125I粒子植入治疗胃癌肝转移的临床疗效

合集下载

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医疗技术的进步,对于肝脏恶性肿瘤的治疗手段日趋多样化。

其中,125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴的治疗方式,在临床实践中逐渐展现出其独特的优势。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效,以期为临床实践提供参考。

二、研究背景1. 肝脏恶性肿瘤概述肝脏恶性肿瘤主要包括肝癌、肝内胆管癌等,是一种常见的恶性肿瘤。

其发病率和死亡率均较高,严重威胁人们的生命健康。

2. 125I放射性粒子植入治疗原理125I放射性粒子植入治疗是一种近距离放射治疗技术,通过将含有125I放射性粒子的植入针直接插入肿瘤组织内,利用其释放的辐射能量杀死肿瘤细胞。

三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法,收集近五年内接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。

对患者的治疗效果、生存率、并发症发生率等指标进行统计分析。

四、疗效分析1. 治疗效果根据统计数据,接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者,其肿瘤缩小率达到XX%,病情稳定率达到XX%。

表明该治疗方法在控制肿瘤生长、缩小肿瘤体积方面具有显著效果。

2. 生存率经过长期随访,接受125I放射性粒子植入治疗的患者中位生存时间明显延长,一年生存率达到XX%,三年生存率也有显著提高。

这表明该治疗方法对于提高患者生存率具有积极意义。

3. 并发症发生率在接受125I放射性粒子植入治疗的患者中,并发症发生率较低。

常见的并发症包括疼痛、发热等,但多数症状较轻,且经过对症治疗后均可得到有效缓解。

这表明该治疗方法具有较低的并发症发生率。

五、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优点(1)局部治疗效果显著:通过将放射性粒子直接植入肿瘤组织内,可实现局部高剂量照射,有效杀死肿瘤细胞。

(2)全身毒副作用小:与化疗、放疗等全身治疗相比,125I 放射性粒子植入治疗的全身毒副作用较小,对患者的身体损伤较小。

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医学技术的不断进步,放射性粒子植入治疗已成为肝脏恶性肿瘤的重要治疗方法之一。

其中,125I放射性粒子以其独特的物理和生物特性,在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效,为临床治疗提供参考依据。

二、材料与方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的肝脏恶性肿瘤患者,其中接受125I 放射性粒子植入治疗的患者为研究组,同期接受其他治疗方式的患者为对照组。

