(精)中医执业医师考试例题解析:中医内科学
(精)中医执业医师中医内科学经典习题及答案
(精)中医执业医师中医内科学经典习题及答案(精)中医执业医师中医内科学经典习题及答案一、A11、十二指肠溃疡发病的最主要因素是A、免疫因素B、饮食因素C、胃酸分泌增高D、胃黏膜屏障减弱E、遗传因素2、消化性溃疡最主要的症状是A、食欲减退B、呕血、黑便C、上腹疼痛D、嗳气、反酸E、恶心、呕吐3、消化性溃疡腹痛的特征是A、转移性B、持续性疼痛阵发性加剧C、进食后饱胀D、无规律性E、周期性、节律性4、作为胃癌普查时首选的筛选试验是A、钡餐透视B、胃液分析C、胃镜及活检D、粪便隐血实验E、Hp检测5、治疗早期胃癌最好的方法是A、联合化疗B、免疫治疗C、手术治疗D、放射治疗E、综合治疗6、我国肝硬化的最主要病因是A、慢性心力衰竭B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D、营养不良E、慢性酒精中毒7、肝硬化最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝肺综合征C、急性上消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征8、肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、甘露醇D、利尿酸钠E、螺内酯9、作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是A、腹腔镜B、腹水检查C、肝脏B超D、肝脏ETE、肝穿刺活检10、原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是A、脑C、肺D、骨E、肾11、诊断原发性肝癌最特异性的标记物是A、CLTB、CSTC、γ—GTD、AFPE、LPH12、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、血清胃泌素测定B、大便隐血试验C、X线钡餐检查D、胃液分析E、胃镜加活检13、慢性胃炎最主要的病因是A、饮食因素B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫反应D、十二指肠液反流E、遗传因素14、胃液分析显示胃酸缺乏,应考虑的诊断是A、胃息肉B、胃泌素瘤C、D型胃炎D、慢性浅表性胃炎E、A型胃炎15、胃癌最好发的部位是A、胃体C、胃窦D、胃小弯E、贲门16、胃癌最常见、最早发生的转移方式是A、种植转移B、局部转移C、直接蔓延D、淋巴转移E、血行转移17、临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A、替硝唑B、羟氨苄青霉素C、强的松D、6-MPE、柳氮磺吡啶18、诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是A、X线钡剂造影B、结肠镜检查C、血沉检查D、免疫指标检查E、粪便检查19、不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是A、里急后重B、腹部包块C、腹痛D、腹泻E、黏液脓血便20、提示溃疡性结肠炎为慢性持续型的时间至少是A、6个月B、12个月C、1个月D、2个月E、3个月21、原发性肝癌最多见的形态学分类是A、结节型B、亚临床型C、块状型D、弥漫型E、小癌型二、A21、患者十二指肠溃疡病史7年,饮酒后突发上腹剧痛,查体呈板状腹,拟诊为急性穿孔,确诊最重要的检查是A、粪便隐血试验B、腹腔穿刺C、腹部X线透视D、钡餐透视E、血常规2、男性,52岁,胃溃疡病史10年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是A、Hp感染B、消化道出血C、癌变D、慢性穿孔E、幽门梗阻3、患者胃溃疡病史12年,因上腹痛、呕吐、消瘦就诊,经胃镜检查确诊为进展期胃癌,治疗最好的方法是A、免疫疗法B、放射治疗C、手术治疗D、内镜下治疗E、化疗4、患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,最有价值的检查是A、X线检查B、放射性核素检查C、肝活检D、B超检查E、AFP检查5、男性,40岁,慢性肝炎病史15年,近来腹胀、消瘦。
中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散E.三拗汤合止嗽散1.治疗肝火犯肺型咳嗽的代表方剂是正确答案:D 涉及知识点:中医内科学2.治疗痰湿蕴肺型咳嗽的代表方剂是正确答案:A解析:治疗肝火犯肺型咳嗽的代表方剂是黛蛤散合黄芩泻白散,前方顺气降火,清肺化痰,后方清肝泻火化痰。
合之使气火下降,肺气得以清肃,咳逆自平。
治疗痰湿蕴肺型咳嗽的代表方剂是二陈汤合三子养亲汤,前方燥湿化痰,理气和胃,用于咳而痰多,痰质稠厚,胸闷脘痞,苔腻者。
后方降气化痰,用于痰浊壅肺,咳逆痰涌,胸满气急,苔浊腻者。
故题选D,题选A。
知识模块:中医内科学A.疏风清热,润燥止咳B.疏风清热,宣肺止咳C.清肝泄肺,化痰止咳D.清热肃肺,化痰止咳E.滋阴润肺,化痰止咳3.干咳,连声作呛,痰黄或黏稠,喉燥咽痛,常伴恶风发热。
头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴,舌苔薄黄。
脉浮数,其治法是正确答案:A 涉及知识点:中医内科学4.胁胀满,或有身热。
口中欲饮。
舌质红,苔薄黄腻。
脉滑数。
其治法是正确答案:D解析:由干咳,连声作呛,脉浮数可知患者为风燥犯肺,故治疗疏风清热,润燥止咳。
由胁胀满可知与肝有关,苔薄黄腻,脉滑数为痰热之象,故宜清肝泄肺,化痰止咳。
故题选A,题选D。
知识模块:中医内科学A.心虚胆怯证B.心血不足证C.瘀阻心脉证D.痰火扰心证E.水饮凌心证5.心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮。
小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑。
脉象弦滑或沉细而滑。
证属正确答案:E 涉及知识点:中医内科学6.心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。
证属正确答案:C解析:考生在做此类题时,要善于从题干中抓重要信息。
题的题干中有下肢浮肿,形寒肢冷,恶心欲吐,流涎,提示我们有水饮内停之象,故题选E,水饮凌心证。
中医执业医师考试-中医内科学篇
第一单元感冒细目一:概述一、感冒的概念及源流1.感冒的概念感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。
在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。
临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
2.感冒的源流感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。
二、感冒与西医病名的关系细目二:病因病机一、感冒的常见病因——以风邪为主,可兼寒热暑湿等。
