大学生心理健康-大学生危机识别与援助共66页
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虐待失去稳定 (6)求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔 (7)求助者是精神病患者 (8)求助者有药物和酒精滥用史 (9)求助者最近有躯体和心理创伤 (10)求助者有失败的医疗史
自杀的危险因素
(11)求助者独居并与他人失去联系 (12) 求助者有抑郁症，或处于抑郁症的恢复期，或最近因抑郁
而住院 (13)求助者分配个人财产或安排后事 (14)求助者有特别的行为或情绪特征改变，如冷漠、退缩、隔
适应性的”，自杀是一种心理危机的极端解决方 法。
心理危机的内涵
• 心理危机，是指一种正常的生活经历，并非疾病或病理过 程。每个人在人生的不同阶段都会经历危机，由于处理危 机的方法不同，后果也不同。
• 一般有四种结局：
– 第一种是顺利度过危机，并学会了处理危机的方法、策略，提高 了心理健康水平。
– 第二种是度过了危机但留下了心理创伤，影响今后的社会适应。 – 第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁。 – 第四种是未能度过危机而出现严重的心理障碍和心理阴影。 Nhomakorabea机的定义
心理危机定义
• 当人们面临某些超过了他的应对能力和承受限度的困难情境时，内心 的平衡状态被打破，情绪高度紧张或极度抑郁，难以自我控制，精神 处于崩溃边缘。这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机。
• 处于心理危机状态的人们，主要有四个方面的表现。
– 一、生理方面：头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、容易惊吓等。 – 二、情绪方面：常出现害怕、焦虑、恐惧、沮丧、过分敏感和警觉、害
心理危机干预内容
对潜在危机者干预 ——重点关注人群和干预对象
对危机状态者的干预
潜在心理危机干预对象
• 07年4月-09年5月全国高校自杀案例统计发现：
– 1、大学生自杀事件每年递增 – 2、越是优秀的学校，越是优秀的学生，自杀越多 – 3、自杀事件呈集中多发，有的学校出现自杀事件后，常会在短时间内爆发多起自杀事件 – 4、自杀理由：感情、学业、就业
心理委员处理原则
• 给予情感支持和关心 • 给予情绪疏导和建议 • 及时报告异常表现 • 注意观察，保持接触 • 留心发现，保持警惕
如何交流和帮助
▪ 倾听，听情感。 ▪ 谈情，不讲理。 ▪ 真诚，有希望。 ▪ 陪伴，给支持。
2010学工系统培训
倾听
▪ 适当的目光接触。 ▪ 身体前倾。 ▪ 点头，简单复述。 ▪ 澄清。 ▪ 专注。 ▪ 听话外之音，之情。
– 排在前三位的因子依次是：强迫、人际关系敏感、抑郁等三因子。 – 女生、非独生子女、有既往病史或家族病史、对专业不满意等同学更易出现心理危机；
潜在心理危机干预对象
(1)通过心理健康测评筛查出来的需要关注的重点学生； (2)遭遇重大事件而出现心理或行为异常的学生； (3)患有严重心理疾病的学生； (4)有自杀倾向或既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生； (5)因严重生理疾病而导致心理痛苦的学生； (6)由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、
焦虑不安的学生； (7)其他有情绪困扰、行为异常的学生。
注：尤其要关注上述多种特征并存的学生，其心理危机程度更严重， 应成为重点干预的对象。
需要更多关注的学生
1. 过去有严重的人际创伤。 2. 病理性的依恋关系。 3. 父母离异，或长期冲突，家庭内暴力。 4. 丧亲。 5. 童年期寄养经历。 6. 有精神病史（经治疗后返校）。 7. 目前学业严重困难，感到没有希望。 8. 在校人际关系差或缺失，孤独。 9. 家庭贫困，社会地位低下。 10. 近来，突然对宗教，哲学，心理学有浓厚兴趣。
怕死去等。 – 三、认知方面：健忘、注意力不集中、缺乏自信心、无法做决定等。 – 四、行为方面：不信任他人，不敢出门，容易自责或怪罪他人等。
心理危机的类型
• 发展性危机：在个人正常成长和发展过程中，急剧的变化 或转折所产生的异常反应；
