精神科约束患者护理常规

精神科约束患者护理常规
约束性保护是指在精神科医疗过程中，由于患者病情的特殊情况，医护人员为了最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害，对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施。

（1）遵医嘱使用约束技术。

紧急情况（患者出现自伤、伤人甚至危及患者生命时）下护士可先执行约束，再报告医生补开医嘱。

（2）约束前向患者做好解释工作，尽量取得其合作。

（3）约束过程中注意掌握手法和力度，避免动作粗暴，造成肢体骨折等意外。

（4）约束体位正确、舒适、松紧适宜，每2h更换体位一次。

（5）检查约束肢体有无红肿、发绀情况，有无自行解脱现象，一旦症状有所改善或患者安静入睡后即解除约束。

（6）对约束的患者，应定时喂水、喂饭，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥，防止压疮发生。

（7）被保护约束的患者应安置在重症病室，加强巡视，防止受其他患者袭击、伤害并防止患者解脱约束带发生意外。

（8）约束带应班班交接，随时清点，发现丢失及时查找，防止患者作为自杀、自伤的工具。

（9）做好约束登记，包括约束的原因、约束带的数目、约束体位、时间及约束者签名等。