二、感冒的病机及转化感冒的病位在肺卫;基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣。
细目三:诊断和类证鉴别一、感冒的诊断要点二、感冒与时行感冒的鉴别时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛的传染、流行性。
三、感冒与风温病早期的鉴别细目四:辨证论治一、感冒的辨证要点二、感冒的治疗原则感冒的治疗原则为解表达邪。
【须牢记的架构图】三、风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药1.风寒束表证主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
治法:辛温解表。
代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。
常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。
2.风热犯表证主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
治法:辛凉解表。
代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。
常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。
3.暑湿伤表证主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A.健脾化湿B.温中健脾C.温中补肾D.散寒止痛E.散寒除湿1.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴。
喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。
其治法是正确答案:D 涉及知识点:中医内科学2.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减。
泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。
其治法是正确答案:B解析:题为寒凝胃脘,阳气被遏,气机郁滞。
治法以温胃散寒,行气止痛。
故选D。
题为脾虚胃寒,失于温养。
治以温中健脾,和胃止痛,故选B。
知识模块:中医内科学A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮E.黄连解毒汤3.外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜正确答案:C 涉及知识点:中医内科学4.外邪犯胃之呕吐。
若风寒偏重,寒热无汗。
其治疗方宜正确答案:A解析:外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲;外邪犯胃之呕吐,若风寒偏重,寒热无汗,其治疗方宜藿香正气散加荆芥、防风。
故题选C,题选A。
知识模块:中医内科学A.麻子仁丸B.五磨饮C.黄芪汤D.黄芪建中汤E.六磨汤5.治疗气滞便秘的最佳选方是正确答案:E 涉及知识点:中医内科学6.治疗气虚便秘的最佳选方是正确答案:C解析:A用于热秘,C用于气虚便秘,E用于气滞便秘。
B、D均不治便秘,故题选E,题选C。
知识模块:中医内科学A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.鳖甲煎丸E.逍遥散7.治疗阳黄湿重于热,应首选正确答案:B 涉及知识点:中医内科学8.治疗阴黄。
应首选正确答案:C解析:治疗阳黄湿重于热,应首选茵陈五苓散,治疗阴黄,应首选茵陈术附汤。
故题选B,题选C。
A治疗热重于湿,D和E治疗气滞血瘀证。
知识模块:中医内科学9.肺痈的常用治法中。
中医执业医师(中医内科学)模拟试卷10(题后含答案及解析)
中医执业医师(中医内科学)模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题1.盗汗首见于A.《内经》B.《景岳全书》C.《临证指南医案》D.《三因极一病证方论》E.《金匮要略》正确答案:E解析:《金匮要略》首先记载盗汗名称,认为由虚劳所致者较多。
知识模块:中医内科学2.首先提出便血有“远血”“近血”之分的是下列哪本书A.《血证论》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《平治荟萃》E.《医学入门》正确答案:B 涉及知识点:中医内科学3.下列除哪项外,均是《血证论》提出的治血四法A.止血B.消瘀C.宁血D.凉血E.补虚正确答案:D解析:《血证论》是论述血证的专书,提出了止血、消瘀、宁血、补血的治血四法。
知识模块:中医内科学4.治吐血三要法:“宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火。
”出于何书A.《景岳全书》B.《济生方》C.《血证论》D.《先醒斋医学广笔证》E.《丹溪心法》正确答案:D解析:《先醒斋医学广笔记》提出了著名的治吐血三要法,强调了行血、补肝、降气在治疗吐血中的重要作用。
知识模块:中医内科学5.将各种出血统称为“血证”的医著是A.《景岳全书》B.《医学正传》C.《济生方》D.《丹溪心法》E.《医学入门》正确答案:B解析:《医学正传》率先将各种出血病证归纳在一起。
并以“血证”之名概之。
知识模块:中医内科学6.痰饮的名称首见于A.《内经》B.《金匮要略》C.《备急千金要方》D.《济生方》E.《仁斋直指方》正确答案:B解析:《金匮要略》始有痰饮名称,立专篇论述,并有广义、狭义之分。
知识模块:中医内科学7.“阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。
”载于下列何书A.《内经》B.《景岳全书》C.《临证指南医案》D.《医林改错》E.《笔花医镜》正确答案:C解析:《临证指南医案》谓:“阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。
”知识模块:中医内科学8.“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类。
中医执业医师考试中医内科学历年真题详解2024版
中医执业医师考试中医内科学历年真题详解2024版中医执业医师考试是一项重要的考试,对于中医内科方向的考生来说尤为重要。
了解历年真题并进行详解有助于考生更好地掌握考试要点和提高备考效果。
本文将对2024版中医内科学历年真题进行详解,帮助考生全面了解考试内容。
一、题目解析1. 请问张先生,您主要来诊治的症状是什么?该问题是一个开放式问题,旨在了解患者的主要症状。
考生需要根据病历中的相关信息,结合医学知识,提出合理的问题。
回答这道题目的关键在于确保正确理解患者的主要症状,并提出相应的治疗方案。
2. 患者的舌苔颜色是什么?有什么特点?这道题目涉及到患者的舌象,是中医诊断的重要内容。
考生需要准确判断舌苔的颜色,并结合舌苔的特点进行分析,深入理解患者的病情。
回答这道题目时,考生应该具备对舌象的观察和分析技巧,并能够准确描述舌苔的颜色和特点。
3. 根据病历中的脉象,您认为该患者的脉象是属于哪一类?这道题目考查考生对脉象的辨析能力。