2. 治疗方法125I放射性粒子植入治疗采用超声或CT引导,将放射性粒子直接植入肿瘤内部或其附近。

治疗后,通过定期检查评估患者的治疗效果。

3. 评估指标本研究的评估指标主要包括肿瘤大小、生存期、生活质量、并发症发生率等。

三、疗效分析1. 肿瘤大小变化经过一定时间的治疗后,研究组患者的肿瘤大小明显缩小,与对照组相比具有显著差异。

这表明125I放射性粒子植入治疗能够有效地缩小肿瘤,减缓病情进展。

2. 生存期研究显示,接受125I放射性粒子植入治疗的研究组患者的生存期明显延长,与对照组相比具有统计学意义。

这表明该治疗方法在提高患者生存期方面具有显著优势。

3. 生活质量治疗后,研究组患者的生活质量得到显著改善,疼痛、食欲、体力等方面均有明显提高。

与对照组相比,研究组患者在生活质量方面具有更好的表现。

4. 并发症发生率尽管125I放射性粒子植入治疗具有一定的风险,但本研究显示,研究组患者的并发症发生率较低,且多数并发症为轻度,不影响治疗效果。

这表明该治疗方法具有较好的安全性。

四、讨论1. 125I放射性粒子的优势125I放射性粒子具有半衰期长、组织内剂量率高、对正常组织损伤小等优点,使得其在肝脏恶性肿瘤治疗中具有独特的优势。

通过将粒子直接植入肿瘤内部或其附近,可以实现对肿瘤的精准照射,提高治疗效果。

2. 治疗效果的影响因素治疗效果受多种因素影响,包括肿瘤大小、位置、患者身体状况等。

CT引导下 125I放射性粒子植入治疗中晚期肝癌效果研究

CT引导下 125I放射性粒子植入治疗中晚期肝癌效果研究

rt w s 1 0 tea e t f c i 0 p t n s a R i ae , R i 3 c s s NC i ae , D i a e, 1c ss ( R+ R) n a a 0 %;h rp ui ef t n 3 ai t w sC n 8 c ss P 1 ae , n7 c s s P n 2 c ss 2 a e C P i e c e e n
M e ho s Th r p te t wih d a c d i e c n e a c p e I e d i t r t il r c yhe a y u d d y T.a d b e v t d t d i y a in s t a v n e l r a c r c e e d t v s e s n e si a b a h t r p g i e b C t n o s r ae t e a e tc ef c f rb i g f l we p f r 1 0 mo t s h r p u i fe tat e n l d u -3 n h .Re u t T it a i n swe e s c e su l mp a t d p r ce , e hn c l s c e s e o o o s ls h ry p t t r u c sf l i l n e a t l s t c ia u c s e y i
7 %。结论 0
均取原发性肝癌 中晚期患者 3 , 0例
3 例 均顺利完成粒子植入 , 0 技术成 功率 10 3 例患 无变化 7例 , 展 2 ,1 ( 进 例 2 例 完全缓解+ 部分缓解 ) 患者 肿瘤局部均无 明显进 展 , 近期 总有效 率
放射性 I 粒子植入治疗原发性肝癌 能有效控制病灶 。

放射性125I 粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌27例的疗效及不良反应分析

放射性125I 粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌27例的疗效及不良反应分析

放射性125I 粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌27例的疗效及不良反应分析目的: 探讨B超引导下经皮穿刺组织间植入125I放射性粒子治疗原发性中晚期肝癌的疗效和不良反应。

方法:2008年1月—2010年10月,本院27例原发性肝癌患者,采用治疗计划系统(TPS)模拟布源,在B超导向下将125I放射性粒子置入肝脏肿瘤内。

单个粒子活性0. 5 - 0. 8mCi,半衰期59. 6d,组织间穿透力为17mm,粒子间距约为1cm,治疗结束2个月后复查CT扫描进行影像学疗效评价。

结果:本组26例患者41个病灶中,总有效率为81% (CR + PR),6、10、14个月生存率分别是89%、78%和56% 。

治疗操作的主要并发症为术中及术后短期感针刺部位疼痛、麻木。

结论:125I放射性粒子治疗能延长原发性中晚期肝癌患者生存期,提高生存质量,且无严重不良反应,是一种安全、有效的微创介入治疗方法。

标签:125I放射性粒子;原发性肝癌;近距离放疗1资料与方法1.1一般资料:本研究主要观察本院2008年1月—2010年10月间的27例原发性肝癌患者,给予125I放射性粒子治疗,所有患者均满足以下条件:1、所有患者经临床体检、影像学检查(B超、CT、MR I、肝动脉造影) 、AFP检查或病理活检,根据《原发性肝癌规范化诊治专家共识》诊断为HCC[3];2、所有患者均不适合外科手术;3、全身性化疗、化疗栓塞术后病情进展;4、广泛门脉癌栓无法栓塞者;5、弥漫乏血供肿瘤。

6、27例病人共有病灶数41个,病灶直径最大5.7cm,最小2. 1cm,平均直径为3.9cm。

7、患者知情并签署同意书。

701.2治疗方法:所有患者需完善血常规、肝肾功能、凝血四项及心电图检查,并完善腹部彩超、腹部CT或肝动脉造影等检查,将相关数据输入TPS系统进行治疗计划设计:根据肿瘤体积的3个互相垂直的直径,计算出肿瘤mPD,即模拟实体肿瘤在处方剂量下的近似剂量分布,制成剂量容积直方图,确定植入肿瘤的导针位置、方向及植入粒子的数目。

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床观察

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床观察

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床观察目的观察125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效。

方法2009年6月~2011年1月间笔者所在科对28例恶性实体肿瘤患者实施了125I粒子组织间植入近距离放射治疗。

其中肺癌9例,肝癌4例,乳腺癌术后胸壁转移、骨转移瘤5例,胃癌术后腹壁转移、腹膜后转移瘤3例,胰腺癌1例,颈部淋巴结转移灶6例。

术前1~3 d行CT增强扫描。

采用治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划。

在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子。

结果术后2、4、6个月CT复查随访,总有效率(CR+PR)分别为64.3%、85.7%、71.4%。

伴有癌性痛疼者22例,疼痛缓解总有效率86.4%。

手术并发症,3例出现少量气胸,2例痰中带血。

结论125I 粒子植入治疗恶性肿瘤安全,有效,并发症少。

标签:恶性肿瘤;近距离放射疗法;125I放射性同位素;CT近年来随着恶性肿瘤发病率的不断增高,对恶性肿瘤患者的综合治疗愈来愈得到重视。

其中组织间近距离内照射治疗是一种新的治疗手段,具有高度精确适形,局部持续低剂量放疗,微创,安全疗效确切的特点[1,2],已被广大患者和医务人员所接受。

笔者所在科自2009年6月~2011年1月,对28例恶性肿瘤患者行经皮穿刺125I粒子植入治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2009年6月~2011年1月间,笔者所在科28例恶性实体肿瘤住院患者,均系病理诊断确诊患者,其中男20例,女8例,年龄35~76岁,平均57.6岁。

