。

4周期化疗后,化疗有效(CR+PR+SD)的SCLC患者NSE水平明显低于化疗后进展(PD)的SCLC患者,提示NSE水平与化疗疗效负相关;但ProGRP的血清含量与治疗疗效并无相关性。

结论:Pro GRP、NSE高表达与SCLC肿瘤分期直接相关,NSE水平或可预测SCLC患者的化疗疗效。

【总页数】3页(P977-979)【作者】刘喜婷;马琴;杨磊;顾峰;吴玉强【作者单位】甘肃省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体和神经特异性烯醇化酶在小细胞肺癌辅助诊断及疗效评价中的意义2.血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体和神经特异性烯醇化酶在小细胞肺癌辅助诊断及疗效评价中的意义3.18F-FDG PET/CT联合血清神经元特异性烯醇化酶及胃泌素释放肽前体诊断小细胞肺癌4.血清特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断和治疗效果评价中的作用5.胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、癌胚抗原及胃泌素释放肽前体及神经元特异性烯醇化酶联合检测对小细胞肺癌的诊断效能因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清促胃酸激素释放肽前体含量与小细胞肺癌关系的探讨

血清促胃酸激素释放肽前体含量与小细胞肺癌关系的探讨雷树勇;黄承乐;谢国乾;马秀玲【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2001(016)005【摘要】目的探讨血清促胃酸激素释放肽前体(Pro-GRP)含量与小细胞肺癌的关系. 方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对117例肺部疾患(其中19例小细胞肺癌、44例非小细胞肺癌与54例肺部其它疾病)进行血清Pro-GRP定量分析. 结果小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组比较,血清Pr o-GRP水平比较差异有高度显著性(P＜0.001);非小细胞肺癌组和呼吸系统其他疾病组血清Pro-GRP水平比较差异无显著性(P＞ 0.05);而且本实验对3例小细胞肺癌治疗后随访显示:患者血清Pro-GRP水平持续低浓度 ,提示病情得到控制;若治疗后Pro-GRP水平持续升高,提示疾病复发. 结论血清Pro-GRP是一种有相当临床应用价值的小细胞肺癌标志物:Pro-GRP的动态观察有助于临床疗效观察.【总页数】2页(P281-282)【作者】雷树勇;黄承乐;谢国乾;马秀玲【作者单位】武警广西总队医院;百色地区人民医院;武警广西边防总队医院;百色地区结核防治所【正文语种】中文【中图分类】Q516 分【相关文献】1.血清胃泌素释放肽前体与小细胞肺癌关系 [J], 徐丽艳;游泳红;朱允中;刘哲2.胃泌素释放肽前体在非小细胞肺癌中的表达与术后生存关系的探讨 [J], 靳秀平;梁建芳;周小林;蘧艳峰;郑绘霞;肖虹;李宁;王宏坤;程彩霞3.血清促胃酸激素释放肽前体含量与小细胞肺癌关系的探讨 [J], 黄承乐4.血清胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床应用价值探讨 [J], 冯一;孙荷;朱诗超;董学君5.小细胞肺癌患者检测血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)的临床意义探讨 [J], 王亚东;吴喜峰;李树娟;王亚军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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第31卷第6期2010年11月西安交通大学学报(医学版)Jo ur nal of X i an Jiao to ng U niv ersity(M edical Scie nce s)V ol.31N o.6N o v.2010 ELISA法检测血清胃泌素释放前体肽诊断小细胞肺癌的系统评价杨渭临1,张薇2,章琳1,刘晓丽2,杨拴盈2(西安交通大学医学院第二附属医院:1.老年呼吸科;2.呼吸内科,陕西西安 710004)摘要:目的评价酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清胃泌素释放前体肽(Pr o GR P)诊断小细胞肺癌(SCLC)的价值。

方法检索PubM ed、Co chr ane、ISI Web o f K no wledg e等数据库,检索时间为1990~2009年发表的文献,收集关于EL ISA法检测血清Pro GRP诊断SCL C的相关文献并进行信息统计、科学性评估及质量分级;采用M eta Disc1.4软件进行数据分析;通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价ELISA法检测血清P ro G RP对SCL C的早期诊断价值。

结果共纳入11篇文献,其中英文文献6篇,中文文献5篇,样本量为3554例,其中经病理学确诊的SCL C为1122例,NSCL C为2432例。

异质性检验显示纳入研究齐性好,通过确定模型的汇总计算得出汇总敏感度为0.75(0.73,0.78),汇总特异度为0.93(0.92,0.94),汇总阳性似然比11.44,汇总阴性似然比0.27,SRO C曲线下面积为0.93。