脉象是中医诊断常用的方法之一,能够反映出患者的体质和病情。
考生需要根据病历中提供的脉象信息,判断该患者的脉象属于哪一类,并解释其特点和相应的诊断依据。
二、解题思路在回答以上题目时,考生需要掌握一些基本解题思路。
首先,要熟悉中医诊断的理论和方法,包括问诊、望诊、闻诊、切诊等。
其次,要善于分析和归纳病历中的关键信息,提炼出有用的诊断依据。
最后,要运用所学的知识和技能,准确判断患者的病情,并给出相应的诊断和治疗建议。
三、案例分析下面以一道真题为例,进行详细分析和解答。
病历:患者,男,40岁,主诉:咳嗽、咳痰、气短已三个月。
舌苔黄腻,脉象滑。
症状出现后加重,伴口干、咽痛、盗汗。
问题:请问该患者的主要症状是什么?根据舌苔、脉象以及伴随症状,你认为患者的中医证型是什么?解答:根据病历分析,该患者的主要症状是咳嗽、咳痰、气短,伴随症状有口干、咽痛、盗汗。
舌苔黄腻,脉象滑。
根据中医辨证论治的原则,结合患者的主要症状和舌苔、脉象特点,可以初步判断该患者的中医证型为痰热阻肺。
中医内科学试题及答案解析
中医内科学试题及答案解析医学是一门广泛且深入的学科,其中中医内科学作为医学的重要分支之一,是研究中医理论和诊疗方法在内科领域应用的学科。
下面是一些涉及中医内科学的试题及答案解析,帮助读者加深对该领域知识的理解。
试题一:问:中医内科学强调的“气”在病理中的作用体现在哪些方面?答:中医内科学中,强调的“气”在病理中的作用主要体现在以下几个方面:1. 气虚:气虚导致脏腑功能不足,如气虚痰喘、气虚心悸等。
2. 气滞:气滞阻滞了气血运行,如气滞胸痹、气滞肝胃不和等。
3. 气痛:气痛表现为胸胁、腹痛等,在寒凝、气滞等情况下尤为明显。
试题二:问:肝脏在中医内科学中的功能与疾病有哪些关系?答:肝脏在中医内科学中有以下功能与疾病关系:1. 肝储血:肝脏贮藏血液,在气血调畅方面起着重要作用。
肝气郁结可导致气滞血瘀等疾病。
2. 疏泄功能:肝主疏泄,调节情绪,保持情绪稳定。
肝失疏泄可引发抑郁、脾乏菌败等疾病。
3. 通络功能:肝主疏泄还与气血运行有关,肝失调可导致经络阻塞、气滞血瘀等问题。
试题三:问:中医内科学在诊断中的常用方法有哪些?答:中医内科学在诊断中常用的方法包括:1. 望诊:通过观察患者的面色、舌苔、舌质、腹部状况等来判断疾病情况。
2. 闻诊:通过闻取患者的呼气、口臭、腹鸣等来判断疾病情况。
3. 问诊:通过询问患者的症状、疼痛部位、病程等来了解疾病情况。
4. 切诊:通过按摩患者的腧穴、反映区等来判断身体状况。
试题四:问:中医内科学中常见的疾病有哪些?答:中医内科学中常见的疾病包括:1. 感冒:中医内科学认为感冒是由于外邪入侵而引起的病症,常见症状为发热、咳嗽、鼻塞等。
2. 慢性胃炎:中医内科学认为慢性胃炎是由于饮食不当、情绪波动等因素导致胃气郁结,症状为胃脘疼痛、消化不良等。
3. 高血压:中医内科学认为高血压是由于肝郁气滞、气血不畅等因素导致,症状为头痛、眩晕等。
以上是关于中医内科学试题及答案解析的内容,希望对读者对该学科的了解有所帮助。
(精)中医执业医师中医内科学经典习题和答案
(精)中医执业医师中医内科学经典习题和答案一、A11、特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是A、脾脏B、外周血C、骨髓D、肝脏E、血管内2、骨髓巨核细胞增多的血液病是A、特发性血小板减少性紫癜B、骨髓增生异常综合征C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、白细胞减少症3、完全治愈白血病最有效的治疗方法是A、骨髓移植B、营养及药物支持治疗C、化学药物治疗D、免疫治疗E、放射治疗4、用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是A、DA(3+7)方案B、HA方案C、VAP方案D、VP方案E、HOAP方案5、下列各项,有助于白血病诊断分型及治疗监测的是A、骨髓象检查B、细胞化学染色C、血常规D、影像检查E、细胞遗传学检查6、可出现牙龈肿胀的急性白血病是A、急巨细胞白血病B、急单白血病C、急红白血病D、急淋白血病E、急粒白血病7、白血病细胞增多的表现,错误的是A、齿龈肿胀B、绿色瘤C、出血D、胸骨压痛E、全身浅表淋巴结肿大8、下列疾病中,不会发展成急性白血病的血液病的是A、原发性血小板增多症B、真性红细胞增多症C、多发性骨髓瘤D、淋巴瘤E、再生障碍性贫血9、关于急性白血病的叙述,错误的是A、出血的机制是凝血因子缺乏B、呈正细胞正色素性贫血C、是造血干细胞的恶性克隆性疾病D、半数以上患者以发热起病E、感染是最常见的死亡原因之一10、再生障碍性贫血的分类是A、小细胞低色素性贫血B、畸形红细胞性贫血C、大细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、正常细胞正常色素性贫血11、再生障碍性贫血的主要发病机制是A、免疫功能紊乱B、遗传因素C、造血干细胞缺陷D、缺乏造血原料E、造血微环境缺陷12、不属再生障碍性贫血的病因的是A、病毒感染B、脾功能亢进C、电离辐射D、氯霉素等药物E、农药等化学因素13、不属重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是A、贫血B、脾肿大C、出血D、感染E、发热14、可继发再生障碍性贫血的疾病是A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急性胰腺炎D、病毒性肝炎E、糖尿病15、注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是A、有严重消化道疾患者B、不易控制的慢性出血患者C、口服治疗不良反应严重者D、口服铁剂治疗无效者E、妊娠早期急需纠正贫血者16、下列各项,小细胞低色素性贫血最常见的是A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、骨髓病性贫血17、用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的是A、红细胞平均血红蛋白量增多B、红细胞计数增多C、血红蛋白增加D、网织红细胞增加E、红细胞体积增大18、缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是A、血红蛋白减少B、总铁结合力增高C、血清铁减少D、红细胞呈小细胞低色素E、血清铁蛋白减少19、下列食物中影响铁剂吸收的是A、茶叶B、植物油C、牛奶D、菠菜E、肉类20、可出现异食癖症状的贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血21、成年人缺铁性贫血最主要的病因是A、需铁量增加B、铁利用障碍C、铁摄入不足D、慢性失血E、铁吸收障碍22、缺铁性贫血未治疗前,外周血的主要特点是A、血红蛋白下降最明显B、血小板下降最明显C、红细胞计数下降最明显D、红细胞形态增大E、网织红细胞升高23、诊断白细胞减少症的标准是A、周围血白细胞持续低于3.5×109/LB、周围血白细胞持续低于3×109/LC、周围血白细胞持续低于5×109/LD、周围血白细胞持续低于4.5×109/LE、周围血白细胞持续低于4×109/L24、铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