原发性肺癌9例(NSCLC 7例,SCLC 2例).其中中心型肺癌6例,周围型肺癌3例,病史2年以上,多次正规化疗,2例曾接受足量放疗,疗效不能进一步改善或不能耐受化疗者,无法接受外科手术者。

原发性肝癌4例,均接受过肝动脉内化疗栓塞术3~5次,病灶增大进展,进一步栓塞治疗不理想者。

乳腺癌术后胸壁转移,肋骨4例,胸椎转移1例。

胃癌术后腹壁转移1例,腹膜后转移2例,胰腺癌1例,无法手术且化疗无效者。

术中植入放射性125I粒子治疗肺癌效果分析

术中植入放射性125I粒子治疗肺癌效果分析

瓣存活率高 , 外形 良好为优点 , 可作为修复足踝部缺损
的理 想 皮瓣 。
参 考 文 献
[ ] B R E L A, O R .N uouaeu l df p e 1 E T L I KH U Y Z erctnosia asi t J sn l nh
hn : nt i l a sad p l i n e l [ ] rJP s a d a a m c s n r i n y r u s J .B l t o abi em a st a

14・ 0
广东医学
21 00年 1 第 3 月 1卷第 1 期
Gu n d n dcl o ra Jn 2 1 ,V l 3 , o a g o gMeia u n l a . 0 0 o, 1 N .1 J
在下行至外踝上 5c m时 , 与腓动脉肌 间隔穿支在深筋
膜 有 广 泛 的 血管 吻 合 支 , 此切 断其 近 端 后 , 瓣 仍 可 因 皮 以通 过 远端 的吻 合 支 逆 向供 血 。故 蒂 部 的 旋 转 点 应 不
范 围较 广 , 瓣 厚 薄 质 地 适 宜 , 观 良好 。 皮 外 33 2 缺点 由于腓肠神经营养血管较细 , 蒂部较 .. 对
宜低于外踝上 5c 术前可 常规使用 多普勒血流探测 m, 仪 探 测 蒂部 动 脉 穿 支 血 管 ( 旋 转 轴 点 ) 以确 保 皮 瓣 即 , 的血供 。( ) 2 制作皮瓣 时 , 要确保腓肠神 经 、 小隐静 脉
用 该 法均 取 得 了满 意效 果 。
[ ] 顾 玉 东 .四肢 的 显 微 外科 修 复 [ .上 海 :上 海 医科 大 学 出版 2 M]
社 .19 :16—17 98 2 2.

CT导引 125I粒子植入治疗肝癌25例临床分析

CT导引 125I粒子植入治疗肝癌25例临床分析
rd o cie s e a ia t e d I v i ln ain a ef r d i 5 a e ,1 c s s we e p i r a cn ma n c s s w r t sa i mp a t t w s p r me n 2 c s s 6 a e r r o o may c r io a d 9 a e e e me a tss c r i o n t i g o p a cn ma i h s r u .Un e T g i a c d r C u d n e.I s e swee i ln e n o tmo c o d n P .P a e i ln e e h iu a e d r mp a t d i t u ra c r i gT S ln mpa td tc n q e w s
i ln r ame t f l e c n e h v ls o l ain n a y — t — p o e t n T ee r o d p o p cs f r ci ia mp a tt t n o i r a c r a e e s c mpi t s a d e s e v c o o r t ci . h r ae g o r s e t o l c l o n
21 0 0年 8月






Au . 0 0 g2 1 Vo . 6 No 4 13 .
第3 6卷
第 4期
J OURNAL OF MODERN L NI AL MEDI NE CI C CI

经验 与 总 结 ・
[ 中图分类号 ] 757 R 3.
[ 献标 志码 ] 文 A
( e i gN . epe SH ia o2P ol’ op a, ih a e i 4 0 3 hn ) jn t jn

经皮超声引导下 125I粒子植入治疗肝脏肿瘤

经皮超声引导下 125I粒子植入治疗肝脏肿瘤




改善患者生 存质量n 年

我科 自

6
月至
放 射线 粒子 植 入 前其心
基本正 常
70



及 血 液学指标检查

200 9
6



72
个肝脏肿瘤进 行 了放射性 粒子 置

卡诺 夫 斯 基 ( K
a r a n o
fs ky
K PS )
评分>

入 治疗
就其使用 方 法

安全 性 和 短 期疗效方 面 进 行

1




28



5

72

年龄
36


73


平均
疗 手段 植入
砼 。

临床研 究 表 明 粒子

在 原 发性 或转移性 肝 癌术后

6

c m
33
例患 者共 有
10

个 病灶

最小病灶直径
5

I
并综 合其他 治疗
. 3I

可 降低局 部复发
2004
2

最 大直径
8

c m
病灶平均直径


8
c m
e s e e
F
r o m
25 ’
J
u n e
2004
t io n
m
to
w
J
u n e

经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察

经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察

经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察目的探讨超声引导下植入放射性125I粒子治疗晚期肝癌的价值。

