食管胃底静脉曲张破裂出血的护理进展
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食管胃底静脉曲张破裂出血的护理进展
食管胃底静脉曲张破裂出血是一种危重疾病,临床治疗中的护理对出血的预防和控制很重要。
本文就食管胃底静脉曲张破裂出血的护理进展进行阐述,以期能够对相关护理人员提供一定的参考依据。
一、护理前准备
1. 对病情进行了解,收集患者的相关医疗资料。
2. 清洗患者,帮助患者更换被单和换床单,保持病人的卫生。
3. 对吸氧、导尿、喉管插管、胃肠减压等预备措施进行准备。
4. 随时留意肝功能损害、电解质紊乱、心衰、意识改变、呼吸衰竭等情况的发生。
二、护理治疗
1、保护病人呼吸道畅通:急性大量出血时,易因出血液流入呼吸道引起窒息和呼吸道阻塞;另外,腹部胀满、腹壁紧张等因素也可引起呼吸不畅。
护理人员应随时观察患者情况,维持呼吸道通畅。
2、控制出血:采取立即止血措施。
拍打患者背部或采取颈前压迫止血等方法。
注射维生素K1,恢复凝血功能。
应用丙戊酸钠、质子泵抑制剂、降压药等药物控制出血。
3、血容量恢复:血容量严重不足时需补充血浆或派生物。
补充适量血浆可缓解低血容量和促进再出血的预防。
4、维持体液平衡:出血后,组织液和血容量不足,应及时补充电解质和水分,避免肝肾功能余决。
5、防治并发症:鼓励病人多活动,降低并发症的风险。
预防胃肠道感染和肺炎等并发症。
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三、高危预警
1. 对患者病情进行动态监测,定期检查生命体征、症状和体征的变化。
2. 留意患者出现呕吐、腹泻等症状,及时应对。
3. 对病情恶化的患者要采取监护措施,保持病人的生命体征稳定和心理平衡。
4. 应加强对家属的心理抚慰和医生的协调工作,积极面对病情,建立患者和家属的信任感和合作关系。
四、护理后的处理
1. 根据患者的病情,安排适当的护理措施,并加强患者营养支持。
3. 对出血原因进行分析并做好记录,便于进一步治疗和预防。
食管胃底静脉曲张破裂出血是一种危重疾病,护理的工作对病情的处理及治愈具有重要的力量。
本文所述的护理方法的科学性及及时性能够在很大程度上帮助患有该疾病的患者得到有效的护理和治疗。