是A、血清铁饱和度增加B、网织红细胞升高C、红细胞总数升高D、血清铁增加E、血红蛋白升高25、不属贫血常见的体征的是A、匙状指B、出血倾向C、皮肤黏膜苍白D、心率增快E、心尖部收缩期杂音26、关于缺铁性贫血的实验室检查,错误的是A、血清铁减少B、血清总铁结合力降低C、小细胞低色素性贫血D、骨髓增生活跃、幼红细胞增生E、骨髓铁染色阴性27、引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是A、卡马西平B、甲巯咪唑C、氟尿嘧啶D、保泰松E、氯霉素28、不属再生障碍性贫血的诊断要点的是A、一般抗贫血治疗无效B、除外其他引起全血细胞减少的疾病C、全细胞减少D、脾肿大E、骨髓增生减低29、再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是A、巨核细胞B、网状细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、组织嗜碱细胞30、成年人最多见的急性白血病是A、急粒白血病B、急淋白血病C、急红白血病D、急单核白血病E、急巨细胞白血病31、急性白血病常见的首发表现是A、关节疼痛B、脾肿大C、发热及感染D、贫血、出血E、淋巴结肿大32、急性白血病最主要的死亡原因是A、肝功能衰竭B、中枢神经系统浸润C、严重感染D、严重贫血E、大出血33、最常见于儿童的急性白血病是A、急单核白血病B、急巨细胞白血病C、急红白血病D、急粒白血病E、急淋白血病34、急性白血病发生感染,最常见的是A、咽峡炎、口腔炎B、泌尿道感染C、皮肤感染D、肺部感染E、肛周炎35、白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是A、周期性粒细胞减少症B、脾功能亢进C、苯中毒D、应用抗肿瘤药E、恶性肿瘤36、白细胞减少症控制感染,抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是A、头孢氨苄B、红霉素C、青霉素D、罗红霉素E、羧苄西林37、特发性血小板减少性紫癜的主要病因是A、免疫因素B、肝脾作用C、感染D、骨髓巨核细胞成熟障碍E、脾功能亢进38、急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是A、多见于女性B、无感染病史C、多数病程迁延D、骨髓幼稚型巨核细胞增多E、多见于成人39、首选糖皮质激素治疗的疾病是A、白细胞减少症B、特发性血小板减少性紫癜C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病二、A21、女性,29岁,因月经量多2年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,可作为缺铁依据的检查结果是A、转铁蛋白饱和度<15%B、FEP> 4.5μg/gHbC、血清铁蛋白<12μg/LD、总铁结合力> 64.4μmmol/LE、血清铁< 8.9μmmol/L2、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是A、血小板减少B、全血细胞减少C、白细胞减少D、红细胞减少E、网织红细胞增多3、患者女性,因月经量多1年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其首选的治疗方法是A、增加营养B、输血C、口服铁剂D、注射铁剂E、口服叶酸三、B1、A.2个月B.3个月C.10天内D.2周E.1个月<1> 、缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是A B C D E<2> 、缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是A B C D E2、A.抗胸腺球蛋白B.输新鲜全血C.丙酸睾酮D.一叶萩碱E.糖皮质激素<1> 、治疗再障可改善骨髓微循环的药物是A B C D E<2> 、治疗再障可作用于造血干细胞的药物是A B C D E3、A.血小板形成型巨核细胞增加B.幼稚红细胞增加C.幼稚淋巴细胞增加D.幼稚型巨核细胞增加E.颗粒型巨核细胞增加<1> 、特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是A B C D E<2> 、特发性血小板减少性紫癜急性型出现的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】脾是特发性血小板减少性紫癜产生血小板相关抗体的主要场所,同时使巨噬细胞介导的血小板破坏增多。
中医内科学考试题库及答案详解
中医内科学考试题库及答案详解一、选择题1. 下列关于中医内科学的说法,正确的是:A. 中医内科学是中医药学的一门重要学科。
B. 中医内科学是指研究中医药对内科疾病的诊断和治疗的学科。
C. 中医内科学包括了中医的基本理论、诊断方法和治疗原则等内容。
D. 以上都正确。
答案:D2. 下列哪种疾病属于中医内科学的研究范畴:A. 高血压B. 糖尿病C. 冠心病D. 以上都是答案:D3. 中医内科学的研究对象主要包括:A. 内脏疾病B. 血液病C. 免疫系统疾病D. 以上都是答案:D4. 中医内科学注重的治疗原则是:A. 辨证论治B. 辨病论治C. 辨病因论治D. 辨病因辨证论治答案:D5. 中医内科学在治疗疾病时常使用的方法包括:A. 中药治疗B. 针灸治疗C. 推拿治疗D. 以上都是答案:D二、判断题判断下列中医内科学的说法是否正确:1. 中医内科学只注重对症治疗,不关注病因。
答案:错误2. 中医内科学的诊断主要依靠体检和实验室检查。
答案:错误3. 中医内科学强调药食同源的治疗原则。
答案:正确4. 中医内科学的治疗方法主要依靠手术和化疗。
答案:错误5. 中医内科学的研究对象只包括内脏疾病。
答案:错误三、简答题1. 简述中医内科学的基本理论。
答:中医内科学的基本理论主要包括阴阳学说、五行学说、经络学说、脏腑学说等。
阴阳学说认为事物存在着相对的阴阳之分,人体内的阴阳平衡是保持健康的基础。
五行学说认为人体的脏腑和疾病变化与五行(木、火、土、金、水)之间存在着相互关系。
经络学说强调经络的作用和调控机制。
脏腑学说则研究脏腑之间的联系以及各脏腑的功能特点。
2. 中医内科学的诊断方法有哪些?答:中医内科学的诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔、舌体等来获得诊断信息。
闻诊是通过听听患者的呼吸声、心音等来了解病情。
问诊是医生与患者进行交流,了解疾病的发生、发展过程和症状特点。
切诊是通过对患者的脉搏进行触诊,判断脉象等来做出诊断。
中医内科学试题及答案详解
中医内科学试题及答案详解一、单选题1. 以下哪个不是中医内科学的基本理论?A. 气虚B. 阴阳C. 五行D. 六淫答案:C. 五行解析:中医内科学的基本理论包括气虚、阴阳、六淫等,五行理论属于中医全局五行学说,并非内科学的基本理论。
2. 中医内科学的辨证方法包括以下哪些?A. 望闻问切B. 推敲病机C. 扪诊触摸D. 问诊询问答案:A、B、D解析:中医内科学的辨证方法主要包括望闻问切、推敲病机和问诊询问,扪诊触摸是外科学的辨证方法。