结论 Pr o GR P在早期诊断SCLC中具有一定的参考价值,可作为较重要的参考指标之一。

关键词:胃泌素释放前体肽;肿瘤标志物;小细胞肺癌;ELI SA法;M eta分析中图分类号:R734.2 文献标志码:A 文章编号:1671 8259(2010)06 0714 06Diagnostic value of serum pro gastrin releasing peptidein small cell lung cancer patients:A systematic reviewYAN G Wei lin1,ZH AN G Wei2,ZH ANG Lin1,LIU Xiao li2,YA NG Shuan ying2(1.Depar tm ent o f Geriatr ic Respiratory M edicine; 2.Department ofRespir atory M edicine,the Second A ffiliated H ospital,M edical Scho ol o fXi an Jiaotong Univer sity,Xi an710004,China)ABSTRAC T:Objective T o e valua te the diagno stic v alue of se rum pr o g astr in r eleasing pe pt ide(Pr o G RP)in pa tients with small ce ll lung cancer(SCL C)thr o ugh EL I SA metho d.Methods W e sear ched PubM ed,Co chr ane, ISI W eb of Kno wledge a nd o ther da tabases(1990-2009)to colle ct studies which ev aluate d the dia gno stic va lue o f Pro G R P in pat ients w ith SCL C.The statistica l inf o rma tio n and qua lity o f science wer e assessed and classif ied.T he da ta we re a naly zed using M e ta D isc1.4so ftw ar e.T he dia gnostic va lue o f Pr o G R P in SCL C w as eva luated by the po o led sensitiv ity,specific ity,likeliho od ra tio(L R)and summa ry r eceiver oper ating char acter istic cur ve(SRO C cur ve)sta tistical indicat or s.Resu lts Eleve n pie ces liter atur e wer e co llected including6in English and5in Chinese,and3554cases wer e include d in the study(1122SCL C and2432no n SCL C pat ients,a ll diag nose d pa tholog ica lly).Hete ro geneity test show ed that the hom og eneity o f the study w as g oo d.By using de term inistic models to analyze the data,the v alue o f the weighted sensitiv ity was0.75,the specific ity w as0.93,the positive like lihoo d ra tio w as11.44,neg ative likeliho od ra tio was0.27,a nd the SR O C are a under the curv e(A U C)w as0.93.Conclusion Pr o GR P ca n be r eg arded as o ne o f the v aluable re fer ence tests in patients w ith SCL C.KEY WORDS:pr o gastr in r eleasing peptide;tum or mar ker;sma ll cell lung cancer;EL I SA;me ta analysis收稿日期:2010 05 15 修回日期:2010 09 09基金项目:国家自然科学基金资助项目(No.30570795)S upported by th e National Natural Science Foun dation of China(No.30570795)通讯作者:杨拴盈,教授,主任医师,博士生导师.E mail:yangs huanying66@作者简介:杨渭临(1957 ),男(汉族),副主任医师.研究方向:肺癌的早期诊治.E mail:zhlw x q@s 6期杨渭临,张薇,章琳,等.EL ISA法检测血清胃泌素释放前体肽诊断小细胞肺癌的系统评价肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)占到肺癌的15%~ 20%,且近年有增高的趋势[1]。

SCLC是一种病因复杂、分化程度低、预后极差的恶性肿瘤,早期诊断尤为重要。

神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase, NSE)曾用于SCLC的诊断,但是由于其敏感度较低,不能成为SCLC早期诊断的理想肿瘤标志物[2]。

胃泌素释放肽(gastrin releasing peptide,GRP)具有促进胃泌素释放的作用,最早从猪的胃组织中分离出来[3],由于GRP活性部分在血清中不稳定,因而不能用于临床检测。

胃泌素释放前体肽(Pro GRP)是GRP的前体结构,普遍存在于非胃窦组织、神经纤维、脑和肺组织的神经内分泌细胞内,在血清中稳定存在。

有研究报道,Pro GRP31~98是最敏感的SCLC肿瘤标志物,可用ELISA法检测[4 5]。

近年来,对Pro GRP在SCLC 诊断中的作用进行了大量研究,并将其与NSE进行对比,对其在SCLC中的早期诊断价值作出了不同程度的肯定,而独立研究的样本量较少,有一定的局限性。

因此,为了正确、科学地评价应用ELISA法检测Pro GRP在SCLC诊断中的价值,我们收集公开发表的相关文献进行了系统研究。

1 资料与方法1.1 资料来源从PubM ed、Co chrane、ISI Web of Know ledge、Spring er link等英文数据库及中国知识资源总库、万方数据库、中文数据库检索1990年1月至2009年12月公开发表的相关文献。

英文检索词为sm all cell lung cancer、Pro GRP、ELISA。

中文检索词为小细胞肺癌、胃泌素释放前体肽、酶联免疫吸附法。

为避免漏查,采用手工检索及网上检索结合的方法,并对检索文献中的参考文献进行补充检索。

1.2 纳入与排除标准纳入标准: 研究类型为诊断性研究;研究主题为Pro GRP对SCLC的诊断价值;!研究对象包括SCLC、NSCLC及易误诊为的肺癌的肺部良性病变,SCLC的诊断金标准为病理学诊断,对照组中排除肾功能衰竭患者;∀原始资料完整可提取四格表;#语言限于中文和英文;∃检测方法为ELISA法;%有具体的Pro GRP测定值。

排除标准: 文摘、讲座、述评及综述类文献;对照组包括正常人群;!应用放射免疫测定法(radioim muno assay RSA)进行检测;∀样本量小于30;#SCLC患者非初始治疗患者;∃SCLC患者全部或部分未经病理证实。

1.3 文献的质量评价文献的质量分级主要参照诊断试验质量评价标准[6],由2名评价者独立评价,若评价意见不一致,结合以下具体情况讨论决定,这些情况包括: 是否设立&金标准∋或参考标准;是否与金标准或参考标准进行独立的对比;!该资料的对比分析是否采用盲法;∀是否连续纳入研究对象,是否包括临床实践中将使用该诊断试验的各种患者;#是否用正确的方法确定临界值;∃是否提供可供计算灵敏度、特异度、似然比的数据;%诊断试验是否具有可重复性;(对退出研究的病例是否做出解释。

按此标准,将研究的质量分为5个等级,A级:符合所有质量标准;B级:符合前4条标准,其他标准不完全符合;C级:符合前3条标准,其他标准不完全符合;D 级:符合前2条标准,其他标准不完全符合;E级:前2条任一条不符合。