• 境遇性危机：遭遇个人无法控制或预测的突发或超常事件； • 存在性危机：一些人生重要而根本问题的出现而导致个人
内心的冲突与焦虑。
心理危机的内涵
• 是个体面对突发事件时出现的一种正常心理反应。 • 其程度取决于个体对事件的感受和解释，而不取
决于事件本身。 • 是暂时性的，而且有特定发展阶段，但持续时间
因人而异。 • 也是人成长和发展的机会（危机＝危险＋机遇）。 • 其解决方案可以是“适应性的” ，也可以是“非
2010学工系统培训
有关自杀心理危机干预
• 自杀的危险因素 • 自杀危险评估 • 有关自杀的谬误 • 关于自杀危机干预的14个不要
自杀的危险因素
（达到4－5条即属于危险）
(1)求助者有自杀家族史（不是遗传而是模仿） (2)求助者曾经有自杀未遂史 (3)求助者已经形成了一个特别的自杀计划 (4)求助者最近经历了心爱的人去世、离婚或分居等事件 (5)求助者的家庭因损失、个人虐待、暴力或求助者遭受新
大学生心理健康-大学生危机识别与援助
幽默来自智慧，恶语来自无能
大学生心理危机识别与援 助
危机干预处理流程图
大学生常见心理危机概述
– 心理危机定义、类型、内涵 – 常见干预对象与重点关注人群 – 心理危机干预内容
• 危机状态者干预
– 有关自杀心理危机干预
– 潜在危机者干预 – 有关危机后干预
离、易激惹、恐慌、焦虑或社交、睡眠、饮食、学习、工作 习惯的异常 (15)求助者有严重的绝望和无助感 (16)求助者陷于以前经历的躯体、心理或性虐待情绪中不能自 拔 (17)求助者显示一种或多种深刻的情感特征如愤怒、攻击性、 孤独、内疚、悲伤、失望，这些是个体非特异的正常心理行 为特征
• 我校心理咨询突显心理困难学生特点 – 大三大四咨询学生明显较其他年级多出很多，原因主要是关于考研和工作以及未 来发展性问题。 – 2010年较往年咨询同学越来越多，问题最多反映在人际关系上，占咨询问题的 20%，其他主要是在发展性问题、焦虑、适应问题、抑郁、强迫、恋爱方面
• 心理测试突显心理困难同学特点
2010学工系统培训
危机状态者的干预 ——心理危机发生后的阶段状态 第一阶段： 即刻～1或2天之内
第二阶段： 1或2天之后
第三阶段： 1或2周之后
第四阶段： 1或2月之后
创 伤 后 应 激 反 应
创伤后应 激障碍
两者的区别
第一阶段:即刻～1或2天之内
第二阶段:即刻～1或2天之内
第三阶段: 1或2天之后
自杀的危险因素
(11)求助者独居并与他人失去联系 (12) 求助者有抑郁症，或处于抑郁症的恢复期，或最近因抑郁
而住院 (13)求助者分配个人财产或安排后事 (14)求助者有特别的行为或情绪特征改变，如冷漠、退缩、隔
适应性的”，自杀是一种心理危机的极端解决方 法。
心理危机的内涵
• 心理危机，是指一种正常的生活经历，并非疾病或病理过 程。每个人在人生的不同阶段都会经历危机，由于处理危 机的方法不同，后果也不同。
• 一般有四种结局：
– 第一种是顺利度过危机，并学会了处理危机的方法、策略，提高 了心理健康水平。
– 第二种是度过了危机但留下了心理创伤，影响今后的社会适应。 – 第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁。 – 第四种是未能度过危机而出现严重的心理障碍和心理阴影。 Nhomakorabea机的定义
心理危机定义
• 当人们面临某些超过了他的应对能力和承受限度的困难情境时，内心 的平衡状态被打破，情绪高度紧张或极度抑郁，难以自我控制，精神 处于崩溃边缘。这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机。
• 处于心理危机状态的人们，主要有四个方面的表现。
– 一、生理方面：头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、容易惊吓等。 – 二、情绪方面：常出现害怕、焦虑、恐惧、沮丧、过分敏感和警觉、害
心理危机干预内容
对潜在危机者干预 ——重点关注人群和干预对象
对危机状态者的干预
潜在心理危机干预对象
• 07年4月-09年5月全国高校自杀案例统计发现：
– 1、大学生自杀事件每年递增 – 2、越是优秀的学校，越是优秀的学生，自杀越多 – 3、自杀事件呈集中多发，有的学校出现自杀事件后，常会在短时间内爆发多起自杀事件 – 4、自杀理由：感情、学业、就业