3. 下列哪个是中医内科诊断的重要指标?A. 心率B. 血压C. 舌象D. 血常规答案:C. 舌象解析:舌象是中医内科诊断中的重要指标,通过观察舌体的颜色、形态、苔质等来判断患者的疾病情况。
二、多选题1. 中医内科学中的“气虚”病证表现包括以下哪些?A. 气短懒言B. 乏力无力C. 头晕目眩D. 大便溏泻答案:A、B、C解析:气虚病证的表现包括气短懒言、乏力无力、头晕目眩等,大便溏泻属于气滞病证。
2. 中医内科学中“阴虚”病证表现包括以下哪些?A. 口干舌燥B. 失眠多梦C. 烦躁易怒D. 小便短赤答案:A、B、C、D解析:阴虚病证的表现包括口干舌燥、失眠多梦、烦躁易怒以及小便短赤等。
三、判断题1. 中医内科学注重疾病的早期预防和治疗。
正确 / 错误答案:正确解析:中医内科学注重疾病的早期预防和治疗,强调从调整体质、平衡阴阳、调理气血等方面预防和治疗疾病。
2. 中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
正确 / 错误答案:错误解析:中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗、针灸疗法、中药疗法、推拿按摩等,手术治疗属于外科学的范畴。
四、问答题1. 请简要介绍中医内科学的基本理论。
答:中医内科学的基本理论包括气虚、阴阳、六淫等。
气虚是指机体气血不足,阴阳是指阴阳相互制约、相互依存的关系,六淫是指外界六种有害因素对人体的侵袭。
这些基本理论是中医内科学的重要理论基础,贯穿于中医内科的诊断和治疗中。
(精)中医执业医师中医内科学经典习题与答案
(精)中医执业医师中医内科学经典习题与答案一、A11、心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是A、心脏放射性核素检查B、冠状动脉造影C、普通心电图D、胸部CTE、超声心动图2、心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是A、变异型心绞痛B、卧位型心绞痛C、劳累性心绞痛D、稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛3、心绞痛发作时最好的治疗药物是A、阿托品B、去痛片C、洋地黄D、呱替啶E、硝酸甘油4、急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物是A、硝酸甘油B、去痛片C、吗啡D、硝酸异山梨酯E、安痛定5、诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是A、原有心脏病加重B、过多过快输血输液C、肺部感染D、过度劳累E、情绪激动6、判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是A、LVEF下降B、E/A下降C、心率加快D、心音低钝E、心室舒张末期容积增加7、慢性左心衰竭的临床表现,错误的是A、心源性哮喘B、肝颈静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、反复咯血8、血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是A、增加排尿量B、心肌β受体密度上调C、阻断心肌重塑D、减慢心率E、增强心肌收缩力9、心力衰竭的基本病因中,属增加心脏容量负荷的是A、肺动脉高压B、肺动脉瓣狭窄C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全10、急性房颤患者,心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是A、维拉帕米B、利多卡因C、美托洛尔D、地高辛E、奎尼丁11、下列各项,属缓慢性心律失常的是A、逸搏与逸搏心律B、过早搏动C、并行心律性心动过速D、预激综合征E、心房扑动12、属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是A、硝苯地平B、硝普钠C、依那普利D、美托洛尔E、哌唑嗪13、妊娠期女性因致畸作用而禁用的降压药物是A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、钙拮抗剂14、高血压最主要的并发症是A、主动脉夹层B、冠心病C、高血压脑病D、脑出血E、慢性肾衰竭,15、心绞痛发作的典型部位是A、胸骨下段后B、剑突下C、胸骨上中段之后D、心尖部E、心前区向颈咽部放射16、广泛前壁心肌梗死,出现特征性改变的心电图导联是A、V3、V4、V5B、Ⅱ、Ⅲ、CVFC、V1~V6D、V1、V2、V3E、I、CVL、V5、V617、急性心肌梗死的先兆表现,最具临床意义的是A、不典型胸痛B、新发或原有心绞痛加重C、胸闷D、活动后心悸E、烦躁不安18、急性心肌梗死最多见的心律失常是A、束支传导阻滞B、心房颤动C、房性早搏D、室性心律失常E、房室传导阻滞19、变异型心绞痛发作时心电图的改变是A、有关导联ST段压低B、全部导联ST段抬高C、有关导联ST段抬高D、有关导联T波高耸E、有关导联T波倒置20、冠心病最常见的病因是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌肥厚C、冠状动脉粥样硬化D、严重贫血E、主动脉瓣狭窄21、高血压合并心肌梗死宜选用A、美托洛尔B、巯甲丙脯酸C、苄胺唑啉D、呱唑嗪E、肼苯哒嗪22、急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是A、灰白色浆液痰B、棕红色痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、白色泡沫样黏痰23、急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂,目的是A、减少静脉回流B、减慢心率,降低氧耗C、降低心脏压力负荷D、增加回心血量E、增加肺通气量24、阵发性室性心动过速最常见的病因是A、心力衰竭B、高钾血症C、心脏瓣膜病D、冠心病E、代谢性酸中毒25、易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是A、药物中毒患者B、无器质性心脏病者C、冠心病患者D、心肌炎患者E、高血压病患者26、查体闻及“大炮音”,患者最可能发生的心律失常是A、二度房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、窦房传导阻滞D、窦性停搏E、一度房室传导阻滞27、诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是A、心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音B、心尖区收缩期杂音C、二尖瓣面容D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、肺动脉瓣区第二心音分裂28、胸骨左缘第3~4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄29、最常出现周围血管征