护理技能大赛获奖选手的就业能力调查与分析研究——以江苏省连云港中医药高等职业技术学校为例

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摘　要：探索护理技能大赛对学生的就业能力的影响。

本文采用问卷调查及对比分析法，选取17-19年毕业的学生为研究对象，实验组为技能大赛获奖选手，对照组为同期入职同事。

研究表明实验组学生的实践操作能力、人文关怀意识、沟通表达能力、心理素质、评判性思维、应急应变能力、自主学习能力、团队合作能力自我评价平均分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组学生的专业知识能力、创新能力与对照组无差异（P>0.05）。

关键词：护理技能大赛；就业能力《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》 明确指出，高等职业院校的实践教育模式要着力于培养学生的职业能力和就业创业能力。

全国首届护理技能大赛于2009年在北京举行，大赛“ 以赛促教、以赛促学、以赛促改”的主旨，以提升护理人才培养质量为目标，推进护理专业的教育教学改革，提升社会对职业教育的认可度，培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。

自2009年以来，护理技能大赛在全国开展已多年，其竞赛流程、标准及方式等方面都已较为成熟，对职业院校在人才培养方案的制定、实训内容安排等方面有一定的促进作用。

2019年1月24日国务院发布的《国家职业教育改革实施方案》第四条完善高层次应用型人才培养体系中提出制定技能大赛获奖选手免试入学政策。

但是，护理技能大赛培养出的选手其就业能力如何，是否能够胜任临床工作还需进一步的调查研究。

我们通过对护理技能大赛培养出的选手和同期入职的同事发放问卷和访谈进行调查研究，通过评价，凸显技能大赛获奖选手的优劣势，从而后期重点加强各方面能力和素质的培养，实现可持续发展；使高校明确护理技能人才培养的薄弱环节，有针对性地加强教育革新，深入研究技能竞赛的实际做法，从而培养和提高护理技能大赛选手的就业能力，满足行业对技能型人才的最新需求。

一、课题研究的具体实施办法1.对象
实验组选择选取17-19年毕业的技能大赛获奖学生共30名，其中女生28名，男生2名，平均年龄（19.85±0.82）岁；对照组选择同期入职的同事37名，平均年龄（19.73±0.91）岁，均为女生。

两组学生在性别、年龄、入校后理论成绩、实践成绩、实习环境、带教老师指导程度、毕业时执护考试成绩等比较差异无
统计学意义（P＞0.05）。

2.方法
2.1编制调查问卷及量表。

①问卷包括性别、健康状况、工作年限、实习环境、带教老师指导程度等。

②护理技能大赛获奖选手就业能力评价量表包括专业知识、实践操作、人文关怀意识、沟通表达能力、心理素质、评判性思维、应急应变能力、创新能力、自主学习能力、团队合作能力及自我工作效能。

其中自我工作效能采用李克特5级量表法进行调查问卷，设计相应的问题验证技能大赛获奖学生就业能力的现状，其中1至5分别代表符合程度，从“1分”到“5分”分别代表“完全符合、比较符合、基本符合、不太符合、不符合”。

最后所得数据合并回复为符合和不符合两个类别进行统计分析。

自我工作效能分为职业认同感、职业胜任力、人际关系处理及薪资获得四个维度，其中技能大赛学生职业认同感、职业胜任力、人际关系处理得分较同期入职同事高，该问卷具有良好的信效度。

③学生访谈内容包括对大学生就业能力的理解、就业能力包括哪些方面、最看重哪一方面就业能力、列举就业能力强的同学/学生/员工的素质、具体的表现行为以及就业能力培养的主要途径等。

2.2发放问卷、量表开展调查。

成立调查组，通过函询、实地调研、电话访问等方式展开问卷调查。

2.3通过调查问卷和访谈对技能大赛获奖学生就业能力进行评价。

①对学生进行调查问卷调研。

课题组向学生发放调查问卷67份，回收67份，有效问卷67份。

采用运用SPSS软件对问卷进行统计分析，并结合数据分析技能大赛经历在就业能力上的促进效果。

②对学生进行访谈。

根据访谈纲要对学生进行访问，得出访谈结果，并根据结果分析出现该结果的原因，提出解决的方法。

2.4整理资料、统计分析技能大赛对就业能力的影响。

2.5 统计方法 采用 SPSS进行数据分析。

计数资料进行x 2检验；计量资料进行t检验，以均数±标准差（X±S）表示；P<0.05为差异有统计学意义。

3.结果
3.1学生就业能力自我评价分析。

数据结果表明，实验组学生的技能操作、沟通表达能力、人文关怀意识、心理素质、评判性思维能力、应急应变能力、自主学习能力及团队合作等就业能力自我评价平均分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组学生的专业知识能力及创新能力自我评价与对照组无差别（P>0.05）。

护理技能大赛获奖选手的就业能力调查与分析研究
——以江苏省连云港中医药高等职业技术学校为例
匡立娟　孟飞　李欢欢　高杨　谢盈（江苏联合职业技术学院连云港分院　222000）
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3.2 学生就业能力访谈结果分析。

