体温单绘制病案

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患者,王浩,男,43岁,2009年3

月26日上午9点以上腹部疼痛3小时”12n37.68820

4pm37.892214am37.17618大便:0为主诉入院,门诊以腹痛待查”为诊断收住普通外科2 房8 床,住院号:105026,于3月29日8点在硬外麻下行“十二指肠球部溃疡穿孔修补、腹腔冲洗引流”术,11 点50 分返病房,住院期间测得的生命体征及护理措施如下:

3.26 日

9am36.59221

血压110/60 体重65kg

4pm36.37620

大便 1 次小便 4 次

3.27 日

8am36.68020

4pm36.38220

血压120/75 小便 6 次

行普通灌肠 2 次,灌肠前排大便 1 次,灌肠后排大便 2 次。

3.28 日

8am37.388208pm38.29021

12mn 38.1104(90)20

4am38.0102(90)21 大便:0

小便:6

3.29 日

8am39.5(38.7)120(96)12n38.3116(92)4pm37.5108(86)

8pm37.9102 (84)12mn38.8 (38.1)112 (92)4am37.7104 (84)大便:0 小便:2400ml

3.30 日

8am37.19220

12n37.38620

4pm37.08820

8pm37.48619

12mn36.980202322212022

20 小便: 2900ml

3.31 日

8am36.9781712n37.380184pm36.976198pm37.01202312mn36.994214am37.38818 大便: 1 小便:6

4.1 日8am36.5761812n37.180204pm36.780208pm36.9761912mn36.3721欧便: 1 小便: 6

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