的疾病是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄30、主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是A、心力衰竭、心律失常、晕厥B、呼吸困难、心绞痛、晕厥C、心绞痛、心律失常、晕厥D、心力衰竭、心绞痛、晕厥E、呼吸困难、心律失常、晕厥二、A21、女性,44岁,风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,并发心力衰竭,口服地高辛治疗,治疗期间为防止洋地黄中毒,应注意避免发生的情况是A、高钠血症B、高钾血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症2、男性,70岁,既往有慢性肺心病病史22年,近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰,下列体征中有助于右心衰竭诊断的是A、双肺底小水泡音B、心尖区舒张期奔马律C、心率120次/分D、交替脉E、颈静脉怒张3、男性,60岁,冠心病病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、胸闷,被迫停止原来活动持续约3~5分钟疼痛自行缓解。
中医执业医师中医内科学经典习题(附答案)
中医执业医师中医内科学经典习题(附答案)对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是()A.胸部X线B.动脉血气分析C.肺功能检查D.血常规E.胸部CT『正确答案』CCOPD发生的最重要的危险因素为()A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.气温突变E.感染因素『正确答案』A慢性肺心病并发心律失常最多表现为()A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动『正确答案』B慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的()A.肺气肿征象B.右下肺动脉横径<15mmC.肺动脉段高度≥3mmD.肺动脉圆锥显著凸出E.右心室增大征『正确答案』B女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。
此次因“气喘6小时”急诊。
查体:T36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。
血常规:WBC8.3×109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎E.肺栓塞『正确答案』B心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于()A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰『正确答案』E治疗支气管哮喘最有效的药物是()A.沙丁胺醇B.布地奈得C.色甘酸钠D.曲尼司特E.氨茶碱『正确答案』B引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是()A.遗传因素B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C.β受体功能低下D.气道变应性炎症E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调『正确答案』D患者,男,20岁。
突发胸闷,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽。
听诊两肺满布哮鸣音。
应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.心源性哮喘E.气胸『正确答案』B男,48岁,支气管哮喘病史 20 多年,近 10 年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显,为评定肺功能,应选择的最主要的检查项目是A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D.FEV1E.残气容积测定『正确答案』D。
中医执业医师中医内科学经典习题附答案
中医执业医师中医内科学经典习题附答案一、A11、慢性肾炎患者尿蛋白<1g/d时,高血压应控制在A、<130/85mmHgB、<130/80mmHgC、<160/95mmHgD、<150/95mmHgE、<140/90mmHg2、我国慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、高血压C、急进性肾炎D、IgA肾病E、糖尿病3、关于慢性肾炎的基本表现,错误的是A、水肿B、肾绞痛C、蛋白尿D、血尿E、高血压4、关于慢性肾炎的治疗措施,说法错误的是A、避免有损肾功能的因素B、应用血小板解聚药C、应用激素及细胞毒药物D、积极控制血压E、优质低蛋白饮食及低磷饮食5、尿路感染最常见的致病菌是A、变形杆菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、副大肠杆菌E、粪链球菌6、膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A、发热、乏力B、血沉增快C、血尿D、膀胱刺激征E、蛋白尿7、关于急性肾盂肾炎临床表现。
说法错误的是A、肉眼血尿B、贫血C、畏寒、发热D、尿频、尿急、尿痛E、腰痛8、慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是A、肾小球基底膜病变B、脂代谢紊乱C、肾小球高滤过D、矫枉失衡学说E、肾小管高代谢9、导致肾性骨病最主要的原因是A、铝中毒B、铁负荷减少C、活性维生素A3缺乏D、甲状旁腺功能亢进E、营养不良10、慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A、代谢性酸中毒,高钾和低镁血症B、代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症C、代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症D、代谢性碱中毒,低钾和低氮血症E、代谢性酸中毒,高磷和低钙血症11、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别关键在A、低比重尿B、肾功能减退C、尿细菌培养阳性D、水肿E、尿蛋白12、关于尿道综合征,说法错误的是A、抗生素治疗无效B、地西泮治疗有效C、中年女性多见D、仅有膀胱刺激征E、尿常规多查见细菌二、A21、男性,55岁,患有慢性肾炎,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是A、利血平B、降压灵C、苯那普利D、硝苯地平E、呋塞米2、某女性患者,32岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎3、患者王某,因水肿、高血压、蛋白尿就诊,经查拟诊为慢性肾炎,需与慢性肾盂肾炎鉴别,需要做何检查A、肾功能检测B、静脉肾盂造影C、尿细菌培养D、尿常规E、血常规三、B1、A.