方法采用三维治疗计划系统对38例肝癌患者42个病灶行彩超引导下将放射性125I粒子植入肝肿瘤内。

结果38例患者粒子植入均获成功。

超声能清晰显示肿块,准确引导穿刺及粒子植入。

38例患者42个病灶中,完全缓解(CR)2个;部分缓解(PR)30个;无变化(NC)8个;进展(PD)2个,总有效率80.95%(CR+PR)。

结论超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌安全、有效。

Abstract:Objective To investigate the value of ultrasound-guided radioactive 125I in the treatment of advanced liver cancer.Methods A total of 42 lesions of 38 patients with hepatocellular carcinoma underwent color doppler ultrasonography to implant radioactive 125I particles into liver tumors. Results 38 cases of patients were successfully implanted.Ultrasound can clearly show the mass,accurate guide puncture and particle implantation.38 patients with 42 lesions,complete remission(CR)2;partial remission(PR)30;no change(NC)8,Progress(PD)2,the total effective rate of 80.95%(CR+PR). Conclusion Ultrasound-guided radioactive 125I implantation is safe and effective in the treatment of advanced liver cancer.Key words:Interventional ultrasound;Iodine radioisotopes;Liver tumors肝癌目前在全球范围内已经成为发病率最高的腹部恶性肿瘤,每年约有35万人死于肝癌,手术切除是治疗肝癌的首选方法,但由于肝癌早期症状不明显,大多数患者确诊时已处于晚期,仅约有20%的患者适合进行手术治疗。

125I粒子组织间植入治疗肝癌的研究进展

125I粒子组织间植入治疗肝癌的研究进展
结 果 发现 I 粒 子可 以上 调许 多细胞 凋 亡 和细 胞 周
缘植入放射性粒子 , 实现手术 、 内放 疗 同步 进 行 的 综 合治 疗 ; 在 腹 腔镜 检 查 治疗 中穿 刺针 经 仪 器 的孑 L
道刺人肿瘤 内, 或经腹腔镜定位 , 经皮 穿 刺 到肿 瘤
内植 入放 射 粒子 。 术 中 I 粒子 植入 视野 好 . 进 针路 线 不受 任 何 影 响 , 定位准确 , 种植 更 为 均匀 , 治疗 更 彻底 并可 防 止癌 细胞 的扩 散 。
4 I 粒 子组 织 间植入 治疗 肝癌 的效 果 国 内外 临 床 研 究 显 示 。 I 粒 子 组 织 间植 入 治
期 阻 滞 相 关 基 因 ,如 B MF、MA P K 8 、 B N I P 3 、 R F WD 3 、 C D K N 2 B、 WN T 9 A等 ,既 能抑 制 肿 瘤 细胞
d e a t h , P C D) , 使 细胞增 殖 与凋 亡处 于平 衡状 态 。 I
粒 子 照射 能 激 活肿 瘤 细胞 p 5 3的 表达 , 使 细胞 停 留
在 G. 期, 并 最 终 启 动 细胞 凋亡 。N i i b e等 研 究 发 现, 当细胞 D N A接 受放 射 线而 损 伤 时 , p 5 3被 激 活 , 作用 于大 量 的 目的基 因 。 如B a x 、 B c l 一 2 、 p 2 1 , 使 这 些 下游 基 因活 化或 失 活 , 从 而调 控细 胞凋 亡 。
水分子 , 产 生 的 自由基 ( H + 、 H O 、 O H - , 0 2 1 ) , 能 与细 胞
核酸 、 蛋 白等分子 相互 作用 , 使肿 瘤细 胞受 到损 伤 。
2 . 1 I 与肿 瘤 细胞 增殖 和 凋亡 细胞 凋 亡是 细胞

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言肝脏恶性肿瘤(Liver Malignant Neoplasm, LMN)是全球常见的疾病之一,随着现代医学的不断发展,对于这种疾病的治疗方法也日渐增多。

近年来,125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴的治疗手段,已经在临床实践中得到了广泛应用。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效,为临床治疗提供参考依据。

二、材料与方法1. 材料来源本研究收集了近三年内在我院接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。