对两组学生进行就业能力访谈比较，如下表：
两组学生进行就业能力访谈比较
条目对照组实验组t
P
职业认同感24.32±1.1327.24±2.37-6.6300.000职业胜任力18.83±2.1422.53±2.42-6.6370.000人际关系处理7.32±1.138.24±1.37-2.7780.007薪资获得
19.32±1.33
19.24±1.37
0.242
0.810
数据结果表明，实验组护生的职业认同感、职业胜任力及人际关系处理三个项目的评分高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组学生的薪资获得平均分与对照组无差别（P>0.05）。

二、结论1.结论
1.1护理技能大赛获奖选手，无论是自信心还是技能水平都有了明显的提高。

护理技能竞赛，有助于提高护生的职业能力，培养高素质实用型护理人才，这一作用毋庸置疑。

数据表明，大多数学生对于技能大赛提高自己的沟通表达能力、人文关怀意识、评判性思维、技能操作能力、合作能力、应急应变能力、自主学习能力和心理素质表示认同。

然而大赛选手对理论知识的框架概念等理解比较表浅，掌握不扎实，工作中死板缺乏创新性。

1.2技能大赛获奖毕业生除薪资外职业认同感、职业胜任力及人际关系处理等三方面优于同期入职的同事。

大赛选手在工作中比较有自信、适应工作的环境能力强及时调整情绪变化、在单位受领导重视、病人满意度高、成就获得感较高。

三、讨论
1.大赛选手的技能操作能力明显较同期入职同事突出。

团队成员对技能操作精益求精。

赛前仔细研究评分标准，认真制订操作流程、设计每一个操作步骤。

首先让学生熟悉操作流程与标准，然后给予规范示教在视觉效果上让学生开始就接受标准操作；再通过不断练习，达到熟练掌握；最后强化操作流程、手法到位，为学生设定场景、障碍在心理上、技能上稳定操作，竞赛场上追求操作行云流水，技能操作可谓肌肉记忆，需要经历量变到质变的过程，才能达到高水平，所以要合理安排训练的强度。

2.大赛集训有利于选手沟通能力及人文关怀意识的培养。

护理操作服务于患者，模拟临床真实情境以案例引导学生参与护士与病人的角色扮演，从而让学生体会病人感受，选择适合自己的语言表达同时要注意语速语调，取得病人的理解与配合，学会与人沟通的技巧。

随着医学模式的转变和优质护理服务的开展，患者的维权意识变强，人文关怀能力成为护士的一项核心能力。

人文关怀可以提高护理服务质量和患者满意度，显著降低护患纠纷发生率。

操作时要学会换位有同理心，如实施单人徒手心肺复苏操作时，表情要严肃，动作要敏捷，复苏成功后表情放松，与病人说话要轻柔缓和，操作时动作切忌粗暴，如拉开拉链检查动作轻快，尽可能少暴露患者身体，操作完成后及时给患者整理衣服、安置舒适卧位等。

如实施静脉输液时，追求一针见血的同时也要温柔的对待患者，减轻痛苦。

3.大赛提高了学生心理素质及应用评判性思维解决问题
的能力。

临床病人病情风云变幻，护理人员必然要具备良好的应变能力。

因此，训练中我们注意培养学生良好的心理素质以及应用评判性思维解决问题的能力：（1）集训期带教老师陪同选手去临床见习；（2）在平时训练和模赛中频繁更换护理情境和病例；（3）在选手用物准备及操作中还会设置一些“障碍”或“陷阱”，促使选手学会独立思考随机应变，锻炼了选手的评判性思维和解决问题的能力，也给了选手一定的紧迫感，为良好心理素质的建设打下基础，提高学生的心理适应性。

4.学生自主学习及与人合作能力很大方面影响了就业能力。

主观能动性的学习往往比被动驱赶式更容易事半功倍。

所以，为了激发选手的主观能动性，变被动的“要我训练”为主动的“我要训练”，我们让选手在操作中多做“讲一讲”、“想一想”、“做一做”，让他们在操作中找不足，逐步认识自己“学会”的过程是否合理有效，在训练中使用的方法是否得当，不断改进训练方法。

同时也会让学生把好的做法进行分享团队共同进步，让学生从中找到成就感并培养了合作能力。

5.学生的专业知识以及创新能力不足。

学生备赛需要脱产训练，理论采用竞赛考点专项辅导，短期满足理论竞赛的应试，但学生未参与课程的系统性学习，对理论概念框架性理解表浅，掌握不扎实，到临床工作后大多出现不能准确及时地对病人的病情做出判断并给予处理，今后要着力于加强理论教学，改进教学方法，革新大赛培养模式，真正实现赛教融合。

其次部分学生对护理操作的程序动作过于刻板、僵化，缺乏创新性，相关研究认为，促进学生主动思考和探索性学习有利于其创新能力的培养。

因此，教师应树立适应现代护理要求的素质教育观，引导学生传承出新，探索未知领域，勇于创新。

教学中精心设计一些案例问题，鼓励学生对案例的深度和广度进行不断的探索分析，通过观察、质疑、提问、讨论、思考、比较等方式，积极提出自己的新观点、新思路、新方法，争取在技能训练的同时有新的发现，以增强自身的创新意识和创新能力。

【基金项目】2019-2020年度创新基金项目立项课题，（项目编号：xj1901）
【参考文献】
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