雄激素B.强的松C.琥珀酸亚铁D.叶酸及维生素D12E.EPO<1> 、治疗慢性再生障碍性贫血常选用A B C D E<2> 、慢性肾衰竭纠正贫血可选用的药物是A B C D E2、A.104~105/mlB.≥105/mlC.<103/mlD.103~104/mlE.<104/ml<1> 、清洁中段尿细菌培养,可确诊为尿路感染的菌落计数是A B C D E<2> 、清洁中段尿细菌培养,多为污染的菌落计数是A B C D E3、A.白细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.红细胞E.单核细胞<1> 、慢性肾炎尿检中最多见的细胞是A B C D E<2> 、急性肾盂肾炎尿检最多见的细胞是A B C D E4、A.重症肝病B.糖尿病C.感染D.尿路梗阻E.妊娠<1> 、慢性肾炎急性发作最常见诱因是A B C D E<2> 、尿路感染最重要的易患因素是A B C D E5、A.颗粒管型B.透明管型C.少量白细胞D.畸形红细胞E.白细胞管型<1> 、尿沉渣检查,肾盂肾炎多见A B C D E<2> 、尿沉渣检查,慢性肾衰竭多见A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】慢性肾炎,尿蛋白<1g/d时,血压应控制在<130/80mmHg。
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(精)中医执业医师考试例题解析:中医内科学例题:导致感冒的主因是A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.暑邪『正确答案』C『答案解析』感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。
例题:时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无传染性E.脉数与否『正确答案』D『答案解析』具有广泛的传染性、流行性(两者的主要区别)2016 治疗气虚感冒,应首选的方剂是A.银翘散B.参苏饮C.新加香薷饮D.加减葳蕤汤E.葱豉桔梗汤『正确答案』B『答案解析』气虚感冒证候主症:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
治法:益气解表。
代表方:参苏饮加减。
例题:患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛。
咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
治疗应首选A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.桑白皮汤E.藿香正气散『正确答案』C『答案解析』暑湿伤表证证候主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
治法:清暑祛湿解表。
代表方:新加香薷饮加减。
例题:内伤咳嗽的病理因素有痰、湿、饮、火、虚等,其中主要是A.痰与湿B.痰与饮C.痰与火D.湿与虚E.痰与瘀『正确答案』C『答案解析』内伤咳嗽,属邪实与正虚并见,病理因素主要为“痰”与“火”。
例题:患者。
男,40岁。
咳嗽气促,咯痰量多,痰质黏稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热。
口干,舌红苔黄腻。
脉滑数。
治疗应首选A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散『正确答案』D『答案解析』痰热郁肺证证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
治法:清热肃肺,豁痰止咳。
代表方:清金化痰汤加减。
例题:哮证发作的病因病机关键是A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭,触动伏痰C.痰气相激,气道被阻D.邪客于肺,气道不利E.脏腑虚弱,气失所主『正确答案』B『答案解析』哮证发作的病因病机关键是外邪侵袭,触动伏痰。
例题:对哮与喘,下列哪项有鉴别意义A.有无宿根B.喉中有无哮鸣音C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促『正确答案』B『答案解析』哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。
哮必兼喘,但喘未必兼哮。
哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
例题:患者,男,50岁。
喉中痰鸣如吼,胸高胁胀。
痰黄黏稠,咯吐不利,烦闷不安,面赤汗出。
舌红苔黄腻,脉弦滑。
治疗应首选A.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤『正确答案』A『答案解析』热哮证证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
2016 患者喉中痰涎壅盛,声如哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咯痰不利,无明显寒热倾向,发病急,常倏忽来去,发作前自觉目,耳,咽痒,喷嚏,流涕,舌苔厚浊,脉滑实。
治疗应首选的方剂是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.三子养亲汤D.六君子汤E.平喘固本汤『正确答案』C『答案解析』风痰哮证证候主症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实。
治法:祛风涤痰,降气平喘。
代表方:三子养亲汤加味。
2016 喘证实喘的主要病位在A.心B.肝C.肺D.脾E.肾『正确答案』C『答案解析』喘证的病理性质有虚实之分。
实喘在肺;虚喘责之肺、肾两脏。
例题:患者,男,56岁。
喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,痰稀白量多,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。
治疗应首选A.麻黄汤B.木防己汤C.苓桂术甘汤D.越婢加半夏汤E.葶苈大枣泻肺汤『正确答案』A『答案解析』风寒壅肺证证候主症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。
治法:宣肺散寒。
代表方:麻黄汤合华盖散加减。
虚喘的病位主要在A.肺、肾B.肺、脾C.肺、心D.脾、肾E.心、肾『正确答案』A(2005,2012)『答案解析』喘证的病理性质有虚实之分。
实喘在肺;虚喘责之肺、肾两脏。
例题:患者,男,32岁。
素日嗜酒,外出受寒后,始见时阵寒,发热。