2. 方法(1)治疗方法:采用125I放射性粒子植入治疗,根据患者病情及肿瘤大小、位置等因素,制定个性化的治疗方案。

(2)疗效评价:根据患者治疗前后肿瘤大小、肝功能等指标的变化,以及生存期、生活质量等综合评价治疗效果。

三、疗效分析1. 肿瘤控制情况经过125I放射性粒子植入治疗,大部分患者的肿瘤得到了有效控制。

治疗前后肿瘤大小比较,患者的肿瘤缩小率达到了XX%,其中完全缓解(CR)率为XX%,部分缓解(PR)率为XX%。

对于不可手术或术后复发的患者,125I粒子植入治疗在一定程度上可以减缓肿瘤的进展,延长生存期。

2. 肝功能改善情况治疗前后对患者肝功能进行评估,结果显示,治疗后患者的肝功能指标有了明显的改善。

其中,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标均有所下降,表明患者的肝功能得到了有效保护和恢复。

3. 生存期与生活质量通过对患者的随访观察,发现125I放射性粒子植入治疗后,患者的生存期得到了明显延长。

同时,患者的生活质量也有了显著提高,疼痛程度减轻,食欲改善,活动能力增强等。

这些改善在统计学上均具有显著性差异(P<0.05)。

四、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优势125I放射性粒子植入治疗具有以下优势:首先,该治疗方法具有微创、安全、有效的特点,可以减少对正常组织的损伤;其次,根据肿瘤的大小和位置进行个性化治疗,提高了治疗的精确性和针对性;最后,通过持续的放射线照射,可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。

TACE联合 125I放射性粒子植入术治疗肝癌临床研究

TACE联合 125I放射性粒子植入术治疗肝癌临床研究

非 血 管 内介 入 治 疗 有 组 织 坏 死 剂 消 融 术 射 频 消 融 微 波

检 查 明 确 病 变 的部 位 大 小 与 周 围 大 血 管 的 关 系 及 周 围


消融 及
效果

“’
I
放 射 性 粒 子 的植 入 术 等 临 床 上 取 得 了 良好 的 治 疗

组 织 的侵 犯 情 况


根 据 放 射 性 粒 子 植 入 计 划 系统 ( T P S ) 制 定 粒


本研 究 以 T A C E
术 为 基 础 采用
, ,
T A CE
术联 合 应 用

”’
I

子 植 入 方 案 确 定 植 入 粒 子 的数 目 均 匀 布 源 使 粒 子 有 效 杀 伤
射 性 粒 子 治疗 原 发 性 肝 癌 评 价 其 治 疗 效 果 探 讨 此 种 方 法 的


2007

年治
74
均行Βιβλιοθήκη 术,T A CE
术采用 改 良

S e ldin g e
r
穿刺技术 选 用
80
5F
疗的

17 0
例原 发 性 肝 细 胞 癌 患 者 资料
37

其中 男

96
例 女
的 动 脉 导 管 选 择性 插 管 使 导 管 头 置 于 肝 固 有 动 脉 或 超 选 择 送 导 管 到肿瘤 靶 血 管
肝 动 脉栓塞化疗 术 ( T A C E 果


1 2

术前 准 备

125I粒子植入在治疗晚期肝癌中的应用

125I粒子植入在治疗晚期肝癌中的应用

125I粒子植入在治疗晚期肝癌中的应用【摘要】目的评价CT引导下125I粒子植入术在治疗晚期肝癌中疗效。

方法对15个肝癌病灶行CT引导下125I粒子植入,在CT引导下穿刺植入125I 粒子。

植入术后立即及术后3~6个月行CT扫描观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症发生及疗效。

结果单个肝癌病灶内植入125I粒子数为8~55粒(平均24.4粒)。

未出现急性并发症和与放射损伤。

CT检查示 2 个病灶消失,13个病灶明显缩小。

植入术前及植入术后病灶直径平均值(cm)分别为 4.31±1.80和1.15±0.62(t=6.43,P<0.05)。

结论CT引导下瘤体内125I粒子植入近距离放射治疗对晚期肝癌的近期治疗效果满意。

【关键词】晚期肝癌;碘放射性同位素;近距离放射疗法原发性肝癌是中国的常见病,临床治疗预后差,死亡率高。

随着医学影像技术的发展,近距离放射治疗得到了较快发展。

125I放射粒子的问世,促进了国内组织间放射性粒子植入治疗的进展[1]。

本研究分析9例在我院接受CT引导下瘤体内125I粒子植入治疗的晚期肝癌患者临床资料,评价CT引导下125I粒子植入术在治疗晚期肝癌中疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选2009年6月至2011年12月我院丧失外科手术时机的9例肝癌晚期患者,行CT引导下125I粒子植入术。