心理委员处理原则
• 给予情感支持和关心 • 给予情绪疏导和建议 • 及时报告异常表现 • 注意观察，保持接触 • 留心发现，保持警惕
如何交流和帮助
▪ 倾听，听情感。 ▪ 谈情，不讲理。 ▪ 真诚，有希望。 ▪ 陪伴，给支持。
2010学工系统培训
倾听
▪ 适当的目光接触。 ▪ 身体前倾。 ▪ 点头，简单复述。 ▪ 澄清。 ▪ 专注。 ▪ 听话外之音，之情。
– 排在前三位的因子依次是：强迫、人际关系敏感、抑郁等三因子。 – 女生、非独生子女、有既往病史或家族病史、对专业不满意等同学更易出现心理危机；
潜在心理危机干预对象
(1)通过心理健康测评筛查出来的需要关注的重点学生； (2)遭遇重大事件而出现心理或行为异常的学生； (3)患有严重心理疾病的学生； (4)有自杀倾向或既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生； (5)因严重生理疾病而导致心理痛苦的学生； (6)由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、
焦虑不安的学生； (7)其他有情绪困扰、行为异常的学生。
注：尤其要关注上述多种特征并存的学生，其心理危机程度更严重， 应成为重点干预的对象。
需要更多关注的学生
1. 过去有严重的人际创伤。 2. 病理性的依恋关系。 3. 父母离异，或长期冲突，家庭内暴力。 4. 丧亲。 5. 童年期寄养经历。 6. 有精神病史（经治疗后返校）。 7. 目前学业严重困难，感到没有希望。 8. 在校人际关系差或缺失，孤独。 9. 家庭贫困，社会地位低下。 10. 近来，突然对宗教，哲学，心理学有浓厚兴趣。
怕死去等。 – 三、认知方面：健忘、注意力不集中、缺乏自信心、无法做决定等。 – 四、行为方面：不信任他人，不敢出门，容易自责或怪罪他人等。
心理危机的类型
• 发展性危机：在个人正常成长和发展过程中，急剧的变化 或转折所产生的异常反应；
• 境遇性危机：遭遇个人无法控制或预测的突发或超常事件； • 存在性危机：一些人生重要而根本问题的出现而导致个人
内心的冲突与焦虑。
心理危机的内涵
• 是个体面对突发事件时出现的一种正常心理反应。 • 其程度取决于个体对事件的感受和解释，而不取
决于事件本身。 • 是暂时性的，而且有特定发展阶段，但持续时间
因人而异。 • 也是人成长和发展的机会（危机＝危险＋机遇）。 • 其解决方案可以是“适应性的” ，也可以是“非
2010学工系统培训
有关自杀心理危机干预
• 自杀的危险因素 • 自杀危险评估 • 有关自杀的谬误 • 关于自杀危机干预的14个不要
自杀的危险因素
（达到4－5条即属于危险）
(1)求助者有自杀家族史（不是遗传而是模仿） (2)求助者曾经有自杀未遂史 (3)求助者已经形成了一个特别的自杀计划 (4)求助者最近经历了心爱的人去世、离婚或分居等事件 (5)求助者的家庭因损失、个人虐待、暴力或求助者遭受新
大学生心理健康-大学生危机识别与援助
幽默来自智慧，恶语来自无能
大学生心理危机识别与援 助
危机干预处理流程图
大学生常见心理危机概述
– 心理危机定义、类型、内涵 – 常见干预对象与重点关注人群 – 心理危机干预内容
• 危机状态者干预
– 有关自杀心理危机干预
– 潜在危机者干预 – 有关危机后干预
离、易激惹、恐慌、焦虑或社交、睡眠、饮食、学习、工作 习惯的异常 (15)求助者有严重的绝望和无助感 (16)求助者陷于以前经历的躯体、心理或性虐待情绪中不能自 拔 (17)求助者显示一种或多种深刻的情感特征如愤怒、攻击性、 孤独、内疚、悲伤、失望，这些是个体非特异的正常心理行 为特征
• 我校心理咨询突显心理困难学生特点 – 大三大四咨询学生明显较其他年级多出很多，原因主要是关于考研和工作以及未 来发展性问题。 – 2010年较往年咨询同学越来越多，问题最多反映在人际关系上，占咨询问题的 20%，其他主要是在发展性问题、焦虑、适应问题、抑郁、强迫、恋爱方面
• 心理测试突显心理困难同学特点
2010学工系统培训
危机状态者的干预 ——心理危机发生后的阶段状态 第一阶段： 即刻～1或2天之内
第二阶段： 1或2天之后
第三阶段： 1或2周之后
第四阶段： 1或2月之后
创 伤 后 应 激 反 应
创伤后应 激障碍
两者的区别
第一阶段:即刻～1或2天之内
第二阶段:即刻～1或2天之内
第三阶段: 1或2天之后