继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咯吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选A.清金化痰汤B.如金解毒散C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤『正确答案』B『答案解析』成痈期证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清肺解毒,化瘀消痈。
代表方:千金苇茎汤合如金解毒散加减。
例题:患者,男,27岁。
干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐,舌红少苔,脉细数。
其诊断是A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证E.虚劳肺阴虚证『正确答案』B『答案解析』肺阴亏损证证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。
近期曾有与肺痨病人接触史。
舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。
治法:滋阴润肺。
代表方:月华丸加减。
患者,男,45岁。
近1年来心悸头晕,倦怠无力,面色无华,舌淡红,脉象细弱。
其治法是A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴降火,养心安神D.温补心阳,安神定志E.振奋心阳,化气行水『正确答案』B『答案解析』心悸心血不足证证候主症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
证机概要:心血亏耗,心失所养,心神不宁。
治法:补血养心,益气安神。
代表方:归脾汤加减。
心悸心阳不振证的主症特点是A.心悸不宁,善惊易恐B.心悸气短,倦怠乏力C.心悸不安,面白肢冷D.心悸气急,胸闷痞满E.心悸时作,胸闷烦躁『正确答案』C『答案解析』心阳不振证证候主症:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力。
证机概要:心阳虚衰,无以温养心神。
治法:温补心阳,安神定悸。
代表方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
患者心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱,治疗应首选的方剂是:A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.黄连温胆汤『正确答案』B『答案解析』心悸心血不足证证候主症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
证机概要:心血亏耗,心失所养,心神不宁。
治法:补血养心,益气安神。
代表方:归脾汤加减。
胸痹的主要病机是A.肺气不足B.气滞血瘀C.痰热壅肺D.阴寒痹阻E.心脉痹阻『正确答案』E『答案解析』胸痹病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。
基本病机为心脉痹阻。
病理性质为本虚标实,虚实夹杂。
患者,男,60岁。
胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖。
倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉滑。
治疗应首选A.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.柴胡疏肝散『正确答案』A『答案解析』痰浊闭阻证证候主症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。
证机概要:痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。
治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。
代表方:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
患者胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大,苔白滑,脉滑。
其治法是A.温补阳气,振奋心阳B.疏肝理气,活血通络C.通阳泄浊,豁痰宣痹D.辛温散寒,宣通心阳E.益气养阴,活血通脉『正确答案』C『答案解析』痰浊闭阻证证候主症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。
证机概要:痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。
治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。
代表方:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
下列各项,不属于胸痹寒凝心脉证症状的是A.心痛如绞,心痛彻背B.气候骤冷发病或加重C.食欲太息,暴怒加重D.手足不温,冷汗自出E.苔薄白,脉沉紧『正确答案』C『答案解析』寒凝心脉证证候主症:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。
不寐的病位主要在A.心B.脑C.肝D.脾E.肾『正确答案』A『答案解析』不寐病位主要在心,与肝、胆、脾、胃、肾密切相关。
患者,女,50岁。
心烦不寐。
头重目眩,胸闷痰多,恶心口苦,嗳气吞酸。
舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选A.顺气导痰汤B.半夏秫米汤C.黄连温胆汤D.丹栀逍遥散E.朱砂安神丸『正确答案』C『答案解析』痰热扰心证证候主症:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
证机概要:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神。
治法:清化痰热,和中安神。
代表方:黄连温胆汤加减。
患者心烦不寐,心悸,头晕,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,口干,舌红,脉细数。
其治法是A.化痰清热,和中安神B.益气镇惊,安神定志C.疏肝泻热,镇静安神D.滋阴降火,交通心肾E.补养心脾,益气生血『正确答案』D『答案解析』心肾不交证证候主症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
证机概要:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。
治法:滋阴降火,交通心肾。
代表方:六味地黄丸合交泰丸加减。
头痛牵引项背多属A.太阳经头痛B.厥阴经头痛C.少阳经头痛D.阳明经头痛E.少阴经头痛『正确答案』A『答案解析』太阳头痛,多在头后部,下连于项。
头痛牵引项背多属A.太阳经头痛B.厥阴经头痛C.少阳经头痛D.阳明经头痛E.少阴经头痛『正确答案』A『答案解析』太阳头痛,多在头后部,下连于项。