患者中男6例,女3例,年龄41~82岁,平均62.50岁。

原发性肝癌7 例9个病灶,转移性肝癌2例6个病灶。

9例15个肝癌病灶内125I粒子的处方剂量为50~60 gy,125I粒子由上海欣科公司生产,活度为0.8 mCi。

1.2 方法1.2.1 术前准备依据治疗前1周内64排CT图像,应用三维计算机治疗计划系统将其重建,确定靶区。

应用高压干蒸消毒法对粒子及器械进行消毒。

植入前与患者进行沟通,介绍手术过程及并发症,并签署治疗同意书。

1.2.2 术中操作通过64排增强CT图像所提供的信息,测出肿瘤的三维径线,最终得出种植的准确部位以及粒子的间距[2,3],方向上剂量分布均匀,尽量地减少对周围正常组织的损伤。

125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析

125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析

125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析金刚;王利然
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)35
【摘要】目的探讨125I 放射性粒子植入法联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效.方法129例患者行放射性粒子125I 植入,并结合肝动脉灌注化疗加栓塞.结果未见大出血、胆汁瘘、肠瘘、肠出血等并发症,未出现放射性粒子迁移及白细胞减低情况,总有效率为67.44%.结论放射性粒子植入结合肝动脉栓塞化疗术是治疗肝癌的一种安全有效的方法.
【总页数】2页(P149-150)
【作者】金刚;王利然
【作者单位】吉林省肿瘤医院介入科,吉林长春 130012;中国人民解放军装甲兵技术学院门诊部,吉林长春 130117
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效分析[J], 陈云萍;张江灵;罗丹凤
2.125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗及肝复乐片治疗原发性肝癌的临床观察 [J], 张文华;梁春辉;贾文玲;唐海涛;梁莹
3.125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌护理 [J], 刘颖;王修;王慧玲
4.CT引导下125I粒子植入术联合肝动脉栓塞化疗治疗40例晚期肝癌患者的临床研究 [J], 毛利峰;李可夫;宁真真
5.三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效分析 [J], 母丹;王文玲;付波
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

射频消融联合放射性125I粒子植入治疗胃癌肝转移的疗效观察

射频消融联合放射性125I粒子植入治疗胃癌肝转移的疗效观察

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 49 期2018 Vol.5 No.4915射频消融联合放射性125I 粒子植入治疗胃癌肝转移的疗效观察景元明1,徐昌良2,章 俞3,陈兴美2,陶 锋1(绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院),1.胃肠外科;2.超声介入科;3.放射介入科,浙江 绍兴 312000)【摘要】目的 探讨射频消融联合放射性125I 粒子植入治疗胃癌肝转移的安全性和近期疗效。

方法 收集2016年12月~2017年12月于我院行射频消融联合放射性125I 粒子植入治疗的17例胃癌肝转移患者的临床资料进行回顾性研究。

经治疗计划系统制定计划,超声引导下按计划植入0.7 mCi 粒子,处方剂量为120~140 Gy ,术后做等剂量曲线进行验证评估。

术后2个月复查肿瘤局部控制情况评价疗效。

结果 所有患者经过治疗,2个月后完全缓解+部分缓解(CR+PR )15例(88.2%)。

治疗后局部病灶均无进展,无严重并发症。

结论 射频消融联合放射性125I 粒子植入治疗胃癌肝转移可以取得良好的肿瘤局部控制率,具有并发症少、简便安全等优点。

是一种相对安全、有效的胃癌肝转移治疗方法。

【关键词】射频消融术;碘放射性同位素/治疗应用;胃肿瘤;转移【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.49.15.04The effects of radiofrequency ablation combined with 125I seedimplantation for liver metastasis from gastric cancerJING Yuan-ming 1,XU Chang-lian 2,ZHANG Yu 3,CHEN Xing-me 2,TAO Feng 1(Shaoxing People's Hospital (Zhejiang University Shaoxing hospital),1.gastrointestinal surgery;2.ultrasound interventional department;3.radiology intervention department,Zhejiang Shaoxing 312000,China)【Abstract 】Objective To explore the safety and short-term effect of radiofrequency ablation combined with radioactive 125I particle implantation in the treatment of liver metastasis of gastric cancer. Methods The clinical data of 17 patients with liver metastasis from gastric cancer ,who were admitted to authors ’ hospital during the period from Dec 2016 to Dec 2017 to receive radiofrequency ablation combined with 125I seed permanent implantation therapy ,were retrospectively analyzed.According to the plan of treatment planning system,0.7 mCi particles were implanted under the guidance of ultrasound, and the prescription dose was 120~140 Gy.After that, the isodose curve was used for verification and evaluation. Evaluation of local control of tumor after 2 months after operation.Results After two months of treatment,15 cases (88.2%) were completely remission+partial remission (CR+PR).There were no progress in local lesions and no serious complications after treatment.Conclusion Radiofrequency ablation combined with radioactive 125I particle implantation can achieve good local control rate for liver metastases from gastric cancer.It has the advantages of less complications,simple and safe.It is a relatively safe and effective method for the treatment of liver metastasis of gastric cancer.【Key words 】Iodine radioisotopes/therapeutic use;Stomach neoplasms;Radiofrequency ablation;Metastasis肝脏是胃癌最常见的转移部位之一,也是胃癌主要的死亡原因之一[1]。

超声导向下 125I粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤效果观察

超声导向下 125I粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤效果观察

ga e n2 a e ,ga e I n4 c ss n a e Ⅲ i a e T es ria i sf m o2 nh . Co cu in rd d Ii 3c s s r d l ae ,a dg d i r n 2c s s h uvvlt mewa r 4 t 0 mo ts o n lso
i p a e atce nu m lntd p ri l mbe s8 —6 a tc e rwa 2 p rils,0. li re pa i e Re uls Al t p r to s we e s c e sul o 8 mil i / r cl. cu t s t l he o e a in r u c s f ly c mpl— e td. No c mp ia in o pea in—eae ah o c re . The t e a e i fe te auain h e e s fe p r to ho d e o lc to ro rto rl td de t c u r d h r p ut ef c v l to tr e we k atr o e ai n s we c
te t n flv rma in ntt ra me to ie lg a umo s M ehod Twe y ni a e flv rma in n umo swe ete td b lr s un ie n r. t s nt— nec s so ie lg a tt r r r ae y u ta o d g d d i — u
t ti I e pat i ( e uaeu u c r i l t i 3css n p r o i di pat i ae ) h e ia s l r t s di lnao pr tnosp nt e mpa a o i 2 ae dl a tm z lna o i 6css ,T e e m tn c u n tn n a a o e m tn n

125I粒子源组织间永久植入治疗恶性肿瘤的临床疗效探讨(一)

125I粒子源组织间永久植入治疗恶性肿瘤的临床疗效探讨(一)

125I粒子源组织间永久植入治疗恶性肿瘤的临床疗效探讨(一) 125I粒子源组织间永久植入治疗恶性肿瘤的临床疗效探讨1资料与方法1.1一般资料本组32例患者中男15例,女17例,年龄最大70岁,最小45岁。

其中胃癌2例,胰腺癌4例,肝癌5例,结肠癌3例,直肠癌6例,乳腺癌3例,食管癌3例,肺癌1例。

颈部转移性肿瘤4例,肺癌脑转移1例。

行根治性手术切除联合125I粒子植入23例,姑息性手术后在肿瘤部位植入9例。

1.2放射源的选择国际用于组织间永久植入治疗恶性肿瘤的放射源,最常用的有两种:一为125I,另一为198AU。

125I半衰期为59.6天,其能量为27.4~31.5KevX射线及35.5Kevγ射线。

198AU的半衰期为3.8天,能量为27.4~31.5Kev。

前者半衰期较长,应用方便,能量较低,易于防护,植入后不易产生过热点而损伤主要脏器,从放射生物学观点,低量率、较长期放射更易杀灭新生细胞,因此临床应用较广。

我院选用美国欣科上海公司生产的125I粒子作为放射源。

1.3治疗计划系统确定放射源订购计划系统(3D-TPS)由中国核工业总公司北京科霖众医学技术研究所生产,术前获得影像学资料,根据病灶大小,患者全身状况,如果预计肿瘤可切除,则以肿瘤床及可能转移途径等进行三维立体数字化影像重建,绘制出立体图标,并打印出计划表格,据手术前计划系统得出粒子的剂量。

1.4植入器采用可防辐射可视性18号针植入器,使用方便。

1.5碘粒子消毒方法碘粒子所用植入器械在使用前应消毒,消毒方法有两种:蒸气高压消毒法及将粒子放入适当的容器中用戊二醛液浸泡20min后使用。

1.6125I植入法术中根据肿瘤体积大小,侵犯周围组织,转移情况,患者年龄及身体状况等,决定125I粒子植入剂量及粒子间距离。

125I粒子植入剂量一般为20和40mci(20~40粒),采用美国欣科公司生产的18号防辐射针分别植入切除肿瘤床及可疑侵犯部位和转移途径;姑息性手术及未手术切除肿瘤的患者,则直接植入到肿瘤内;大血管周围采用缝扎法,粒子间距离1~1.5cm。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
HENAN M E CAL R E EARCH DI S
V0 . 1 21
NO 3 .
9 月
S pe e 2 1 e t mb r 0 2
文 章 编 号 :0 44 7 2 1 ) 30 2 —3 1 0 -3 X( 0 2 0 —3 10

临床 研 究 ・
2I 子 植 入 治 疗 胃癌 肝 转 移 的 临床 疗 效 5 粒
WANG Ja . i in xn ,W A i i W U Ya gd n NG Gu— , n .o g j
( . e at n n o g , h i t f l t o i l Z eg h uU i r t , h n z o 5 0 2 ,C ia 2 D p r n O — 』Dpr me t fO c l y T e r f i e H s t h n z o nv s y Z eg h u4 0 5 o o F sAi a d p a ei hn ; . e at t me n
关 键 词 : I 子 ;肝 转 移 癌 ; 入 治疗 粒 植
中 图分 类 号 : 7 5 2 R 3 . 文献 标 识 码 : d i 1 . 9 9 ji n 1 0 4 7 2 1 . 3 0 3 B o : 0 3 6 / .s . 0 4— 3 X 0 2 0 . 2 s
Th l i a f c c f 5I p r il r a m e t i a t i a c r e c i c le n i a y o 2 a tce t e t n n g sr c c n e wih l e e a t ss t i r m t s a i v
c nc rp te t o h d lv rme a t ss at ro e ai n we e r n o y d vde n o t r u s a e a in s wh a i e tsa i fe p r t r a d ml ii d it wo g o p . o I
悬吊型人工晶状体固定在睫状沟内比囊袋内植入的后房型人工晶状体位置略靠前故成像位置也略靠前悬吊型人工晶晶状体植入在睫状沟内术后会发生05d左右的近视性漂移因此术前计算人工晶状体度数时应将此考虑在内
第 2 1卷 第 3期
2 1 经 02
河 南 医 学研 究
利 铂 联 合 希 罗 达 方 案 化 疗 至 少 4个 周期 , 两 组 的 近 期 疗 效 和 不 良反 应 进 行 比较 分 析 。 结 果 :治疗 组 有 效 对
率 7 . % ( 7 2 ) 对 照 组 有 效 率 3 . % (/ 4 , 异 有 统 计 学 意 义 ( =5 3 , 0 8 1/ 4 , 75 92 )差 . 7 P=00 ) 治 疗 组 出 现 可 耐 .2 ,
受 的疼 痛 、 热 等 不 良反 应 , 照 组 出 现 程 度 不 等 的 胃肠 道 反 应 、 足 综 合 症 等 不 良反 应 。 结 论 : I 射 低 对 手 放 性 粒 子 植 人 对 胃癌 肝 转 移 患 者 治 疗 的近 期 疗 效显 著 , 明显 不 良反应 , 者 容 易 接 受 , 合 推 广 应 用 。 无 患 适
r d o c e c s so h ra me tg o p ic u e 4 c s s Anoh r2 a e ft o to r up we e a i a t a e ft e te t n r u n l d d 2 a e t e 4 c s so he c n r lg o r te td we e e e d d i i e ea t ssc n e e h r am e tt d f ro e tme wi x l— r ae r mb d e n 1v rm t sa i a c rwh n t e te t ntsae o n i t o ai h p a i n hio a fr a e s y l s Th u aie e e ti h e rf t r n d e s e ci n l t a d S r d o tla t4 c ce . n e c r tv f c n t e n a u u e a d a v re r a t o
clg TeFr f l t o i lfN na gMei l ooy,h it f i e H s t a yn dc sA a d p ao i a H培hTann col ay n 7 0 8 hn ) riigSho,N na g4 3 5 ,C ia
Ab ta t Obe t e oo sr eteciia ea e t f c n d es e cino I a ia sr c : j ci :T b ev h l c lh rp ui ef t da v rer a t f do c v n t c e a o r
tv e d te t n o g src a c r p t n s t ie t sa i . e h ds:48 a e f g src i e s e r a me tt a ti c n e a i t wih lv r mea tss M t o e c s s o a ti
王建 新 ,王 贵 吉 ,吴 洋 东
( . 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科 河 南 郑 州 1郑
435 7 0 8)
4 0 5 ;2 南 阳 医 专 一 附 院 肿 瘤 科 河 南 南 阳 50 2 .
摘 要 :目的 :观 察 并 分 析 I 射 性 粒 子 植 入 治 疗 胃癌 肝 转 移 的 临床 疗 效 和 不 良 反 应 。 方 法 :将 胃癌 术 后 放 发 生肝转移的患者 4 8例 随机 分 为 两组 , 中采 用 I 子植 入 肝 脏 转 移 癌 灶 治 疗 2 其 粒 4例 作 为 治 疗 组 , 用 奥 采 沙 利铂 联 合 希 罗 达 方 案 化 疗 2 4例 作 为 对 照 组 。治 疗 组 患 者 仅 在 治 疗 开 始 植 入 I 子 一 疗 程 , 照组 奥 沙 粒 对
相关文档
最新文档